2. Las enfermedades o trastornos urológicos incluyen
las infecciones urinarias, los cálculos renales, los
problemas de control de la vejiga y la hiperplasia
prostática benigna (o agrandamiento de la
próstata), entre otros.
3. Sintomatología
¿Cuáles son los síntomas de los problemas de control de la vejiga?
Las señales y los síntomas de la incontinencia urinaria pueden incluir:
escape de orina durante las actividades cotidianas,
Como levantar objetos,
Agacharse,
Toser o hacer ejercicio,
No poder contener la orina después de sentir una necesidad
repentina y Fuertes ganas de orinar,
Escape de orina sin previo aviso ni urgencia,
No poder llegar al baño a tiempo, orinarse en la cama durante la
noche,
escape de orina durante las relaciones sexuales
5. El médico trata de determinar la cantidad de orina
que permanece en la vejiga después de que el
paciente haya orinado tanto como le sea posible.
Para ello, al acabar de orinar introduce una sonda en
la vejiga para medir la orina extraída o hace una
ecografía vesical para medir la cantidad
de orina presente
Los medicamentos que se usan habitualmente para
las infecciones de las vías urinarias comunes son:
Trimetoprima y sulfametoxazol (Bactrim, Bactrim DS)
Fosfomicina (Monurol) Nitrofurantoína (Macrodantin,
Macrobid, Furadantin)
Tratamiento
6. Cuidados de enfermería
Limpiar la zona dérmica genital a intervalos
regulares.
Limpiar el catéter urinario por fuera en el
meato.
Anotar las características del líquido drenado.
Colocar al paciente y el sistema de drenaje
urinario en la posición debida para favorecer el
drenaje urinario.
Precauciones
Limpiar la zona dérmica genital a intervalos
regulares.
Limpiar el catéter urinario por fuera en el
meato.
Anotar las características del líquido drenado.
Colocar al paciente y el sistema de drenaje
urinario en la posición debida para favorecer el
drenaje urinario.
7. Complicaciones:
Las enfermedades o trastornos urológicos incluyen las
infecciones urinarias, los cálculos renales, los problemas
de control de la vejiga y la hiperplasia prostática benigna
(o agrandamiento de la próstata), entre otros. Algunos
problemas urológicos duran sólo un corto tiempo,
mientras que otros son de larga duración.
9. Una infección de las vías urinarias es una infección
que se puede presentar en cualquier parte del
sistema urinario. El sistema urinario comprende los
riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. La
mayoría de las infecciones afectan las vías urinarias
inferiores (la vejiga y la uretra).
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Por lo general, se puede realizar un
autodiagnóstico. Una infección en la vejiga puede
causar dolor pélvico, necesidad urgente de orinar,
dolor mientras se orina y sangre en la orina. Una
infección en los riñones puede causar dolor de
espalda, náuseas, vómitos y fiebre.
10. Las personas pueden sufrir:
Áreas de dolor: abdomen inferior, ingle, pelvis o vejiga.
Circunstancias en que se presenta el dolor: al orinar
o durante las relaciones sexuales
Urinarios: micción frecuente, orina con olor fétido,
espasmo de vejiga, necesidad constante de orinar,
orina oscura, orina turbia, sangre en la orina o
sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga.
Todo el cuerpo: fatiga, fiebre o malestar.
También comunes: calambres o irritación vaginal
Diagnóstico:
Las infecciones recurrentes de las vías urinarias
pueden deberse a un problema anatómico en las vías
urinarias.
Es posible que el proveedor de atención médica pida
una ecografía, una tomografía computarizada o una
resonancia magnética para determinar si
ese es el problema.
11. Tratamiento:
Reposo en cama en la fase aguda.
Ingesta abundante de líquidos.
Corregir la causa de la infección.
Toma de antibióticos.
En la pielonefritis crónica: mantenimiento de
dosis baja de antibióticos, control de
hipertensión y diálisis si se necesita.
Nefrectomía: en el caso de que la enfermedad
este muy avanzada.
Tratamiento de las complicaciones secundarias.
Cuidados de enfermeria:
Flebotomía, muestra de sangre venosa.
Toma de muestra de orina.
Toma de constantes.
Interpretación de datos de laboratorio.
Sondaje vesical con balance hidroelectrolítico.
Administrar medicación: antibióticos
y antipiréticos.
12. Prevencion:
Examinar la uretra: puede tener enrojecimiento y
pegotamiento del meato de la uretra. Régimen
dietético: conocer consumo de café, alcohol u otros
condimentos irritantes. Práctica sexual: preguntar
si ha podido tener alguna contaminación sexual.
Traumatismo uretral. Analizar síntomas urinarios y
genitales. Manejo del dolor. Administración de
analgésicos. Toma de constantes vitales. Toma de
muestra. Disminuir la ansiedad.
14. La vejiga es un órgano que forma parte del sistema
urinario. La orina se almacena en la vejiga hasta
que es expulsada y vaciada del cuerpo. A veces la
vejiga no se vacía por completo. A esto se le llama
retención urinaria o retención de orina.
Signos y síntomas:
Síntomas de la retención urinaria. La retención urinaria puede ser
incómoda y los síntomas pueden incluir: Dolor e hinchazón en la
parte inferior del abdomen (vientre).Una necesidad frecuente y
urgente de orinar pero luego tener dificultad para hacerlo. Es
importante que lo examinen si presenta síntomas ya que la orina
que permanece en la vejiga por más tiempo de lo normal podría
producir bacterias (e infectarse). Si su equipo de atención médica
considera que podría tener retención urinaria, pedirá que se
realice pruebas.
15. Diagnóstico:
Si la retención urinaria crónica causa
síntomas, estos podrían incluir:
*Incapacidad de vaciar completamente la
vejiga al orinar.
*Micción frecuente en pequeñas cantidades.
*Dificultad para iniciar el flujo de orina,
conocido como vacilación.
*Flujo de orina lento.
*Necesidad urgente de orinar,
pero con poco éxito.
Tratamiento:
Su plan de tratamiento dependerá del tipo y la causa
de la retención urinaria. En casos agudos, la vejiga
se drenará inmediatamente. Esto proporcionará un
alivio inmediato. Su proveedor trabajará con usted
en un plan de tratamiento adaptado a sus
necesidades.
Otros tratamientos pueden incluir:
16. Alfabloqueadores para reducir el tamaño de la
próstata (para la HPB)Antibióticos para infecciones
e inflamación de las vías urinarias, la vejiga o la
próstata Medicamentos para relajar la próstata para
mejorar el flujo de orina. Miomectomía
(procedimiento quirúrgico para extirpar los
fibromas uterinos). Pieloplastia laparoscópica
(procedimiento quirúrgico para eliminar
obstrucciones en las vías urinarias
altas)Reparación de prolapso de órganos pélvicos
Cuidados de la retención urinaria (620). -
Proporcionar intimidad para la eliminación. -
Estimular el reflejo de la vejiga aplicando frío en el
abdomen, frotando la parte interior del muslo o
haciendo correr agua. - Proporcionar tiempo
suficiente para el vaciado de la vejiga (10minutos).
17. Precaución
Cambiar los hábitos de micción:
El paciente debe ir al baño siempre que tenga ganas.
...Mantenerse en sintonía con el cuerpo. ...Tomar los
medicamentos según la indicación del médico. ...Ejercitar
los músculos del piso pélvico. ...Modificar la dieta y
el estilo de vida.
Cuáles son las complicaciones de la retención
urinaria? Infección de las vías urinarias. Cuando
las vías urinarias se vacían completamente, las
bacterias que normalmente entran en las vías
urinarias se eliminan al orinar. ...Lesión de la vejiga.
...Lesión renal. ...Incontinencia urinaria.
19. Cuáles son las complicaciones de la retención
urinaria?
Infección de las vías urinarias. Cuando las vías
urinarias se vacían completamente, las bacterias
que normalmente entran en las vías urinarias se
eliminan al orinar. ...Lesión de la vejiga. ...Lesión
renal. ...Incontinencia urinaria.
Síntomas:
Muchas personas experimentan pérdidas de orina
menores y ocasionales. Otros pueden perder
cantidades pequeñas o moderadas de orina con
mayor frecuencia. Los tipos de incontinencia
urinaria comprenden:
*Incontinencia de esfuerzo
*Incontinencia urinaria por urgencia.
*lncontinecia por rebosamieto, funcional,mixta
20. Diagnóstico:
Es la prueba clave para el diagnóstico exacto del
tipo de incontinencia urinaria y de otras
disfunciones miccionales. Su objetivo es medir el
funcionamiento de la vejiga mientras se va llenando
de líquido y en el momento de la micción.
Tratamiento
:Entre los medicamentos anticolinérgicos se
incluyen los siguientes:
Oxibutinina (Ditropan XL, Oxytrol,
Gelnique)Tolterodina (Detrol, Detrol
LA)Darifenacina.Solifenacina (Vesicare, Vesicare
LS)Trospium.Fesoterodina (Toviaz)
21. Cuidados de enfermera:
Lavar con agua y jabón la zona perineal y secarla
después de cada deposición. Mantener la cama y la
ropa limpia. Controlar la dieta y las necesidades de
líquidos. Proporcionar pañales de incontinencia,
si es necesario.
Prevención:
Prevención de los problemas de control de la vejiga
(incontinencia urinaria) y salud de la vejiga
Siguiendo un plan de alimentación saludable.
...Tomando suficiente líquido. ...Manteniendo un
peso saludable. ...Cambiando los hábitos de
micción. ...Dejando de fumar. ...Evitando el
estreñimiento. ...Ejercitando los músculos
del piso pélvico.
22. Complicaciones:
Problemas de la piel. Cuando la piel permanece
constantemente húmeda pueden aparecer
erupciones, infecciones de la piel y llagas.
Infecciones de las vías urinarias. La incontinencia
aumenta el riesgo de padecer infecciones de las
vías urinarias recurrentes.
Repercusión en la vida personal.