SISTEMA RESPIRATORIO

1. Sistema
Respiratorio
Integrantes:
Matías Millañir
Gianinna Miranda
Ruth Arias
Sección 6
Docente : Luisa Luna

2. Sistema respiratorio

3. Función del sistema
respiratorio
• La función básica del aparato
respiratorio es la respiración.
Consiste en llevar el oxígeno del aire
a la sangre y eliminar el anhídrido
carbónico (CO2) al aire. Este
intercambio de gases se produce en
el interior de los pulmones.
• Las funciones del sistema
respiratorio son intercambio de
gases, equilibrio ácido-básico,
fonación, defensa y metabolismo
pulmonares, y el manejo de
materiales bioactivos.

4. Músculos
primordiales
• Los músculos primordiales que participan
en la respiración normal son El diafragma,
los músculos intercostales externos, los
músculos abdominales y los intercostales
internos, dicho proceso es pasivo, por lo
que el aire es expulsado de los pulmones
hasta alcanzar el punto de equilibrio entre
la presión pulmonar y atmosférica debido
a que existe un gradiente de presión
inverso entre ellos.

5. El aparato respiratorio está formado por los órganos relacionados con
el intercambio gaseoso, es decir:
• la nariz.
• la boca (cavidad oral)
• la faringe (garganta)
• la laringe (caja de la voz)
• la tráquea (conducto de aire)
• los bronquios.
• los pulmones.

6. Patologías quirúrgicas respiratorias
Derrame pleural
• Definición :Acumulación de líquido entre los tejidos que
recubren los pulmones y el tórax. Él líquido puede acumularse
alrededor de los pulmones debido a un bombeo deficiente del
corazón o a una inflamación. Los síntomas incluyen tos, dolor
intenso en el pecho o dificultad para respirar.
• Epidemiologia: El 40% de los pacientes con neumonía
bacteriana tienen derrame, asociándose a mayor
morbimortalidad. Es la causa más común de exudado pleural.
• Fisiopatología: está relacionada con la disminución de la
absorción de líquido intersticial del parénquima pulmonar por
los linfáticos de la pleura parietal. Clínicamente presentan
aumento de su disnea habitual, ortopnea, nicturia, edemas
periféricos y aumento de la presión venosa yugular.
• Anatomía: Una acumulación de líquido en el espacio entre los
pulmones y la pared torácica se llama “derrame pleural”. Esta
zona del cuerpo se llama espacio pleural. Pleura es otra
palabra para membrana. La pleura rodea los pulmones y
recubre el interior del pecho.
• Fisiología : La función principal de la pleura es facilitar el
movimiento de los pulmones en el interior de la caja torácica
armonizando las fuerzas elásticas y no elásticas torácicas y
pulmonares, para disminuir el gasto energético de los
movimientos de expansión y retracción pulmonar. Esto es
posible gracias a la existencia de una presión negativa
intrapleural, que evita el colapso del pulmón, y a que las dos
hojas pleurales deslizan una sobre la otra gracias a la
presencia de una fina capa de líquido pleural entre ellas.

7. Neumotórax
• Definición: Acumulación anormal de aire en el espacio entre la
capa delgada de tejido que cubre los pulmones y la cavidad
torácica
• Epidemiologia: En la actualidad los traumatismos son la
principal cauda de muerte dentro de las primeras cuatro
décadas de la vida.
• Fisiopatología: los cambios que produce el neumotórax depende
de la cantidad de aire presente en la cavidad pleural.
• Manifestaciones clínicas: Taquipnea/ Hipoxemia creciente/
Disnea
• Diagnostico: RX torácica/ TAC torácica
• Tratamiento

8. Hemotórax
• Definición: Es una acumulación de sangre en el espacio existente entre la
pared torácica y el pulmón (la cavidad pleural).
• Epidemiología: la Organización Panamericana de la Salud, fallecen
anualmente 24 mil personas como consecuencia de accidentes de tránsito
con una tasa de 14.4 decesos por 100,000 habitantes, ocupando el 7º lugar
a nivel mundial . Datos de centros especializados en atención de pacientes
con trauma, informan que 1 de cada 4 muertes ocurren por lesiones de la
caja torácica, de los cuales, 70% son ocasionados por accidentes de
vehículos con motor. Además, 60% de los casos reportados con poli trauma
presentan lesiones en el tórax .Se ha informado previamente la existencia
de un incremento gradual en la asociación entre el número de costillas
fracturadas con el desarrollo de hemotórax (6% sin fracturas costales, 24%
con 1-2 fracturas y 81% con más de 2 fracturas) .
• Anatomía: En el espacio existente entre la pared torácica y el pulmón (la
cavidad pleural).
• Fisiología: Componente hemodinámico: La pérdida de gran volumen
(cada hemotórax puede contener hasta el 40% del volumen total de sangre
circulante) hacia la pleura puede provocar una disminución de la función
cardíaca debido a: Disminución de la precarga por constricción de la vena
cava.
• Fisiopatología: El efecto espacio ocupante provocado por la acumulación
de sangre en el espacio pleural y la ruptura de las pleuras por diferentes
etiologías traduce que la presión intrapleural vaya perdiendo su negatividad
hasta hacerse constantemente positiva y que el pulmón vaya perdiendo su
volumen hasta inclusive llegar al colapso total del parénquima pulmonar. Lo
anterior, también es asociado con el aumento en la presión, lo cual produce
una disminución del retorno venoso y dependiendo de la cantidad sanguínea
almacenada (la cual puede ser progresiva) se lleva a un estado de
hiperpresión intratorácica que puede llevar al desplazamiento del
mediastino contralateral y alteraciones cardiopulmonares muy graves
provocando dificultad para realizar los movimientos respiratorios Sin
embargo, el volumen sanguíneo necesario para producir estas
manifestaciones varía según los órganos dañados, gravedad de la lesión,
comorbilidades, reserva pulmonar y cardiaca preexistente.

9. Patologías Respiratorias

10. Asma
• Definición: Es una inflamación crónica de las vías aéreas en la
que juegan un papel destacado determinadas células y
mediadores. Esta inflamación se asocia con hiperreactividad
bronquial a diversos estímulos, como infecciones, ejercicio,
Aero alérgenos, etc., y podría determinar remodelación de la
vía aérea.
• Epidemiología: En la actualidad en el mundo, hay unos 235
millones de personas con asma y en el 2015, se notificaron
383.000 muertes por esta enfermedad, la mayoría de ellas en
adultos mayores(1). En Chile los resultados del Estudio
Internacional de Asma y Alergias en la niñez (ISAAC) muestran
una prevalencia en escolares entre 15 a 18%, la que aumentó
notoriamente en los adolescentes chilenos
• Anatomía: es una enfermedad que afecta al aparato
respiratorio. Este está formado por las fosas nasales, la
laringe, la tráquea y los alvéolos, donde ocurre el intercambio
gaseoso del oxígeno y el dióxido de carbono con la sangre.
• Fisiología: es una enfermedad caracterizada por la inflamación
difusa de las vías aéreas causada por una variedad de
estímulos desencadenantes que da lugar a una
broncoconstricción parcial o completamente reversible. Los
signos y síntomas son disnea, opresión torácica, tos y
sibilancias.
• Fisiopatología: El asma es una inflamación de la mucosa
bronquial dirigida por las células que producen la inflamación:
linfocitos T activados, inmunoglobulinas E, mastocitos y
eosinófilos. Las vías respiratorias inflamatorias se dañan y
estrechan, lo cual incrementa el trabajo de la respiración.

11. Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica
• Definición: Conjunto de enfermedades pulmonares que
obstruyen la circulación de aire y dificultan la respiración. El
enfisema y la bronquitis crónica son las afecciones más
comunes que forman parte de la EPOC. El daño a los
pulmones ocasionado por la EPOC es irreversible. Los
síntomas incluyen dificultad para respirar, sibilancia o tos
crónica.
• Epidemiología: La EPOC afecta al 12% de la población adulta
y aún está infradiagnosticada.
• Anatomía : se caracteriza por la presencia de un pro- ceso
inflamatorio crónico que afecta las vías aéreas, el
parénquima y la circulación pulmonar. Existe un incremento
de macrófagos, linfocitos T (predominan temen- te CD8+) y
neutrófilos.
• fisiología: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la
limitación al flujo de aire causada por una respuesta
inflamatoria a toxinas inhaladas, a menudo el humo del
cigarrillo. La deficiencia de alfa-1 anti tripsina y varias
exposiciones ocupacionales son causas menos comunes en
los no fumadores. Los síntomas consisten en tos productiva y
disnea que se va desarrollando en el transcurso de años;
signos usuales son la disminución de los ruidos respiratorios,
una fase espiratoria de la respiración prolongada y
sibilancias.
• Fisiopatología :incluye cambios inflamatorios, respuesta
inmune inadecuada, desequilibrio en el estrés oxidativo y de
la relación proteasas/anti proteasas, reparación alterada de
tejidos, daño neurogénico, mecanismos de apoptosis,
catabolismo y senescencia anómalos.

12. Neumonía

13. Intervenciones de enfermería en el
sistema respiratorio
• Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las
respiraciones.
• Evaluar el movimiento torácico.
• Observar si se producen respiraciones ruidosas.
 Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.
 Preparar el equipo de oxígeno y administrar mediante un
sistema calefactado y
 Administrar oxígeno suplementario, según órdenes.
 Vigilar el flujo de litro de oxígeno.
 Instruir al paciente acerca de la importancia de dejar el
dispositivo de aporte de oxígeno encendido.
 Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsímetro,
gasometría en sangre arterial), si procede.
 Colocar al paciente de forma que alivie la disnea.
 Eliminar las secreciones fomentando la tos o mediante
succión, si es necesario.
 Enseñar a toser de manera efectiva.
 Vigilar el estado respiratorio y de oxigenación, según
corresponda.
•

14. Videos
https://www.youtube.com/wat
ch?v=XC6HR0T-wg8
https://www.youtube.com/wat
ch?v=LbqHZAstRcQ