Este documento describe los desafíos de la polimedicación y la necesidad de una guía multidisciplinar para pacientes polimedicados y sus cuidadores. La guía abordaría temas como la prevención de efectos adversos, el manejo de medicamentos, las actividades de la vida diaria y la promoción de la autonomía y la salud. También incluiría recursos en línea para pacientes y profesionales, con el objetivo de mejorar la continuidad de la atención y fomentar una visión centrada en el paciente.

3. El paciente
polimedicado

4. El
cuidador

5. Servicios de Urgencias

6. Centros
Sociosanitarios

7. Ingreso hospitalario

8. Atención Primaria

9. Existe una
prescripció
n activa en
todas los
ámbitos
sanitarios

10. Prescripción tras
prescripción

17. Criterios de
prescripción
inadecuada en
el paciente
ancianoCriterios Beers
Criterios STOPP-START
Listado PRISCUS
Etc.

19. NUESTRA EXPERIENCIA

20. Proceso
de conciliación
Farmacoterapéutica
al alta en un
Servicio de Medicina
interna

21. Inclusión en
Historia Clínica de
Informe Farmacoterapéutico
Conciliación
al Ingreso
1

22. momento
del alta
conciliación
al alta
se coteja informe de alta
con prescripción digital.
2

23. si hay discrepancias se informa al médico
responsable
…yserealizanlasmodificacionesnecesariasenlaprescripción

24. El paciente continúa encontrando dificultades
para seguir un correcto régimen terapéutico

25. paciente
quién informa al

27. Cuadro diario
Planning de medicación

28. Un Pastillero
semanal

29. Trípticos
Informativos

30. y después
del alta
seguimos

31. Estrategias de Continuidad
para el paciente en domicilio
Educación Sanitaria
• Plan de cuidados
• Recursos 2.0
Seguimiento
Farmacoterapéutico
1
2

32. NECESIDADES BÁSICAS
DEL PACIENTE EN
DOMICILIO

33. Áreas de
Ejecución
Actividades
de la Vida Diaria
Trabajo y
actividades
productivas
Actividades

34. NIÑO ADULTO
3ª
EDAD
AVD
JUEGO
AVD
ACTIVIDADES
PRODUCTIVAS
AVD
ACTIVIDADES DE
OCIO Y TIEMPO
LIBRE

35. Según la federación
mundial de la Terapia
Ocupacional
“La terapia ocupacional es una
profesión que se ocupa de la
promoción de la Salud y el Bienestar a
través de la ocupación. El principal
objetivo de la terapia ocupacional es
capacitar a las personas para participar
en las actividades de vida diaria. Los
terapeutas logran este resultado
mediante la habilitación de los
individuos para realizar aquellas tareas
que optimizarán su capacidad para
participar, o mediante la modificación
del entorno para que éste refuerce la
participación”.

36. Actividades de la Vida Diaria
Acicalarse, Higiene oral, Baño y ducha, Higiene de servicio, Cuidado
de objetos y dispositivos personales, Vestido, Alimentación

37. RUTINA DE MEDICACIÓN, MANTENIMIENTO DE LA SALUD, Socialización,
Comunicación funcional, Movilidad funcional, Movilidad en la comunidad,
Respuesta a situaciones urgentes, Expresión sexual
Actividades de la Vida Diaria

38. Al paciente

39. Al
cuidador

41. Además del largo (y tortuoso) camino…

42. Autonomía de los
pacientes y
cuidadores

43. pistas, ayuda, apoyo, colaboración, confianza, recursos, soluciones
ofrece …RESPUESTAS

44. qué le aporta enfermería
dentro del equipo multidisciplinar
al paciente polimedicado?

45. qué encontraremos
en la guía…?

46. Áreas específicas que requieren
especial atención en la población
polimedicada y sus cuidadores
Cuidados avanzados

47. carencias de
conocimientos
en áreas que ni
siquiera
sospechan…

48. Prevención de efectos adversos
del “cocktail”
(polimedicación-dependencia-senilidad)

49. riesgo de caídas
riesgo aparición
lesiones de la piel
Psicofármacos,
Limitaciones funcionales,
Limitaciones sensitivas, etc…
Inmovilidad,
Incontinencia,
Disminución sensibilidad, etc…

50. Manejo de
Sonda de
alimentación
Salud bucodental

51. además intenta
dar respuesta ante
las terapias
que más dudas provocan

52. Manejo de
Inhaladores
Manejo del
dolorEscalera analgésica
Mitos de los mórficos
Miedo y angustia

53. Riesgo
cardiovascular
Manejo de la
Insulinoterapia
Autoadministración
Controles glucémicos
Autodiagnóstico hipo/híper
Dieta
actividad física
disminuir stress

54. Hábitos de vida saludable
(…junto a fisios y TpO)

55. Favorecer continuidad de cuidados
correcta comunicación
a través de un equipo multidisciplinar
entre los diferentes niveles asistenciales

56. Y una apuesta
ganadora

57. ¿están los pacientes en internet?
Los pacientes
en internet

58. El paciente qué busca
Respuestas a sus problemas
Información y recursos
Contacto con profesionales
Contacto con otros pacientes
Compartir experiencias e
inquietudes

59. Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones y de la Sociedad de la Información (ONTSI). Los Ciudadanos ante la e-Sanidad. Ed 2012.
http://www.ontsi.red.es/ontsi/sites/default/files/informe_ciudadanos_esanidad.pdf
LA SOCIEDAD EN RED. Informe Anual 2012. Edición 2013.
http://www.ontsi.red.es/ontsi/sites/default/files/informe_anual_la_sociedad_en_red_2012_ed icion_2013_1.pdf
El 62%población
se considera internauta.
El 48%de los internautas utiliza
internet como fuente de
información
para temas de
salud.

60. Obstáculos en el uso de Internet como
fuente de información de salud
- Falta de confianza y
fiabilidad (54,4%)
- Riesgo de
interpretación
de dicha
información
(28,7%)

61. ”Internet tiene un enorme impacto para el
ámbito médico. Se ha pasado de una medicina
reactiva con un paciente pasivo a un paciente
informado y activo…”
Nota de prensa El Economista Abril 2013.
http://www.eleconomista.es/CanalPDA/2013/43233/los-mdicos-recetarn-apps-en-
un-futuro-prximo-afirma-el-mdico-de-la-serna-en-the-app-date-health/

62. ¿Qué información sobre salud
consultan los ciudadanos
en Internet?
40%Enfermedades
16,8%Nutrición, alimentación y estilos de vida saludables
16%Medicamentos
3,8% Prevención de enfermedades y
promoción de la salud
3,7% Medicinas alternativas
3% Centros, instituciones
y servicios de Salud

63. ¿Qué Redes Sociales consultan?
35,1% Facebook
30,8% YouTube
13,3% Twitter

65. Recursos formativos e informativos
para pacientes y profesionales

66. Botiquín de apps
Aplicaciones móviles
Recuerdamed
Guia Salud
Cita Médico
Andalucia
Salud
Responde

67. Cuadro Diario de Medicación
digital-autocumplimentable-actualizable-imprimible

68. 95La guía recoge enlaces a Instituciones públicas, sociedades científicas, iniciativas de
profesionales y pacientes, etc…

69. Relaciones con otros pacientes
http://www.somospacientes.com/mapa-de-asociaciones/
cuentan experiencias
comparten recursos

70. Recopilación de
iniciativas de
pacientes2.0

71. Redes sociales
y el paciente polimedicado
escuela de pacientes
,o cuidador

72. Conclusiones
y un error:
(LENGUAJE CERCANO,
SIN TECNICISMOS)1ADAPTADA AL PACIENTE
Y CUIDADOR
(PUNTO DE VISTA PLURAL)2TRASDISCIPLINAR
(INDEPENDENCIA DE LA POBLACIÓN)
3FOMENTANDO
LA AUTONOMÍA

73. Conclusiones
y un error:
(Y PROMOCIÓN
DE LA SALUD)
4 ORIENTADA HACIA LA
PREVENCIÓN
(ENTRE COLECTIVOS PROFESIONALES Y DE PACIENTES)
5 FAVORECIENDO
LA INTERRELACIÓN
6 ENFOCADA A LAS
RESPUESTAS QUE RECLAMAN
1ERROR: NO CONTAR CON LA VISIÓN DEL PACIENTE
(A CORREGIR EN EL SIGUIENTE PROYECTO)

74. a veces sólo necesitan que les escuchemos.
Y no olvidemos que…

75. Las imágenes han sido obtenidas de diferentes páginas web.
Dada la gran diversidad de webs que existen es difícil saber la
autoría de las mismas
No obstante, si los autores desean su reconocimiento o
eliminación, no tienen más que indicarlo.
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