2. SIGNOS VITALES
• LA MEDICIÓN DEL PESO, LA TALLA Y LOS SIGNOS VITALES SON PARTE DEL
EXAMEN CLÍNICO DE LA PERSONA.
3.
4. SIGNOS VITALES
CONCEPTOS IMPORTANTES
•SIGNOS: SON LAS MANIFESTACIONES OBJETIVAS,
CLÍNICAMENTE FIABLES, Y OBSERVADAS EN LA
EXPLORACIÓN FÍSICA DE LA PERSONA.
•SE PUEDEN PERCIBIR Y MEDIR EN UN ORGANISMO
VIVO.
•SON MANIFESTACIONES DE VIDA.
•VITAL: DE LA VIDA O RELATIVO A ELLO.
5. SIGNOS VITALES
•SON MANIFESTACIONES QUE REFLEJAN EL
ESTADO FISIOLÓGICO DE LA PERSONA.
•SON TUTELADOS POR ÓRGANOS VITALES
(CEREBRO, CORAZÓN Y PULMONES) Y SON
ESENCIALES PARA LA SVIDA.
6. SIGNOS VITALES
•SON LOS FENÓMENOS O MANIFESTACIONES QUE SE
PUEDEN PERCIBIR Y MEDIR EN UN ORGANISMO
VIVO EN UNA FORMA CONSTANTE, COMO LA
TEMPERATURA, RESPIRACIÓN, PULSO Y PRESIÓN
ARTERIAL O PRESIÓN SANGUÍNEA.
7. SIGNOS VITALES
OBJETIVO
•EL CONOCIMIENTO DE LOS SIGNOS VITALES EN UN
INDIVIDUO PERMITE VALORAR LA SALUD ENFERMEDAD Y
AYUDA A ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO E
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA.
8. SIGNOS VITALES
•EN PERSONAS SANAS, LOS SIGNOS VITALES NO
VARÍAN, PERO EN DEPORTISTAS DE ALTO
RENDIMIENTO O ENFERMOS, PUEDEN VARIAR EN
FORMA CONSIDERABLE.
9. SIGNOS VITALES
• LOS SIGNOS VITALES DEBEN TOMARSE CONJUNTAMENTE SIN
IMPORTAR EL ORDEN.
• SE RECOMIENDA QUE DURANTE EL TIEMPO ASIGNADO A LA TOMA DE
TEMPERATURA SE REALICE SIMULTÁNEAMENTE LA VALORACIÓN DEL
PULSO Y LA RESPIRACIÓN, DEBIDO A QUE EL PACIENTE PUEDE ALTERAR
ESTA ÚLTIMA SI SE TOMA EN OTRO MOMENTO.
11. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL
•PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZA PARA MEDIR EL
GRADO DE CALOR DEL ORGANISMO HUMANO EN LAS
CAVIDADES BUCAL O RECTAL, O EN REGIÓN AXILAR
O INGUINAL.
13. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL
•LA TEMPERATURA CORPORAL EN ESTADO NORMAL
PERMANECE CONSTANTE POR LA ACCIÓN DEL
EQUILIBRIO ENTRE EL CALOR PRODUCIDO
(TERMOGÉNESIS) Y EL CALOR PERDIDO (TERMÓLISIS).
•EL CENTRO REGULADOR DE LA TEMPERATURA SE
ENCUENTRA EN EL HIPOTÁLAMO.
14.
15. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL
•LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS VARIACIONES DE LA
TEMPERATURA SON: LA EDAD, EL AMBIENTE, ACTIVIDAD
MUSCULAR, METABOLISMO, CICLO MENSTRUAL Y
CONDICIONES PATOLÓGICAS.
•LAS VARIACIONES NORMALES DE LA TEMPERATURA
CAUSADAS POR EJERCICIO E INGESTIÓN DE ALIMENTOS ES
DE 1 °C.
16. SIGNOS VITALES
•PARA PODER REALIZAR LA VALORACIÓN DE LA
TEMPERATURA NECESITAMOS UN TERMÓMETRO.
•Y EXISTEN VARIEDADES EN ELLOS.
20. VALORES NORMALES DE TEMPERATURA
CORPORAL.
EDAD TEMPERATURA
Antes de nacer Similar a la madre
Recién nacido a tercer año 36.6 a 37.8 °C
4 a 15 años 36.5 a 37 °C
Edad adulta 36.5 a 37 °C
Vejez 36 °C
21. VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
MATERIAL Y EQUIPO:
• CHAROLA CON TERMÓMETROS EN NÚMERO Y TIPO SEGÚN NECESIDADES.
• RECIPIENTE PORTATERMÓMETROS CON SOLUCIÓN ANTISÉPTICA.
• RECIPIENTE CON AGUA.
• RECIPIENTE CON TORUNDAS SECAS.
• RECIPIENTE CON JABÓN.
• BOLSA DE PAPEL.
• HOJA DE REGISTRO.
• LUBRICANTE EN CASO DE TOMAR TEMPERATURA RECTAL.
22. VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
TÉCNICA
1. PREPARAR EL EQUIPO Y TRASLADARLO A LA UNIDAD DEL
PACIENTE.
2. CONFIRMAR QUE EL PACIENTE NO HAYA INGERIDO
ALIMENTOS O PRACTICADO ALGÚN EJERCICIO EN LOS
ÚLTIMOS 30 MIN.
3. EXPLICAR AL PACIENTE SOBRE EL PROCEDIMIENTO Y
COLOCARLE EN DECÚBITO O POSICIÓN SEDENTE.
23. VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
TECNICA
• 4. EXTRAER EL TERMÓMETRO DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA E INTRODUCIRLO
EN EL RECIPIENTE DE AGUA. POSTERIORMENTE SECARLO CON UNA TORUNDA
MEDIANTE MOVIMIENTOS ROTATORIOS.
• 5.VERIFICAR QUE EL MERCURIO SE ENCUENTRE POR DEBAJO DE LO 34 °C DE LA
ESCALA TERMOMÉTRICA; EN CASO CONTRARIO, HACER DESCENDER LA
COLUMNA DE MERCURIO MEDIANTE UN LIGERO SACUDIMIENTO.
24. VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
TÉCNICA
6. COLOCAR EL BULBO DEL TERMÓMETRO EN EL LUGAR
DEL CUERPO CORRESPONDIENTE (BOCA, RECTO,
AXILA, INGLE) Y DEJARLO DE 3 A 5 MINUTOS; DESPUÉS
RETIRAR EL TERMÓMETRO.
7. LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON TORUNDA SECA DEL
CUERPO AL BULBO CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS.
25. VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
TÉCNICA
8. HACER LA LECTURA DEL TERMÓMETRO Y
REGISTRARLA.
9.MOVER EL TERMÓMETRO PARA BAJAR LA ESCALA
DE MERCURIO E INTRODUCIRLO EN SOLUCIÓN
JABONOSA. POSTERIORMENTE LAVAR LOS
TERMÓMETROS Y COLOCARLOS EN RECIPIENTES
CON SOLUCIÓN ANTISÉPTICA.
26. VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
TÉCNICA
10.DEJAR CÓMODO AL PACIENTE Y ARREGLAR EL EQUIPO DE
TERMOMETRÍA PARA NUEVO USO.
11.VALORAR LA MEDICIÓN DE TEMPERATURA OBTENIDA.
28. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE PULSO
•EL PULSO ES UN INDICADOR DE LA FUNCIÓN CARDIACA.
•ES LA EXPANSIÓN Y CONTRACCIÓN REPETIDA Y REGULAR
DE UNA ARTERIA, PRODUCIDA POR LAS ONDAS DE
PRESIÓN PROVOCADAS POR LA EYECCIÓN DE SANGRE
DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO DURANTE LA SÍSTOLE
CARDIACA.
29. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE PULSO
• EL PULSO DETERMINA LA FRECUENCIA Y LOS LATIDOS DEL CORAZÓN.
• LAS PAREDES DE LAS ARTERIAS SON ELÁSTICAS YA QUE SE CONTRAEN
O EXPANDEN A MEDIDA QUE AUMENTA EL VOLUMEN DE SANGRE QUE
PASA POR ELLAS.
30. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE PULSO
•LOS SITIOS PARA TOMAR EL PULSO SON LOS
CORRESPONDIENTES A LAS ARTERIAS: TEMPORAL,
CARÓTIDA, BRAQUIAL, RADIAL, CUBITAL, FEMORAL,
POPLÍTEA Y PEDIAL.
31.
32. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE PULSO
•LAS CONDICIONES QUE PUEDEN MODIFICAR EL PULSO
SON: EDAD, SEXO, EJERCICIO, ALIMENTACIÓN,
POSTURA, ASPECTOS EMOCIONALES, CAMBIOS DE
TEMPERATURA CORPORAL, TENSIÓN ARTERIAL Y
ALGUNOS PADECIMIENTOS.
33. SIGNOS VITALES
CARACTERÍSTICAS DEL PULSO
•FRECUENCIA: NÚMERO DE PULSACIONES PERCIBIDAS EN
UNA UNIDAD DE TIEMPO.
•RITMO: UNIFORMIDAD DEL PULSO Y ABARCA LA IGUALDAD
ENTRE LAS ONDAS, SU REGULARIDAD Y SU FRECUENCIA.
•AMPLITUD: ES LA DILATACIÓN PERCIBIDA EN LA ARTERIA AL
34. SIGNOS VITALES
CARACTERÍSTICAS DEL PULSO
•VOLUMEN: DETERMINADO POR LA AMPLITUD DE LA
ONDA DEL PULSO QUE SE PERCIBE CON LOS DEDOS;
DEPENDE DE LA FUERZA DEL LATIDO CARDIACO Y DEL
ESTADO DE LAS PAREDES ARTERIALES. SI EL
VOLUMEN ES NORMAL, EL PULSO SERÁ LLENO O
AMPLIO; SI EL VOLUMEN DISMINUYE SERÁ DÉBIL Y
VACILANTE.
35. SIGNOS VITALES
CARACTERÍSTICAS DEL PULSO
•TENSIÓN: ES LA RESISTENCIA OFRECIDA POR LA
PARED ARTERIAL AL PASO DE LA ONDA SANGUÍNEA.
LOS CAMBIOS DE LA TENSIÓN DEL PULSO INDICAN
MODIFICACIONES DE ESTA.
36. SIGNOS VITALES
ALTERACIONES MÁS FRECUENTES DEL PULSO
•ARRITMIA: MODIFICACIONES EN EL RITMO,
IGUALDAD, REGULARIDAD Y FRECUENCIA.
•BIGÉMINO: CARACTERIZADO POR DOS LATIDOS
REGULARES SEGUIDOS POR UNA PAUSA MÁS
LARGA DE LO NORMAL.
37. SIGNOS VITALES
ALTERACIONES MÁS FRECUENTES DEL PULSO
•BRADISFIGMIA O BRADICARDIA: DISMINUCIÓN DE LA
FRECUENCIA A 60 PULSACIONES O MENOS/MIN.
•COLAPSANTE: EL QUE GOLPEA DÉBILMENTE LOS DEDOS Y
DESAPARECE EN FORMA BRUSCA.
•CORRIGAN: CARACTERIZADO POR UNA EXPANSIÓN PLENA,
SEGUIDA DE COLAPSO SÚBITO.
38. SIGNOS VITALES
ALTERACIONES MÁS FRECUENTES DEL PULSO
•FILIFORME: AUMENTO EN LA FRECUENCIA Y
DISMINUCIÓN EN LA AMPLITUD.
•TAQUIESFIGMIA O TAQUICARDIA: AUMENTO EN LA
FRECUENCIA DE 100 O MÁS PULSACIONES/MIN.
39. VALORES NORMALES DE PULSO
EDAD PULSO
Antes de nacer 150 a 160/min
Recién nacido 130 a 140/min
Primer año 120 a 130/min
Segundo año 100 a 120/min
Tercer año 90 a 100/min
4 a 8 años 86 a 90/min
8 a 15 80 a 86/min
Edad adulta 72 a 80/min
Vejez 60 a 70/min
40. SIGNOS VITALES
MATERIAL Y EQUIPO:
RELOJ SEGUNDERO, HOJA DE REGISTRO Y BOLÍGRAFO.
TÉCNICA:
1: CERCIORARSE DE QUE EL BRAZO DEL PACIENTE DESCANSE
EN UNA POSICIÓN CÓMODA.
2: COLOCAR LAS PUNTAS DE LOS DEDOS ÍNDICE, ANULAR Y
MEDIO SOBRE LA ARTERIA ELEGIDA.
41. SIGNOS VITALES
TÉCNICA:
3: OPRIMIR LOS DEDOS CON SUFICIENTE FUERZA PARA
PERCIBIR FÁCILMENTE EL PULSO.
4: PERCIBIR LOS LATIDOS DEL PULSO Y CONTARLOS DURANTE
UN MINUTO.
5: REGISTRAR EL PULSO EN LA HOJA Y SOBRE TODO ANOTAR
LAS CARACTERÍSTICAS ENCONTRADAS.
43. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
•ES EL PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZA PARA
CONOCER EL ESTADO RESPIRATORIO DEL
ORGANISMO.
44. SIGNOS VITALES
RESPIRACIÓN
•PROCESO DE INTERCAMBIO MOLECULAR DE OXÍGENO
Y DIÓXIDO DE CARBONO EN EL SISTEMA PULMONAR.
LA FRECUENCIA VARÍA CON LA EDAD
Y EL ESTADO DE LA PERSONA.
45. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
LOS TIPOS DE RESPIRACIÓN, SEGÚN EL TIPO DONDE SE
LOCALIZAN ESTOS MOVIMIENTOS SON:
•EN EL VARÓN, COSTAL INFERIOR DIAFRAGMÁTICA O
TORÁCICO ABDOMINAL.
• EN LA MUJER COSTAL SUPERIOR TORÁCICO.
• EN EL NIÑO ABDOMINAL.
47. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA Y CARÁCTER DE LA
RESPIRACIÓN SON:
• EDAD, SEXO, EMOCIONES, DIGESTIÓN, TRABAJO, DESCANSO,
ENFERMEDADES, MEDICAMENTOS, CALOR, FRÍO, FIEBRE, DOLOR,
HEMORRAGIA, CHOQUE, ETC.
48. SIGNOS VITALES
CARACTERÍSTICAS DE LA RESPIRACIÓN
• FRECUENCIA: ES EL NÚMERO DE RESPIRACIONES EN UNIDAD DE TIEMPO.
• RITMO: ES LA REGULARIDAD QUE EXISTE ENTRE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.
• AMPLITUD O PROFUNDIDAD: ES LA MAYOR O MENOR EXPANSIÓN DE LOS DIÁMETROS
TORÁCICOS.
49. SIGNOS VITALES
ALTERACIONES Y TIPOS CARACTERÍSTICOS DE RESPIRACIÓN
•EUPNEA: RESPIRACIÓN CON FRECUENCIA Y RITMO NORMALES.
•APNEA: SUSPENSIÓN TRANSITORIA DE LA RESPIRACIÓN.
•BRADIPNEA: LENTITUD ANORMAL DE LA RESPIRACIÓN.
•DISNEA: DIFICULTAD PARA RESPIRAR O RESPIRACIÓN
DOLOROSA.
50. SIGNOS VITALES
ALTERACIONES Y TIPOS CARACTERÍSTICOS DE
RESPIRACIÓN
•HIPERPNEA: AUMENTO ANORMAL DE PROFUNDIDAD Y
FRECUENCIA DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.
•ORTOPNEA: DISNEA INTENSA QUE OBLIGA AL PACIENTE
A ESTAR EN POSICIÓN SEDENTE.
•POLIPNEA: FRECUENCIA RESPIRATORIA AUMENTADA.
•TAQUIPNEA: MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS RÁPIDOS
Y SUPERFICIALES.
51. VALORES NORMALES DE RESPIRACIÓN
EDAD RESPIRACIÓN
Antes de nacer Irregular
Recién nacido 30 a 40/min
Primer año 26 a 30/min
Segundo y tercer año 25/min
4 a 8 años 20 a 25/min
8 a 15 años 18 a 20/min
Edad adulta 16 a 20/min
Vejez 14 a 16/min
52. SIGNOS VITALES
MATERIAL Y EQUIPO:
RELOJ SEGUNDERO, HOJA DE REGISTRO Y BOLÍGRAFO.
TÉCNICA:
1: COLOCAR AL PACIENTE EN POSICIÓN SEDENTE O DECÚBITO DORSAL. DE SER
POSIBLE, LA RESPIRACIÓN DEBE VALORARSE SIN QUE ÉSTE SE PERCATE DE
ELLO.
2: TOMAR UN BRAZO DEL PACIENTE Y COLOCARLO SOBRE EL TÓRAX, PONER UN
DEDO EN LA MUÑECA DE SU MANO COMO SI SE ESTUVIERA TOMANDO EL
PULSO.
53. SIGNOS VITALES
TÉCNICA:
3: OBSERVAR LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS Y EXAMINAR
EL TÓRAX O EL ABDOMEN CUANDO SE LEVANTA Y SE OPRIME.
4: CONTAR LAS RESPIRACIONES DURANTE UN MINUTO Y HACER
LA ANOTACIÓN EN LA HOJA DE REGISTRO.
5: VALORAR ALTERACIONES Y TIPOS CARACTERÍSTICOS DE
RESPIRACIÓN.
56. SIGNOS VITALES
TENSIÓN ARTERIAL
•LA PRESIÓN ARTERIAL SE TOMA MEDIANTE DOS MEDICIONES:
SISTÓLICA (MEDIDA CUANDO EL CORAZÓN LATE, CUANDO LA
PRESIÓN ARTERIAL ESTÁ EN SU PUNTO MÁS ALTO) Y
DIASTÓLICA (MEDIDA ENTRE LATIDOS CARDÍACOS, CUANDO
LA PRESIÓN ARTERIAL ESTÁ EN SU PUNTO MÁS BAJO).
57. SIGNOS VITALES
TENSIÓN ARTERIAL
•LA PRESIÓN ARTERIAL SE ESCRIBE PRIMERO CON
LA PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA Y LUEGO CON LA
PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA (POR EJEMPLO
120/80).
58. SIGNOS VITALES
VALORACIÓN DE LA TENSIÓN ARTERIAL
•PARA LA TOMA CORRECTA DE LA TENSIÓN
ARTERIAL NECESITAMOS:
•UN ESFIGMOMANÓMETRO Y UN ESTETOSCOPIO.
•EXISTEN VARIEDADES DE ESFIGMOMANÓMETROS.
59.
60. VALORES NORMALES DE TENSIÓN ARTERIAL.
EDAD TENSIÓN ARTERIAL
Antes de nacer 40 a 60 mmHg en los espacios intervellosos
centrales.
Recién nacido 70/50 mmHg
Primer año 90/50 mmHg
2 a 10 años Sistólica: número de años x2+80
Diastólica: mitad de lo calculado en la
sistólica+10
10 a 14 años Sistólica: número de años +100
Diastólica: mitad de lo calculado en la
sistólica+10
Edad adulta 120/80 mmHg
Vejez Por arriba de 120/60
61. SIGNOS VITALES
MATERIAL Y EQUIPO:
ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO O ANEROIDE, ESTETOSCOPIO, HOJA DE
REGISTRO Y BOLÍGRAFO.
TÉCNICA:
1: INDICAR AL PACIENTE QUE DESCANSE, YA SEA ACOSTADO O SENTADO. AYUDARLE A
COLOCAR EL BRAZO APOYADO EN LA CAMA O MESA EN POSICIÓN SUPINA.
2: COLOCAR EL ESFIGMOMANÓMETRO EN UN SITIO CERCANO. EL APARATO DEBE
COLOCARSE DE MANERA QUE LA ESCALA SEA VISIBLE POR EL PERSONAL DE
ENFERMERÍA.
62. SIGNOS VITALES
TÉCNICA:
3: COLOCAR EL BRAZALETE ALREDEDOR DEL BRAZO CON EL
BORDE INFERIOR 2.5 CM. POR ENCIMA DE LA ARTICULACIÓN
DEL BRAZO A UNA ALTURA QUE CORRESPONDA A LA DEL
CORAZÓN, EVITANDO PRESIÓN DEL BRAZO.
4: COLOCAR EL ESTETOSCOPIO EN LOS CONDUCTOS AUDITIVOS
EXTERNOS CON LAS OLIVAS HACIA ADELANTE.
63. SIGNOS VITALES
TÉCNICA:
5: CON LAS PUNTAS DE LOS DEDOS MEDIO E ÍNDICE,
LOCALIZAR LA PULSACIÓN MÁS FUERTE, COLOCANDO EL
ESTETOSCOPIO EN ESTE LUGAR, PROCURANDO QUE ÉSTE NO
QUEDE POR ABAJO DEL BRAZALETE, PERO SÍ QUE TOQUE LA
PIEL SIN PRESIONAR. SOSTENER LA PERILLA DE CAUCHO
CON LA MANO CONTRARIA Y CERRAR LA VÁLVULA DEL
TORNILLO.
64. SIGNOS VITALES
TÉCNICA
• 6: MANTENER EL ESTETOSCOPIO SOBRE LA ARTERIA. REALIZAR LA
ACCIÓN DE BOMBEO CON LA PERILLA, E INSUFLAR RÁPIDAMENTE EL
BRAZALETE HASTA QUE EL MERCURIO SE ELEVE 20 O 30 MM HG POR
ARRIBA DEL NIVEL EN QUE LA PULSACIÓN DE LA ARTERIA YA NO SE
ESCUCHE.
65. SIGNOS VITALES
TÉCNICA:
7: AFLOJAR CUIDADOSAMENTE EL TORNILLO DE LA
PERILLA Y DEJAR QUE EL AIRE ESCAPE LENTAMENTE.
ESCUCHAR CON ATENCIÓN EL PRIMER LATIDO CLARO
Y RÍTMICO. OBSERVAR EL NIVEL DE LA ESCALA DE
MERCURIO Y HACER LA LECTURA. ESTA ES LA
PRESIÓN SISTÓLICA.
66. SIGNOS VITALES
•8: CONTINUAR AFLOJANDO EL TORNILLO DE LA PERILLA PARA QUE
EL AIRE SIGA ESCAPANDO LENTAMENTE Y MANTENER LA VISTA
FIJA EN LA COLUMNA DE MERCURIO. ESCUCHAR CUANDO EL
SONIDO AGUDO CAMBIA POR UN GOLPE FUERTE Y
AMORTIGUADO. ESTE ÚLTIMO SONIDO CLARO ES LA PRESIÓN
DIASTÓLICA. ABRIR COMPLETAMENTE LA VÁLVULA, DEJANDO
ESCAPAR TODO EL AIRE DEL BRAZALETE Y RETIRARLO.
67. SIGNOS VITALES
TÉCNICA:
9: REPETIR EL PROCEDIMIENTO PARA CONFIRMAR LOS VALORES
OBTENIDOS O PARA ACLARAR DUDAS.
10: VALORAR RESULTADOS OBTENIDOS.
11: HACER LAS ANOTACIONES CORRESPONDIENTES EN LA HOJA DE
REGISTRO.
68.
69. BIBLIOGRAFÍA
• ROSALES S, REYES E. FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA. 3A ED. MÉXICO:
EDITORIAL EL MANUAL MODERNO; 2009.
• MOSBY DICCIONARIO DE MEDICINA. BARCELONA: GRUPO OCÉANO;
AÑO 2010.
• KING, WIECK, DYER. TÉCNICAS DE ENFERMERÍA. 2ª ED. MÉXICO : NUEVA
EDITORIAL INTERAMERICANA.