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NUTRICIÓN EN EL
EMBARAZO
• FARFAN QUISPE CELESTE ISHELL
• RODOLFO HUAMAN JARA
• JUAN DAVID JARA QQUECHO
• BEATRIZ HUAMAN SUELDO
• LIZ YERALDINY KQUECHO QUISPE
• ENMANUEL GUIDO HUACAC DELGADO
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Enfermería
Crecimiento y desarrollo fetal
durante el embarazo
adaptación fisiológica materna y un
cambio en las necesidades nutricionales
El estado nutricional materno es un factor de riesgo
modificable que se puede evaluar, monitorear y mejorar
Factores involucrado en
las necesidades
nutricionales
- Edad
- Actividad
física
- Talla
- Edad
INGESTA DE ENERGÍA
Factor nutricional clave para determinar el peso al nacer
ITRIMESTRE
II – IIITRIMESTRE
Las mujeres embarazadas normalmente NO
NECESITAN aumentar su ingesta calórica
Necesitarán aumentar su consumo de calorías
para promover un aumento de peso adecuado
Requisitos de energía según la clase de índice de masa corporal (IMC)
Se sugieren 340 y 450 kcal/día adicionales para el segundo y tercer
trimestre, respectivamente o un total de entre 2200 y 2900 kcal/día
Rango de IMC normal:
Se sugiere una ingesta adicional por encima de 340 y 450 kcal/día para
apoyar un aumento de peso adecuado.
Rango de IMC de bajo peso:
Rango de IMC con sobrepeso:
Se sugieren 260 a 360 kcal/día adicionales, que es menos de las 340 y
450 kcal/día
Rango de IMC obeso
Pueden no necesitar un mayor consumo de calorías para promover el aumento de peso
apropiado; más bien, las reservas de grasa se movilizan y se utilizan para promover el
crecimiento fetal
MACRONUTRIENTES
CARBOHIDRATOS
 Principal fuente de energía en el cuerpo El Sistema nervioso central
SE REQUIERE LA INGESTA
175 g/día de carbohidratos
• 90 a 125 calorías en el primer trimestre
• 285 a 350 calorías en el segundo
• 450 a 500 calorías en el tercero
400 calorías por día
CONSUMO EXCESIVO
Fructosa durante el embarazo efecto en el feto, años
después al desarrollo de hipertensión arterial y disfunción
metabólica en la edad adulta
Aumenta el riesgo de desarrollar
enfermedades que tienen elevada
morbimortalidad.
OMS
MACRONUTRIENTES
PROTEÍNAS Unidad fetal/placentaria utiliza
aproximadamente 1000 g de proteína ÚLTIMOS SEIS MESES
REQUERIMIENTO NORMAL Es de 1.1 g/kg.
• 1 g/día en el primer trimestre
• 8 g/día en el segundo trimestre
• 25 g/día en el tercer trimestre
 Pacientes con lactancia exclusiva
la ingesta incrementarse en 20
g/día durante los primeros seis
meses
FUENTES
• Carne
• Pollo
• Pescado
• Lácteos
• Huevos
• Semillas
• Nueces
Todos AA
OMS
PROTEÍNAS
MACRONUTRIENTES
GRASAS
 20 al 35 por ciento de la ingesta total de
energía de las grasas
 <10 por ciento de la energía total de
grasas saturadas
 Ácidos grasos esenciales de 13 g/día de ácido
linoleico , 1,4 g/día de ácido linolénico
• Usadas para trasportar las vitaminas liposolubles (A,
D, E y K)
La ingesta excesiva de grasas
favorece el incremento ponderal
en la embarazada
• Insulinorresistencia
• Feto puede predisponer luego a la obesidad
y al desarrollo de enfermedad
cardiovascular.
• Durante el tercer trimestre, el feto almacena la mayor parte de
su propia grasa corporal, sin ellas los recién nacidos no pueden
regular de forma eficaz su temperatura corporal.
MACRONUTRIENTES
GRASAS
Acidos grasos polinsaturados
ÁCIDOTIMNODOICO (EPA)
OMEGA-3 DHA
SP.ácido alfa-linoleico (ALA) aceites vegetales
anchoas, salmon,
nueces y en algas
La deficiencia de DHA se ha asociado
con parto prematuro y depresión
postparto
desarrollo psicomotor en los primeros meses
ACIDO FÓLICO Desarrollo del tubo neural ocurre en los 28 días
SE ENCUENTRA
en los vegetales de hojas verdes
(lechugas, espinacas), frutas como las
naranjas.
 Antes de tres meses recibir 0.4 mg/dia hasta
las 12 ss
75% la tasa de defectos de formación del tubo neural
La vitamina B-6, la B-12, la colina, betaina y los
ácidos grasos polinsaturado
 Embarazadas con antecedente defectosTN,
epilepsia en tratamiento, diabetes 1 o IMC
>35 dosis
Diez veces más dosis (4 mg/día)
MICRONUTRIENTES
HIERRO • almacena en el hígado en forma de ferritina
Sugiere dar
-30 mg/día de hierro elemental
-20 mg/día en la lactancia
CONSECUENCIA DE DEFICIENCIA
• Mortalidad materna (Hb <4 gr/dl)
• Mayor riesgo de anemia en el
lactante
• Doble riesgo de muerte por
hemorragia parto
• importante para el desarrollo del feto, la
placenta, síntesis de eritrocitos
- Vísceras rojas
- Hígado de pollo, bazo, riñones y bofe.
- Pescados
- Todo tipo de carnes
FUENTE
MICRONUTRIENTES
VITAMINA A
Esencial para el:
- Crecimiento
- Sist Digestivo
- Sist Respiratorio
- Defensa contra infecciones
- Ingesta inadecuada
- Embarazos frecuentes
- Infecciones
recurrentes
Causas de la deficiencia
materna
- Ceguera nocturna
- Muerte materna
- Bajo peso al nacer
- Aborto espontáneo
Consecuencia de
deficiencia
MICRONUTRIENTES
ZINC • Mejora el peso y talla del niño al
nacer
- Hemorragia
- Infecciones
- Parto
prolongado
- Anorexia
- Preeclampsia
Consecuencias de deficiencia en la
madre
Consecuencia de deficiencia en
el feto
- Crecimiento intrauterino
retardado
- Anomalías congénitas
- Nacimiento prematuro
MICRONUTRIENTES
CALCIO • mineral más abundante en el cuerpo humano, el
99% del total
• metabolismo del calcio está muy relacionado con la
vitamina D, a partir de la semana 20
Ingesta diaria de calcio de 1.0 a 1.5
g/día durante el embarazo y la lactancia
Deficiencia de esta
provocaría
HIPERTENSIÓN inducida en el embarazo.
-pre eclampsia
-eclampsia
-hipertensión.
- Nacimiento prematuro
Consecuencias en el
feto
MICRONUTRIENTES
OBESIDAD EN LA GESTACIÓN
Su prevalencia está aumentando en
todo el mundo debido al incremento
de la obesidad y a la alta frecuencia de
sedentarismo
TIPO I TIPO II GESTACIONAL
Producción deficiente de insulina y
dependen de inyecciones de insulina. RECOMENDACIONES
DIETÉTICAS
• Reducir y evitar alimentos altos en grasas
trans o saturadas, sodio, azúcar y
preservantes.
• Consumir alimentos que aporten más
nutrientes que calorías, dieta variada y
orientación con otros especialistas
ANEMIA
• Consumo de alimentos de origen animal ricos en Fe.
• Consumo de alimentos de origen animal ricos en Ácido Fólico
• Consumo de alimentos de origen animal ricos en Ca
• Consumo de alimentos de origen animal ricos enVit.A
• Consumo de alimentos de origen animal ricos en ZINC
• Fatigabilidad, palpitaciones y
somnolencia
• Taquicardia, palidez, sudoración y
disnea de esfuerzo.
• Inestabilidad hemodinámica
asociada a pérdidas agudas e
intensas de sangre.
● ANEMIA LEVE : 10.0 – 10,9 gr/dl
● ANEMIA MODERADA : 7.0 – 9.9 gr/dl
● ANEMIA SEVERA : < 7.0 gr/dl
COMPLICACIONES
Presenta un número deficiente de
glóbulos rojos y, por consiguiente, una
alteración en el transporte de oxígeno
PREECLAMPSIA
La PE indica mayores niveles de PA o aumento de peso, si no
se atiende a tiempo puede dañar los órganos internos como
el hígado, el riñón y el sistema de coagulación.
Dieta baja en sodio y a su vez una dieta
cardiosaludable, rica en potasio,
magnesio y
calcio, baja en grasas saturadas pero rica
en
ácidos grasos omega 3.
• Aparece o empeora
después de las 20 sem.
• Asociada a una
proteinuria superior a
0,3 g/24 h.
COMPLICACIONES
• Restricción del crecimiento fetal.
• Nacimiento prematuro.
• Desprendimiento de placenta.
• Daño a otros órganos.
• Aumentar el riesgo de presentar
enfermedades cardiovasculares.
REFERENCIAS
• Ministerio de Salud. Para una buena nutrición,¿Qué hacer? y ¿A quién acudir? [Internet].
• https://www.gob.mx/profeco/articulos/para-una-buena-nutricion-que-hacer-y-a-
quienacudir?state=published#:~:text=De%20acuerdo%20con%20la%20Organizaci%C3%B3n,las%20n
ecesidades%20diet%C3%A9ticas%20del%20organismo
• Ministerio de Salud. ¿Qué es una alimentación saludable? [Internet]. Minsalud.gob.co. 2022
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/HS/Paginas/que-es-alimentacion-saludable.aspx
• Instituto Latinoamericano de EnseñanzaTécnica y Superior. La pirámide alimenticia y sus diferentes
grupos nutricionales [Internet]. Ilet.mx. 2022 [Citado: 10 Junio del 2022]. Disponible en:
https://ilet.mx/piramide-alimenticia-grupos-alimenticios-caracteristicas/
• Lima, Ángel L, Esenarro A, Luis M, Serrano L. GUÍATÉCNICA PARA LAVALORACIÓN
NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA DE LA GESTANTE [Internet].
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/deprydan/documentosNormativos/Guia%20T
%C3%A9cnica%20VNA%20Gestante%20Final%20%20-%20Versi%C3%B3n%20Final%20-.pdf

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NUTRICION EN EL EMBARAZO ( RECOMENDACIONES)

  • 1. NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO • FARFAN QUISPE CELESTE ISHELL • RODOLFO HUAMAN JARA • JUAN DAVID JARA QQUECHO • BEATRIZ HUAMAN SUELDO • LIZ YERALDINY KQUECHO QUISPE • ENMANUEL GUIDO HUACAC DELGADO UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermería
  • 2.
  • 3. Crecimiento y desarrollo fetal durante el embarazo adaptación fisiológica materna y un cambio en las necesidades nutricionales El estado nutricional materno es un factor de riesgo modificable que se puede evaluar, monitorear y mejorar Factores involucrado en las necesidades nutricionales - Edad - Actividad física - Talla - Edad INGESTA DE ENERGÍA Factor nutricional clave para determinar el peso al nacer ITRIMESTRE II – IIITRIMESTRE Las mujeres embarazadas normalmente NO NECESITAN aumentar su ingesta calórica Necesitarán aumentar su consumo de calorías para promover un aumento de peso adecuado
  • 4. Requisitos de energía según la clase de índice de masa corporal (IMC) Se sugieren 340 y 450 kcal/día adicionales para el segundo y tercer trimestre, respectivamente o un total de entre 2200 y 2900 kcal/día Rango de IMC normal: Se sugiere una ingesta adicional por encima de 340 y 450 kcal/día para apoyar un aumento de peso adecuado. Rango de IMC de bajo peso: Rango de IMC con sobrepeso: Se sugieren 260 a 360 kcal/día adicionales, que es menos de las 340 y 450 kcal/día Rango de IMC obeso Pueden no necesitar un mayor consumo de calorías para promover el aumento de peso apropiado; más bien, las reservas de grasa se movilizan y se utilizan para promover el crecimiento fetal
  • 5. MACRONUTRIENTES CARBOHIDRATOS  Principal fuente de energía en el cuerpo El Sistema nervioso central SE REQUIERE LA INGESTA 175 g/día de carbohidratos • 90 a 125 calorías en el primer trimestre • 285 a 350 calorías en el segundo • 450 a 500 calorías en el tercero 400 calorías por día CONSUMO EXCESIVO Fructosa durante el embarazo efecto en el feto, años después al desarrollo de hipertensión arterial y disfunción metabólica en la edad adulta Aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades que tienen elevada morbimortalidad. OMS
  • 6. MACRONUTRIENTES PROTEÍNAS Unidad fetal/placentaria utiliza aproximadamente 1000 g de proteína ÚLTIMOS SEIS MESES REQUERIMIENTO NORMAL Es de 1.1 g/kg. • 1 g/día en el primer trimestre • 8 g/día en el segundo trimestre • 25 g/día en el tercer trimestre  Pacientes con lactancia exclusiva la ingesta incrementarse en 20 g/día durante los primeros seis meses FUENTES • Carne • Pollo • Pescado • Lácteos • Huevos • Semillas • Nueces Todos AA OMS
  • 8. MACRONUTRIENTES GRASAS  20 al 35 por ciento de la ingesta total de energía de las grasas  <10 por ciento de la energía total de grasas saturadas  Ácidos grasos esenciales de 13 g/día de ácido linoleico , 1,4 g/día de ácido linolénico • Usadas para trasportar las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) La ingesta excesiva de grasas favorece el incremento ponderal en la embarazada • Insulinorresistencia • Feto puede predisponer luego a la obesidad y al desarrollo de enfermedad cardiovascular. • Durante el tercer trimestre, el feto almacena la mayor parte de su propia grasa corporal, sin ellas los recién nacidos no pueden regular de forma eficaz su temperatura corporal.
  • 9. MACRONUTRIENTES GRASAS Acidos grasos polinsaturados ÁCIDOTIMNODOICO (EPA) OMEGA-3 DHA SP.ácido alfa-linoleico (ALA) aceites vegetales anchoas, salmon, nueces y en algas La deficiencia de DHA se ha asociado con parto prematuro y depresión postparto desarrollo psicomotor en los primeros meses
  • 10. ACIDO FÓLICO Desarrollo del tubo neural ocurre en los 28 días SE ENCUENTRA en los vegetales de hojas verdes (lechugas, espinacas), frutas como las naranjas.  Antes de tres meses recibir 0.4 mg/dia hasta las 12 ss 75% la tasa de defectos de formación del tubo neural La vitamina B-6, la B-12, la colina, betaina y los ácidos grasos polinsaturado  Embarazadas con antecedente defectosTN, epilepsia en tratamiento, diabetes 1 o IMC >35 dosis Diez veces más dosis (4 mg/día) MICRONUTRIENTES
  • 11. HIERRO • almacena en el hígado en forma de ferritina Sugiere dar -30 mg/día de hierro elemental -20 mg/día en la lactancia CONSECUENCIA DE DEFICIENCIA • Mortalidad materna (Hb <4 gr/dl) • Mayor riesgo de anemia en el lactante • Doble riesgo de muerte por hemorragia parto • importante para el desarrollo del feto, la placenta, síntesis de eritrocitos - Vísceras rojas - Hígado de pollo, bazo, riñones y bofe. - Pescados - Todo tipo de carnes FUENTE MICRONUTRIENTES
  • 12. VITAMINA A Esencial para el: - Crecimiento - Sist Digestivo - Sist Respiratorio - Defensa contra infecciones - Ingesta inadecuada - Embarazos frecuentes - Infecciones recurrentes Causas de la deficiencia materna - Ceguera nocturna - Muerte materna - Bajo peso al nacer - Aborto espontáneo Consecuencia de deficiencia MICRONUTRIENTES
  • 13. ZINC • Mejora el peso y talla del niño al nacer - Hemorragia - Infecciones - Parto prolongado - Anorexia - Preeclampsia Consecuencias de deficiencia en la madre Consecuencia de deficiencia en el feto - Crecimiento intrauterino retardado - Anomalías congénitas - Nacimiento prematuro MICRONUTRIENTES
  • 14. CALCIO • mineral más abundante en el cuerpo humano, el 99% del total • metabolismo del calcio está muy relacionado con la vitamina D, a partir de la semana 20 Ingesta diaria de calcio de 1.0 a 1.5 g/día durante el embarazo y la lactancia Deficiencia de esta provocaría HIPERTENSIÓN inducida en el embarazo. -pre eclampsia -eclampsia -hipertensión. - Nacimiento prematuro Consecuencias en el feto MICRONUTRIENTES
  • 15.
  • 16. OBESIDAD EN LA GESTACIÓN Su prevalencia está aumentando en todo el mundo debido al incremento de la obesidad y a la alta frecuencia de sedentarismo TIPO I TIPO II GESTACIONAL Producción deficiente de insulina y dependen de inyecciones de insulina. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS • Reducir y evitar alimentos altos en grasas trans o saturadas, sodio, azúcar y preservantes. • Consumir alimentos que aporten más nutrientes que calorías, dieta variada y orientación con otros especialistas
  • 17. ANEMIA • Consumo de alimentos de origen animal ricos en Fe. • Consumo de alimentos de origen animal ricos en Ácido Fólico • Consumo de alimentos de origen animal ricos en Ca • Consumo de alimentos de origen animal ricos enVit.A • Consumo de alimentos de origen animal ricos en ZINC • Fatigabilidad, palpitaciones y somnolencia • Taquicardia, palidez, sudoración y disnea de esfuerzo. • Inestabilidad hemodinámica asociada a pérdidas agudas e intensas de sangre. ● ANEMIA LEVE : 10.0 – 10,9 gr/dl ● ANEMIA MODERADA : 7.0 – 9.9 gr/dl ● ANEMIA SEVERA : < 7.0 gr/dl COMPLICACIONES Presenta un número deficiente de glóbulos rojos y, por consiguiente, una alteración en el transporte de oxígeno
  • 18. PREECLAMPSIA La PE indica mayores niveles de PA o aumento de peso, si no se atiende a tiempo puede dañar los órganos internos como el hígado, el riñón y el sistema de coagulación. Dieta baja en sodio y a su vez una dieta cardiosaludable, rica en potasio, magnesio y calcio, baja en grasas saturadas pero rica en ácidos grasos omega 3. • Aparece o empeora después de las 20 sem. • Asociada a una proteinuria superior a 0,3 g/24 h. COMPLICACIONES • Restricción del crecimiento fetal. • Nacimiento prematuro. • Desprendimiento de placenta. • Daño a otros órganos. • Aumentar el riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares.
  • 19.
  • 20. REFERENCIAS • Ministerio de Salud. Para una buena nutrición,¿Qué hacer? y ¿A quién acudir? [Internet]. • https://www.gob.mx/profeco/articulos/para-una-buena-nutricion-que-hacer-y-a- quienacudir?state=published#:~:text=De%20acuerdo%20con%20la%20Organizaci%C3%B3n,las%20n ecesidades%20diet%C3%A9ticas%20del%20organismo • Ministerio de Salud. ¿Qué es una alimentación saludable? [Internet]. Minsalud.gob.co. 2022 https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/HS/Paginas/que-es-alimentacion-saludable.aspx • Instituto Latinoamericano de EnseñanzaTécnica y Superior. La pirámide alimenticia y sus diferentes grupos nutricionales [Internet]. Ilet.mx. 2022 [Citado: 10 Junio del 2022]. Disponible en: https://ilet.mx/piramide-alimenticia-grupos-alimenticios-caracteristicas/ • Lima, Ángel L, Esenarro A, Luis M, Serrano L. GUÍATÉCNICA PARA LAVALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA DE LA GESTANTE [Internet]. https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/deprydan/documentosNormativos/Guia%20T %C3%A9cnica%20VNA%20Gestante%20Final%20%20-%20Versi%C3%B3n%20Final%20-.pdf