Diapositivas que abarcan nutrición, valoración nutricional , requerimientos nutricionales, lactancia materna, alimentación por grupos de edad hasta la adolescencia, desnutrición, y obesidad en niños.

1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
PEDIATRIA COMUNITARIA
Karolina Estefanía Recalde Mejia
Noveno semestre

2. Recomendaciones OMS y unicef
Supervivencia
infantil, crecimiento
y desarrollo.
Los 2 primeros
años
Reducción de la
morbi-mortalidad
Inicio de la lactancia materna en la primera hora de vida
Lactancia materna exclusiva durante los primeros
seis meses de vida
Introducción de alimentos complementarios
adecuados a partir de los seis meses, continuando la
lactancia materna hasta los dos años o más.
OMS. Alimentación del lactante y del niño pequeño[Internet]. OMS. 2021 [citado el 09 de febrero del 2022]. Disponible en :
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding

3. Composición corporal
Necesidades nutricionales
Menores reservas energéticas que el adulto.
Desarrollo de cada órgano en función de la edad cronológica
Función renal
Patologías específicas
Referencia: Porras IC, Polo AV, Neonatología N, Parenteral NE. NUTRICIÓN EN PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA Módulo 7 -Nutrición en pediatría y neonatología
[Internet]. Sefh.es. [citado el 9 de febrero de 2022]. Disponible en: http://formacion.sefh.es/dpc/sefh-curso-nutricion/curso-nutricion-modulo7.pdf

4. Datos y cifras
45% de defunciones asociadas a desnutrición
Menos del 25% de los niños de 6 a 23 meses cumplen los
criterios de diversidad de la dieta y frecuencia de las
comidas apropiados para su edad.
40% de lactantes de 0-6 meses se alimentan
exclusivamente de leche materna
Si todos los niños de 0 a 23 meses estuvieran amamantados de
forma óptima, cada año se les podría salvar la vida a más de 820
000 niños de menos de 5 años.
52 millones de niños menores de 5 años presentan emaciación, 17
millones padecen emaciación grave, y 155 millones sufren retraso
del crecimiento, mientras que 41 millones tienen sobrepeso o son
obesos.

6. Anamnesis
Enfermedades
crónicas y
agudas
Alergias e
intolerancia
Tipo de
lactancia
Edad de destete
Introducción de
alimentos
solidos
Evolución de
parámetros
antropométricos

7. Parámetros antropométricos
Peso
Talla
Perímetro cefálico
Relación peso-talla
IMC.
Índice perímetro braquial (cm)/perímetro cefálico
(cm).
Índice nutricional de Waterlow

9. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
Energía
Carbohidrat
os
Lípidos Proteínas Fluidos
Vitaminas y
Minerales

10. ENERGIA
Termogénesis alimentaria El crecimiento
La actividad física El metabolismo basal.
Necesidades
energéticas

11. ENERGIA
El metabolismo basal, también llamado gasto energético en reposo (GER),
corresponde al mínimo de calorías que consume el organismo en estado de reposo y
que le permite realizar funciones vitales e involuntarias.

12. ENERGIA
Primeros 6 meses de vida: 15% proteínas,
35% hidratos de carbono y 50% grasas.
Resto de edades: 15% proteínas, 50%
hidratos de carbono y 35% para las grasas.
Aporte deficitario: alteraciones en el
crecimiento y en la respuesta
inmunológica.
Aporte excesivo: puede resultar en
hiperglucemia, incremento de los depósitos
grasos, hígado graso, y otras
complicaciones.

13. Hidratos de carbono
40-60% del aporte
energético
Glucosa vida fetal
7 g/kg al día
Glucosa lactancia
130 g/día.

14. Proteínas
La esencialidad está condicionada
por la edad del niño
Los recién nacidos pretérmino
(RNPT) y los recién nacidos a
término (RNT), por su inmadurez
hepática y/o renal, necesitan también
cisteína, tirosina y taurina

15. Lípidos
Proporcionan ácidos grasos esenciales y
vitaminas liposolubles
Funciones estructurales en las
membranas celulares
No debe limitarse la cantidad de aportes
o tipos de grasa durante los 2 primeros
años

16. Lípidos y proteínas

17. Fluidos
Las necesidades de fluidos serán calculadas según pérdidas
insensibles más las sensibles.
Las pérdidas deben corregirse independientemente de la nutrición.
Se calcularán según edad, tamaño corporal, estado de hidratación,
factores ambientales y situación clínica.
Deben suplir a las necesidades de mantenimiento.

18. Fluidos
Los
requerimientos
son
más
elevados
que
en
adultos
Mayor tasa metabólica
Mayor superficie corporal por
kilo de peso
Mayor tasa respiratoria
Los aportes dependerán de la
edad del paciente

19. Vitaminas y Minerales
Intervienen
en
numerosas
reacciones
metabólicas.
Se
necesitan
en
cantidades
mínimas
No aportan
energía
Estimulan
el
funcionami
ento del
sistema
inmunitario
Favorecen
el
crecimiento
y el
desarrollo.

20. Vitaminas y minerales

22. LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA

23. BENEFICOS DE LA LACTANCIA MATERNA
La placenta sale con más facilidad
y rápidamente
La hemorragia es menor
Las mujeres que
amamantan tienen
riesgo de cáncer en el
seno o en los ovarios
La madre tendrá pechos
menos congestionados
cuando baje la leche
Ayuda a desarrollar el
cuerpo y la
inteligencia
Contiene los
aminoácidos
Protege contra las
infecciones y
enfermedades
Da amor, seguridad,
placer y compañía
Lactancia materna exclusiva hasta los
seis meses de edad y lactancia
continua hasta los dos años de edad

24. Lactancia materna en Ecuador

25. Tipos de leche materna

26. Tipos de leche materna
• Acumulado en el lumen de los alvéolos durante los últimos 3
meses de gestación.
• Composición: exudado plasmático, células, inmunoglobulinas,
lactoferrina, seroalbúmina, cloro, sodio y una pequeña cantidad de
lactosa.
Pre-
Calostro:
• Las madres que tienen un parto pretérmino, producen durante un
mes una leche de composición diferente, que se adapta a las
características especiales del prematuro.. Composición: Esta
leche tiene un mayor contenido en proteínas, grasas, calorías y
cloruro sódico. los niveles de vitaminas liposolubles, lactoferrina e
IgA son superiores en la leche del prematuro. Esta es más pobre en
lactosa y vitamina C que la leche madura del término.
Leche
pretérmino:

27. Tipos de leche materna
Único alimento que el niño necesita en los primeros 3 días de nacido
CALOSTRO
Primera leche que
produce la madre
inmediatamente
después del parto
Es espeso; puede
ser transparente o
amarillo pegajoso
Protege contra
infecciones y otras
enfermedades
Vitamina A y otros
micronutrientes
Purgante natural

28. Tipos de leche materna
Leche de transición
Es la leche que se produce entre el 4 y 15 día postparto. Entre
el 4-6 día se produce un aumento brusco en la producción de
leche que sigue posteriormente aumentando hasta alcanzar
un volumen de 600- 700 ml día entre los 15 y 30 días
postparto.

29. Tipos de leche materna
Leche madura
La leche madura tiene una gran variedad de componentes nutritivos y no nutritivos. El
volumen promedio de leche madura producida por una mujer es de 700-900
ml/día durante los 6 primeros meses postparto y de 600 ml en el segundo semestre.
Contenido
energético
de 68-74
kcal /100
ml
Contenido
en
proteínas
de (0,9-1,1
g/100 ml)
La lactosa
es el
principal
hidrato de
carbono de
la leche
(7,3g/dl)
Lípidos: a
4-4,5
g/100 ml
Grasa

30. LA LECHE MATERNA
• Leche es rala, acuosa y le quita la
sed
• La leche es más espesa y blanca.
• Es como el plato fuerte
• La leche es más cremosa y es como
el postre

31. De 0 a 6 meses
La leche materna es el único y el mejor alimento para el
niño/a desde que nace hasta los 6 meses de edad.
Fomentar
la
lactancia
materna
exclusiva
Mantener
una
higiene
adecuada
Dar de
lactar a su
bebé a
libre
demanda
Evitar y
prescindir
del uso de
tetinas,
biberones
chupones
La leche
extraída
debe ser
administra
da con
cucharita
o en
vasito

32. Técnica de lactancia
La madre sostiene el pecho
con los dedos formando
una“C”.
Cuando el lactante abre la
boca la madre lo acerca al
pecho debe tomar
completamente una buena
parte de la areola
El abdomen debe estar pegada
contra el abdomen de la madre
y la cabeza, la nuca y la
espalda del bebé están en
línea recta sostenidas por el
brazo de la madre

33. Técnica de lactancia
La lactancia ha
de ser a
demanda
Las primeras
semanas no se
deberían
espaciar más de
3-4 horas.
10-15 minutos
es lo habitual
Posición
acostada
Posición
sandia
Posición
sentada

35. Alimentación complementaria
A partir de los 6 meses, es cuando se hace
necesario complementar la lactancia materna
con alimentos que aporten mas calorías y
nutrientes al niño
Edad Capacidad para ingerir alimentos
0-6
meses
Chupa y toma líquidos. Sólo debe tomar
leche materna.
6-9
meses
Empieza a adquirir capacidad para deglutir,
masticar, tragar y digerir
alimentos un poco más enteros
9-12
meses
Mastica y adquiere destrezas para
comenzar a comer.
Prolongar la lactancia materna
Complementar los nutrientes que la
leche materna provee.
Evitar la desnutrición.
Formar hábitos alimentarios
Mantener el buen estado
nutricional y de salud.

36. Alimentación complementaria
Ingestas de 500-700
ml/día
No antes de los 9
meses
Sin gluten
A partir de los 6
meses
Con gluten
Antes de los 7 meses
Celiaquía
Evitar verduras de
hoja verde y
tubérculos
Metahemoglobinemia
Evitar verduras
flatulentas

37. Alimentación complementaria
Papilla o zumo
En cuchara o
vaso
Frutas
alergénicas
2 años
Evitar zumos
artificiales
Sexto mes
Pollo y ternera
Octavo mes
Pescado
Noveno mes
Huevo
Evitar durante
el primer año

38. Desde los 6 meses hasta los 8 meses
El requerimiento calórico adicional a esta edad es de 200 kcal,
independientemente del aporte de la leche materna.
Introducir otros
alimentos
manteniendo la
lactancia
materna
Indicar que antes de
ofrecer el alimento al
niño/a, primero debe
lactar
Prescribir
suplementación con
vitamina A
Prescribir
suplementación con
hierro La introducción de
alimentos debe
hacerse con una
comida diaria a los 6
meses y progresar a
dos o tres hasta los
8 meses
Recomendar
alimentos de
consistencia
semisólida

39. Desde los 6 meses hasta los 8 meses
No licuados
Ofrecer un alimento por vez de manera reiterada. Repetir 1 vez
cada día en 3 a 5 días.
Colocar el alimento en el centro de la lengua.
No agregar sal, azúcar ni condimentos .
Se pueden usar cebolla, culantro, perejil

40. Desde los 6 meses hasta los 8 meses
Cereales bien
cocidos en
forma de
papillas
Alimentos
cocidos en
forma de puré.
Vegetales
cocidos en
forma de puré
Frutas dulces de
consistencia
suave
Agua de
acuerdo a
necesidad.

41. Desde los 9 meses hasta los 12 meses
El requerimiento calórico adicional a esta edad es de 300 kcal,
independientemente del aporte calórico de la leche materna.
Antes de
ofrecer el
alimento al
niño/a,
primero debe
lactar
Alimentos
desmenuzado
s o en trozos
Los niños
pueden hacer
movimientos
de pinza, por
tanto, pueden
“coger” trozos
de alimentos
en sus dedos
Avance en la
dentición y la
masticación
Incremento en
la
coordinación
entre boca y
movimientos
de la mano y
seguimiento
de la vista

42. Desde los 9 meses hasta los 12 meses
Entre los 9 y los 11 meses el niño/a debe recibir tres o cuatro comidas al día
además de refrigerios nutritivos ofrecidos 1 o 2 veces al día, según lo desee
Hortalizas y
verduras: todas
Frutas: todas
excepto las
cítricas
Alimentos
mezclados
cereales,
leguminosas y
carne.
Agua según
requerimiento del
niño/a

44. Desde el año a los tres años
Se establecen los
hábitos alimentarios.
Respetar la sensación de
saciedad o de hambre.
Las necesidades energéticas se sitúan en torno a
las 100 kcal/kg/día aproximadamente
Ofrecer repetidas veces los nuevos alimentos antes
de concluir que no les gustan

45. Desde el año a los tres años
ALIMENTOS DURANTE ESTA ETAPA
Cereales (4-6 raciones/día)
Frutas (3 raciones/día)
Verduras (2 raciones/día) y legumbres (2-3 raciones/semana)
Carnes (3-4 raciones/semana)
Pescado (3-4 raciones/semana)
Huevo (3-4 raciones/semana)
Leche (2-4 raciones/día)
Grasas (6 raciones/día)
Fibra alimentaria
Agua
Alimentación láctea: En
esta etapa se puede
continuar con lactancia
materna, complementándola
con alimentos sólidos

46. Desde el año a los tres años
HÁBITOS SALUDABLES Y EJERCICIO FISICO
Promover la realización de actividades que impliquen
movimiento de grandes grupos musculares
Los menores de 2 años no deben ver la televisión
Los mayores de 2 años no deberían hacerlo más
de 2 horas al día.
Deben dormir a esta edad al menos 11 horas al día.

47. Desde el año a los tres años
PROBLEMAS FRECUENTES DURANTE ESTA ETAPA
Influencia de la
televisión
Ingieren un exceso
de calorías
Ingesta
desproporcionada de
proteínas
Aporte excesivo de
lípidos,
especialmente de
grasas saturadas.
Insuficiente aporte
de hidratos de
carbono, aunque con
un exceso de
azúcares refinados.
Escaso aporte de
fibra
Exceso de sal
Dieta poco variada
con alimentos
siempre triturados

48. Desde el año a los tres años
DESTETE RESPETUOSO
a. Lo primero es dejar de ofrecer el pecho (no es lo
mismo que dejar de dar pecho).
b. El destete respetuoso es un proceso, poco a poco
se deben espaciar las tomas hasta suspenderlas.
c. Se deben ofrecer estas otras comidas antes de que
el niño(a) pida de mamar, para evitar el conflicto.
d. Cuando el niño(a) pida de mamar, darle un poco y
luego distraerlo con otras cosa.
Se puede hacer un destete parcial como alternativa, por
ejemplo, dejar de darle durante el día y mantener una
toma antes de dormir.

49. GUÍA DE ALIMENTACIÓN DEL
PREESCOLAR 2 a 5 AÑOS

51. Desde cuatro años a los ocho años
Las necesidades calóricas para esta edad en menores con un
estilo de vida sedentario son de 1.200 kilocalorías en niñas y
hasta 1.400 en niños.
Aportar al menos 3 de los 5 grupos de
alimentos básicos: lácteos, cereales y
fruta fresca o en zumo natural
El menú puede consistir en un primer plato a
base de verduras y legumbres, pasta
o arroz; un segundo plato de carne magra,
pescado o huevos y el postre,
preferiblemente fruta o un lácteo
Debe ser más ligera y
sencilla que el almuerzo;
ensaladas, verduras,
cremas, sopas y como
complemento pescados,
carnes o huevo.
Suplementarse en esta
comida las raciones de
lácteos, frutas, hidratos de
carbono con un pequeño
bocadillo

52. Desde cuatro años a los ocho años
Raciones
Leche y derivados: Al
menos 2 vasos de
leche o alimento
equivalente al día.
Carnes y derivados:
Menos de 6 veces a la
semana, la ración
equivale a 50 g
Pescados:
Mínimo 4 veces por
semana.
Huevos:
Hasta 3 veces por
semana.
Cereales y féculas:
Todos los días en
almuerzos y cenas
Legumbres:
2-4 veces por semana.
Verduras y hortalizas:
Todos los días en
almuerzos y cenas
Frutas frescas:
3 piezas al día de
tamaño moderado
equivalen a 6 raciones.
Azúcares y dulces:
Controlar la cantidad
Comidas rápidas:
Consumo esporádico
Aceites y grasas:
Moderar la cantidad.
Miscelánea:
Repostería, refrescos,
snacks etc.

53. Desde cuatro años a los ocho años
Hábitos, Ejercicio físico, y Problemas de esta edad
Se recomienda al menos 1 hora de ejercicio físico al día
Abuelos, abuelas o cuidadores habituales deben tener
cuidado con alimentos muy calóricos y energéticos
En ocasiones muchos menores evitan la ingesta de
verduras y hortalizas.
Neofobia

54. DIETA NUTRIPLATO
Diseñado para niños:
de 4 a 12 años
Satisface las necesidades nutricionales y alimentarias de
los niños, según las cantidades adecuadas a cada edad.

55. DIETA NUTRIPLATO
Verduras y hortalizas:
mínimo 2 raciones al día
Carnes, pescados,
huevos: 2 raciones al día
Lácteos: 2 a 3 raciones
al día
Frutas secas: entre 3 a 7
veces a la semana

56. DIETA NUTRIPLATO
Cereales integrales,
tubérculos y legumbres: 4 a 6 raciones de
cereales y tubérculos al día

57. DIETA NUTRIPLATO
Frutas: 3 raciones al día. Grasas: 3 a 6 raciones al día.

59. Para un hombre las necesidades calóricas basales
son de 1.800 kcal/día
Desde NUEVE añOS a los TRECE años
Para una mujer las necesidades calóricas
basales son de 1.600 kcal/día.
Estas cantidades han de incrementarse en 200 kcal. si se
realiza una actividad física moderada y entre 200-400 kcal.
si es intensa.
El 50-55% de estas calorías deben ser aportadas en
forma de hidratos de carbono, un 25-35% en forma de
grasas y 15- 20% en forma de proteínas.
Leche y
derivados:750 ml de
leche al día.
Verduras: Se deben
tomar 2 raciones de
verdura al día.
Frutas: Se
recomienda tomar 3
raciones de fruta al
día
Cereales: pasta y
pan, se recomienda
de 4 a 6 raciones al
día.
Legumbres: 2 o 3
raciones por semana
Carne, huevos y
pescados: La ingesta
recomendada de
estos productos es
de dos raciones
diarias.
Frutos secos: de 1
a 3 raciones por
semana
Aceite: 6 raciones al
día.
Azúcar: se debe
limitar el consumo de
azucares refi nados.
Agua: de 6 a 8
vasos diarios

60. Desde NUEVE añOS a los TRECE años
Ejercicio físico, y Problemas de esta edad
Ejercicio físico:
Realizar al menos
una hora diaria de
actividad física
moderada a vigorosa.
No deben dedicar
más de dos horas al
día a actividades
sedentarias de
pantalla
Problemas:
Se saltan el
desayuno
Consumo de
aperitivos
(snacks) y
comida basura.
Obesidad

62. Desde catorce añOS a los dieciocho años
Para adolescentes con una actividad sedentaria la necesidad energética en el
hombre es de 2.200 kcal/día y en la mujer de 1.800 kcal/ día. E
Al menos dos días a la semana esta actividad
debe incluir ejercicios para mejorar la salud ósea,
la fuerza muscular y la flexibilidad.
En la adolescencia no se debe dedicar más de
dos horas al día a actividades sedentarias de
pantalla
Obesidad
Dietas
milagro
Menor
actividad
física

63. GUÍA DE ALIMENTACIÓN DEL
ESCOLAR DE 11 A 18 AÑOS

65. Definición
Desnutrición: Deficiencia de calorías o de uno o más de los
nutrientes esenciales.
Existe una deficiente utilización de los nutrientes por
las células del organismo

66. Desnutrición primaria
Pobreza
Educación
Difícil acceso a los servicios de
salud
Aportes inadecuados de
nutrientes pueden ser
asociados a situación
económica
Desnutrición secundaria
Aportes nutricionales
inadecuados asociados a
enfermedades.
Se interrumpe el proceso
absortivo
Clasificación

67. CREDITS: This presentation template was
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Ensanut 2018

68. Ensanut 2018

69. Etiología
Causas
inmediatas
Alimentación
insuficiente
Atención
inadecuada
Enfermedades
Causas
subyacentes
Falta de
acceso a
alimentos
Falta de
alimentación
sanitaria
Agua y
saneamiento
insalubre
Causas
básicas
Pobreza
Desigualdad
Escasa
educación de
las madres

70. Manifestaciones clínicas
• Dilución bioquímica: Hipoproteinemia sérica,
alteraciones electrolíticas, hiponatremia, hipokalemia,
hipomagnesemia.
• Hipofunción: Déficit de funciones
• Hipotrofia: Repercusión sobre talla y peso
Signos
universales
• Intensidad de desnutrición moderada a severa
• Alteraciones dermatológicas y mucosa
Signos
circunstanciales
• Ocasionados por la desnutrición si no por
enfermedades de base
Signos
agregados

71. DIAGNÓSTICO
•Clasificación de la
desnutrición.
•No se debe llevar
al paciente al peso
que corresponde
su edad si no al
peso de la talla
actual
•Albumina,
transferrina,
proteína C
reactiva, ferritina,
fibrinógeno,
transferrina.
•Peso, talla,
estatura,
circunferencia de
la cabeza, pliegue
cutáneo de cadera
Antropométrica Bioquímica
Clínica
Dietética:

72. CLASIFICACIÓN CLINICA

73. CLASIFICACIÓN GRADO Y SEVERIDAD

74. CLASIFICACIÓN GRADO Y TIEMPO
Normal: peso/talla ( Valores adecuados
para la edad)
Desnutrición aguda: (Peso/talla) Bajo
(Talla/edad) Normal
Desnutrición crónica recuperada:
Talla/edad alterada. Peso/talla normal
Desnutrición Crónica agudizada:
Talla/estatura alterada. Peso/ talla Baja
Grado I: menos del 90%
Grado II: entre 80 y 89%
Grado III: menos de 79%

75. CLASIFICACIÓN OMS
Puntos de corte Peso para la edad Peso para la talla Talla para la edad
Desviación estándar Clasificación Clasificación Clasificación
>3 Obesidad Muy alto
>+2 Sobrepeso Sobrepeso Alto
+2 a -2 Normal Normal Normal
<-2 a -3 Desnutrición Desnutrición agua Talla baja
<-3 Desnutrición severa Talla baja severa

76. Tratamiento
1. Hipoglucemia
2. Hiponatremia
3. Deshidratación
4. Desequilibrios electrolitos
5. Infecciones
6. Corregir el déficit vitamínico y minerales
7. Corregir la desnutrición. Proporcionar apoyo y seguimiento

78. Definición
Enfermedad crónica, compleja y
multifactorial que se puede prevenir
Desequilibrio entre la ingesta y el
gasto energético
Factores genéticos y ambientales que
generan un trastorno metabólico.
Excesiva acumulación de grasa
corporal

79. Relación entre el peso total y la talla estimada mediante el IMC
Sobrepeso: P85
Obesidad: P95

80. Ensanut 2018

81. Manifestaciones clínicas
Peso corporal elevado
Fatiga diurna y somnolencia
Problemas de atención
Aumento de peso rápido
Aparente ginecomastia
Aparente genitales externos pequeños en niños
Pubertad precoz
Dificultades sociales y psicológicas

82. COMPLICACIONES
DE OBESIDAD
INFANTIL

83. Diagnóstico

84. Tratamiento:
En el tratamiento de la obesidad infantil, la clave está en la
educación, enseñando a esta población a comer de la manera más
saludable y animarle a que haga ejercicio físico.
El objetivo no tiene que ser siempre perder
peso, ya que durante la infancia y en las
fases iniciales de la adolescencia el
crecimiento continúa, por lo que existirá un
aumento de peso y talla, pero si se
consigue mantener un peso estable, el
aumento en altura irá corrigiendo la
obesidad.

85. 1. OMS. Guía Metodológica para la Enseñanza de la Alimentación y Nutrición [Internet]. FAO. 2016 [ citado el 11 de febrero del
2022]. Disponible en: http://www.fao.org/3/am283s/am283s.pdf
2. Porras IC, Polo AV, Neonatología N, Parenteral NE. NUTRICIÓN EN PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA Módulo 7 -Nutrición en
pediatría y neonatología [Internet]. Sefh.es. [citado el 11 de febrero de 2022]. Disponible en: http://formacion.sefh.es/dpc/sefh-
curso-nutricion/curso-nutricion-modulo7.pdf
3. Mondello F, Gandara CC. Este manual contiene la información que toda familia debe saber para alimentar al bebé durante los
primeros dos años de vida. Presentado a través de extraordinarias ilustraciones y consejos prácticos, el manual es el producto
del trabajo coordinado de 33 profesionales y 5 agencias internacionales en Honduras Manual original: UNICEF Honduras
Adaptación UNICEF Ecuador 2012 [Internet]. Unicef.org. [citado el 11 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://www.unicef.org/ecuador/media/2611/file/Lactancia%20materna.pdf
4. Gómez M. RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA SOBRE LA ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA [Internet]. Aeped.es. 2018 [citado el 11 de febrero del 2022]. Disponible en :
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/recomendaciones_aep_sobre_alimentacio_n_complementaria_nov2018_v
3_final.pdf
5. OMS. Alimentación del lactante y del niño pequeño[Internet]. OMS. 2021 [citado el 11 de febrero del 2022]. Disponible en :
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
6. Barrios E, García M, Murray M, Ortiz M. Programa de intervención para la prevención para la Obesidad Infantil [Internet].
Programapipo.com. 2012 [citado el 11 de febrero del 2022]. Disponible en: http://www.programapipo.com/wp-
content/uploads/2012/05/GUIA-ALIMENTACION-INFANTIL.pdf
7. MSP. Normas y protocolos de alimentación para niñas y niños menores de 2 años. MSP 2016 [citado el 11 de febrero del 2022].
Disponible en : https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/07/4_alimentacion_ni%C3%B1o_menor_2a%C3%B1os.pdf
8. Hassiotou F, Geddes D. Anatomy of the human mammary gland: Current status of knowledge. Clin Anat [Internet].
2019;26(1):29–48. Disponible en: https://amamantarasturias.org/wp-content/uploads/2019/10/1758534_377-
ANATOMI%CC%81A-2012-GEDDES_COMPLETO.pdf
Referencias: