La neurobiología de la adicción explica qué mecanismos neurofisiológicos llevan a la dependencia física y psicológica. La neurociencia está en pleno desarrollo, siendo uno de sus temas de investigación la neurobiología de la adicción.
La neurobiología de la adicción explica qué mecanismos neurofisiológicos llevan a la dependencia física y psicológica. La neurociencia está en pleno desarrollo, siendo uno de sus temas de investigación la neurobiología de la adicción. El objetivo del presente documento es exponer una síntesis de los conocimientos actuales acerca de las bases neurobiológicas generales de la adicción, con la idea de que pueda servir de base para abordar, posteriormente, aspectos más concretos referentes a los efectos específicos y particulares de distintas drogas de abuso. En las últimas décadas se han realizado grandes avances en el conocimiento de las bases neurobiológicas de las adicciones y ello ha permitido cambiar completamente la conceptualización que de este trastorno se tenía, y que ha evolucionado desde ser considerada como un vicio a contemplarse como un trastorno psico-orgánico crónico que requiere tratamiento médico y psicológico adecuados.
Este avance ha permitido dar respuesta a muchas preguntas que hace pocos años la comunidad médica y científica se formulaba a sí mismas acerca de este trastorno, como por ejemplo:
¿ Los adictos nacen o se hacen a lo largo de la vida?. Es decir, ¿Cualquiera de nosotros podría convertirse en adicto?
¿Por qué actualmente podemos hablar con toda seguridad de trastorno cuando hablamos de adicción?
¿Cómo se llega a ser adicto?
¿ Por qué son tan frecuentes la recaídas en el consumo?
¿La adicción es un trastorno crónico?
¿Que sustancias tienen potencial para ser adictivas?
Sin embargo hay aspectos cruciales del proceso adictivo que permanecen todavía sin resolver. Uno de ellos es el deseo intenso de consumo (craving) que constituye uno de los mayores problemas con que se enfrenta el paciente adicto desintoxicado durante la abstinencia y otros no menos importantes, son los mecanismos neurobiológicos y psicopatológicos que subyacen a las frecuentes recaídas, que se presentan incluso después de mucho tiempo de abstinencia.
HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdfFQCrisp
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La neurobiología de la adicción explica qué mecanismos neurofisiológicos llevan a la dependencia física y psicológica. La neurociencia está en pleno desarrollo, siendo uno de sus temas de investigación la neurobiología de la adicción.
2. Adicción : Según la Organización Mundial de la Salud
(OMS) es una enfermedad física y psicoemocional que crea una
dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o
relación. Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas,
en los que se involucran factores biológicos, genéticos,
psicológicos y sociales.
Concepto médico : Dependencia : Modificación estructural
del cerebro
Compulsión : Acción que una persona
se obligada a realizar con el fin de reducir el malestar.
Concepto Clínico : Consumo problemático : Afectación en
8. S TODAS LAS SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS EJERCEN
MAYORMENTE SU ACCION A
TRAVES DE LA DOPAMINA , LAS
VIAS QUE MODULA Y LAS
ESTRUCTURAS Y SISTEMAS
INVOLUCRADOS
SISTEMA
LIMBICO Y
AMIGDALA
AMPLIADA
CORTEX
(CORTEZA
PRE
FRONTAL)
9. S Consumo problemático: Estudios realizados por
NORA VOLKOW en estudios de imágenes dinámicas
PET , demostraron que aun en abstinencia el
desequilibrio producido entre los Rc D1 y Rc D2
seria el fundamento de la continuidad del estado de
búsqueda que se traduce en malestar que
denominamos CRAVING
S Se desplazan las búsquedas del placer hacia el
consumo , fuerte vinculo entre consumo y placer que
según algunos autores podría asimilarse a la
Supervivencia
10. S CONDICIONAMIENTO
Estímulos vinculados a la memoria de consumo pueden
estimular la liberación de Dopamina y la expresión de los
RC D1 hasta en un 120 % mas que en situaciones
habituales generando malestar , intenso craving que puede
desencadenar una recaída de consumo.
11. CORTEZA PREFRONTAL
INTERVIENE ENLA MODIFICACION DE LA CONDUCTA
APRENDIDA PARA CAMBIARLA POR OTRA ADAPTADA
AL NUEVO ENTORNO
RESPONSABLE DE LAS CAPACIDADES EJECUTIVAS
-VALORAR RIESGOS Y POSIBILIDADES
-REFLEXIONAR ANTES DE ACTUAR
12. S FASE INICIAL CONSUMO : ACCION INSTRUMENTADA ,
VOLUNTARIA Y DIRIJIDA HACIA EL OBJETO DEL PLACER .
S EXPOSICION PROLONGADA: SE TRANSFORMA EN
HABITO DE CONDUCTA POR APRENDIZAJE . (SISTEMA DE
RECOMPENSA)
S FRENTE AL DAÑO GENERADO POR LA CONDUCTA LA CPF
DEBILITADA NO PUEDE INHIBIR EL ACTUAR DEL
INDIVIDUO
13. Síndromes por daño del lóbulo
frontal
S síndrome disejecutivo: pensamiento concreto, atención
disminuida , discurso perseverante, alteraciones en el razonamiento
y función cognitiva, pasividad del comportamiento espontáneo
(pueden aparecer apáticos o irritables),) disminución de la
capacidad para mantener, priorizar y redireccionar su atención .
Alteraciones motoras.
S síndrome de desinhibición orbitofrontal: trastornos en el control
de los impulsos, brotes de agresividad, lenguaje inapropiado y
pérdida de la sensibilidad interpersonal. Se encuentran afectadas
estructuras subcorticales como la amígdala, el hipocampo, el
hipotálamo y otras
S síndrome apático mesial-frontal: el paciente se ve deprimido,
pero sin la disforia clásica, no hay presencia de sentimientos
negativos, ideas de desesperanza o ruina , no se encuentra
presente las cogniciones negativas y los signos neurovegetativos de
la depresión mayor.
14. S La toxicidad directa de la cocaina produce
anormalidades en el flujo sanguíneo cerebral por el
efecto directo ejercido en la pared arterial.
S Las áreas que con mayor frecuencia presentan
reducción del flujo sanguíneo son los núcleos de la base
y la corteza frontal.
S Las imágenes patológicas suelen verse como áreas
hipocaptantes, debidas a una disminución del Flujo
15.
16. conclusiones
ADICCION :
Se generan modificaciones adaptativas neurológicas en estructuras
cerebrales que explicarían la fisiopatología de las adicciones así
como también la clínica de presentación de los usuarios
problemáticos de sustancias psicoactivas .
Se re quiere de una exposición , cronicidad y periodicidad en el
consumo , características de vulnerabilidad y deficiente resciliencia
del usuario
Alteración del sistema de recompensa por refuerzos positivos tóxicos
y daño directo de la corteza frontal y prefrontal .