1. RADIOLOGIA I
SERVICIO DE RADIOLOGIA
RX DE TORAX
PROFESORA: PALIZA, ALICIA ANABEL
ALUMONOS: AMARILLA, MAYRA BELEN
RADIOLOGIA I
SERVICIO DE RADIOLOGIA
RX DE TÓRAX
PROFESORA: PALIZA, ALICIA ANABEL
ALUMNOS: AMARILLA, MAYRA BELEN.
2. EL SERVICIO DE RADIOLOGIA
COMPUESTO POR:
• TUBO DE RAYOS X
• MESA RADIOLOGICA
• CONSOLA DE CONTROL
• GENERADOR
• CHASIS RADIOGRAFICOS
• PELICULAS RADIOGRAFICAS
• POTTER BUCKY
• CUARTO OSCURO O
LABORATORIO
4. CHASIS: 35x 43, vertical
CON : bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA:1,80 a 2,00metros
CENTRAREL TUBO: conel bucky , o con el estativoy con el chasis.
MARCAR:el lado derechodel paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirartodoobjeto metálico quetenga el paciente(collar, aros,broches parael cabello,
y la ropa dela partesuperior del cuerpo).
COLIMARELAREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: sospecha de enfermedad cardíaca o pulmonar,observar
fracturas de costillas o columna vertebral, así como problemas óseos, también
puede utilizarse para comprobar la respuesta a un tratamiento.
TORAX FRENTE (PA)
5. TORAX FRENTE (PA)
Rayo central: el eje longitudinal pasa por la columna dorsal. El horizontal , a la
altura de los ángulos inferiores de los omóplatos.
Imagen correcta: estructura pulmonar y silueta cardíaca. Hilios y
diafragma, mediastino.
Posición del paciente: (PA) en bipedestación, mentón elevado, manos sobre
las caderas con las palmas hacia afuera, hombros girados hacia delante.
Colimar correctamente. Apnea.
7. TÓRAX FRENTE (AP)
CHASIS:35 x 43, vertical
CON : bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,80 a 2,00 metros
CENTRAREL TUBO: con el bucky , o con el estativo y con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y la ropa de la parte
superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: Para evaluar los pulmones, el corazón y la pared del pecho, y se puede utilizar para
diagnosticar la falta de aliento, una tos persistente, fiebre, dolor de pecho o lesiones..
8. TÓRAX FRENTE (AP)
Rayo central: el eje longitudinal pasa por la columna dorsal. El horizontal ,
a la altura de los ángulos inferiores de los omóplatos.
Imagen correcta: se deben incluir los vértices pulmonares y los senos
costodiafragmáticos totalmente.
Posición del paciente: en bipedestación, semi sentado o sedestación ,
mentón elevado. Colimar correctamente. Apnea.
10. TÓRAX PERFIL O LATERAL
CHASIS:35 x 43, vertical
CON : bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,80 a 2,00 metros
CENTRAREL TUBO: con el potter bucky , o con el estativoy con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y la ropa de la parte
superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: Proporciona información anatómica relevante, y con frecuencia única, de las
cisuras pulmonares, los espacios mediastínicos o el diafragma.
11. TÓRAX PERFIL O LATERAL
Rayo central: pasa por debajo del ángulo inferior del omóplato.
Imagen correcta: perfiles nítidos del diafragma. Visualizar los perfiles
de las costillas y el parénquima pulmonar a través de la silueta
cardíaca. Costillas posteriores D e I superpuestas, excepto que del lado
mas alejado del RI se proyecta ligeramente (1-2 cm) posterior debido a
la divergencia del haz.
Posición del paciente: en bipedestación, sentado o sedestación ,
mentón y brazos elevados para evitar la superposición con los vértices.
Colimar correctamente. Apnea.
12.
13.
14. TÓRAX LORDOTICA O DESENTRADA DE VÉRTICE
CHASIS:35 x 43, horizontal.
CON : Bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,80 a 2,00 metros
CENTRAREL TUBO: con el Potter Bucky , o con el estativo y con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y la ropa de la parte
superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: Investiga lóbulos superiores, ocultos habitualmente por costillas y clavículas.
Valoración de los ápices pulmonares, confirmaciónde lesiones del lóbulo medio, estudio de língula,
mediastino superior, región retro clavicular, vértices pulmonares.
15. TÓRAX LORDOTICA O DESENTRADA DE VÉRTICE
Rayo central: centrar la porción media del esternón y el RI respecto al RC; la
parte superior del RI debe estar 8-10 cm por encima de los hombros.
Imagen correcta: visualizar la aurícula izquierda, tamaño de todas las
cavidades torácicas, aneurisma de cayado y de la aorta torácica.
Posición del paciente: en bipedestación, posición anteroposterior 25 cm
delante del chasis inclinado hacia atrás, con la espalda apoyada sobre el
Potter Bucky mural, manos sobre las caderas, palmas hacia fuera, hombros
girados hacia delante. Colimar correctamente. Apnea.
17. TÓRAX OBLICUA ANTERIOR (OAD y OAI)
CHASIS:35 x 43, vertical.
CON : Bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,80 a 2,00 metros
CENTRAREL TUBO: con el Potter Bucky , o con el estativo y con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y la
ropa de la parte superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: OAD para visualizar la aurícula izquierda, sobre todo con relleno
esofágico.
OAI tamaño de todas la cavidades cardiacas. Aneurisma del cayado y de la aorta torácica.
18. TÓRAX OBLICUA ANTERIOR (OAD y OAI)
Rayo central: al nivel de T7.
Imagen correcta: se incluyen ambos campos pulmonares,
desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos.
Posición del paciente: bipedestación.
El brazo alejado del RI hacia arriba esta apoyado sobre la
cabeza o sobre el soporte del RI.
El brazo mas próximo al RI, hacia abajo sobre la cadera,
mantener el mentón arriba. Colimar correctamente. Apnea.
20. ESTERNÓN DE PERFIL
CHASIS:24 x 30, vertical.
CON : Bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,80 a 2,00 metros
CENTRAREL TUBO: con el Potter Bucky , o con el estativo y con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y la ropa
de la parte superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: para visualizar fracturas, metástasis.
21. ESTERNÓN DE PERFIL
Rayo central: perpendicular al esternón y al chasis.
Imagen correcta: se debe ver el esternón de perfil y de tal forma que
pueda ser valorado.
Posición del paciente: bipedestación de perfil, los brazos estirados
hacia atrás lo mas posible.
El borde superior del chasis unos 2,5 cm por encima del hueco
suprasternal.
Apnea luego de una inspiración forzada.
Colimar correctamente.
23. PARRILLA COSTAL (HEMITÓRAX)
CHASIS:35 x 43, o 30 x 40. Vértical.
CON : Bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,20 metros
CENTRAREL TUBO: con el Potter Bucky , o con el estativo y con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y
la ropa de la parte superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: para visualizar fracturas, metástasis.
24. PARRILLA COSTAL (HEMITÓRAX)
Rayo central: perpendicular al ángulo inferior del omóplato y al
medio del chasis. Si se desean ver los arcos posteriores de las
costillas, porque se sospecha fractura a ese nivel, se hace una
proyección anteroposterior, apoyando el dorso en el estativo.
Usar técnica blanda alrededor de 65 KV..
Imagen correcta: debe verse bien la estructura ósea de las
costillas, de ahí que sea conveniente usar técnica blanda.
Posición del paciente: bipedestación o decúbito, girando la
cabeza hacia el lado opuesto; los brazos deben colocarse en
ligera rotación interna, el borde superior del chasis va a la altura
de la C4, se lo hace respirar profundamente y retener el aire en el
momento del disparo.
26. DIRECTA DE ABDOMEN SIMPLE
CHASIS:35 x 43. Vertical.
CON : Bucky
DISTANCIAFOCO/PELICULA: 1,00 metro
CENTRAREL TUBO: con el Potter Bucky , o con el estativo y con el chasis.
MARCAR:el lado derecho del paciente,en el chasis
FOCO: grueso
SE DEBE: retirar todo objeto metálico que tenga el paciente(collar, aros, broches para el cabello, y la
ropa de la parte superior del cuerpo).
COLIMAREL AREADE INTERES.
¿PARA QUE SIRVE?: niveles hidroaéreos o íleo funcional u obstructivo, perforaciónde
víscera hueca. (en sospecha de perforación de víscera hueca deben verse ambas cupulas
diafragmáticas completas) elevar un poco el KV (unos 10 kv en personas de contextura
normal y 75 kg de peso).
27. DIRECTA DE ABDOMEN SIMPLE
Rayo central: aproximadamente a la altura de la cresta iliaca y centro del
chasis.
Imagen correcta: SEGÚN EL TAMAÑO DEL PACIENTE. Debe observarse
el borde superior de la sínfisis del pubis y los polos superiores renales.
Posición del paciente: en decúbito supino, piernas extendidas, brazos a
los lados.
El plano medio sagital esta alineado y centrado a la línea media de la
mesa radiológica.
En la ubicación del feto en embarazo a termino se sugiere no realizar la
posición en decúbito ventral por ser antinatural (la paciente rechaza
instintivamente la misma) y evitar la compresión del feto..