2. Urgencias de la traumatologia
luxaciones
fx expuestas
fx de pelvis en politraumatizado
sme compartimental
artritis septica
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4. FRACTURAS
interrupcion de la continuidad osea y/o cartilaginosa
fisura = fx sin trascendencia
Clasificaciones
según la estructura del hueso
fx en hueso sano por trauma súbito
por fatiga o estrés
fx en hueso patológico
(fx por insuficiencia)
por procesos grales
por procesos locales
osteogenesis imperfecta
ostroporosis
enf de Paget
neoplasias
lesiones seudotumorales
fx del recluta (militar)
o de Deuttschlandler
Clinica
-dolor constante
-impotencia funcional
-deformidad
- tumefaccion con
equimosis o hematoma
-compromiso neurovasc
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5. según la localizacion
articulares
extraarticulares epifisarias
metafisarias
diafisarias
según la línea divisaria = por su extension
completas: afectan al hueso en todo su espesor
subperiostica (intermedias)
incompletas fisuras
compresivas
en tallo verde: inflexión de una de las corticales
epifisiolisis
otras
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6. fx en tallo verde
inflexion de una de las corticales
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7. según el numero de fx
2 fragmentos
con pequelo fragmento libre
bifocales
conminutivas
según el trazo de fx
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8. según el mecanismo traumatico
por causa directa
por causa indirecta por flexion
por compresión
por torsión
cizallamiento
avulsion
según su desplazamiento (hay ruptura del periostio)
impactacion
angulación
cabalgamiento
diastasis
rotacion
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10. según la comunicación con el exterior
cerrada (permanece integra la continuidad de los tegumentos)
abierta o expuesta (esta en comunicación con el medio exterior)
clasificación de Gustilo- Anderson
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11. clasificación de AO Muller
es una forma de documentar fx y de comprenderlas en términos biomecamincos
y biológicos la anotación alfa numérica valora la gravedad de las fx
abarca 5 aspectos de la fractura – principios-
-hueso: humero, radio, cubito, tibia, peroné, femur, etc. 1er digito
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12. -segmento oseo: cada hueso tiene 3 segmentos
segmento proximal
segmento central (diáfisis)
segmento distal
segmento maleolar (para tibia distal/peroné)
2do digito
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13. -tipo de fractura: 3 tipos (A,B,C)
secuencia de colores
indica gravedad
A B C
1 2 3
simple A
fragmento en cuña B
compleja C
extra-articular A
parcialmente artic B
intra-articular C
fx diafisarias
fx epifisarias
1er letra alfabética
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14. disrupcion
circunferencial unica
1 o 2 fragmentos intermedios con cierto
contacto entre los fragmentos principales
1 o + fragmentos intermedios sin
contacto entre los fragmentos proximalesEste archivo fue descargado de https://filadd.com
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15. fx etra-articular fx articular parcial fx intra-articular
o
fx articular completaEste archivo fue descargado de https://filadd.com
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26. Complicacion de fracturas
compromiso neurovascular
embolia grasa
necrosis avascular
osificación de hematomas se extienden a partes blandas
artrosis postraumática
escaras de decúbito
enf tomboembolica (por estasis)
congestiones
infecciones
atrofia muscular y de piel
disfunción circulatoria
rigidez articular osteoporosis difusas, atrofia de Sudeck
miositis
osificante
por reposo e
inmovilizaciones
prolongadas
inmediatas
tardias
por el uso
de yesos
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27. Tipos de ttos
En las fx hay 2 tipos de ttos
tto incruento puede ser yeso
tto cruento fijación externa
fijacion interna
traccion esqueletica
tutor externo
placas y tornillos
clavos endomedulares
sutura de alambre absorbe tracción
clavijas
artroplastia
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30. Principios grales del tto de las fx
tto = reducción + inmovilización
-tto del periodo de inmoviliacion
objetivos
tto rehabilitador ejercicios isométricos de la musc implicada
postura que favorezca la circulación (ej: elevación miembro)
magnetoterapia
fijacion interna
mejorar la circulación del miembro
favorecer la consolidación
fortalecer los miembros
placas y tornillos
clavos endomedulares
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31. -tto posterior a la inmovilizacon dirigido a contrarrestar los smas y signos del pte
evitar el edema
↓dolor
tto postural + uso de medios físicos para favorecer la
circulación (ej: magnetoterapia, ejercicios de Buerguer)
ejercicios activos, corrientes analgésicas, hidromasajes
ejercicios activos
recuperar la
potencia muscular
ejercicios activos y pasivos
recuperar la
movilidad articular
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32. FX MAL CONSOLIDADA o CONSOLIDACION VICIOSA
se da cuando una fx se inmoviliza sin realizar previamente una reducción adecuada
si la consolidación es total u osea la realinacion solo es posible mediante procesos qx
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33. RETARDO DE CONSOLIDACION
se da cuando una vez transcurridos los plazos habituales para que una determinada fx
consolide, aun no se observan signos clínicos o rx que evidencian formación del callo oseo
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34. SEUDOARTROSIS o FALSA ARTICULACION
falta de consolidación osea de una fx o de una artrodesis
los extremos fracturarios adquieren aspectos anatómicos y rx de una neoarticulacion
puede ser atrófica
hipertrófica
los extremos oseos no muestran
ninguna reacción osteogenica
los extremos oseos muestran una
importante reacción osteogenica que no ha
podido canalizarse hacia la consolidacion
fracaso en la formación de callo
oseo que une los fragmentos fx
flotante o defecto existe una cierta distancia entre los
extremos, hay una amplia movilidadEste archivo fue descargado de https://filadd.com
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36. causas de seudoartrosis por alt de la irrigación
insuficiencia vasc de segmentos oseos fx
fx de hueso patológica
fx expuesta
fx conminutas
neoplasia
causas de seudoartros por
inmovilizacion inadecuada
inmoviliacion por tiempo insuficiente
fijacion interna inadecuada
distraccion por tracción
distraccion por placas de tornillo
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