Procedimiento e interpretación de los coprocultivos.pdf
1. Procedimiento e interpretación
de los coprocultivos.
Universidad Autónoma de Santo Domingo
Escuela de Microbiología y Parasitología
Practica de MIP-212
2. Principio de Coprocultivo
• Las infecciones entéricas constituyen una
de las consulta externas más frecuente de
emergencia y consultorios de médicos
generales y pediatras.
• Es por tanto importante para todo el
personal médicos y paramédicos conocer
los aspectos relacionados con esta, como
son: epidemiologia, etiología, fisiología,
prevención, diagnostico y tratamiento.
• La gastroenteritis es una enfermedad
caracterizada por nausea, vómitos, cólicos
abdominales, diarrea y ocasionalmente
fiebre.
• El síntoma más común es la diarrea, que
se manifiesta por un aumento en el
numero y cantidad de deposiciones al día.
3. Vía de transmisión
Transmisión directa Transmisión indirecta
• Las infecciones gastrointestinales, poseen dos mecanismos:
4. Etiología de las Infecciones Entéricas
Generalmente es de naturaleza infecciosa.
los principales agentes son:
• Virus
• Bacterias
• Parásitos
• Hongos
Relacionada a condiciones de vida
inadecuadas:
• Falta de agua potable
• Inadecuada manipulación del agua
• Eliminación inapropiada de excretas.
• Pobre nutrición.
• Ausencia de lactancia materna.
5. Principales Microorganismos
En la enfermedad diarreica aguda
son:
Virus
• Rotavirus (causa más frecuente en <2
años)
• Norwalk
• Calicivirus
• Adenovirus
• Astrovirus
Parásitos
• Geardia Lambia
• Entamoeba histolitica
• Cryptosporidium spp
Bacterias
• E. coli enteropatogena (ECEP)
• E. coli enterotoxigenica (ETEG
• E.coli productora de toxina shiga (STEC)
• E. coli enteroinvaciva (EIEC)
• E.coli enteroagregantes (EAEC)
• Salmonella spp
• Shigella spp
• Campylobacter spp
• Vibrio cholera
• Yersinia spp
6. Generalidades de la Shigella
• Su hábitat está limitada al tubo digestivo de
seres humanos.
• Dosis infectiva es de 103 microorganismos.
• Son anaerobio facultativos, pero se
multiplican mejor en condiciones aeróbicas.
• Presentan antígeno O, existen más de 40
serotipos.
7. Generalidades Salmonella
Existen más 2500 serotipos de salmonellas, de esta cabe destacar 4, la
salmonella paratyphi A, paratyphi B, choleraesuis y typhi.
Clasificación: El genero salmonella de divide en dos especies( Salmonella
entérica y Salmonella bongori
Sueles ser patógena en el ser humano o en animales cuando se adquiere
por vía oral.
9. Procedimiento para Tomar de Muestra
de Heces
• Recolectar la
muestra al
inicio de la
enfermedad
infecciosa.
• Tomar
muestra antes
de iniciar
tratamiento
con
antimicrobian
os.
Obtener muestra por evacuación
espontanea:
• Tomar muestra en recipiente de boca ancha
estéril.
• Tomar con un hisopo una porción de las heces
recolectadas por evacuación espontanea.
• Seleccionar zona donde haya sangre, moco,
pus.
• Introducir el hisopo impregnado hasta la mitad
del medio de transporte Cary Blair.
• Rotular el recipiente con los datos del paciente,
fecha y hora de recolección.
Trasladar al
laboratorio
antes de las
2hs. De lo
contrario
inocular en
medio de
transporte.
10. Hisopado rectal
Esta muestra es colectada en pacientes: neonatos
y adultos en condiciones desmejoradas:
1. Humedecer hisopo de algodón con liquido
estéril o medio de transporte.
2. Introducir en el recto sobrepasando el
esfínter.
3. Rotar el hisopo para hacer la toma de la
muestra anal.
4. Dejar 10-30 segundos para absorber los
microorganismos y retirar.
5. Introducir el hisopo con la muestra en un
frasco estéril, con tapa de rosca o medio de
transporte con conservante.
6. Rotular el recipiente: Nombre completo
fecha y hora de recolección.
7. Trasladar al laboratorio antes de las 2hs. De
lo contrario inocular en medio de transporte.
11. Volumen de la muestra
Heces formadas
o pastosas
1-2grs.
Heces liquidas
5-10 ml.
12. Observaciones de la Muestra Importantes
• La muestra recolectada por
evacuación espontanea en frasco debe
ser llevada a temperatura ambiente
para ser procesada antes de las 2hs de
colección.
• El hisopado en Cary Blair no debe
refrigerarse.
• Las muestras para estudio virológico
deben enviarse sin medio de cultivo,
pues este diluye las partículas virales.
13. Medios y Reactivos
• -Agar Sangre (con 5% sangre de
carnero)
• Agar MacConkey
• -Agar Hektoen
• -Agar SS
• -Caldo selenito (sólo vigilancia
epidemiológica)
• -Agar TCBS (vibrio)
14. Procedimiento de Siembra e Incubación de la
Muestra
• 1. Sembrar muestra:
realizar emulsión de muestra,
luego colocar una asada en un
extremo de la placa, estriar por
agotamiento, sembrar en cada
una de los medios a investigar.
• La muestra formada o
pastosa se siembra directa.
4. Incubar placas de
• 18 a 24hs, por 36°C
AS HK SS Mk Mk +sol
16. Interpretación de los Resultados
• Macroscopía:
• Microscopía: Bacilos Gram negativos
Colonias
convexas grises,
borde lisos,
brillantes.
Colonias verde
con puntos
negros,
circular.
Colonias claras,
circular, borde
lisos.
Colonias claras
con puntos
negros,
circular.
AS Mk HK SS
18. 3.Regla milimétrica
2. Comparar el valor
obtenido con la CLSI
1. Utilizar fondo negro o
oscuro para la lectura
de los discos.
Materiales necesarios para la lectura de
antibiograma (Método: difusión por disco)
23. Referencia
Manual de Normas y Procedimientos de
Bacteriología Clínica, de la antigua Secretaria
de Salud Publica y Asistencia Social
(SESPAS). Ahora Ministerio de Salud
Publica
24. Procedimiento e interpretación
de los coprocultivos.
Universidad Autónoma de Santo Domingo
Escuela de Microbiología y Parasitología
Practica de MIP-212
