Presentación de Cáncer esofágico Etiología Epidemiólogia Síntomas Histologia Diagnóstico Estadios Tratamiento

1. CANCER DE
CANCER DE
ESOFAGO
ESOFAGO

2. epidemiologia
epidemiologia
OCTAVA NEOPLASIA MAS FRECUENTE
SUPERVIVENCIA DE 5 AÑOS
MAS FRECUENTE EN HOMBRES 6:1
400,000 CASOS NUEVOS EN EL MUNDO
SEXTA CAUSA DE MUERTE
CINTURON DE CANCER DE ESOFAGO
INDIA
IRAN
AFRICA
CHINA
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
ADENOCARCINOMA
cancer

3. carcinoma escamoso
carcinoma escamoso
MASFRECUENTE
FACTORESDERIESGO
TABAQUISMOAUMENTAELRIESGODE5A10VECES
CONSUMOALCOHOL
VPH
EXPOSICIONAHIDROCARBUROS AROMATICOS POLICICLICOS
ALTOCONTENIDODENITROSAMIDAS
DIETASCARENTESDEVITAMINAA,B,CYE
AFECTATERCIOMEDIOYSUPERIOR
TUMORES DEL TERCIO SUPERIOR : METASTASIS A GANGLIOS
CERVICALES EN LA YUGULAR INTERNA
TERCIO MEDIO : GANGLIOS LINFATICOS PARATRAQUEALES
E HILIARES , GABLIOS. APORTICOS , CARDIACOS.
TERCIO INFERIO : PULMONES E HIGADO
INGESTADEBEBIDASCALIENTES

4. adenocarcinoma
adenocarcinoma
factores de riesgo
ERGE : esofago de barret
reemplazo del epitelio plano estratificado
por epitelio columnar
AFECTA AL EL ULTIMO TERCIO DISTAL
SEXO MASCULINO
DIETA
TABACO
H.PILORY

5. Esófago de Barrett con recomendación
Sin displasia Vigilancia endoscópica con biopsias cada tres a cinco años.
Displasia de bajo grado (LGD)
Vigilancia endoscópica con biopsias cada seis meses × 2,
posteriormente cada 12 meses; o terapia de erradicación
endoscópica si se confirma LGD después de 8 a 12 semanas
de inhibidor de la bomba de protones en dosis altas
Displasia de alto grado (DAG)
Terapia de erradicación endoscópica (resección
endoscópica de la mucosa, ablación por radiofrecuencia,
terapia fotodinámica)
Adenocarcinoma de esófago
(EAC)
Escisión endoscópica (T1a) o esofagectomía quirúrgica

6. CLINICA
CLINICA
PIROSOS
REGURGITACIONES
DOLOR
ANOREXIA
PERDIDADEPESO
ODINOFAGIA
NAUSEAS
VOMITOS
SANGRADOSIGESTIVO
ALTO
DISFAGIA
OTRAS MANIFESTACIONES:
ADENOPATIAY
HEPATOMEGALIA:METASTASIS

8. Estadio 1
Estadio 1
SE FORMÓ EN LAS CAPAS DE MUCOSA O
SUBMUCOSA DE LA PARED DEL ESÓFAGO.
Estadio II
Estadio II
CAPA MUSCULAR O LA CAPA DE TEJIDO
CONJUNTIVO

9. Estadio III
Estadio III
SE ENCUENTRA CÁNCER EN 3 A 6 GANGLIOS
LINFÁTICOS CERCANOS AL TUMOR.
Estadio III
Estadio III
SE DISEMINO A OTROS ÓRGANOS CERCANOS, COMO LA AORTA, LA
TRÁQUEA O LA ESPINA VERTEBRAL, Y EL CÁNCER NO SE PUEDE
EXTIRPAR MEDIANTE CIRUGÍA.

10. Estadio IV
Estadio IV
EL CÁNCER SE DISEMINÓ A OTRAS
PARTES DEL CUERPO COMO EL PULMÓN,
EL HÍGADO, LA GLÁNDULA SUPRARRENAL,
EL RIÑÓN O EL HUESO.

11. ADENOCARCINOMA DE UNION GASTROESOFAGICA
ADENOCARCINOMA DE UNION GASTROESOFAGICA
INCLUYE TODOS LOS ADENOCARCINOMAS QUE
AFECTAN A LA UNION GASTROESOFAGICA
SITUADOS 5 CM POR ENCIMA O POR DEBAJO DEL
CARDIAS

12. ENDOSCOPIA CON BIOPSIA
ESOFAGO DE BARRET
ECOENDOSCOPIA
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
valorar profundidad de
infiltracion tumoral
TOMOGRAFIA
descartar invasion de
otros organos

13. tratamiento
tratamiento ETAPA 0,I.IIA TRATAMIENTO ESTANDAR CIRUGIA
CIRUGÍA EES LA MEJOR OPCION PARA MEJORAR LA DISFAGIA , TIENE EL OBJETIVO DE
MOJORAR LA CALIDAD DE VIDA, INDICADA EN ESTADIOS INICIABLES
(RESECABLE 30, 40%)
QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE CIRUGÍA
ESOFAGECTOMÍA
SE EXTIRPAN LOS GANGLIOS
LINFATICOS CERCANOS AL
ESOFAGO

14. ETAPA IIB
ETAPA IIB
TRATAMIENTO ESTANDAR : QUIMIOTERAPIA
SEGUIDA DE CIRUGÍA O QUIMIORRADIOTERAPIA
ALTERNATIVA: SI RECHAZO A LA OPERACION O
CRITERIOS MEDICOS DE INPERABILIDAD : RADIO
-QUIMIO
ETAPA III
ETAPA III
TRATAMIENTO ESTANDAR : QUIMIOTERAPIA
SEGUIDA DE CIRUGÍA O QUIMIORRADIOTERAPIA

15. ETAPA Iv
ETAPA Iv
QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE CIRUGIA
CIRUGIA LACER COMO TERPIA
TRATAMIENTO PALIATIVO
medicamentos
medicamentos
quimio
quimio
CARBOPLATINO Y PACLITAXEL(TAXOL)
OXALIPLATINO Y 5FU O CAPECITABINA
CISPLATINO-5 FLUOROURACILO(5FU) O
CAPECITABINA
CISPLATINO E
IRINOTECAN(CAMPTOSAR)
PACLITAXEL (TAXOL)