Modelo de intervencion familiar de vernos johnson para lograr que un adicto acepte su problematica y busque tratamiento

1. Modelo de Intervención de Vernon
Johnson
Mtro. Alejandro Soto

2. Intervención
 La intervención fue introducida en los años sesenta por un trabajador social
llamado Vernon Johnson y se basa en la idea de que el adicto no puede ver su
problema debido a los diferentes mecanismos de defensa, que afectan su
percepción. Como los demás miembros de la familia pueden ver con mayor
claridad el avance de los síntomas, entonces ellos pueden unir criterios para
presentar la realidad que la familia percibe como alternativa a la realidad
distorsionada del adicto . Este proceso recibe el nombre de confrontación
constructiva, y debe hacerse bajo la guía de un profesional entrenado en
intervenciones.

3. Resultados delosestudios deVernon-
Johnson
 NO HAY UN EVENTO “MAYOR” QUE CAUSE QUE DEJEN DE BEBER, LA MAYORÍA DE LOS USUARIOS
DEJARON DE CONSUMIR POR EVENTOS MENORES, COMO EVENTOS FAMILIARES, PELEAS
MARITALES, O ENFERMEDADES Y DOLENCIAS CAUSADAS POR LA ADICCIÓN.
 LA DECISIÓN DE DEJAR DE BEBER FUE MÁS SENCILLA CUANDO SE DIO LA UNIÓN DE VARIOS
EVENTOS MENORES
 CUANDO EL USUARIO NO TOMA LA DECISIÓN DE DEJAR DE BEBER, LOS EVENTOS MENORES SE
CONJUNTAN CADA VEZ MÁS RÁPIDAMENTE PROVOCANDO LA MUERTE
 ES NECESARIO REALIZAR UN PLAN ESTRUCTURADO PARA HACER QUE EL ADICTO VEA LAS
CONSECUENCIAS SI LA SOBRIEDAD NO ES BUSCADA

4. CENTRADOEN
LAFAMILIA
 Johnson insistió en la importancia de la familia, centrando la
intervención en una confrontación constructiva por parte de personas
significativas, utilizando cartas que contengan hechos redactados de
forma asertiva, resaltando la preocupación y el cariño hacia la
persona.
 Considera a la familia como un factor facilitador para el cambio
 La familia establece límites y como un equipo solicita el cambio

5. Componentes delmodelo deJohnson
1. Equipo: El equipo se forma con base en la cercanía e importancia de los
significativos, sus personalidades y los resultados de la psicoeducación, se
pueden integrar amigos, jefes de trabajo y personas significativas, los
equipos deben de estar formados de 3 a 5 personas
2. Planeación: El único factor sorpresa que deberá de existir es hacia el
usuario, el orden y limites establecidos en las intervenciones se ensayan y
planean con anticipación
3. Centrado en la preocupación: Durante todo el proceso, la preocupación y
empatía debe realizarse con este valor, el usuario no debe ser atacado y la
confrontación es hacia los mecanismo de defensa no hacia la persona

6.  4. Solo es sobre la adicción : Durante la intervención el único tema a
hablar es la adicción y las consecuencias de ese comportamiento
 5. Evidencia: Las cartas deben de contener hechos y evidencias del
comportamiento adictivo
 6. Meta principal es el tratamiento: El resultado final de la
intervención debe ser que el usuario acepte una opción de tratamiento
 7. Opciones de tratamiento: Con ayuda del profesional en
intervenciones, se deben de tener por lo menos 3 opciones de
tratamiento claramente definidas

7. Contraindicaciones
 Se carece de una red social o familiar de apoyo mínimo
 La familia requiere de una inversión educativa y emocional muy
costosa
 Historial psiquiátrico con trastornos de control de impulsos, trastornos
psicóticos y parafílias
 Historial de violencia asociado al síndrome de abstinencia
 Usuarios con historial de múltiples sustancias y un patrón de consumo
cíclico de mas de dos décadas
 Usuarios que hayan recibido el procedimiento más de 3 veces

8. ¿QuéNoesunaintervencionconel
modelodeVernonJohnson?
 No es intervencion en crisis
 No son primeros auxilios psicológicos o psiquiatricos
 No es una técnica de prevención de suicidio
 No es una sesión de “Confrontación familiar”
 No es “Terapia Familiar”
 No es “Terapia de pareja”
 No es “Terapia de shock”
 No necesariamente forma parte de un modelo de tratamiento
 Si bien la técnica de intervencion se ha generalizado, no son cumplen con los criterios del
modelo de Vernon Johnson

9. Pilares
fundamentales
Adicción como enfermedad
Familia es factor de cambio o de resistencia

10. EDUCACIÓNALAFAMILIA
Generar en los familiares o personas significativas un
entendimiento de la enfermedad, enfatizando en el tema de
la interacción familiar, explicando la forma en la que los
miembros de la familia se modifican y adaptan a los
comportamientos del usuario

11. RolesdistorsionadosdelaFamilia
 Protector
 Asume responsabilidades como:
 Ofrece disculpa a los amigos/familiares sobre los comportamientos disruptivos de
la persona
 Ofrece coartadas legales o laborales para el familiar
 Cree que algunos de los motivos por los que el usuario consume son validos
 La persona se vuelve el recipiente de más acusaciones, culpa, recriminaciones y
represalias
 La persona quiere convertirse en la perfecta….

12. Controlador:
 Vigila cuanto y como consume (incluso consume con él)
 Cancela u organiza los eventos sociales de consumo
 Compra la sustancia el mismo
 Elimina o destruye la sustancia
 Amenaza con ultimátums no cumplidos
 El uso de sustancias se vuelve un reflejo de la propia ineficacia
 Entre más consume más ineficaz es como persona

13. Acusador
La familia deposita su frustración e ira en el
comportamiento de consumo
En este rol la persona fluctúa entre depresión e ira
Sensación de volverse “loco”

14. Solitario
Aislamiento
Las personas alrededor se sienten incomodas y saturadas
por la queja
Facilitador
El comportamiento facilita el consumo al evitar que la
persona enfrente las consecuencias del consumo

15.  Codependencia
 Como el dependiente, la persona esta fuera de contacto con la realidad, aislado
por sus mecanismos delirantes
 La persona es incapaz de ver la realidad y al mismo tiempo impide que el
dependiente vea la realidad
 La codependencia es predecible, progresiva, crónica y fatal
 Interventor
 Si confronta a la persona inadecuadamente se le pide que pare
 Si evita que la persona sufra las consecuencias de su consumo, se le pide que
pare

16. Emociones quegenera eladicto enla
familia
 Enojo
 Vergüenza
 Dolor
 Miedo
 Incertidumbre
 Soledad
 Necesidad de ser Perfecto
 Rebeldía
 Apatía
 Culpa

17. Sistema Delirante delAdicto
 Proyección: Culpabilizar o responsabilizar a otros del problema
 Racionalización: Usar la lógica para minimizar el impacto emocional de los
comportamientos
 Represión: Olvidar recuerdos dolorosos o vergonzosos, entre más dolorosos o
vergonzosos sean los eventos más se reprimirá
 Blackout: Periodo de amnesia inducido químicamente, las personas se
comportan normalmente y las personas a su alrededor piensan que están en
el uso de sus facultades, se puede realizar cualquier actividad pero no
quedara memoria de ello (Es natural que un dependiente minimice,
desacredite, o no crea lo que hizo bajo ese estado, en el dependiente existe
una sensación de confusión e injusticia)

18.  Memoria Eufórica
 Se recuerda como se Sintió no como se Comportaron
 Se recuerda la experiencia subjetiva no la experiencia objetiva
 La sustancia fija en nuestro cerebro la sensación de euforia
 Cuando el usuario esta intentando controlar la sustancia, se obtiene la sensación de control
aunque no lo haya

19. Preparando laintervención
 Se tiene sesión con probables miembros significativos que estén
dispuestos a participar
 Se realiza psicoeducación tanto del proceso adictivo como del rol que
están tomando para fomentar los mecanismos delirantes
 Se establecen limites normales y nuevos roles a partir de realizar la
intervencion
 Se dan las instrucciones para realizar la carta de intervención

20. Limites
 Acción o comportamiento = Consecuencia
 No proporcionar mas ayuda económica, laboral, moral etc.
 No encubrir comportamientos de consumo
 No solucionar problemas legales
 No hacerse cargo de responsabilidades del usuario
 El único tipo de ayuda es el tratamiento
 No poner consecuencias que la familia no hará (divorcios, sacarlo de
casa, privarlo de ver a sus hijos, despidos)

21. Manejo deculpaymiedo
 La familia se presenta con los roles establecidos, en ocasiones con sensación de control y
poder, moralmente superiores.
 Después culpa, al hacerlos conscientes de la dinámica familiar es necesario hacer que la
familia asuma la responsabilidad de sus acciones y permitir que el usuario se haga
responsable de los suyos
 Miedo a lo que les va a pasar si sueltan el control, ya no los pueden salvar
 Miedo a la locura y a la muerte del usuario
 Miedo a enfrentar la situación, piensan que si les dicen o hacen algo, el comportamiento del
dependiente empeorara

22. Estructuradela
carta
 Párrafo 1: Expresa cualidades positivas y manifiesta amor y preocupación
 Párrafo 2: Reconocimiento de la adicción: Empieza a construir el caso, aseverando la existencia
de un problema con la sustancia o comportamiento
 Párrafo 3: Identificando los daños: Se enlistan las consecuencias directas de la adicción,
consecuencias personales y emocionales
 Párrafo 4: Detallando las consecuencias: Describen como ellos permiten o facilitan la adicción y
los comportamientos que van a cambiar
 Párrafo 5: Empoderamiento de la decisión: Se presenta el limite (tratamiento) y se le expresa
que la principal razón es el cariño por el y el amor propio