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Profª Soraya Mameluque
Abril/2022
ART
Tratamento Restaurador
Atraumático
Hilgert, 2020
 Técnica apresentada à OMS como
alternativa no controle da doença cárie;
 Dispensa o uso de equipamentos elétricos;
 Dispensa o uso de anestesia *
 Instrumentos manuais *; (*ART Modificado)
 Materiais adesivos (CIV).
(TOURINO et al, 2002; NAVARRO et al, 2015 )
PREVENTIVO TERAPÊUTICO
RESTAURADOR
NAVARRO et al, 2015
Por que o CIV ??????
 Bom selamento de cavidades e de sulcos e fissuras;
 Contínua liberação de fluoretos e possibilidade de recarga
 Ação antimicrobiana e capacidade de remineralização de lesões de
cárie incipiente.
 Adesão
 Coeficiente de expansão térmica linear
semelhante ao da estrutura dentária
 Boa adaptação marginal
 Biocompatibilidade
 Cor semelhante ao dente
ART – MANIPULAÇÃO DO CIV
ART – MANIPULAÇÃO DO CIV
INDICAÇÕES:
 Presença de lesão cariosa envolvendo dentina
(em esmalte : SELANTE);
 Ausência de sintomatologia dolorosa, mobilidade
e fístula;
 Abertura suficiente da cavidade para correta
utilização de instrumentos manuais (colher de
dentina).
2008 a 2017
Avaliação de 12 a 120 meses (> 12 e 24 meses)
68% em crianças
Desempenho por tipo de dentição (60% em dentição decídua)
10 anos de avaliação (Zanata et al. , 2011) - 65.2% de sobrevivência de
restaurações em dentes permanentes evitando extrações
Desempenho X Tipo de CIV (CIV de alta resistência)
Desempenho X Número de superfícies
ART x Tratamento convencional (amálgama e resina)
2018
Índice de sucesso:
• 74,35% (absoluto)
• 66,66% (relativo)
O emprego do isolamento absoluto não foi estatisticamente
diferente ao relativo na performance do ART nas classes II
da dentição decídua.
2002
2019
Vassouras -RJ / Revista de Saúde. 2016 Jan./Jun.; 07 (1): 11-17
A cárie ainda tem grande impacto na saúde das pessoas e o
tratamento restaurador continua sendo imprescindível para a
qualidade de vida.
 O TRA veio suprir uma necessidade daqueles que não têm acesso
aos serviços de saúde bucal convencionais.
Recomendado pela OMS e FDI representa uma possibilidade
de intervenção precoce do processo carioso, com consequente
reabilitação dentária.
O TRA é uma alternativa de tratamento da cárie dentária
direcionado para a saúde pública baseado na educação em saúde de
adultos e crianças evitando extrações múltiplas.
TRATAMENTO RESTAURADOR
ATRAUMÁTICO
SEQÜÊNCIA CLÍNICA
(FRENCKEN & HOLMGREN,2001)
NAVARRO et al, 2015
Técnica do ART
Vídeo
Reunião com pais
Orientação para mães
Levantamento de necessidades
Levantamento de necessidades
Apresentação de teatro
Apresentação de teatro
Escovação dental
Escovação Supervisionada
Atividade educativa em sala de aula
Atividade educativa em sala de aula
Atividade educativa
Atividade educativa
Organização
Atendimento clínico
Atendimento clínico
Atendimento clínico
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!
Referências Bibliográficas
FEJERSKOV,O. KIDD,E. Cárie dentária. A doença e seu tratamento clínico.
São Paulo: Editora Santos, 2005. Cap. 1 a 3, p. 3 a 48
Cariologia: conceitos básicos, diagnóstico e tratamento não restaurador.
Organizadores, Léo Kriger, Samuel Jorge Moysés, Simone Tetu Moysés;
coordenadora, Maria Celeste Morita; autores, Marisa Maltz ... [et al.]. São
Paulo: Artes Médicas, 2016. 144p.: il.color.; 28cm. – (ABENO: Odontologia
Essencial: parte clínica)
NIESENGARD, Microbiologia oral e imunologia: Cárie e cariologia . 2ª ed.
Rio de Janeiro: Guanabara, 1997. Cap. 27, p. 297.
THYLSTRUP, Anders; FEJERSKOV, Ole, Cariologia clínica: Características
Clínicas e Patológicas da Cárie Dentária. 2ª ed. São Paulo: Santos, 1995.
Cap. 06, p. 111 a 157.
Referências Bibliográficas
STARFIELD, B. Atenção Primaria: equilíbrio entre necessidades de saúde,
serviços e tecnologia. Unesco, Ministério da Saúde, 2002.
BRASIL. Ministério da Saúde. Projetos e Programas. Saúde da Família.
Disponível em www.saúde.gov.br. 2000.
Frencken JE, Holmgren CJ. Tratamento restaurador atraumático para a cárie
dentária. São Paulo: Santos; 2001.
NAVARRO MFL; LEAL SC; MOLINA GF; VILLENA RS Tratamento
Restaurador Atraumático:
atualidades e perspectivas
REV ASSOC PAUL CIR DENT 2015;69(3):289-301
Ciências Biológicas e de Saúde Unit | Recife | v. 3 | n. 3 | p. 33-42 | Julho.
2018 | periodicos.set.edu.br Viviane Kelma Rocha de Santana1 Edson Fróes
Pereira2 Kátia Virgínea Guerra Botelho3 TRATAMENTO RESTAURADOR
ATRAUMÁTICO – TRA, O QUE É, INDICAÇÕES, CONTRA INDICAÇÕES,
PROTOCOLO CLÍNICO DO TRA, E COMO IMPLANTAR ESTA TÉCNICA NA
ROTINA DO CIRURGIÃO DENTISTA
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Tratamento restaurador atraumatico em dentes deciduos

  • 2.
  • 4.  Técnica apresentada à OMS como alternativa no controle da doença cárie;  Dispensa o uso de equipamentos elétricos;  Dispensa o uso de anestesia *  Instrumentos manuais *; (*ART Modificado)  Materiais adesivos (CIV). (TOURINO et al, 2002; NAVARRO et al, 2015 )
  • 6. Por que o CIV ??????  Bom selamento de cavidades e de sulcos e fissuras;  Contínua liberação de fluoretos e possibilidade de recarga  Ação antimicrobiana e capacidade de remineralização de lesões de cárie incipiente.  Adesão  Coeficiente de expansão térmica linear semelhante ao da estrutura dentária  Boa adaptação marginal  Biocompatibilidade  Cor semelhante ao dente
  • 9. INDICAÇÕES:  Presença de lesão cariosa envolvendo dentina (em esmalte : SELANTE);  Ausência de sintomatologia dolorosa, mobilidade e fístula;  Abertura suficiente da cavidade para correta utilização de instrumentos manuais (colher de dentina).
  • 10. 2008 a 2017 Avaliação de 12 a 120 meses (> 12 e 24 meses) 68% em crianças Desempenho por tipo de dentição (60% em dentição decídua) 10 anos de avaliação (Zanata et al. , 2011) - 65.2% de sobrevivência de restaurações em dentes permanentes evitando extrações Desempenho X Tipo de CIV (CIV de alta resistência) Desempenho X Número de superfícies ART x Tratamento convencional (amálgama e resina) 2018
  • 11. Índice de sucesso: • 74,35% (absoluto) • 66,66% (relativo) O emprego do isolamento absoluto não foi estatisticamente diferente ao relativo na performance do ART nas classes II da dentição decídua. 2002
  • 12. 2019
  • 13. Vassouras -RJ / Revista de Saúde. 2016 Jan./Jun.; 07 (1): 11-17 A cárie ainda tem grande impacto na saúde das pessoas e o tratamento restaurador continua sendo imprescindível para a qualidade de vida.  O TRA veio suprir uma necessidade daqueles que não têm acesso aos serviços de saúde bucal convencionais. Recomendado pela OMS e FDI representa uma possibilidade de intervenção precoce do processo carioso, com consequente reabilitação dentária. O TRA é uma alternativa de tratamento da cárie dentária direcionado para a saúde pública baseado na educação em saúde de adultos e crianças evitando extrações múltiplas.
  • 15.
  • 19.
  • 28. Atividade educativa em sala de aula
  • 29. Atividade educativa em sala de aula
  • 33.
  • 38. Referências Bibliográficas FEJERSKOV,O. KIDD,E. Cárie dentária. A doença e seu tratamento clínico. São Paulo: Editora Santos, 2005. Cap. 1 a 3, p. 3 a 48 Cariologia: conceitos básicos, diagnóstico e tratamento não restaurador. Organizadores, Léo Kriger, Samuel Jorge Moysés, Simone Tetu Moysés; coordenadora, Maria Celeste Morita; autores, Marisa Maltz ... [et al.]. São Paulo: Artes Médicas, 2016. 144p.: il.color.; 28cm. – (ABENO: Odontologia Essencial: parte clínica) NIESENGARD, Microbiologia oral e imunologia: Cárie e cariologia . 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1997. Cap. 27, p. 297. THYLSTRUP, Anders; FEJERSKOV, Ole, Cariologia clínica: Características Clínicas e Patológicas da Cárie Dentária. 2ª ed. São Paulo: Santos, 1995. Cap. 06, p. 111 a 157.
  • 39. Referências Bibliográficas STARFIELD, B. Atenção Primaria: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Unesco, Ministério da Saúde, 2002. BRASIL. Ministério da Saúde. Projetos e Programas. Saúde da Família. Disponível em www.saúde.gov.br. 2000. Frencken JE, Holmgren CJ. Tratamento restaurador atraumático para a cárie dentária. São Paulo: Santos; 2001. NAVARRO MFL; LEAL SC; MOLINA GF; VILLENA RS Tratamento Restaurador Atraumático: atualidades e perspectivas REV ASSOC PAUL CIR DENT 2015;69(3):289-301 Ciências Biológicas e de Saúde Unit | Recife | v. 3 | n. 3 | p. 33-42 | Julho. 2018 | periodicos.set.edu.br Viviane Kelma Rocha de Santana1 Edson Fróes Pereira2 Kátia Virgínea Guerra Botelho3 TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO – TRA, O QUE É, INDICAÇÕES, CONTRA INDICAÇÕES, PROTOCOLO CLÍNICO DO TRA, E COMO IMPLANTAR ESTA TÉCNICA NA ROTINA DO CIRURGIÃO DENTISTA Googleimages.com.br