protocolo medicina hospital

2. 1. OBJETIVOS:
1.1 General
•Facilitar un marco de orden y estructura en el que se puedan
desarrollar acciones de manera ordenada y sistemática según las normas
estandarizadas descritas por los autores de este protocolo.
1.2 Específicos
•Facilitar una guía con la estandarización adecuada que le permita al
personal de salud tener un marco de acción respecto al cómo ejercer una
función específica según el caso lo requiera.
•Proporcionar un medio de atención de alta calidad, en el que se tenga
la seguridad de seguir una secuencia sistemática y organizada basada en este
protocolo para la atención de telemedicina.
•Estandarizar las funciones de cada uno de los participantes en la
teleconsulta.

3. 2. ALCANCE:
El alcance que tendrá este protocolo es muy amplio, ya que, al utilizar
una de las herramientas con mayor auge en los últimos tiempos, es necesario
que este abarque la mayor cantidad de individuos que sea posible puesto a que
es de vital importancia que tanto profesionales de la salud, como pacientes que
usan estas tecnologías, tengan una mínima idea de los procedimientos que
conlleva el hacer uso de este método de la medicina. Se espera que con la
elaboración de este documento se facilite en gran medida la utilización de la
telemedicina.
Así mismo, este documento también se dirige tanto a hospitales
públicos y privados, como a seguros sociales, universidades, etc. Según sean
los intereses de cada institución, ya que este protocolo está estandarizado, por
lo que es integral para la atención médica a distancia.

4. 3. CONTENIDOS DEL PROTOCOLO:
1. OBJETIVOS:
2. ALCANCE:
3. CONTENIDOS DEL PROTOCOLO:
4. FECHA DE ELABORACIÓN:
5. FECHA DE REVISIÓN:
6. AUTORES:
7. REVISORES:
8. CONFLICTO DE INTERESES:
9. INTRODUCCIÓN:
10. DEFINICIONES:
11. ÁMBITO DE APLICACIÓN:
12. POBLACIÓN DIANA:
13. PERSONAL QUE INTERVIENE:
14. FUNCIONES DEL PERSONAL QUE INTERVIENE:
15. MATERIAL POR UTILIZAR:
16. PROCEDIMIENTO:
17. BIBLIOGRAFÍA:
18. ANEXOS:

5. 4. Fecha de
elaboración
Elaborado el 7 de Noviembre de 2023.

6. 5. Fecha de revisión
Revisión realizada el 13 de Noviembre de 2023. .

7. 6. Autores
Dayana Jamileth Ramírez Martínez, Universitaria, Departamento de Jutiapa.
Jennifer Abigail Salguero Mendoza, Universitaria, Departamento de Jutiapa.
Diana Lourdes Asencio Valiente, Universitaria, Departamento de Jutiapa.
Rebeca María Damas Lemus, Universitaria, Departamento de Jutiapa.
Karla Julissa Vielmann Castillo, Universitaria, Departamento de Jutiapa.
Ada Galena Contreras Valladares, Universitaria, Departamento de Jutiapa.
Gustavo René Cifuentes López, Universitario, Departamento de Jutiapa.
Luis Enrique Gutiérrez Menéndez, Universitario, Departamento de Jutiapa.
David Adolfo Castillo Ramírez, Universitario, Departamento de Jutiapa.
William Alexander Picón Sánchez, Universitario, Departamento de Zacapa.
Joseph Gabriel Avalos Valdez, Universitario, Departamento de Zacapa.

8. 7.Revisores
Dra. Helen Audelia Ramos Paiz.
Docente de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICS) III.
Telemedicina.

9. 8. Conflicto de intereses
Los autores y los revisores declaran no tener conflicto de interés la
elaboración/revisión de este protocolo.

10. VENTAJAS Y BENEFICIOS DE LA
TELEMEDICINA
“El incremento al acceso de los servicios de salud es uno de los
principales beneficios de la telemedicina sobre todo cuando estos programas
estén adecuadamente conformados y sustentados tanto en procesos de
planeación e implementación aplicados de acuerdo a las necesidades reales de
la población y de los profesionales relacionados.
Una de las ventajas mas importantes es la reducción de las
desigualdades en la población para tener acceso a los servicios de salud,
independientemente de la localización geográfica. En este sentido existen
grupos de beneficiados:

11. PACIENTES
 Diagnósticos y tratamientos rápidos y oportunos.
 Reducción del numero de exámenes duplicados.
 Atención integral y continua, es decir, sin perder la calidad en ningún eslabón de la
cadena de atención medica.
 Evitar traslados para consultar al medico especialista.
 Las familias pueden estar mas cerca del paciente y tener un contacto mas directo
con el servicio.
 Reducción de factores como la distancia, el tiempo y los costos.
 Atención medica especializada de forma inmediata que solo proporcionan los
centros de segundo tercer nivel.
 Manejo intradomiciliario del paciente imposibilitado para trasladarse.

12. MÉDICOS DE PRIMER CONTACTO
 Nuevas posibilidades de efectuar interconsultas con especialistas.
 Más elementos de juicio a la hora de adoptar decisiones.
 Posibilidad de evitar los desplazamientos innecesarios.
 Posibilidad de verificar diagnósticos y solicitar una segunda opinión con los
especialistas para confirmar o definir un diagnostico dudoso.
 Posibilidad de atención, manejo y seguimiento a pacientes hospitalizados en
unidades medica de atención primaria así como a hospitales generales con
recomendaciones de médicos en hospitales de segundo y tercer nivel.
 Se abren nuevas posibilidades para el entrenamiento de los profesionales de la salud
a la educación medica continua.

13. HOSPITALES
 Reducción en el extravío y acumulo de exámenes, diagnósticos, expedientes o documentos.
 Diagnósticos y tratamientos precisos y oportunos.
 Descentralización de la demanda en la atención medica, evitando la saturación de los servicios y
procesos en unidades hospitalarias de segundo y tercer nivel.
 Permite brindar la atención inmediata y de calidad a un mayor numero de usuarios.
 Agilizar el proceso de atención continua entre diferentes niveles de atención.
 Mejor comunicación entre los distintos servicios.
 Economías en los gastos de transporte.
 Automatización de los procesos médicos y administrativos que facilitaran la toma de decisiones con
un control adecuado.
 Utilización mas eficaz de los equipos.

14. SISTEMA DE SALUD
 Mejor utilización y aprovechamiento de los recursos.
 Abate la barrera de inequidad en cuanto al acceso a los servicios
 Análisis científicos y estadísticos flexibles y oportunos.
 Mejora en la gestión de salud publica por las autoridades sanitarias.
 Recursos adicionales para la enseñanza de los estudiantes.
 Permite establecer redes de apoyo medico a nivel nacional.

15. RETOS QUE ENFRENTA
LA TELEMEDICINA
La implementación de telemedicina sin una planeación,
seguimiento y evaluación adecuada puede afectar en distintos
aspectos al sistema de salud.
En este caso es importante no solo resaltar los beneficios
de la telemedicina sino también tener en cuenta las limitantes y
amenazas a las que se pueden enfrentar.
A continuación, se citan alguna que deben tomarse en
consideración:

16. RETOS QUE ENFRENTA LA TELEMEDICINA
 La seguridad y la confidencialidad en la relación medico-paciente, con posibles
implicaciones legales y éticas.
 Menor exactitud diagnostica de ciertas imágenes transmitidas con telemedicina en
relación con las imágenes originales cuando no se siguen estándares tecnológicos y
clínicos.
 La responsabilidad del diagnostico y tratamiento puede no ser clara, ya que el
paciente puede ser visto por varios profesionales de un mismo estado, país e incluso
del extranjero
 La aceptación de esta nueva tecnología por parte de los profesionales de la salud
puede ser un obstáculo a la hora de implementarla.
 Es muy importante contar con el diagnostico que muestren cuales son las
necesidades reales de la población para que los servicios de salud no sean presa de
proveedores que no consideren las necesidades reales del cliente.

17. PERFIL DEL PERSONAL DE
TELEMEDICINA
Desde hace ya varios años en Latinoamérica, los Ministerios de
Salud Universidades, Hospitales y Clínicas privadas; han emprendido
el uso de la telemedicina como herramienta en sus diversas
modalidades, principalmente para atención a la salud y/o educación
medica a distancia.
Como inicio para el desarrollo de este proyecto y como nuevo
programa se requiere de recurso humano que coordine y lidere de
forma adecuada dichas funciones dada la importancia de contar con un
programa de telemedicina bien planeada que cuente con bases solidas
en todos los aspectos siendo de gran relevancia planear su desarrollo en
lo básico como principalmente recursos humanos, logística y
económicos, este apartado nos servirá de apoyo para la toma de
decisiones y obtener como resultado un impacto en la calidad de
atención.

18. PERFIL DEL PERSONAL DE
TELEMEDICINA
“La Administración de Recursos Humanos consiste en la
planeación, organización, desarrollo y coordinación, así como
también control de técnicas, capaces de promover el desempeño
eficiente del personal, a la vez que la organización representa el
medio que permite a las personas que colaboran en ella alcanzar
los objetivos individuales relacionados directa o indirectamente
con el trabajo.”

19. PERFIL DEL PERSONAL DE
TELEMEDICINA
FILOSOFIA
La necesidad del Recurso Humano en un área
laboral, nos lleva a proveer una cultura institucional en un
ambiente digno, que promueva el desarrollo y desempeño
profesional de los prestadores de servicios de salud y
educativos para la satisfacción de los usuarios en la
coordinación, infraestructura, equipamiento e
implementación del programa de telemedicina y
teleeducacion además el respeto de los derechos humanos
para mejora de la calidad de atención.

20. VALORES
El recurso humano involucrado en el programa
de telemedicina debe ser representado por los
siguientes valores:

21. RESPETO A LA VIDA:
Ante cualquier situación antepondremos este valor.
COMPROMISO:
Con nuestros Clientes (pacientes, médicos, enfermeras paramédicos, involucrados en la atención a la
salud, etc.). Con el fin de brindar atención de calidad, mediante la constante entrega que ayudara a
obtener las competencias necesarias para nuestro trabajo.
RESPONSABILIDAD:
Consiste en asumir las consecuencias de los actos que realizamos: obedecer la propia conciencia y a las
autoridades en un acto de disciplina y compromiso del deber.
EQUIDAD:
Apoyada en la igualdad de los seres humanos y en el deseo sincero de ser caritativos y solidarios con los
demás.
HONESTIDAD:
Siempre seremos honestos éticos y confiables en todas nuestras acciones.
JUSTICIA:
Con el fin de conocer, respetar y hacer valer los derechos de los demás dándoles lo que es debido de
acuerdo con el cumplimiento

22. EQUIPO MÉDICO PARA TELEMEDICINA
Son aparatos médicos que obtienen bioseñales, las convierten
en una señal compatible y automáticamente la ingresan al sistema de
comunicación elegido. Los periféricos médicos con que se equiparan
las unidades serán de acuerdo a las necesidades de cada centro, según
su morbimortalidad. No es necesario comprar periféricos médicos
nuevos, los equipos que tenga el hospital sirven para Telemedicina
siempre y cuando tengan las salidas correspondientes para la
digitalización.
Los equipos mas comunes utilizados en telemedicina son
equipos de diagnostico, esto debido a la naturaleza misma de la
modalidad. En general son equipos “comunes” con la particularidad de
poder enviar la información a través de uno o mas medios electrónicos.
Las características de los equipos utilizados en telemedicina deben
contar con estas premisas básicas:

23. Integridad:
la prevención de la modificación no autorizada de
información.
Acceso:
la prevención del ingreso no autorizado a los recursos de
información.
Protección física:
la protección de datos y equipos para el procesamiento de
datos contra el daño intencional o accidental.
Confidencialidad:
evitar la divulgación no autorizada de información.

24. Antes de describir los modelos de equipamiento,
se enlista de manera general una descripción de los
equipos mas utilizados en Telemedicina:
 Esfigmomanómetro digital.
 Estetoscopio digital.
 Oxímetro de Pulso.
 Electrocardiógrafo.
 Otoscopio Digital.
 Sistemas de Ultrasonido.
 Monitores de Signos Vitales.
 Espirómetro.
 Oftalmoscopio.
 Cámara de Fondo de Ojo no midriática.
 Colposcopio.
 Dermatoscopio Digital.
 Cámara de Examen General.
 Cámara Dental Intraoral.
 Digitalizador de Placas Radiográficas.
 Sistemas de Digitalización de
Laminillas para Patología.
 Laboratorios Clínicos de Mesa.

25. ESFIGMOMANÓMETRO DIGITAL
ESTETOSCOPIO DIGITAL
OXÍMETRO DE PULSO
ELECTROCARDIÓGRAFO
OTOSCOPIO DIGITAL
SISTEMAS DE ULTRASONIDO
MONITORES DE SIGNOS VITALES
ESPIRÓMETRO
OFTALMOSCOPIO
CÁMARA DE FONDO DE OJO NO
MIDRIÁTICA

26. COLPOSCOPIO
DERMATOSCOPIO DIGITAL
CÁMARA DENTAL INTRAORAL
DIGITALIZADOR DE PLACAS
RADIOGRÁFICAS
CÁMARA DE EXAMEN GENERAL
SISTEMAS DE DIGITALIZACIÓN DE
LAMINILLAS PARA PATOLOGÍA
LABORATORIOS CLÍNICOS DE MESA