SCI_FISIOPATOLOGIA sindrome del intestino irritable
1. SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE
El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno gastrointestinal que se
caracteriza por dolor abdominal y cambios del tránsito intestinal, sin causa
orgánica identificable.
A pesar de presentar signos y síntomas que pueden ser muy incómodos, el
síndrome del intestino irritable no causa inflamación ni lesiones en los
intestinos ni aumenta el riesgo de cáncer de intestino.
Solamente un pequeño número de personas con esta enfermedad presenta
síntomas y signos graves. La mayoría de las personas puede controlar sus
síntomas a través de cambios en la dieta, en el estilo de vida y en el control
del estrés.
CAUSAS
El síndrome del intestino irritable es un trastorno de los intestinos que puede
provocar cuadros de dolor abdominal, exceso de gases, estreñimiento o
diarrea, sin cualquier anomalía identificable que justifique la aparición de
dichos síntomas.
El SII es una enfermedad en la cual el intestino no funciona de forma esperada,
pero aún no sabemos bien el motivo de esta alteración el paciente con
síndrome del intestino irritable puede quejarse de una sensación de aumento
de gases, cuando, en realidad, la cantidad de gas producido por el intestino es
similar a la de otras personas.
2. SÍNTOMAS
Los pacientes con síndrome del intestino irritable pueden presentar una
amplia variedad de síntomas, que incluyen no sólo los gastrointestinales,
sino también extraintestinal. Sin embargo, son las manifestaciones
intestinales que caracterizan la enfermedad, con dolor abdominal, diarrea
y estreñimiento- la tríada de los síntomas más típicos.
Como el dolor de síndrome del intestino irritable no es muy fácil de
ser caracterizado, lo más importante es que el médico sepa
3. reconocer cuando el cuadro de dolor NO parezca ser de SII, sino de
cualquier enfermedad orgánica del tracto gastrointestinal.
Señales y Síntomas del Síndrome de colon irritable
(SCI)
El síndrome de colon irritable (SCI), afecta entre el 6% y 18% de
personas en todo el mundo.
Esta condición implica cambios en la frecuencia o forma de defecar y
ocasiona dolor en el abdomen bajo.
Las dietas, el estrés, el mal sueño y los cambios en las bacterias de los
intestinos pueden activar los síntomas.
1) Dolor y cólicos
El síntoma más común del SCI es dolor abdominal bajo que es
menos severo después de evacuar.
2) Diarrea
Con frecuencia, las heces blandas son comunes en el SCI y son un
síntoma con diarrea predominante. Las heces también pueden
contener moco.
3) Constipación
Es muy común. Sin embargo, el dolor abdominal que mejora
después de evacuar y la sensación incompleta después de defecar
son señales del SCI.
4) Gases e hinchazón
El gas y la hinchazón son algunos de los síntomas mas comunes y
frustrantes del SCI.
5) Intolerancia a los alimentos
Muchas personas con SCI reportan alimentos actividadores
específicos. Algunos activadores comunes incluyen FODMP y
estimulantes como la cafeína.
6) Fatiga y dificultad para dormir
Aquellas personas con SCI están más fatigadas y reportan sueño
menos reparador en comparación con las que padecen. la fatiga y
mala calidad del sueño menos reparador en comparación con las
que no padecen.
7) Ansiedad y depresión.
4. DIAGNÓSTICO
Como el síndrome del intestino irritable no tiene ninguna causa orgánica
identificable, pruebas de laboratorio o imagen suelen ser completamente
normales. De hecho, la existencia de cambios en estos exámenes es un
dado que habla contra el diagnóstico del SII.
Por lo tanto, como no hay exámenes complementarios específicos para
el SII, se debe hacer el diagnóstico a través de la evaluación cuidadosa
de los signos y síntomas del paciente.
SII se define como dolor abdominal recurrente, en
promedio, al menos un día por semana en los últimos tres
meses, asociado con dos o más de los siguientes
criterios:
Relacionado con la defecación.
Asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones
(diarrea o estreñimiento
Asociado con un cambio en la forma de las heces (aspecto)
5. DATOS DE ALARMA
TRATAMIENTO
Cambios en la dieta – eliminar alimentos que
produzcan gas como bebidas carbonatadas, frutas
crudas, repollo, brócoli, coliflor, fríjoles
Eliminar el gluten de la dieta – evitar trigo, cebada y
centeno
Cambios en el estilo de vida – ejercicio, dormir bien, comer a tiempo
Consejería – apoyo psicológico
Eliminar FODMAP (oligosacáridos, disacáridos,
monosacáridos y polioles fermentables) – carbohidratos como
lactosa, fructosa y fructanos – se eliminan por un tiempo y luego
de reintroducen uno por uno para identificar cuál de ellos
produce intolerancia
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