MODELO DE CUIADO INTEGRAL DE SALUD MCI CURSO DE VIDA

Modelo de Cuidado
Integral por Curso
de Vida para la
Persona, Familia y
Comunidad (MCI)
https://www.youtube.com/watch?v=dvWb8OA-CME

El Documento Técnico “Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida para la
Persona, Familia y Comunidad (MCI)” fue aprobado el 27 de enero del 2020 mediante
Resolución Ministerial N° 030-2020/MINSA
“Con este modelo pretendemos cambiar no solo
funcionalmente sinotambién estructuralmentela
forma en que cuidamos la salud. Primero,
empezamos con el cuidado de nuestra propia
salud, luego la de nuestra familia, para sumar
esfuerzospara proteger la salud de nuestra
comunidad. Para ello tenemos que hacer una
nueva dinámica y tener nuevas formas de
interactuar con más actores del sistema”

Cuidado: Es la acción de asistir y preservar la propia
salud y la de los demás en base a relaciones
horizontales, simétricas y participativas. La atención es,
por el contrario, vertical, asimétrica y no participativa en
su sentido social.
Cuidado de la salud: Acción de proteger, cautelar,
preservar, de manera empática, el Derecho a la Salud
de los individuos, el entorno familiar y la comunidad en
la que vive; estas acciones, pueden ser realizadas por
las personas, las organizaciones, la sociedad o el
Estado.
Cartera de servicios: conjunto de diferentes
prestaciones que brinda un establecimiento de salud y
responde a las necesidades de salud de la población y
las prioridades de políticas sanitarias sectoriales.
https://www.youtube.com/watch?v=90JTfdHTbVg

Cuidado integral de la salud: Son las acciones e intervenciones personales, familiares y comunitaria
destinadas a promover hábitos y conductas saludables, buscan preservar la salud, recuperarla de alguna
dolencia o enfermedad, rehabilitarse, paliar el sufrimiento físico o mental, fortalecer la protección familiar y
social. Comprende, por un lado, las intervenciones sanitarias de promoción, prevención, recuperación,
rehabilitación en salud en torno a la persona, familia y comunidad, en el Sistema de Salud, con la finalidad
de construir un país y una sociedad saludable.

Transición demográfica: Crecimiento de las poblaciones de mayor
edad
Transición epidemiológica: Del predomino de infecciones, enfermedades de la infancia
y problemas de la salud materna al crecimiento de las enfermedades no transmisibles
y la salud mental
Grandes inequidades en grupos vulnerables (determinantes
sociales)
Cambios en las expectativas de las personas, mayor acceso a la información
y mayor capacidad de manifestarse
Consecuencia negativas de los modelos económicos: crisis económica y
financiera
CONTEXTO ACTUAL
Exige la necesidad de un enfoque por curso de vida

El curso de la vida comprende la sucesión de eventos que
ocurren a lo largo de la existencia de las personas y las
poblaciones, los cuales interactúan para influir en su salud
desde la preconcepción hasta la muerte, o incluso
trascender a futuras generaciones.
ENFOQUE DE CURSO DE VIDA
https://www.youtube.com/watch?v=c16XTheuQNU

PERIODOSDELCURSO DE LA VIDA
Fuente:
1. Blanco M. El enfoque del curso de vida: orígenes y desarrollo. Revista Latinoamericana de Población 5(8): Enero-junio 2011.
2. Parodi J. El Curso de Vida: renovando el enfoque y buscando oportunidades para la Salud Pública..
Períodos críticos de crecimiento y desarrollo en todas las etapas de la vida, “en los cuales la
exposición a ciertos factores ambientales puede ser más nociva para la salud y afectar más al
potencialde saluda largo plazoqueen otrosmomentosde la vida”.
Trayectoria: Se refiere al recorrido que realiza un ser humano por los diferentes roles (trabajo,
escolaridad, vida conyugal, migración, etc.) en que se desenvuelve.
Momentos significativos: “Eventos que provocan fuertes modificaciones traducidas en
cambios drásticos del curso de vida"(Blanco, 2011). Pueden ser favorables o desfavorables
(concepción de un hijo, la muerte de un familiar, el desplazamiento forzado, etc.).
Efectos acumulativos: Proceso por medio del cual a partir de las experiencias positivas y
negativas a lo largo de la vida se facilita la maduración, construyendo las bases para el
desarrollo de cada etapa, viéndose esto como un proceso acumulativo.

Sucesión de eventos que ocurren a lo largo de la existencia de las
personas y las poblaciones, los cuales interactúan para influir en su
salud desde la preconcepción hasta la muerte, o incluso trascender
a futuras generaciones.
Fuente:OrganizaciónMundialdelaSalud. Informemundialsobreenvejecimientoy salud.Ginebra:OMS;2015.
CURSO DE VIDA

CICLO VITAL FAMILIAR
Fam
iliaen
formación
Fam
ilia
en
ex
p
an
sió
n
Fam
iliaen
dispersión
Fam
iliaen
con
tracción
Secuencia de fases por las que
atraviesa la familia desde su
creación hasta su disolución.
Durante la transición y curso
de estas fases sus miembros
experimentan diferentes
acontecimientos que se
acompañan de incremento de
tensión emocional, problemas
somáticos, mentales o
problemas en sus relaciones.
E
lab
o
ra
d
op
o
rG
u
stav
oR
o
se
ll
F
igurasm
o
dificad
a
sd
eI
n
tern
et

DESARROLLO DE LOS COMPONENTES DEL
MODELO

 SistemaIntegrado.
 RecursosHumanos.
 Recursostecnológicos
 GestiónClínica
 Mejorarel accesoy
coberturadela
población.
 Infraestructura, equipamientoy
mantenimiento.
 Tecnologíasdelainformación.
 GestióndelaCalidad
 Incentivosparapromoverel cuidado
integral.
DESARROLLO DE LOS COMPONENTES DEL MCI
 Cuidadosdesaludpor cursodevida.
 Cuidadosporciclo vital dela familia.
 Cuidadosparalacomunidad.
 Procedimientosgeneralesparala
provisióndel cuidado.
 Adecuacionesparalaprovisióndel
cuidado.
PROVISION
 Procedimientos generales para la
organizacióndel cuidado:
Organización de las autoridades,
territorial, RIS, servicios de salud,
proteccióndederechos.
 Pasos para la organización para la
provisióndel cuidado.
ORGANIZACION
GESTION
FINANCIAMIENTO
3
GESTION
2
ORGANIZACION
4
FINANCIAMIENTO
1
PROVISION

PROVISIÓN DE SERVICIOS
COMPONENTE Neonato Niño(a) Adolescente Joven Adulto Adulto mayor
Físico Desarrollo Mantenimiento Conservación
Mental Desarrollo Conservación
Intelectual Desarrollo Conservación
Emocional Desarrollo Soporte
Social Desarrollo Inclusión
Componentes a ser abordados de la integralidad de la persona

CUIDADOS INDIVIDUALES
CUIDADOS COMUNITARIOS
CUIDADOS FAMILIARES
preconcepcionales,
intervenciones de
- Cuidados
incluyendo
promoción.
- Cuidados prenatales.
- Conocimientos
cuidado para
y prácticas de
la madre, su
hijo/hija y la familia.
- Evaluación integral, control
nutricional, identificación de
riesgo obstétrico y perinatal.
- Parto institucional y cuidado del
puerperio.
precoz, lactancia
estimulación
- Apego
materna,
temprana.
- Suplementación con hierro y
ácido fólico.
CUIDADOS INTEGRALES
PARA EL PERIODO
PRENATAL
- Buenas prácticas de higiene y
provisión de alimentación
saludable.
- Paternidad y maternidad
responsable, desarrollo
emocional.
- Salud reproductiva y
planificación familiar.
- Apoyo familiar para el
cuidado del bebé.
- Cuidados en servicios de salud
con RHUS, equipamiento e
infraestructura.
- Desarrollo de ambientes
laborales adecuados para la
maternidad y paternidad.
- Protección social.
- Acceso a Lactarios.
- Seguridad ambiental,
ciudadanay seguridad
alimentaria.
https://www.youtube.com/watch?v=VnQo0wPQMQs

CUIDADOS FAMILIARES
- Atención inmediata del recién
nacido.
- Tamizaje neonatal.
- Inmunizaciones.
- Control de crecimiento y desarrollo
(CRED).
- Suplementación de hierro y
tamizaje de hemoglobina.
- Tamizaje de parásitos y prescripción
de antiparasitarios
- Evaluación odontológica y salud
bucal.
- Evaluación de la agudeza visual.
- Tamizaje de violencia intrafamiliar.
- Educación a la familia.
- Consejería en higiene.
- Consejería de lactancia materna y
alimentación complementaria.
- Desarrollo de cuidados de salud
mental, autoestima, habilidades
sociales.
- Visitas domiciliarias, atención a
prioridades y daños prevalentes.
CUIDADOS INTEGRALES
PARA EL NIÑO
- Lactancia materna.
- Buenas prácticas de higiene.
- Buenas prácticas alimentarias.
- Cumplir con el calendario de
vacunación, tamizaje de anemia,
suplementación, etc.
- Entorno seguro y buen trato.
- Estimulación del lenguaje.
- Prevención de riesgos
(quemaduras, accidentes de
tránsito)
- Identificación de signos de
alarma de enfermedades
prevalentes de la infancia.
- Educación para la convivencia y
respeto a los demás.
- Vestimenta adecuada.
- Educación en colegios
adecuados para el desarrollo
físico, cognitivo, emocional y
social (nidos, EBR, EBE).
- Tamizaje de violencia escolar.
- Acceso a espacios recreativos,
parques seguros.
- Desarrollo de talento (música,
danza, arte, etc.)
- Plan de visitas por agentes
comunitarios Espacios seguros
para los niños y sus familias.
https://www.youtube.com/watch?v=6PPul4SoaZ0

CUIDADOS FAMILIARES
- Evaluación nutricional y examen
físico postural.
- Evaluación de la agudeza visual,
auditiva y odontológica.
- Inmunizaciones.
- Tamizaje de anemia, parásitos,
enfermedades no transmisibles.
- Suplementación nutricional.
- Fortalecimiento de la autoestima,
habilidades para la vida.
- Prevención de alcoholismo, uso de
tabaco y nicotina.
- Control de peso y talla (obesidad)
- Prevención de enfermedades
infecciosas.
- Prevención de embarazo.
- Diagnóstico y educación en
habilidades sociales.
- Tamizaje de conductas de riesgos.
- Prácticas de seguridad vial.
- Preparación para desastres
naturales y emergencias.
- Atención a prioridades sanitarias.
CUIDADOS INTEGRALES
PARA EL ADOLESCENTE
- Buenas prácticas de higiene.
- Buenas prácticas alimentarias.
- Consejería familiar para la
prevención de problemas de salud.
- Consejería para evitar adicciones
(ludopatía, alcohol, drogas)
- Apoyo afectivo para su desarrollo y
enfrentar problemas sociales.
a las
la
- Respeto a las personas,
mujeres y niños.
- Educación sexual.
- Acompañamiento para
comprensión de cambios.
- Fortalecer capacidades
intelectuales.
- Apoyo en la elaboración de plan
de vida.
- Acceso a espacios deportivos y
recreativos.
- Seguridad vial
- Información de los efectos de
drogas, alcohol.
- Fomento de participación y
expresión cultural.
- Desarrollo de capacidades en
instituciones educativas.
- Promoción y atención de la
salud mental a nivel local.
- Centros laborales seguros.
https://www.youtube.com/watch?v=jcU4sZtg1ZM

CUIDADOS FAMILIARES
- Desarrollo de cuidados de la
salud mental, autoestima,
habilidades sociales.
- Tamizaje de enfermedades no
transmisibles.
- Evaluación nutricional.
- Inmunizaciones.
- Evaluación odontológica y salud
bucal.
- Evaluación de la agudeza visual.
- Detección de riesgos y
protección de ITS/VIH.
- Prevención de enfermedades
transmisibles.
- Despistaje de cáncer de cuello
uterino.
- Tamizaje de violencia familiar.
- Atención de prioridades
sanitarias y de daños prevalentes
según guías de práctica clínica.
CUIDADOS INTEGRALES
PARA EL ADULTO JOVEN
- Apoyo para la inserción en la
educación superior.
- Consejería para evitar
adicciones (alcohol, drogas)
- Fomento de espacios de
diálogo intergeneracional.
- Respeto a las personas, a las
mujeres y niños.
- Buenas prácticas
alimentarias.
- Fomento de empleo formal
y bien remunerado.
- Desarrollo de espacios
culturales.
- Acceso a espacios para la
práctica de actividad física
- Instituciones para la
rehabilitación de
adicciones.
- Conformación de redes de
soporte social.
https://www.youtube.com/watch?v=t7ScNicgTjI

CUIDADOS FAMILIARES
- Evaluación integral periódica.
transmisibles: diabetes mellitus,
hipertensión arterial, cáncer de
cuello uterino, de mama, de
próstata.
- Prevención de complicaciones de
enfermedades crónicas: pie
diabético, retinopatía,
insuficiencia renal.
- Consejería en planificación
familiar y enfermedades de
transmisión sexual.
- Identificación y manejo de
problemas de salud mental:
estrés, ansiedad, depresión,
y nutrición
alcoholismo.
- Alimentación
saludable.
- Visita domiciliaria, laboral.
- Atención a prioridades sanitarias
y daños prevalentes según GPC.
CUIDADOS INTEGRALES
PARA EL ADULTO
- Comunicación familiar
asertiva.
- Buenas prácticas
alimentarias.
- Actividad física en familia.
- Momentos participativos en
el hogar y espacios
recreativos.
- Centros laborales adecuados,
seguridad en el trabajo.
- Competencias sociales.
- Participación en organizaciones
comunales.
- Espacios para actividad física.
- Vigilancia y fiscalización de la
salud ambiental y alimentaria.
- Eliminación y segregación
adecuada de residuos sólidos.
- Vigilancia de enfermedades
metaxénicas

CUIDADOS FAMILIARES
- Valoración clínica.
- Evaluación nutricional.
- Evaluación de la salud mental.
- Evaluación de la agudeza auditiva.
- Inmunizaciones.
- Rehabilitación de piezas dentarias
perdidas.
- Evaluación ocular: agudeza visual,
tonometría, fondo de ojo.
transmisibles.
- Tamizaje de cáncer.
- Consejería en: autocuidado, salud
mental, alimentación y nutrición
saludable.
- Sesión educativa: uso de tiempo
libre, habilidades para la vida.
- Visita domiciliaria integral.
- Atención a prioridades sanitarias y
daños prevalentes según guía de
práctica.
CUIDADOS INTEGRALES
PARA EL ADULTO MAYOR
- Seguridad alimentaria.
- Diálogo intergeneracional.
- Desarrollo de labores
domésticas.
- Cuidados para la prevención
de caídas.
- Desarrollo de actividades
lúdicas grupales.
- Acompañamiento en
cuidados preventivos.
- Incorporación en las
actividades de la familia.
- Actividades sociales y
laborales.
- Círculos de amigos,
socialización.
- Programas de apoyo social.
- Clubes del adulto mayor.
- Seguridad para el tránsito
en las calles, incluyendo
acceso a personas con
discapacidad.
https://www.youtube.com/watch?v=-4zEYDVu6kY

CUIDADOS PARA LA COMUNIDAD
Evaluación e intervención de los determinantes sociales de la salud.
Desarrollo de espacios de concertación abiertos y organizados.
Desarrollo de conocimientos y herramientas para la identificación de factores de
riesgo y factores protectores de la comunidad.
Desarrollo de competencias y capacidades para las intervenciones de salud.
Fortalecimiento del liderazgo de la autoridad local y la intersectorialidad.
Implementación y desarrollo de estrategias saludables: Escuelas Saludables, Centros
laborales saludables, Municipios saludables, Ciudades saludables.
Desarrollo de habilidades comunicaciones entre los miembros de la comunidad, respectos los
aspectos generacionales, culturales y educativos.

ORGANIZACION PARA LA PROVISION
DE CUIDADOS
2

PROCEDIMIENTOS GENERALES PARA LA ORGANIZACIÓN DEL CUIDADO
Organizacióndela
AutoridaddeSalud
• Regulación
• Monitoreoy
Evaluación
• Supervisión
Organizaciónterritorial
• Equipodegestión
• Delimitación
territorial y
sectorización
• Georreferenciación
de los servicios de
salud
• Padrones
nominales
• Diseñodelos
circuitosde
cuidados
Organizaciónde
RedesIntegrales
Organizacióndelos
serviciosdesalud
• Organigrama
estructural y
funcional
• Flujodeatencióny
circuitosde
cuidados
• Carterade
servicios
• Equipos
multidisciplinarios
desalud
• Adecuacióndelas
instalaciones
• Implementaciónde
mecanismosde
comunicacióncon
laspersonasysus
familias
Organizacióndela
protecciónde
derechos
• Atencióndelas
emergenciassin
barreras
• Protocolode
atencióncon
respetoala
dignidade
intimidad
• Áreade
Información,
reclamosy
sugerencias
• Evaluaciónde
estándaresde
calidady
satisfacción
ZONA1
• PlandeSaludde
laRIS
• Cuidados
individuales,
familiaresy
comunitariosde
salud
• Procedimientos
degobernanza,
gestióny
organización
• HistoriaClínica
Electrónica
• Sistemade
referenciay
contrarreferencia
• Acuerdosde
Gestión
AREA 1
Hospi ta l III ni vel
E.S.de Prime
r n ive
l
(24 horas
)
E.B.S
.
E.B.S.
Sector 1 E.B.S.
E.B.S.
Sector2
Sector3
Sector4 S.M.A.
Otros
P r esta dores REGION/
MACROREGION
Otros
P r esta dores
S.M.A.
S.M.A.
Otros
P r esta dores
SE
C
TO
R4
Unidad Bás
ic
ade
Cuidados
Integrales
Centro de S
alud M
enta
l
Comunitario

Organización del Sistema de Toma de Decisiones
Organización del Sistema de Información
Organización de los Recursos Humanos
Organización de los Cuidados individuales
Organización de los Cuidados familiares
Organización de los Cuidados comunitarios
Organización del Sistema de apoyo Administrativo
PASOS PARA LA ORGANIZACIÓN PARA LA PROVISIÓN DEL CUIDADO
AREA
1
H
os
pital III
niv
e
l
E
.S
.de P
rim
e
rniv
e
l
ZONA 1 (2
4
ho
r
a
s
)
E
.B
.S
.
E
.
B
.
S
.
Sector 1 E
.
B
.
S
. E.B.S
.
Sector2
Sector3
Sector4
S
.
M.
A
.
O
t
r
o
s
P
re
s
tado
re
s
REGION/
MACROREGI
ON
O
t
r
o
s
P
re
s
tado
re
s
S
.M.A
.
S
.M.A
.
O
t
r
o
s
P
re
s
tado
re
s

Evaluación
odontológica
Inmunizaciones
Educación en
Salud
BUENAS
PRACTICAS
Evaluación de
Crecimiento y
Desarrollo
Evaluación
médica
ANEMIA
Evaluación
sicológica
VIOLENCIA
TRIAJE:
Peso y Talla
FC y FR
Temperatura
Hemoglobina
Estado vacuna
FAMILIA
(Cuidadores y
acompañantes)
Circuito de Cuidados Integrales
ADMISIÓN
Ventanilla
única
Padrón
Nominal
Sistema
de
seguimiento
Microplanificación
Sistema
de
referencia
Cuidados extramurales
Vía de cuidados

● GESTION PARA LA PROVISION DE
● CUIDADOS
3

• Desarrollo de indicadores de impacto,
resultado y proceso del MCI.
• Implementar tableros de control
• Evaluar el impacto de los cambios
(evaluación basada en el desempeño).
• Implementar un sistema de alertas para
notificaciones importantes
• Dotación progresiva de equipos
multidisciplinarios de salud.
• Asignación del personal de salud a la RIS y
no a un establecimiento específico,
• Establecer horarios de trabajo adecuados a
las necesidades de la población.
• Desarrollo de competencias para brindar
los cuidados.
Gestión de un Sistema Integrado de
monitoreo, seguimiento y evaluación
• Identificar las necesidades de tecnologías
sanitarias.
• Realizar la programación multianual.
• Estandarizar los procedimientos de
verificación de la calidad.
• Facilitar el acceso universal de productos
farmacéuticos, sanitarios y dispositivos
médicos de calidad.
Gestión de recursos humanos
Gestión de los recursos tecnológicos
• Establecer las necesidades de dotación y
reposición equipamiento.
• Evaluar el estado funcional de la
infraestructura considerando los flujos.
• Realizar el diagnóstico de la seguridad de
los establecimientos
• Plan multianual de mantenimiento
preventivo y correctivo.
Gestión de la Infraestructura, equipamiento
y mantenimiento

• Mejorar la capacidad de la
infraestructura tecnológica.
• Implementar un sistema
único de información
integral con capacidad de
interoperabilidad.
• Integración de las bases de
datos de las personas y
familias.
• Implementar el Registro
Nacional de Historias
Clínicas Electrónicas
(RENHICE)
• Identificar las necesidades
de cuidados clínicos de las
personas y sus familias.
• Establecer la cartera de
cuidados de los
establecimientos.
• Estimar producción
potencial de los equipos
multidisciplinarios.
• Implementar las Auditorías
de casos.
• Medición de la eficacia y
eficiencia de los
procedimientos
implementados.
Gestión de las tecnologías de la
información
• Autoevaluación y
evaluación externa de los
estándares calidad.
• Plan de mejora continua.
• Sistema de acogida a los
usuarios.
• Encuestas de satisfacción
de los usuarios.
Gestión Clínica Gestión de la calidad

Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados
GESTIÓN DE RECURSO HUMANOS
CONDICIONES
LABORALES:
 Horarios de trabajo
diferenciado (por horas).
 Asignación de familias.
 Intramural o Extramural
 Uso de tecnologías sencillas.
 Asignación territorial (sector).
 Procedimientos simplificados.
HABILIDADESBLANDAS:
 Empatía.
 Liderazgo.
 Actitud positiva.
 Manejo del estrés.
 Pertinencia cultural.
 Vocación de servicio.
 Habilidades de Comunicación.
COMPETENCIAS PROFESIONALES:
 Conocimientos teóricos.
 Actualización permanente.
 Habilidades técnicas.
 Toma de decisiones.
 Ética.
COMPETENCIASLABORALES:
 Identificación institucional.
 Cumplimiento normativo.
 Desempeño eficiente.
 Trabajo en equipo.
 Productividad.

Orientar los recursos a los resultados en la población mediante el
financiamiento de planes de salud territorial por centros de costo.
Aumentar y mejorar el financiamiento de los productos finales referentes
a los cuidados de salud.
Fortalecer los mecanismos de aseguramiento de las personas y sus
familias evitando las barreras burocráticas.
Mejorar el financiamiento de las prestaciones de la RIS por pago por
asegurado (per cápita).
Reordenar las fuentes de financiamiento para evitar duplicidades o falta de
recursos para la compra de recursos tecnológicos y pagos de prestaciones.
MEJORAR EL ACCESO Y COBERTURA

Asignación de recursos adicionales a los servicios de salud ligada al logro de
resultados y metas sanitarias.
Implementar incentivos económicos para los equipos multidisciplinarios
que logren las metas de resultado en base a los cuidados que debe recibir
las personas y las familias para mantenerse sana.
Designar incentivos para fortalecer el trabajo en RIS, incluyendo recursos
necesarios para su conformación y funcionamiento, así como, incentivos
vinculados a la eficiencia en el logro de los resultados.
INCENTIVOS PARA PROMOVER EL CUIDADO

PLANIFICACIÓN
PREPARACIÓN
IMPLEMENTACIÓN
EVALUACIÓN Y
MONITOREO
MCI
Fases operativas propuestas para el
Modelo de Cuidado Integral

¿Quiénes participan en la implementación?
PARTICIPANTES ROL QUE DESEMPEÑAN
Primernivel de atención
El 100% del personal
de los EESS del
PNA
Organización y prestación de cuidados de saludintegral por cursode vida en el
territorio asignado, además de planificar y evaluar permanentemente el
alcance de sus actividades de salud. (Ficha Familiar)
Nivel local de
gestión
(Mesogestió
n)
Red Integrada de Salud
(en adelante RIS) o Red
de Salud
Apoyo técnico, gestión eficiente de la información en salud, y gestión de la provisión
del recurso humano, insumos, equipamiento e infraestructura necesarios
para la resolutividad en el área sanitaria.
Nivel regional de gestión
DIRESA / GERESA / DIRIS
(equipo conformadopara la
implementación)
Apoyo técnico, educación permanente, gestión eficiente de la informaciónen
salud yprovisión del recurso humano, insumos, equipamiento e infraestructura
necesarios para la resolutividad en su jurisdicción.
Nivel nacional de gestión
Direcciones Generales y
Ejecutivas del Ministerio
de Salud
Apoyo técnico, asistencia técnica y educación permanente, provisión de
recursos y marco normativo para la resolutividad a través del cuidado integral
con enfoque de curso de vida.

¿QUÉ HACEMOS EN CADAFASE?
¿QUÉ
HACEMOS
PERMANENTEME
NTE?
FASE ACTIVIDADESTRONCALES PREPARACI
ÓN E
IMPLEMENT
ACIÓN
FASE DE
PLANIFICACIÓN
1. Establecergrupo de trabajo responsablede la implementacióndel MCI en la
DIRESA/ GERESA/ DIRISo RIS.
2. Revisiónde la Georreferenciación(GeoRIS)
3. Reconocimientodel ámbito geográficode la RIS(visita in situ).
4. Elaboracióndel Plande cuidados integrales.
5. Reconocimientodel territorioy población asignados a la RIS.
FASE
PREPARATOR
IA
1. Elaborar el análisis de situación de salud (ASIS) de la jurisdicción de la RIS.
Fortalecer Compromiso a través de
actividades de coaching y
empoderamiento personal y de equipo
2. Realizar de microplanificación con los establecimientos del ámbito de la RIS.
 Recursos materiales.
 Recursos humanos.
 Recursos tecnológicos.
 Recursos financieros.
3. Coordinaciónde mesa de trabajo conactores claves de la comunidad (formales y no
formales) y distribución de funciones,rolesy actividades.
ACTIVIDADES PLANTEADAS POR FASES (1)

¿QUÉ HACEMOS
PERMANENTEMENTE?
FASE ACTIVIDADESTRONCALES PREPARA
CIÓN E
IMPLEMEN
TACIÓN
FASE DE
IMPLEMENTACIÓN
1. Circuito para brindar los cuidados integrales, según
condición de la persona, la familia y la comunidad y
de acuerdo al escenario donde se aborde. Fortalecer competencias profesionales para el
cuidado integral de salud de la persona, familia y
comunidad; habilidades blandas, trabajo en equipo,
comunicación en salud ygestión de la gobernanza; a
través de la educación permanente.
2. Realizar el censo familiar.
3. Realizar el censo comunitariocon participación de
todoslos actores sociales.
4. Realizar plan de cuidados según condiciónde la
persona.
5. Realizar plan de cuidado integral de salud de la unidad
Familiar.
6. Realizar plan de cuidado integral de la comunidad.
7. Proceso de fortalecimiento de competencias continua.

¿QUÉ HACEMOS
PERMANENTEMENT
E?
FASE ACTIVIDADES TRONCALES PREPARACIÓ
N E
IMPLEMENTAC
IÓN
FASE DE MONITOREO Y
EVALUACIÓN
1. Analizar mensualmente los registros de actividades del MCI: base de
datos de familias del sector, padrones y otros.
Organizar y planificar
mensualmente,
actividades de equipo
multidisciplinario de salud
2. Monitorear mensualmente la calidad en el registro de la información,
mediante auditoría de la historia clínica por etapas de vida y de la ficha
familiar.
3. Monitorear mensualmente el uso de normas, protocolos o guías
clínicas en el cuidado integral de salud.
4. Evaluar trimestralmente el cumplimiento y mejora de la programación.
5. Evaluar semestralmente los productos de cada fase, el alcance y los
resultados de las actividades de salud.
6. Informar a la comunidad los alcances en el cuidado integral de salud de
las personas, familia y comunidad (rendición de cuentas).
7. Planificar las actividades del siguiente año.

VISIÓN FRAGMENTADA VISIÓN DE CURSO DE VIDA
Nueva visión de la salud

ASIGNACIONES
 Fecha de entrega grupal 25/03/2024.
 Folder color azul marino.
Guía entregable N°02
https://www.youtube.com/watch?v=cK2eeptdkes

MODELO DE CUIADO INTEGRAL DE SALUD MCI CURSO DE VIDA

Recommended

Recommended

More Related Content

Similar to MODELO DE CUIADO INTEGRAL DE SALUD MCI CURSO DE VIDA

Similar to MODELO DE CUIADO INTEGRAL DE SALUD MCI CURSO DE VIDA (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

MODELO DE CUIADO INTEGRAL DE SALUD MCI CURSO DE VIDA