Enfermedad de Wegener

Prof. Fco. Javier Arenas Posada. Universidad de Sevilla Octubre 2009

Javier Arenas Alfonso Cruz Belén Gutiérrez Mileidis Sanjuan Manuel Calvo

ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN FÍSICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS AL INGRESO (21-08-2009) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

INFORME DE TAC DE TORAX Y ABDOMEN C/C AL INGRESO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

INFORME: Sin anormalidades significativas

OTRAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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RX DE TÓRAX AL INGRESO (20-08-09) RX DE TÓRAX tras dos semanas de tto

INFORME DE TAC DE TÓRAX C/C (15-09-2009) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

RESUMEN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VASCULITIS SISTEMICAS. DEFINICION Y CLASIFICACION ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ANCA Y VASCULITIS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Patrón C-ANCA por IFI Intensa tinción del citoplasma de los neutrófilos mientras que los núcleos segmentados son arreactivos. Estos anticuerpos están usualmente dirigidos contra la proteinasa 3 y la mayoría de los pacientes sufren una Granulomatosis de Wegener.

Patrón P-ANCA por IFI La tinción está limitada a la región perinuclear con el citoplasma arreactivo. En pacientes con vasculitis los Ac responsables suelen ser MPO-ANCA, pero este patrón puede ser causado por Ac dirigidos contra otros Ag y estar presentes en otros procesos no vasculíticos.

VASCULITIS ASOCIADAS A ANCA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GRANULOMATOSIS DE WEGENER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GRANULOMATOSIS DE WEGENER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GRANULOMATOSIS DE WEGENER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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[object Object],POSTOPERATORIO AL ALTA

INFORME ANATOMOPATOLÓGICO DE PULMÓN IZQUIERDO (RESECCIÓN EN CUÑA) ,[object Object],[object Object],[object Object]

NECROSIS GRANULOMA HEMATOXILINA-EOSINA

VASO INFILTRADO INFLAMATORIO NECROSIS

NECROSIS BRONQUIOLOS VASO Flechas azules : células gigantes multinucleadas. Flechas negras: pared de granuloma INFILTRADO INFLAMATORIO

PARED DE GRANULOMA NECROSIS FIBRINOIDE PAS

NECROSIS VASO INFILTRADO INFLAMATORIO RETICULINA

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TRATAMIENTO DE LA E. DE WEGENER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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