1. Universidad de Sucre
LABORATORIO DE FUENTES DE INFORMACIÓN
Mier Quintero Michael Andrés1
, Montero Barrios Jose Armando1
y Salgado Rodríguez María
Camila1
1
Estudiante de V semestre del programa de Medicina
Universidad de Sucre – Facultad de Ciencias de la Salud- Departamento de Medicina
Farmacología
Resumen
Dentro del ámbito medico debemos tener destrezas enfocadas a buscar, identificar y seleccionar
información segura y debidamente avalada, por lo que aprender sobre las fuentes de información nos
permitirán a nosotros, los estudiantes, tener un mayor control y responsabilidad sobre la información de
adquirimos, se debe saber cuando es válida o inadecuada. Por esta razón, en el presente informe se busca
comprender la importancia, clasificación y características de las fuentes de información farmacológicas.
Palabras claves: Médico, información segura, válida.
Abstract
Within the medical field, we must have skills focused on searching, identifying, and selecting safe and
properly endorsed information. Therefore, learning about sources of information will allow us, as students,
to have greater control and responsibility over the information we acquire. We must know when it is valid
or inadequate. For this reason, this report seeks to understand the importance, classification, and
characteristics of pharmacological information sources.
Keywords: Medical, safe information, valid.
2. Universidad de Sucre
1. INTRODUCCIÓN
La farmacología es uno de los campos
fundamentales de la medicina, encargándose de
estudiar el origen, mecanismos de acción, efectos y
demás propiedades de los fármacos. Razón por la
cual la enseñanza de esta área a los futuros médicos,
es decir estudiantes universitarios de medicina
necesita especial atención, en muchas instituciones
esta materia suele estar acompañada con una parte
teórica y otra práctica. Para llevar a cabo la
practicas se suelen hacer en un laboratorio, es decir
un ambiente controlado donde los estudiantes
pueden realizar prácticas especiales manejando
reactivos y herramientas especiales, en ocasiones
estos elementos pueden representar una amenaza
para nuestra integridad física, sin embargo, esto no
quiere decir que necesariamente el laboratorio de
farmacología debe ser un lugar peligroso, con esto
no se quiere decir que se debe tomar sin ningún tipo
de precaución los elementos del laboratorio
desconociendo la función y las instrucciones de uso
de dichos elementos, para evitar el peligro y
protegernos y optimizar el aprendizaje en dicho
espacio seguro es necesario seguir una serie de
normas que buscan protegernos, estas conjuntos de
instrucciones, normas y deberes se denomina
normas de bioseguridad 1
.
Las normas de bioseguridad no solo se llevan a
cabo en un entorno educativo de hecho el
aprendizaje y correcto ejercer de estas, se debe
realizar para toda la vida en cualquier laboratorio en
el que se ingrese ya sea para fines diferentes a los
educativos como laboratorios de investigación o de
diagnóstico, ya que siempre o casi siempre pueden
estar presentes elementos de los cuales se debe tener
cuidado especial. Teniendo en cuenta lo anterior se
pueden definir las normas de bioseguridad en el
laboratorio como un conjunto de normas e
indicaciones que buscan evitar el daño físico por
medio de la prevención y el conocimiento, estas
pueden variar agregando más requerimientos o
quitando algunos dependiendo de la naturaleza de la
práctica a realizar en el laboratorio 1
.
Por otro lado, los estudiantes de medicina y demás
carreras relacionadas con el área de la salud
necesitan de fuentes de información relacionadas
con la farmacología para desarrollar de forma
adecuada su aprendizaje, afortunadamente estas
fuentes son muy variadas y accesibles en la
actualidad, por lo general los docentes asignados en
la materia suelen guiar con recomendaciones de que
fuentes de información farmacológica pueden ser
utilizadas por los alumnos de acuerdo a las
necesidades del curso, entonces podemos definir
una fuente de información farmacológica como
aquel sitio físico o virtual que brinda información
sobre los conceptos relacionados con la
farmacología, como viene siendo el mecanismo de
acción de un medicamento, procesos de
farmacocinética , efectos secundario o la dosis 2,3
.
Las fuentes de información farmacológica son de
suma importancia para los actores relacionados
directamente con el campo de la salud, debido a que
por ejemplo en el contexto medico la decisión de
que medicamento usar en un paciente determina su
recuperación o el descenso del sufrimiento de su
afección, por lo cual esta debe ser rápida y precisa y
que se acomode a las necesidades del paciente. La
accesibilidad de ciertas fuentes de información
farmacológica también puede ser determinante en el
contexto de guía para personas alejadas del área de
la salud que toman medicamentos sin prescripción
médica, ya que podrían indicarles cada cuanto
tomar el medicamento y bajo qué condiciones se
puede tomar. En el presente laboratorio
exploraremos las diversas fuentes de información
farmacológicas donde aprenderemos a diferenciar
diversos formatos en los que se encuentran estas
fuentes de información y cuál es la importancia de
su uso en el campo medico principalmente 2,3
.
3. Universidad de Sucre
2. INSTRUCTIVO
2.1. Figura 1. Comparación de diferentes fuentes de información.
Fuentes Remington Farmacia Farmacología básica y clínica
Bertram G. Katzung
Fundamentos de Farmacología
Básica y Clínica
Bases farmacológicas de la terapéutica, Goodman y Gilman
Edición 20 12 2 13
Tipo de fuente de
información
Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria
Síntesis y ayudas
visuales
La forma en la que se encuentra compactada y
distribuida la información lo convierte en un libro
con una extensión significativa, siendo capas de
ocupar dos tomos que se centran en puntos
diferentes de la farmacología lo cual lo vuelve un
libro poco didáctico, no siendo recomendado como
una primera opción para adentrarse en el campo de
la farmacología desde el punto de vista médico. En
cuanto a las ayudad visuales que contiene estas se
centran en describir la estructura química del
principio activo del fármaco.
Presenta la información de
manera clara, con buenas ayudas,
como por ejemplo gráficas que
unifican la información, cuadros
comparativos que ayudan a
clarificar los conceptos, por esto
es una buena opción para el
estudiante que comienza, ya que
hace la información más
entendible.
Este libro está diseñado para
proporcionar una enseñanza clara y
accesible, especialmente dirigida a
estudiantes universitarios. Al finalizar
cada subcapítulo, se presenta una
breve prueba de conocimientos
adquiridos para reforzar lo aprendido.
Los gráficos en el libro son
visualmente atractivos y claros.
Consideramos que es el más completo para nuestra formación
teniendo en cuenta los libros evaluados. Sin embargo, es extensa,
debido a que el libro procura explicar lo más posible, hasta
fórmulas. También incluye buenas gráficas y cuadros de los
diferentes grupos de medicamentos.
Enfoque
farmacocinético y
farmacodinámico
Menciona aspectos farmacocinéticos y
farmacodinámicos muy generales y amplios que son
capaces de englobar los distintos procesos sin llegar
a profundizar en ellos.
La información es muy completa,
concisa y bien explicada, y
aunque es completa, no es tan
extensa como otros libros, lo que
es una buena opción cuando no se
dispone de tanto tiempo.
El libro destaca por sus explicaciones
exhaustivas respaldadas por gráficas
detalladas. Sin embargo, se reconoce
que la extensión de estos temas podría
desequilibrar el enfoque general.
También es muy completo, aborda en detalle los procesos de
absorción, distribución, metabolismo y eliminación, también
muestra información detallada de los mecanismos de acción.
Conceptos previos Bases previas explicadas de forma concisa y clara
las cuales nos habla de procesos fisiopatológicos en
los cuales actuaran los fármacos y que cambios se
buscan con ellos.
El libro no muestra tantos
conceptos previos ya sea de
anatomía, fisiología o bioquímica,
por lo que espera que los lectores
tengan un entendimiento básico.
Están bien abordados, sin embargo,
podrían explicarse un poco más.
El libro proporciona buenos conceptos de anatomía, fisiología y
bioquímica, sirve para que el estudiante repase conceptos, lo que
sirve de mucha ayuda y no todos los libros lo tienen.
Enfoque químico Avanzado, en él se describe las características
químicas y físicas específicas de los distintos
principios activos, sin embargo, no describe la
química de las reacciones o mecanismos de acción
realizados por los mismo.
Incluye descripciones de las
estructuras químicas de estos
cuando es relevante para
comprender su actividad
farmacológica, pero no siempre,
por lo que si se busca un libro
enfocado más a lo químico no es
lo ideal.
Carencia en la clasificación adecuada
de medicamentos. Esta deficiencia
impacta negativamente en la
comprensión de los mecanismos e
interacciones farmacológicas
específicas con el cuerpo.
Sí proporciona información de la estructura química y su relación
con su actividad farmacológica, también es muy molecular, lo que
lo hace muy completo.
Enfoque íntegro Dirigido hacia la practica farmacéutica y
comprensión estructural de los distintos fármacos
sin inclinarse por un enfoque didáctico y
dirigiéndose de forma directa al enfoque clínico sin
profundizar en él.
El libro ofrece un enfoque
integral hacia la práctica clínica.
Incluye casos clínicos ejemplos
que relacionan los conceptos con
situaciones reales y se centra en
fármacos comúnmente utilizados
se enfoca especialmente en las
poblaciones de cuidado, como
embarazadas y pediátricos, entre otros
Es un libro muy íntegro y práctico para nosotros, le da mucha
importancia a la clínica, y lo mejor es que no sólo se centra en
mostrarle al estudiante qué medicamentos son los que más
encontramos en la práctica, sino que también explican los
principios farmacológicos y procesos moleculares.
4. Universidad de Sucre
Texto de farmacología:
Un texto se define como una composición
estructurada de símbolos escritos en un sistema de
escritura, cuya interpretación permite comprender
un significado específico transmitido por el autor. El
término "texto" tiene su origen en el latín "textus",
que significa "tejido" o "entrelazado", lo que
sugiere que la esencia del texto radica en su
capacidad para entrelazar ideas de manera coherente
en una secuencia de caracteres 4
.
Por lo tanto, un texto puede entenderse como una
serie de declaraciones conectadas entre sí y
organizadas en torno a un tema determinado (ya sea
explicativo, narrativo, descriptivo, etc.), utilizando
un conjunto particular de símbolos, denominado
lenguaje, y dentro de ese sistema, un código
específico llamado lengua 4
.
En el contexto de la farmacología, un texto
farmacológico se define como un escrito que aborda
principalmente términos y conceptos relacionados
con la farmacología. Estos textos pueden
proporcionar información detallada sobre los
mecanismos de acción de los medicamentos, sus
efectos en el paciente, aspectos toxicológicos,
desarrollo de fármacos y otros aspectos relevantes 4
.
Por lo tanto, un texto farmacológico puede ser de
carácter científico, educativo o informativo, y puede
presentarse en una variedad de formatos, como
artículos científicos, libros farmacológicos,
monografías, tesis, entre otros. Estos textos son
fundamentales para la educación y la investigación
en el campo de la farmacología, ya que
proporcionan una base sólida de conocimientos
sobre el uso y los efectos de los medicamentos en la
práctica clínica y en la salud pública4,5
.
Diccionario de especialidades farmacéuticas.
Los diccionarios de especialidades farmacéuticas
son como guías detalladas que contienen datos
sobre la mayoría de los medicamentos disponibles.
Ofrecen información sobre el nombre genérico y
comercial de cada medicamento, sus usos
terapéuticos, efectos secundarios, dosis
recomendadas, diferentes formas disponibles y otros
detalles importantes para comenzar un tratamiento.
Son esenciales para todos los profesionales de la
salud, no solo para los médicos, ya que
proporcionan información actualizada y precisa
sobre los medicamentos que se utilizan en la
práctica clínica 6
.
Monografías
Una monografía es un tipo de trabajo escrito que se
enfoca en explorar exhaustivamente un tema
específico. Generalmente, una monografía se
compone de un único tema central y se caracteriza
por su profundidad en el análisis y la investigación
sobre dicho tema. Las monografías pueden abordar
una amplia gama de temas, desde estudios
científicos y técnicos hasta investigaciones
históricas, literarias o sociales. Por lo general, se
espera que una monografía proporcione una
revisión completa y detallada de la literatura
existente sobre el tema, así como también puede
incluir datos originales, análisis crítico y
conclusiones fundamentadas. Las monografías
suelen seguir una estructura estándar que incluye
una introducción que presenta el tema y establece el
propósito de la investigación, seguida de secciones
que abordan diferentes aspectos del tema, y
finalmente una conclusión que resume los hallazgos
y puede ofrecer recomendaciones o sugerencias
para investigaciones futuras 7
.
6. Universidad de Sucre
2.3.(Ensayo)
Farmacología médica, sostenida por el pilar de
las fuentes de información
Desde los albores de la civilización humana, los
desafíos de la salud han sido omnipresentes. En
respuesta a estos malestares, se han ideado diversos
métodos para mitigarlos, siendo los medicamentos
uno de los principales recursos. En sus orígenes, los
remedios farmacológicos se obtenían
principalmente de plantas, hongos y otros
componentes naturales, lo que sugiere que la
capacidad para crear fármacos ha estado presente
desde tiempos remotos, incluso en épocas
prehistóricas 8
. Hoy en día, el uso de medicamentos
va más allá de simplemente aliviar malestares.
Ejemplos como el consumo de vitaminas o la toma
de anticonceptivos orales ilustran cómo las personas
recurren a fármacos para diversos fines, incluso sin
prescripción médica. Además, se observa un
aumento en el uso de sustancias farmacológicas en
campos no tradicionales, como el uso de
fertilizantes o conservantes alimentarios. Este
fenómeno refleja presencia de la farmacología en la
vida cotidiana y resalta su importancia en una
amplia gama de sectores 8
.
La farmacología es una rama compleja de entender,
atribuyendo a esto su constante actualización debido
a que cada vez se descubren nuevos fármacos,
nuevos datos de los medicamentos entre otras
características; por lo cual se hace necesario un sitio
donde la información abunde y se encuentre de
forma clara, accesible y actualizada.
Afortunadamente existen las denominadas fuentes
de información farmacológicas, que son los sitios
denominados donde se puede obtener la
información necesaria con las características
anteriormente mencionadas, se resalta la
confiabilidad de la información como requisito
fundamental para la utilización de fuentes de
información farmacológica actuales 2
.
Las primeras fuentes farmacológicas registradas son
casi tan viejas como la existencia de las
civilizaciones humanas, por ejemplo, papiro de
Ebers en Egipto (aproximadamente 1550 a.C.), ya
mencionaban fórmulas y recetas para tratar diversas
dolencias 9
. Por su puesto el concepto de fuente
farmacológica ha evolucionado a lo largo de los
años hasta llegar al concepto que se contempla el
día de hoy 9
. Actualmente se entiende como una
fuente de información farmacológica a cualquier
recurso que provea información confiable y
actualizada sobre los medicamentos, entre esta
información se tienen las indicaciones sobre su uso,
dosificación, mecanismos de acción, efectos
secundarios, interacciones y evidencia científica que
sirva como respaldo de su fiabilidad. Actualmente
estas fuentes de información pueden presentarse en
diferentes formatos, entre estos se encuentran los
libros farmacológicos, bases de datos, revistas,
artículos, guías de prácticas clínicas, plataformas
digitales especializadas, y muchos otros formatos 9
.
A su vez las fuentes de información farmacológica
son clasificadas en diferentes grupos con base a su
obtención de la información, es decir el grado y
nivel de información, denominándose así fuentes de
información farmacológica primarias, secundarias y
terciarias 3
. Una fuente primaria consiste en aquella
que contiene información original, generalmente
obtenida de las investigaciones y estudios
científicos por lo cual se dice que la relación fuente
y objeto de estudio es directa o la fuente constituye
el objeto de estudio en sí misma, por lo cual
podemos encontrar revistas especializadas, ensayos
clínicos, patentes y conferencias. La importancia de
este tipo de fuentes radica en explota la creación de
nuevo contenido relacionado y el entendimiento de
las ciencias farmacológicas 10
. Las fuentes de
información farmacológica secundarias
proporcionan información presentada en diferentes
formas de una o varias fuentes de información
primaria, por ejemplo, resúmenes, análisis o
evaluaciones y finalmente las terciarias que
consisten en compilaciones o resúmenes de fuentes
de información tanto primarias como terciarias, por
lo cual suelen remitir a ellas 10
.
Con frecuencia las personas no relacionadas
directamente con el campo de la salud pueden
presentar dificultades relacionada con la utilización
de ciertos medicamentos mayormente cuando se
utilizan estos medicamentos sin una prescripción
médica, en estos casos muchas fuentes
farmacológicas principalmente las encontradas en
plataformas digitales especializadas, brindan
información acerca del modo de uso, efectos
7. | 7
secundarios y dosis recomendadas para ayudar el
usuario común, esto se suele ver principalmente en
el uso de algunos analgésico, antiácidos o
descongestionantes nasales 3
.
La importancia de las fuentes de información
farmacológica tiene una cúspide de utilidad en las
personas relacionadas directamente con el campo de
la salud, debido a que es imprescindible para el
médico, enfermero, psiquiatra y otros actores en
este campo tener conocimientos específicos sobre
farmacología. Por lo que en medicina la toma de
decisiones es fundamental para el correcto
tratamiento del paciente y así poder contender la
patología de mayor incidencia y prevalencia. Para la
capacitación del personal de salud es necesaria la
revisión de fuentes de información farmacológica
relevantes, su nivel de evidencia y grado de
recomendación, así como las estrategias que
optimicen las búsquedas exitosas 3
. Del mismo
modo saber diferencias y elegir los diferentes
formatos en los que se pueden encontrar los textos
farmacológicos son relevantes para determinar el
nivel de información que se está buscando o el fin
para el cual se utilizara esa información, por
ejemplo si se usa un libro farmacológico el cual
tiene una finalidad pedagógica universitaria resulta
muy pertinente hacer uso de esto para la realización
de clases magistrales en aulas de clases, así como
también podrían verse guía de medicamentos
especificas o tablas de dosis establecidas que sirvan
de guía para el correcto ejercer de la medicina 3,10
.
Como se ha mencionado la farmacología avanza a
grandes pasos, por ello las fuentes para registrar
datos farmacológicos están en constante
actualización en fin de asegurar la confiabilidad y
seguirles el paso a los avances ya mencionados, es
responsabilidad de todo trabajador de la salud
mantenerse al día con estos nuevos datos para así
brindar la mejor atención a los pacientes 3,10
.
2.4. Tablas de medicamentos
Nombre Genérico Amiodarona
Nombre Comercial Trangorex®
Presentación Comprimidos orales 200mg, ampollas 150mg.
Via de
administracion
Vía oral e intravenosa.
Dosis o posología Vía oral: Adultos, 600mg/día en 3 dosis durante
8-10 días. Dosis de mantenimiento 100-400
mg/día. Vía intravenosa: Adultos, Dosis de carga
5 mg/kg (150-300 mg). Dosis de mantenimiento
de 10-20 mg/kg (600-800 mg/día). Dosis máxima
1 200 mg/día.
Indicaciones Arritmias graves: taquicardia ventricular,
fibrilación atrial, flutter, taquicardia
supraventricular, y taquiarritmias asociadas con
el síndrome de Wolf-Parkinson-White y
fibrilación ventricular.
Contraindicaciones Hipersensibilidad conocida al yodo, yodina,
amiodarona. Bradicardia sinusal, bloqueo
sinoauricular, bloqueo AV, bloqueo bi o
trifascicular.Enfermedad del seno, en pacientes
no portadores de marcapasos. Colapso
cardiovascular. Trastornos de la función tiroidea.
Asociación con fármacos que inducen “Torsade
de pointes”. Embarazo.
.
Farmacocinética La biodisponibilidad oral de la amiodarona es de
aproximadamente 30%. El medicamento se
distribuye en los lípidos. La amiodarona se
metaboliza en el hígado por CYP3A4 y se
convierte en desetil-amiodarona, un metabolito
con efectos farmacológicos similares a los del
medicamento original. Los mecanismos de
eliminación de la amiodarona y la
desetil-amiodarona no están bien establecidos.
Farmacodinamia Agente antiarrítmico clase III, pero posee
características electrofisiológicas de las cuatro
clases de la clasificación de Vaughan Williams.
Bloquea los canales de sodio en una rápida
frecuencia del ritmo, ejerce una acción
antisimpática no competitiva, alarga el potencial
de acción cardiaco. Tiene efecto cronotrópico
negativo en los tejidos nodales.
Interacciones Antiarritmicos. Fenotiazinas, antidepresivos
cíclicos.Beta-bloqueantes: bradicardia. Laxantes
estimulantes, diuréticos hipopotasémicos,
corticoides sistémicos 18
.
8. Universidad de Sucre
Nombre Genérico Epinefrina
Nombre Comercial Adrenaclick®
Adrenalin®
Auvi-Q®
EpiPen®
Autoinyector, Symjepi®
Presentación EPI inyectable o ampollas: Soluciones de 1, 0.5 y
0.1 mg/mL.
Adrenalina 1% para nebulización.
Via de
administracion
Vía intravenosa, subcutánea, intramuscular,
intracardiaca.
Dosis o posología Dosis subcutánea e intramuscular: Varía de 0,3 a
0,5 mg. Adultos: 0,3-0,5 mg (0,3-0,5 ml) por vía
intramuscular o subcutánea cada15-30 min. Niños:
0,01 mg (0,01 ml) por kg de peso corporal por vía
intramuscular o subcutánea. Dosis intravenosa: En
adultos: 0.5 a 1 mg (0.5 a 1 ml de solución acuosa
al 1/1.000). En niños: 0.01 mg/kg de peso y se
repite la dosis cada 5 minutos si es necesario.
Shock: 0.05 - 2 mcg/kg/min.
Indicaciones Emergencias en las que se requiere una respuesta de
la actividad simpática: colapso circulatorio agudo,
resucitación cardiopulmonar, broncoespasmo,
reacciones anafilácticas, shock, hipotensión,
hemorragias abundantes. Reducción de la presión
intraocular en el glaucoma simple e hipoglicemia
por shock insulínico. Crisis asmática.
Contraindicaciones En situaciones de extrema gravedad no existen
contraindicaciones absolutas. Relativas:
hipersensibilidad a adrenalina, simpaticomiméticos,
insuficiencia o dilatación cardiaca, insuficiencia
coronaria y arritmias cardiacas, hipertiroidismo,
HTA grave, feocromocitoma.
Farmacocinética La absorción desde el tejido subcutáneo es lenta. Se
distribuye rápidamente al corazón, bazo, hígado,
riñón y nervios adrenérgicos. Se inactiva rápida y
principalmente en el hígado por la acción de las
enzimas catecol-O-metiltransferasa (COMT) y
monoaminoxidasa (MAO) con formación más que
todo del ácido vanililmandélico. La mayor parte de
una dosis de adrenalina se excreta en la orina en
forma de metabolitos.
Farmacodinamia Simpaticomimético de acción directa, que ejerce
efectos sobre los adrenorreceptores alfa y beta. Los
efectos de la adrenalina incluyen un aumento del
ritmo y la fuerza de la contracción cardiaca, la
vasoconstricción cutánea y la broncodilatación. Con
dosis más elevadas, la estimulación de los
receptores alfa periféricos da lugar a un aumento en
la resistencia periférica y en la presión arterial.
Interacciones Bloqueantes a-adrenérgicos: antagonizan su efecto
vasoconstrictor e hipertensivo, antihistamínicos y
antidepresivos tricíclicos: potencian su efecto,
bloqueantes b-adrenérgicos: posible hipertensión
inicial seguida de bradicardia, diuréticos:
disminuyen la respuesta vascular 11,12,13
.
Nombre Generico Morfina
Nombre Comercial MST Continus, Oramorph, Sevredol, Zomorph
Presentación Comprimidos orales, solución oral en frasco,
solución inyectable
Via de
administracion
Vía oral, intravenosa, subcutánea, intramuscular,
epidural, intratecal.
Dosis o posología Dosis oral equianalgésica aproximada: 30 mg/3-4
h. Dosis parenteral equianalgésica aproximada: 10
mg/3-4 h. Dosis de inicio recomendadas (Adultos
> 50 kg): Oral: 15 mg/3-4 h y Parenteral: 5 mg/3-4
h. Dosis de inicio recomendada (Niños y adultos <
50 kg): Oral: 0.3 mg/kg/3-4 h y Parenteral: 0.1
mg/kg/3-4 h.
Indicaciones Tratamiento para: Dolor intenso, dolor asociado a
infarto de miocardio e insomnio producido por
dolor intenso, dolor postoperatorio inmediato,
dolor crónico maligno, disnea asociada a
insuficiencia ventricular izquierda y edema
pulmonar, y ansiedad ligada a procedimientos
quirúrgicos.
Contraindicaciones Pacientes con alergia a la morfina u otros
opiáceos, también pacientes con depresión o
enfermedad respiratorias obstructiva grave,
pacientes en estado de shock, y en caso de
infección en el lugar de la inyección y en
pacientes con alteraciones graves de la
coagulación, la administración por vía epidural o
intratecal está contraindicada.
Farmacocinética La morfina se absorbe fácilmente por vía
gastrointestinal y nasal, pero su biodisponibilidad
oral es solo del 25% debido al metabolismo de
primer paso. Por vía intravenosa, actúa
rápidamente. Alrededor de un tercio de la morfina
en el plasma se une a proteínas. La principal vía
de metabolismo es la conjugación con ácido
glucurónico, produciendo morfina-6-glucurónido
y morfina-3-glucurónido. La eliminación ocurre
principalmente por filtración glomerular,
principalmente como morfina-3-glucurónido, con
el 90% excretado en el primer día.
Farmacodinamia La morfina actúa principalmente en el sistema
nervioso central y órganos con musculatura lisa,
ejerciendo efectos analgésicos. Funciona como
agonista de receptores específicos, principalmente
receptores μ, ubicados en el cerebro, médula
espinal y otros tejidos.
Interacciones Antidiarreicos antiperistálticos que pueden
aumentar el riesgo de estreñimiento severo, así
como la depresión del SNC, antihipertensivos,
especialmente los bloqueantes ganglionares o
diuréticos 14,15,16,17
.
9. | 9
Nombre Genérico Ácido acetilsalicílico
Nombre
Comercial
Aspirina®, Aspirina Masticable®, Calmantina®,
Inyesprin®, Rhonal®, Sedergine®
Presentación Comprimidos orales de 100 mg y 500 mg.
Comprimidos dispersables de 300 mg. Comprimido
gastrorresistente de 75 mg.
Via de
administracion
Vía oral.
Dosis o posología Analgésico y antipirético: Adultos, 100 mg a 300
mg/día. Antitrombótico: 50-325 mg/día.
Indicaciones Tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve
a moderada. Tratamiento de la fiebre. Como
antiagregante plaquetario: Coadyuvante en la
prevención primaria y secundaria de enfermedades
cardiovasculares de origen trombótico.
Contraindicacion
es
Hipersensibilidad al principio activo, a
antiinflamatorios no esteroideos o a tartrazina
(reacción cruzada). Pacientes con úlcera
gastroduodenal activa, crónica o recurrente.
Antecedentes de hemorragia o perforación gástrica
tras el tratamiento con ácido acetilsalicílico u otros
antiinflamatorios no esteroideos.
Farmacocinética Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal.
Durante el proceso es parcialmente hidrolizado por
esterasas a ácido salicílico en la mucosa gástrica y
por efecto metabólico de primer paso. Si se
administra como solución efervescente, la absorción
es más rápida. La presencia de alimentos disminuye
la velocidad, pero no el grado o magnitud de la
absorción. Termina siendo hidrolizado casi en su
totalidad en plasma, tejidos e hígado, y su excreción
más que todo es por la orina. Vida media de 15 - 20
minutos.
Farmacodinamia Agente antiinflamatorio no esteroideo (AINE) del
grupo de los salicilados con propiedades analgésicas
y antipiréticas. Su acción podría ser debida a la
inactivación de las isoenzimas ciclooxigenasa-1 y
ciclooxigenasa-2 que catalizan la conversión del
ácido araquidónico en prostaglandinas, impidiendo
así la participación de éstas como mediadoras de los
procesos de inflamación y generación de fiebre y
dolor. Exhibe además una marcada actividad
antiagregante plaquetaria que resulta de la inhibición
irreversible de la síntesis de tromboxano A2
dependiente de la ciclooxigenasa.
Interacciones Aumenta riesgo de úlceras y hemorragias
gastrointestinales. Efecto sobre la agregación
plaquetaria inhibido por ibuprofeno. Aumenta riesgo
de hemorragias con inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS), anticoagulantes
orales (heparina, warfarina), trombolíticos,
antiagregantes plaquetarios y alcohol. Riesgo de fallo
renal agudo con diuréticos 23
.
Nombre Genérico Warfarina
Nombre Comercial Coumadin®, Jantoven®, Aldocumar®.
Presentación Comprimidos orales: 1, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6, 7.5 y 10
mg.
Via de
administracion
Vía oral, intravenosa y rectal.
Dosis o posología Adultos: 2 a 5 mg/d, por 2 a 4 días, y 1 a 10 mg/d
según indicado por INR
Indicaciones Profilaxis y tratamiento de la trombosis venosa,
embolismo pulmonar y desórdenes
tromboembólicos. También para la prevención y
tratamiento de complicaciones tromboembolicas
en pacientes con válvulas cardiacas protésicas o
fibrilación auricular, y profilaxis secundaria de
infartos arteriales isquémicos recurrentes y
ataques sistémicos transitorios.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a warfarina o algún excipiente,
estados patológicos en los que el riesgo de una
hemorragia sea mayor que el beneficio clínico
posible, intervenciones quirúrgicas recientes o
previstas del sistema nervioso central,
operaciones oftalmológicas e intervenciones que
pongan al descubierto grandes superficies de
tejidos, úlcera o sangrado gastrointestinal,
genitourinario o del tracto respiratorio e
hipertensión grave; lesiones graves de los
parénquimas hepático y renal.
Farmacocinética Biodisponibilidad casi completa cuando el
medicamento se administra por vía oral,
intravenosa o rectal. Las concentraciones
plasmáticas de warfarina alcanzan su máximo de
2 a 8 h. Y se metaboliza, principalmente, por
CYP2C9. Los metabolitos inactivos de la
warfarina se excretan en la orina y las heces. La
t1/2 varía (25 a 60 h), pero la duración de la
acción de warfarina es de 2 a 5 días.
Farmacodinamia La Warfarina es un antagonista de la vitamina K,
por lo que disminuye la producción hepática de
los factores activos de la coagulación vitamina
K-dependientes (factores II, VII, IX, X, proteína
C y proteína S) por inhibición competitiva de la
enzima (epóxido-reductasa) cuya actividad hace
posible la intervención y necesaria acción de la
vitamina K para el desarrollo del proceso.
Interacciones Inductores enzimáticos: pueden producir
inhibición del efecto anticoagulante, inhibidores
enzimáticos: pueden potenciar el efecto
anticoagulante, disminución de la disponibilidad
de vitamina K, fármacos que disminuyen la
síntesis de factores de coagulación y alcohol
etílico 19,20,21,22
.
10. Universidad de Sucre
Nombre Genérico Metformina
Nombre Comercial Glucophage - Glucophage XR - Gliformin 850 -
G-Met Metfornovum - Glucovance - Wadil
Presentación Tableta orales de 500 mg, 750 mg, 850 mg, 1000
mg. Solución oral 500mg/5mL
Via de
administracion
Vía oral
Dosis o posología 1000 - 2000 mg/dia dividido en dos o tres dosis
(puede aumentar según el paciente)
Indicaciones Diabetes mellitus tipo 2 Obesidad
Cardioprotección Prevención de diabetes
Embarazo
Contraindicaciones Intolerancia, TGF <45mL/min, insuficiencia
hepática y alcoholismo
Farmacocinética La administración oral de la metformina y su
absorción a nivel del intestino delgado brinda una
biodisponibilidad del 50-60% alcanzando su
concentración maxima después de 2-4 horas y una
vida media de 4-8 horas pasado este tiempo es
excretada directamente sin metabolizar por el
riñón (90%) y sin presentar cambios en la orina
Farmacodinamia Una vez dentro de la célula, se une a receptores
orgánicos de cationes, especialmente OCT1 y
OCT3 en hepatocitos, activando la proteína
AMPK. La AMPK regula la síntesis de glucosa,
lípidos y proteínas, así como la oxidación de
ácidos grasos y el consumo de glucosa,
cambiando las células de un estado anabólico a
uno catabólico. Aunque se creía que la activación
de la AMPK era el mecanismo principal de la
metformina, evidencia reciente sugiere que su
efecto en la mitocondria, específicamente en el
complejo I de la cadena respiratoria, puede ser
más relevante. Esto inhibe la oxidación del
NADH y reduce la síntesis de ATP, lo que altera
el equilibrio energético de las células.
Interacciones La metformina puede interactuar con alcohol y
ciertos medicamentos, aumentando el riesgo de
acidosis láctica. Además, el contraste para
procedimientos de imágenes médicas puede
afectar la función renal cuando se toma con
metformina. Medicamentos como los
antiinflamatorios no esteroides y algunos
medicamentos para la presión arterial pueden
aumentar este riesgo. Algunos antiácidos pueden
reducir la absorción de la metformina. Es
importante informar al médico sobre todos los
medicamentos y suplementos que se estén
tomando antes de comenzar con la
metformina24-25-26
.
Nombre Genérico Butilescopolamina
Nombre Comercial Buscapina - Buscapina compostium
Presentación Tabletas orales 10 mg - Capsulas 10 mg -
Supositorios 10 mg - ampolletas 20 mg/mL
Vía de
administración
Oral - Intramuscular - Endovenosos - rectal
Dosis o posología 10 mg o una tableta o capsula hasta tres veces al
día
Indicaciones Espasmos musculares en el tracto gastrointestinal
y genitourinario. Sus indicaciones principales son
el alivio del dolor abdominal asociado con cólicos
abdominales, trastornos funcionales del intestino,
cólicos uterinos y preparación para procedimientos
diagnósticos o quirúrgicos.
Contraindicaciones hipersensibilidad al principio activo o a alguno de
los excipientes - glaucoma de ángulo estrecho no
tratado - hipertrofia prostática - retención urinaria
por cualquier patología uretro-prostática -
estenosis mecánicas del tracto gastrointestinal -
estenosis de píloro - íleo paralítico u obstructivo -
megacolon - taquicardia - miastenia gravis
Farmacocinética Metabolizada principalmente a través de la rotura
hidrolítica. Su vida media de eliminación terminal
es de aproximadamente 5h, con un aclaramiento
total de alrededor de 1,2 l/min. Tras la
administración intravenosa, entre el 42% y el 61%
de la dosis se elimina por vía renal, mientras que
entre el 28,3% y el 37% se excreta por vía fecal.
La mitad de la porción de principio activo
inalterada se elimina por orina. Los metabolitos
eliminados por vía renal tienen una baja afinidad
por los receptores muscarínicos.
Farmacodinamia Buscapina ejerce una acción espasmolítica sobre el
músculo liso de los tractos gastrointestinal, biliar y
genito-urinario. Debido a su estructura de derivado
de amonio cuaternario, esta no pasa al sistema
nervioso central y en consecuencia no se presentan
efectos secundarios anticolinérgicos a nivel de
estel. Puede aparecer una acción anticolinérgica
periférica como resultado de una acción
bloqueadora ganglionar a nivel de la pared visceral
así como de una actividad anti-muscarínica.
Interacciones La Buscapina puede potenciar el efecto
anticolinérgico de varios medicamentos,
incluyendo antidepresivos tricíclicos y
tetracíclicos, antihistamínicos, antipsicóticos,
quinidina, amantadina, disopiramida y otros
anticolinérgicos como tiotropio, ipratropio y
compuestos similares a atropina27,28
.
11. | 11
Nombre Generico Prednisolona
Nombre Comercial Pred forte - Pediapred - Orapred - Prednisolona
Acetate - Delta-Cortef
Presentación Tabletas de 5 a 10 mg
Via de
administracion
Oral
Dosis o posología La dosis depende del tipo y severidad de la
enfermedad y de la respuesta individual del
paciente
Indicaciones Patologías que requieran tratamiento sistémico con
glucocorticoides. Éstas incluyen, dependiendo del
tipo y severidad.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la prednisona o a uno de sus
excipientes, Úlcera péptica - Infecciones
bacterianas agudas y crónicas - Micosis sistémicas
- Diabetes mellitus - Osteoporosis - Historial
psiquiátrico - Osteomalacia. - Glaucoma de ángulo
estrecho y ancho
Farmacocinética La prednisona se absorbe rápidamente
después de su administración oral,
alcanzando concentraciones máximas en 1-2
horas. Se distribuye ampliamente por el
organismo y se metaboliza en el hígado a su
forma activa, prednisolona. La eliminación
ocurre principalmente por vía renal, con una
semivida plasmática de aproximadamente 3
horas y una semivida biológica de 18-36
horas
Farmacodinamia La prednisona, un glucocorticoide no
fluorado, se utiliza para tratamientos
sistémicos y regula el metabolismo de tejidos
y el sistema inmunológico. Puede sustituir la
hidrocortisona en casos de insuficiencia
adrenal y tiene efectos antiinflamatorios. En
obstrucción bronquial, potencia
broncodilatadores. Uso prolongado a altas
dosis puede afectar el sistema inmunológico.
En obstrucción de vías aéreas, reduce la
inflamación y la producción de moco. Todos
estos efecto los realiza actuando mediante su
union a receptores nucleares
Interacciones Digitálicos: en caso de administración
simultánea de prednisona y glucósidos
digitálicos debe tenerse en cuenta que el
efecto de éstos puede potenciarse por la
hipocaliemia. - Relajantes musculares: el uso
de relajantes musculares no despolarizantes
en pacientes tratados con corticosteroides
sistémicos, puede producir una relajación
prolongada (ver Reacciones Adversas). -
Diuréticos: la administración concomitante de
diuréticos puede aumentar la excreción de
potasio29,
Nombre Generico Omeprazol
Nombre Comercial Prilosec®, Losec®, Omesec®
Presentación Cápsula gastrorresistente 20 mg. Cápsulas de
gelatina dura con recubrimiento entérico 20 mg
Via de
administracion
Oral
Dosis o posología de 10 mg a 40 mg distribuidos en una o dos dosis
al dia
Indicaciones Tratamiento de úlceras duodenales, Prevención de
la recidiva de úlceras duodenales, Tratamiento de
úlceras gástricas, Prevención de la recidiva de
úlceras gástricas, Tratamiento de úlceras gástricas
y duodenales asociadas a los AINEs, Tratamiento
de la enfermedad por reflujo gastroesofágico
sintomática y Tratamiento del síndrome de
Zollinger-Ellison.
Contraindicaciones Hipersensibilidad al omeprazol, a los
benzimidazoles sustituidos o a alguno de los
excipientes. El omeprazol, al igual que otros
inhibidores de la bomba de protones (IBP), no
debe administrarse de forma concomitante con
nelfinavir
Farmacocinética El omeprazol y su forma magnésica se
administran oralmente en cápsulas o comprimidos
con recubrimiento entérico debido a su
inestabilidad en ambientes ácidos. La absorción es
rápida, con concentraciones plasmáticas máximas
alcanzadas en 1 a 2 horas, y su biodisponibilidad
aumenta con dosis repetidas. El volumen de
distribución aparente es de aproximadamente 0,3
l/kg, y se une en un 97% a proteínas plasmáticas.
Es metabolizado por el sistema citocromo P450
(CYP), principalmente por CYP2C19 y en menor
medida por CYP3A4, lo que puede influir en la
metabolización de otros fármacos. Alrededor del
80% se excreta en la orina como metabolitos y el
resto en las heces por la secreción biliar. La vida
media de eliminación es corta, generalmente
menos de una hora.
Farmacodinamia El omeprazol, una mezcla racémica de dos
enantiómeros, reduce la secreción de ácido
gástrico a través de un mecanismo de acción
altamente selectivo. Es un inhibidor específico de
la bomba de protones en la célula parietal. Actúa
rápidamente y produce un control mediante la
inhibición reversible de la secreción ácida del
estómago, con sólo una dosis diaria
Interacciones Principios activos con una absorción dependiente
del pH La disminución de la acidez intragástrica
durante el tratamiento con omeprazol puede
aumentar o disminuir la absorción de principios
activos con una absorción dependiente del pH
gástrico como: Nelfinavir, atazanavir30-31
12. 12 |
Nombre Generico Diazepam
Nombre Comercial Aneurol®, Ansium®, Gobanal®, Pacium®,
Stesolid®,Tepazepan®,Tropargal®, Valium®.
Presentación Comprimidos de 2.5 mg a 25 mg y gotas orales de
2 mg/mL
Via de
administracion
oral
Dosis o posología 2 mg - 10 mg 2-4 veces al dia dependiendo de los
sintomas
Indicaciones Ansiedad
Contraindicaciones Miastenia gravis. - Hipersensibilidad a las
benzodiazepinas o dependencia de otras
sustancias, incluido el alcohol. - Insuficiencia
respiratoria severa. - Síndrome de apnea del sueño.
- Insuficiencia hepática severa. - Glaucoma de
ángulo cerrado. - Hipercapnia crónica grave.
Farmacocinética El diazepam se absorbe rápidamente y casi por
completo en el tracto gastrointestinal cuando se
administra por vía oral, con una absorción del
99%. Se distribuye ampliamente en el cuerpo,
especialmente en el hígado y el cerebro, y
atraviesa la barrera placentaria, aunque la
concentración en la leche materna es diez veces
menor que en la sangre de la madre. Al
administrarse oralmente, alcanza su concentración
máxima (Tmáx) en 30-90 minutos y se une en un
98% a proteínas plasmáticas. Su distribución sigue
un patrón bifásico, con una fase inicial rápida
seguida de una eliminación prolongada, que puede
durar hasta dos días. El diazepam es extensamente
metabolizado en el hígado, generando metabolitos
como el nordiazepam y el temazepam, que luego
se convierten en oxazepam antes de ser excretados
en la orina, principalmente en forma de
metabolitos. Solo alrededor del 1% se elimina sin
cambios. La vida media de eliminación del
diazepam es de 1 a 2 días.
Farmacodinamia El diazepam tiene efecto ansiolítico al aumentar la
actividad inhibitoria del GABA, tanto
directamente en el cerebro límbico como
indirectamente al inhibir la actividad
serotoninérgica de los núcleos del rafe que
proyectan hacia la amígdala y el hipocampo. Este
fármaco deprime la actividad neuronal basal y su
capacidad de respuesta a la estimulación eléctrica.
Se puede asociar su actividad ansiolítica con la
acción depresora selectiva en áreas como el
hipocampo, el septo y la amígdala, que están
implicadas en la ansiedad.
Interacciones El efecto sedante puede potenciarse cuando se
administra el producto en combinación con
alcohol, lo que puede afectar a la capacidad de
conducir o de utilizar maquinaria. La cisaprida
produce un aumento transitorio del efecto sedante
del diazepam, al igual que la cimetidina, lo que
aumenta el riesgo de somnolencia. Se puede
producir una potenciación del efecto depresor
sobre el SNC al administrar concomitantemente
antipsicóticos (neurolépticos), hipnóticos,
ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos
narcóticos, antiepilépticos, anestésicos y
antihistamínicos sedantes32-33
.
3. ACTIVIDAD
3.1.
Droga patente
Es un medicamento que está protegido por una
patente, los cuales surgen de una investigación
profunda que realiza un laboratorio con la intención
de sanar un padecimiento específico, por este
descubrimiento se le otorga la patente, la cual tiene
un determinado período de duración, es decir, el
inventor tiene la exclusividad de producción, venta
y distribución de dicho medicamento en el mercado,
colocándoles precios más altos para recuperar la
inversión. Una vez que se expira la patente,
cualquier laboratorio puede producir el
medicamento, surgiendo así los genéricos 34
.
Droga magistral
Una droga magistral es un medicamento elaborado
de manera individualizada y personalizada por un
farmacéutico, siguiendo una prescripción médica
específica para satisfacer las necesidades únicas de
un paciente. Estas preparaciones pueden incluir
ajustes en la dosis, forma farmacéutica o
combinación de ingredientes, y se elaboran en
respuesta a una situación clínica particular que no
puede ser abordada con medicamentos comerciales
estándar34
.
Droga genérica
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define
un medicamento genérico como aquel que se
comercializa bajo el nombre del principio activo
que contiene y que es suficientemente
bioequivalente al producto de marca original. Esto
significa que el medicamento genérico tiene una
composición y forma farmacéutica idénticas, así
como una biodisponibilidad muy similar a la del
producto de marca. Se pueden reconocer porque su
envase no lleva un nombre comercial, sino el
nombre de la sustancia activa seguido del nombre
del laboratorio fabricante. En Colombia y en los
países del Caribe y Centroamérica, estos
medicamentos genéricos a menudo llevan un ribete
verde con letras blancas, indicando su condición de
"Medicamento esencial", especialmente si se
13. | 13
utilizan para tratar enfermedades graves o
epidemias35
.
3.2.
Droga y medicamento
1. Composición y conocimiento: Un medicamento
es una combinación de uno o más fármacos con
excipientes, sustancias inactivas que facilitan su
producción, almacenamiento y administración. Se
conoce la identidad y la cantidad de cada
componente en el medicamento. En cambio, una
droga es una mezcla bruta de compuestos, donde al
menos uno tiene actividad farmacológica, pero la
composición exacta y la concentración de los
componentes son desconocidas36
.
2. Denominación y presentación: Los medicamentos
se identifican por su denominación común
internacional (DCI) o nombre genérico, así como
por un nombre comercial elegido por el fabricante.
Por otro lado, las drogas pueden tener diversas
formas y presentaciones, pero no tienen una
denominación estandarizada como los
medicamentos36
.
3. Uso y control: Los medicamentos están
destinados a ser utilizados con propósitos
terapéuticos específicos y están sujetos a
regulaciones y controles estrictos para garantizar su
seguridad y eficacia. Por el contrario, las drogas
pueden tener diversos usos, incluido el abuso
recreativo o el consumo ilegal, y a menudo están
asociadas con problemas de adicción y salud
pública36
.
Medicamento y remedio
Características Medicamento Remedio
Origen Productos químicos Productos naturales
Dosificación Tienen dosis exactas
y efectivas, por
producirse de forma
estandarizada.
Varían en términos
de dosificación.
Prescripción
médica
Son prescritos por un
médico.
Pueden ser
administrados sin la
recomendación de un
profesional médico.
Efectos
secundarios
Potencialmente
graves.
Leves o nulos.
Regulación Deben seguir una
regulación
gubernamental.
No suelen estar
sujetos a
regulaciones.
Costo Alto Bajos
Efectividad Comprobada en
ensayos clínicos.
No siempre han sido
probados para su
efectividad.
Vida útil Limitada Larga
Modo de
administración
usual
Oral o tópico. Baños, masajes,
compresas37
.
Tabla 1. Diferencias entre medicamento y remedio
Texto de farmacología y PLM
Características Texto de farmacología PLM
Público
dirigido
profesionales de la
salud, estudiantes
universitarios e
investigadores.
Profesionales de la
salud (médicos,
enfermeros, químicos
farmacéuticos…
etc.).
Énfasis Explicar conceptos y
principios
farmacológicos,
generalmente desde un
enfoque pedagógico
siguiendo un orden de
conceptos.
Información técnica
y científica sobre un
medicamento, por
ejemplo efectos
adversos,
contraindicaciones,
indicaciones
terapéuticas etc.
Objetivo Comprender conceptos
generales y de cierto
grado de especificidad
sobre farmacología,
como farmacocinética,
farmacodinamia o
mecanismos de acción
de fármacos.
Facilitar la toma de
decisiones médicas
sobre la elección de
medicamentos
específicos frente a
una afección.
Formato Puede variar
ampliamente, desde
artículos de
investigación hasta
capítulos de libros.
Formato
estandarizado que
sigue regulaciones
específicas para
garantizar la
consistencia y la
claridad.
Profundidad
del contenido
Se toma el tiempo de
detallar la información
debido a que suelen
tener mucha amplitud
para abarcar el
contenido.
La información
proporcionada es
rápida y concisa38
.
Forma farmacéutica y presentación
14. 14 |
En globando ambas definiciones no es posible
separarlas en diferencias ya que ambas hacen
énfasis en la forma en la que esta constituido un
medicamento con su principio activo y excipientes.
Muchas literaturas mencionan presentacion
farmaceutico o forma farmaceutica como sinonimos
y al indagar ambos términos siempre se mencionan
las mismas clasificaciones de etas: Solidas,
Semisólidas, Liquidas y gaseosas36
3.3.
a. Platelet adhesion and aggregation is a
central feature of arterial thrombosis. The
inhibitory effect of conventional antiplatelet
drugs, such as aspirin and adenosine
diphosphate (ADP)-analogues (clopidogrel or
ticlopidine), depends on either inhibiting
prostaglandin synthesis or blocking signal
transduction pathways induced by the
activated receptors. However, there are
additional agonist pathways not affected by
these agents, leading to an activated state of
GP IIb/IIIa receptors. GP IIb/IIIa antagonists
are effective because fibrinogen binding to
activated GP IIb/IIIa complex is the final
common event in platelet aggregation and
platelet aggregation induced by all agonists.
(Mandava P, Thiagarajan P, Kent TA.
Glycoprotein IIb/IIIa antagonists in acute
ischaemic stroke. Drugs 2008; 68(8):1019-
1028).
b. Stroke is clinically defined as the abrupt
development of a focal neurologic deficit
whose origin can be traced to either the
occlusion of a cerebral vessel, which deprives
neurons of needed oxygen and high energy
metabolites, or the spontaneous rupture of an
intracranial artery, which causes brain injury
by direct cell trauma, mass effect, elevated
intracranial pressure, and/or the release of
deleterious biochemical substances. The
majority of all strokes is ischemic in nature
and caused by vessel thrombosis, which
occurs when Clot formation is superimposed
on insidious and slowly progressive
narrowing or alterations in the luminal lining
of the vessel. Atherosclerotic disease is the
most common cause of thrombotic stroke.
Atherosclerosis primarily affects the larger
intracranial and extracranial arteries and
causes hyperplasia and fibrous disposition in
the subintimal area with plaque formation.
Plaques cause narrowing and platelet
adhesion, which lead to vessel thrombosis.
Cerebral ischemia occurs when blood flow
decreases as a result of arterial narrowing.
(Rodriguez R y cols. Bilateral sequential
common carotid artery sectioning in mice as a
new model for testing neuroprotective drugs.
J Stroke Cerebrov Dis 2000; 9:45- 53).
Camila: 8/10. Considero que tengo buenas bases de
inglés, sin embargo, debo fortalecer el vocabulario
científico, porque es el que me presentó mayor
dificultad.
Jose: 3/10. Considero que mi nivel de inglés no es
muy alto y lo percibo como una de mis debilidades
actuales. Reconozco la importancia de mejorar en
este aspecto, especialmente para mi futuro
profesional.
Michael: 5/10, realmente no me considero como
alguien con buenas bases manejando el inglés, sin
embargo puedo comprender el sentido y la
intención de los textos aunque tengo falencias en
algunas palabras debido a mi limitado vocabulario.
3.4.
Libro:
Brunton LL, Knollmann BC, Goodman LS, Gilman
A. Goodman & Gilman, las bases farmacológicas
de la terapéutica. 14th ed. México etc.:
McGraw-Hill; 2023.
Artículo científico
Gálvez Carmen. Descubrimiento de interacciones
farmacológicas en MEDLINE con el uso de
medidas de centralidad. Rev. cuba. inf. cienc. salud
[Internet]. 2016 Jun [citado 2024 Mar 18] ; 27( 2
): 154-167. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pi
d=S2307-21132016000200004&lng=es.
15. | 15
Reporte de congreso:
Archila P. E, Informe sobre el 8º Congreso
Regional de Información en Ciencias de la Salud
(CRICS 8). Acta Médica Colombiana [Internet].
2009;34(1):1-3. Recuperado de:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=1631138230
01
4. CONCLUSIONES
1. Las fuentes de información sobre farmacología
son importantes porque el mundo va avanzando
cada vez más, y estas nos permiten estar
actualizados de todos los avances que aparecen, de
esta forma, nos permiten tomar decisiones más
seguras y eficaces para nuestro paciente.
2. Existen diversos tipos de fuentes de información
como, por ejemplo, libros, revistas, índices, y la
escogencia de cada uno de ellos depende de
nuestros gustos y la finalidad u objetivo que
estemos requiriendo.
3. Es importante que el acceso a estas fuentes sea de
forma gratuita. Al momento de buscar diversas
fuentes, no pudimos enfatizar debidamente debido a
las limitaciones que te ofrece la página y a la
monopolización de dichas fuentes.
4. Debemos tener una vista crítica de qué fuente es
mejor para cada situación, comparando las diversas
opciones que tenemos.
REFERENCIAS
1. (S/F). GUB.UY. RECUPERADO EL 18 DE MARZO
DE 2024, DE
HTTPS://MONTEVIDEO.GUB.UY/SITES/DEFAULT/FILE
S/CONCURSO/MATERIALES/ANEXO_02_-_MANUAL
_DE_BIOSEGURIDAD.PDF
2. GARCÍA T. INFORMACIÓN DE
MEDICAMENTOS Y ATENCIÓN
FARMACÉUTICA. ASTRAZENECA,
GALÁPAGOS, BOEHRINGER INGELHEIM Y
JANNSEN; 2020.
3. FIGUEROA J, IZAZOLA C, MORALES J, HUESCA
A, LÓPEZ A, JUAREZ L, ET AL. FUENTES
DE INFORMACIÓN FARMACOLÓGICA.
MÉXICO : DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA
FACULTAD DE MEDICINA, UNAM ; 2018.
4. . DE ESCRITURA, S. E. P. T. U. C. O. DE S. I.
EN UN S., DEL LATÍN TEXTUS, C. L. P. R. UN S.
E. R. P. EL E. L. P. T. P., “ENTRELAZADO”, Q.
S. “TEJIDO”, & DE LA IDEA DEL TEXTO SE
ENCUENTRA SU CAPACIDAD PARA CONTENER IDEAS
EN UN HILO O UNA SECUENCIA DE CARACTERES.,
DE M. Q. EN EL O. M. (S/F). ¿QUÉ ES UN
TEXTO? EDU.AR. RECUPERADO EL 18 DE MARZO
DE 2024, DE
HTTPS://WWW.UCSF.EDU.AR/WP-CONTENT/UPLOAD
S/2020/07/QUE%CC%81.PDF
5. FLICKR, S. EN. (S/F). FARMACOLOGÍA:
INFORMACIÓN SOBRE EL TEMA.
HTTPS://ESPANOL.NICHD.NIH.GOV/. RECUPERADO
EL 18 DE MARZO DE 2024, DE
HTTPS://ESPANOL.NICHD.NIH.GOV/SALUD/TEMAS/P
HARMA/INFORMACION
6. ALVES B/. O/. DECS [INTERNET].
BVSALUD.ORG. [CITADO EL 18 DE MARZO DE
2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://DECS.BVSALUD.ORG/ES/THS/RESOURCE/?I
D=57763
7. .Com.ar. [citado el 16 de marzo de 2024].
Disponible en:
http://www.hugoperezidiart.com.ar/tallerdet
esis-ppt/botta-2002-Tesis.pdf
8. Mexicana De Bioquímica S, México A,
Ayala-Núñez H, Vanesa N,
Rodríguez-Padilla. Available from:
https://www.redalyc.org/pdf/576/576111110
03.pdf
9. Quienes somos - PLM. (s/f).
Medicamentosplm.com. Recuperado el 18
de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/
AboutUs
10.
11. NOMBRE DEL PRINCIPIO ACTIVO
(DCI) [Internet]. Available from:
https://inhrr.gob.ve/fichasfarma/archivos/20
170126095117_9396.pdf
12. FICHA TÉCNICA [Internet]. Available
from:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/80831/
FT_80831.pdf
13. Vidal Vademecum. Vademecum.es. Vidal
Vademecum; 2021 [cited 2024 Mar 15].
Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activ
os-epinefrina%2C+cardiologia-c01ca24#:~:t
ext=ADRENALINA%20LEVEL%20(LAB
ORATORIOS%20ERN%2C%20S.A.)
16. 16 |
14. Vidal Vademecum. Vademecum.es. Vidal
Vademecum; 2020 [cited 2024 Mar 16].
Available from:
https://www.vademecum.es/principios-activ
os-morfina-N02AA01-co
15.
MORFINA [Internet]. Available from:
https://www.sergas.es/docs/Farmacia/MORF
INA.pdf
16. de E.:: CIMA ::. FICHA TECNICA
MORFINA B. BRAUN 10 mg/ml
SOLUCION INYECTABLE [Internet].
Aemps.es. 2024 [cited 2024 Mar 16].
Available from:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/4222
1/FichaTecnica_42221.html
17.
FICHA TÉCNICA [Internet]. Available
from:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/37472/
37472_ft.pdf
18. Rubén, Camarena G, Moreno E.
ACCIONES FARMACOLÓGICAS
INDICACIONES DOSIFICACIÓN
AMIODARONA Antiarrítmico clase III
[Internet]. Available from:
https://anestesiar.org/WP/uploads/2013/12/p
rev_1387103800.pdf
19. Lozano Blázquez A, Blanco C. 2010.
Available from:
https://gruposdetrabajo.sefh.es/genesis/genes
is/Documents/Warfarina_HCABUENES_01
_2011.pdf
20.
Enrique R, Mata L. E N F E R M E D A D T
R O M B Ó L I C A WARFARINA Y SUS
INTERACCIONES CON
MEDICAMENTOS DE ATENCIÓN
PRIMARIA. 2014;(612):745–52. Available
from:
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedc
oscen/rmc-2014/rmc144w.pdf
21. Warfarina | Asociación Española de
Pediatría [Internet]. Aeped.es. 2020 [cited
2024 Mar 16]. Available from:
https://www.aeped.es/comite-medicamentos/
pediamecum/warfarina
22.
ICU-VITA [Internet]. Icuvita.com.uy. 2024
[cited 2024 Mar 16]. Available from:
https://www.icuvita.com.uy/es/vademecum/
61/warfarina-icu#:~:text=Envase%20conteni
endo%2020%20comprimidos.&text=Envase
s%20conteniendo%2010%20y%2020,VII%
2C%20IX%20y%20X).
23. Eisenberg Center at Oregon Health, Science
University. [Table], DOSIS Y PRECIOS DE
LAS PASTILLAS PARA LA DIABETES.
Agency for Healthcare Research and
Quality; 2008.
24. Ochoa-Aguilar A. la metformina y sus
aplicaciones [Internet]. Medigraphic.com.
[citado el 16 de marzo de 2024]. Disponible
en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/medintm
ex/mim-2014/mim145i.pdf
25. De Vicente Aguilera II, Osejo Betancourt M,
Alfredo Rodríguez L, Rodas Gallardo SB,
Ramos Guifarro MA, Ávila Turcios DM.
Metformina: Uso clínico y actualización.
Rev Med Hondur [Internet].
2019;87(1):28–32. Disponible en:
http://www.bvs.hn/RMH/pdf/2019/pdf/Vol8
7-1-2019-8.pdf
26. Butilescopolamina [Internet].
https://www.cun.es. [citado el 17 de marzo
de 2024]. Disponible en:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamient
os/medicamentos/butilescopolamina
27. Aemps.es. [citado el 17 de marzo de 2024].
Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/18220/
FichaTecnica_18220.html.pdf
28. Aemps.es. [citado el 17 de marzo de 2024].
Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/70106/
70106_ft.pdf
29. John M. Eisenberg Center for Clinical
Decisions, Communications Science.
[Table], Nombre de los PPI. Agency for
Healthcare Research and Quality; 2012.
30. Aemps.es. [citado el 18 de marzo de 2024].
Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63301/
63301_ft.pdf
17. | 17
31. Diazepam [Internet]. https://www.cun.es.
[citado el 18 de marzo de 2024]. Disponible
en:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamient
os/medicamentos/diazepam
32. Aemps.es. [citado el 18 de marzo de 2024].
Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/39693/
39693_ft.pdf
33. Medicamentos genéricos: Preguntas y
respuestas [Internet]. U.S. Food and Drug
Administration. FDA; 2019 [citado el 17 de
marzo de 2024]. Disponible en:
https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/me
dicamentos-genericos-preguntas-y-respuesta
s
34. CAPÍTULO 12. FUENTES DE
INFORMACIÓN SOBRE
MEDICAMENTOS [Internet]. Available
from:
http://www.femeba.org.ar/documentos/down
load/552-capitulo-12-fuentes-deinformacion
-sobre-medicamentos-m1.pdf
35. Pbworks.com. [citado el 17 de marzo de
2024]. Disponible en:
http://clinicalevidence.pbworks.com/w/file/f
etch/63221075/farmaco_2c%20droga_2c%2
0medicamento.pdf
36. Org.br. [citado el 18 de marzo de 2024].
Disponible en:
https://abiaids.org.br/_img/media/Medicame
ntos%20espanhol.pdf
37. CONSUMIDOR DEL. MEDICAMENTOS GENÉRICOS Y
DE PATENTE ¿CUÁNTO CUESTAN? [INTERNET].
GOB.MX. 2024 [CITED 2024 MAR 16].
AVAILABLE FROM:
HTTPS://WWW.GOB.MX/PROFECO/DOCUMENTOS/ME
DICAMENTOS-GENERICOS-Y-DE-PATENTE-CUANTO-
CUESTAN?STATE=PUBLISHED#:~:TEXT=LOS%20M
EDICAMENTOS%20DE%20PATENTE%20SON,TIEN
E%20LA%20EXCLUSIVIDAD%20DE%20PRODUC
CI%C3%B3N
38. aromatherapia.org. ▷diferencia entre
medicamento y remedio [Internet]. AR
Wiki. 2023 [cited 2024 Mar 16]. Available
from:
https://aromatherapia.org/diferencia-entre-m
edicamento-y-remedio
39. Salud M. ¿Qué es la bioseguridad y por qué
es tan importante? — MEDVIDA Salud
Ocupacional [Internet]. MEDVIDA Salud
Ocupacional. 2023 [cited 2024 Mar 17].
Available from:
https://www.medvidasalud.com/blog/conoce
-la-importancia-de-la-bioseguridad/#:~:text=
Las%20correctas%20medidas%20de%20bio
seguridad,trabajadores%20en%20todos%20l
os%20
40. (S/F-B). EDU.CO. RECUPERADO EL 18 DE MARZO
DE 2024, DE
HTTPS://UNINAVARRA.EDU.CO/WP-CONTENT/UPLOA
DS/2018/11/LB-DA-05-NORMAS-DE-BIOS
EGURIDAD-PARA-EL-LABORATORIO-
DE-SIMULACION.PDF
ANEXOS
1. Diseña un aviso o cartel tamaño carta u
oficio en el que logren mostrar de una
manera esquematizada las normas de
bioseguridad en el laboratorio.
18. 18 |
2. ¿Qué importancia tiene conservar normas de
bioseguridad en el laboratorio de
farmacología?
De acuerdo con la Organización Mundial de la
Salud (OMS), "la bioseguridad es un enfoque
estratégico e integrado para analizar y gestionar
los riesgos relevantes para la vida y la salud
humana, animal y vegetal y los riesgos
asociados para el medio ambiente” . Dichos
riesgos son inminentes encontrarlos en el
laboratorio de farmacología, poniendo en
peligro tanto a los profesionales como
estudiantes; los laboratorios, por ende, son sitios
donde deben estar presentes las normas de
bioseguridad en todo momento. Principalmente,
porque permiten evitar accidentes laborales,
tales como intoxicación con sustancias
químicas, quemaduras o inhalación de vapores
nocivos, así pues, salvaguardamos nuestra salud
y preservamos la integridad de las personas.
Otro elemento a destacar es que las correctas
medidas de bioseguridad son sinónimo de orden
y productividad, dado que al estar en un
ambiente seguro podemos tener un mayor
control sobre los procedimientos evitando la
contaminación de las muestras y en
consecuencia la alteración de resultados.
Además, el cumplimiento de dichas normas
contribuye a la disminución del impacto
ambiental, debido a que muchas de las prácticas
experimentales realizadas generan variados
desechos dentro de los cuales, se hallan aquellos
considerados como peligrosos, por sus efectos
hacia el medio ambiente y en consecuencia a los
seres vivos. Como señala la OMS, ninguna
campaña de bioseguridad ni algún otro tipo de
equipo o procedimiento por sí solos garantizan
la seguridad del trabajador, a menos que se
opere bajo las normas de bioseguridad
establecidas y el personal esté consciente del
riesgo al que se enfrenta 39
. Por lo anterior, es tan
importante obedecer y crear conciencia sobre las
normas de bioseguridad, creando de esta forma,
una cultura de seguridad.
3. Consulta las normas de bioseguridad
aplicadas en el laboratorio de simulación
● El Ingreso al laboratorio es restringido, por
lo tanto, se prohíbe el ingreso a personal no
autorizado o que no tenga la autorización de
acuerdo con la programación académica.
● No se permite el ingreso de estudiantes a
cualquiera de los laboratorios sin el
uniforme correspondiente al programa.
● Sobre el uniforme el estudiante portara la
bata autorizada institucionalmente con las
especificaciones detalladas para las prácticas
de laboratorio.
● Los elementos de protección personal que se
requieran, los cuales el estudiante deberá
● utilizar en todo momento de su estancia en
el laboratorio: guantes y gorro.
● Los docentes y los estudiantes utilizarán
zapatos cerrados tipo tenis o con suela de
caucho, impermeable al agua.
● Está prohibido el ingreso de alimentos o
bebidas al laboratorio.
● Está prohibido el ingreso de teléfonos
móviles, cuadernos, esferos o lápices y
maletas.
● Cabello largo totalmente recogido.
● Antes de iniciar la tarea diaria asegúrese que
la piel de sus manos no presente cortes,
raspones u otras lastimaduras, si es así,
cubra la herida de manera conveniente antes
de colocarse los guantes.
● No llevar a la boca objetos utilizados en el
laboratorio.
● Todo accidente por pequeño que sea debe
informarse al docente a cargo o personal
encargado del laboratorio.
● Desarrollar el hábito de mantener las manos
lejos de la boca, nariz, ojos y cara.
● Todo el personal (docente, auxiliar,
estudiantes) que ingrese al laboratorio debe
tener certificado de vacunación para
hepatitis B y Tétanos con sus
correspondientes refuerzos, el cual deberá
entregar copia al personal de laboratorios 40
