Encefalomielitis virales, Este, Oesta, Del Nilo y Venezolana. Con motivo de exposición en clase de Enfermedades Infecciosas Veterinarias. Información enfocada en Equinos con breves referencias a su representación Zoonótica. Bibliografía al final de la diapositiva.

1. ENCEFALOMIELITIS
VIRAL EQUINA
Paola Fulcar Santana 18-1522
Adriano García Polo 16-1546

2. ¿Qué son?
- Varias virosis febriles
- Transmitidas por mosquitos
- Tienes a las aves como reservorio
- Pueden causar encefalitis grave en caballos y humanos
- Ocasionalmente, algunos de estos virus también pueden
causar enfermedades en otros mamíferos y aves
- Propias del continente americano, más frecuente en
Sudamérica
- Causadas por agentes del género Alphavirus

3. Encefalomielitis Venezolana
Etiología y generalidades:
- Producida por el virus del mismo nombre, ( EEVV, miembro de la
familia Togaviridae, Género Alphavirus).
- Reservorio: aves, roedores y caballos.
- Virus ARN.
Transmisión:
- Se transmite por picadura de mosquito de la especie Culex y aedes,
que son los principales.
- En roedores sospecha que es por aerosol.

4. Epidemiología
- Es exclusiva del continente americano
- Distribución principalmente en Centroamérica, Colombia,
Ecuador, México, Perú,Trinidad y Venezuela.
- El ciclo enzoótico es propio de áreas húmedas, lluviosas y
selváticas. Estos virus no son patógenos para los equinos y
pueden causar enfermedad en personas que se introduzcan en
este hábitat.
- Las epizootias de EEV típicamente tienen lugar en regiones
tropicales rurales caracterizadas por climas en los que hay
una estación seca.

5. Ciclo de transmisión

6. Desarrollo de enfermedad en equinos
- Tiempo de incubación: 1 a 5 días.
- En la EEV, generalmente infectan a los caballos de forma subclínica
o sólo causan síntomas leves.
- Presenta un pródromo febril con depresión, taquicardia e
inapetencia es seguido por signos neurológicos.
- Debilidad y ataxia, seguidas de signos neurológicos como: espasmos
musculares, falta de coordinación, deambulación sin rumbo,etc.
- La muerte se puede producir dentro de unas horas después de la
aparición de los signos neurológicos o después de una enfermedad
prolongada acompañada de deshidratación y pérdida extrema de
peso.

7. Patogenia
La encefalitis es muy severa en los equinos, con:
- Edema cerebral
- Hemorragia y manguitos linfocitarios perivasculares con
polimorfonucleares dispersos, dato éste que es útil en la sospecha
etiológica, y vasculitis necrotizante severa.

8. Tratamiento
No hay tratamiento antiviral específico, las medidas de atención
primaria incluyen reposo absoluto, hidratación adecuada y terapia
sintomática.
- Control del vector
- Dada la rapidez con la cual las epidemias y epizootias de EEV se
diseminan en las diferentes áreas geográficas, se requiere una
intervención de emergencia efectiva; una vez caracterizado un foco
de EEV en la zona, se realizan las acciones de control de foco.
- Enfermedad reportable.
Factores de riesgo y prevención

9. Encefalomielitis del Virus Nilo del Oeste
Etiología y generalidades:
- Virus ARN
- Pertenece al género Flavivirus y a la familia Flaviviridae.
- El virus está integrado por dos líneas distintas, la línea 1 (1a, 1b y 1c)
que es responsable de los brotes humanos, equinos y aviares del Norte
de África, Europa, Asia, Australia y Norteamérica, mientras que la
línea 2 produce los brotes de Centro y Sudáfrica.
Transmisión:
- Picadura de mosquitos ornitofílicos del género Culex (C. pipiens, C.
quinquefasciatus, C. nigripalpus, C. tarsalis)
- También puede transmitirse por lactancia materna, transfusiones y
trasplantes.
- Las especies afectadas en el ciclo epizoótico son la humana y la equina

10. Epidemiología
- Las aves son el reservorio natural amplificador del EVNO en los que
se desarrollan altas viremias durante un tiempo relativamente
largo (2-7 días).
- Las aves son reservorio responsable del mantenimiento del ciclo
enzoótico de la infección y se asocia principalmente a zonas
húmedas.
- Tanto el hombre como los caballos presentan una viremia de muy
corta duración por lo que prácticamente no tienen importancia
como reservorios de la infección.
- Se distribuye principalmente en Europa, África, Medio Oriente, Asia y
Norte América.

11. Ciclo de transmisión

12. Desarrollo de la enfermedad
- Tiempo de incubación: 3 a 14 días
- Cuatro de cada 5 pacientes no presentaran síntomas.
- La manifestación severa presenta encefalitis viral con curso fatal.
- Diagnóstico virológico: Aislamiento viral o RT-PCR
- Diagnóstico serológico: Determinación de IgM o determinación de IgG
seroconversión, usando generalmente ELISA.
Diagnóstico

13. Tratamiento
- El tratamiento es sintomático y consiste en paliar los síntomas y
mantener el bienestar del paciente con síntomas neuro invasivos,
incluyendo hospitalización, fluidos intravenosos, soporte
respiratorio y prevención de infecciones secundarias.
- No hay vacuna disponible para humanos
- Se han desarrollado vacunas para caballos.

14. Factores de riesgo y prevención
- El mayor riesgo se presenta al exponerse a la picadura de
mosquitos infectados en zonas en donde se mantiene el ciclo
natural de la enfermedad.
- Los casos en aves y caballos preceden a los casos humanos y son un
buen indicador, por lo que deben mantenerse buenos sistemas de
vigilancia de salud animal.
- Las medidas de prevención incluye evitar el contacto con mosquitos
usando medidas de protección personal, repelente, mosquiteros,
evitar actividades en exteriores en las horas de mayor actividad
de los mosquitos y eliminando los criaderos.

15. Encefalomielitis Equina del Este
Etiología y generalidades:
- Virus del mismo nombre: VEEE
- ARN, familia Togaviridae género Alphavirus
- Tiene dos variantes, Norte américa y la que afecta América
Central y Sur, siendo la de América del Norte la más patógena
- El virus no sobrevive al medio ambiente
- Enfermedad de curso más breve
- Mortalidad de 90% en equinos
Transmisión:
- picadura de Mosquitos de las especies Culex spp.; Culiseta spp.;
Aedes (Ochlerotatus)

16. Encefalomielitis Equina del Oeste
Etiología y generalidades:
- Virus del mismo nombre: VEEO
- ARN, familia Togaviridae género Alphavirus
- Virus no sobrevive al medio ambiente
- Menos Común
- Se estudió como arma biológica
- Mortalidad de 20-30% en equinos
Transmisión:
- Picadura de Mosquitos de las especies Culex spp.;
Culiseta spp.
- Las Aves sirven como reservorio

17. Ciclo de transmisión

18. Desarrollo de la enfermedad en equinos
- Incubación de 6 a 14 días
- Sintomatología súbita y de severidad variable
- Síntomas iniciales: Anorexia, depresión y fiebre
En casos graves donde se afecte el sistema nervioso:
- Irritabilidad
- Hipersensibilidad a los estímulos
- Encefalitis
- Movimientos musculares involuntarios
- Presión de la cabeza contra objetos
- Deambular sin rumbo
- Paresia
- Ataxia
- Diarrea o constipación
- Muerte a los pocos días (principalmente del Este)

19. En otros mamíferos domésticos
Pueden ser: Bovinos, cerdos y ovejas
- Fiebre
- Falta de coordinación
- Parálisis de las extremidades
- Sin ausencia de apetito
En Aves
- Depresión
- Fiebre
- Debilidad
- Abundante diarrea
- Marcha en círculos
- Temblores y posterior parálisis de las patas

20. EEE y EEO como zoonosis
- Tiempo de incubación: 2 a 5 días.
- También tiene sintomatología variable
- El 94 % de los casos consiste en enfermedad febril indiferenciada
(39 a 40 °C) que cede en 4 a 5 días.
- Puede estar acompañada cefalea frontal intensa, postración,
malestar general, debilidad, escalofríos, dolores óseos, mialgias y
artralgias, náusea, vómito, anorexia y diarrea.
- Estos signos pueden progresar hacia un cuadro neurológico de
encefalitis (convulsiones, alteración del estado de la conciencia,
desorientación, somnolencia, letargo, hiperacusia), los cuales
aparecen a partir del quinto día de la enfermedad.
- En casos graves de encefalitis se puede desencadenar la muerte.

21. Diagnóstico
- ELISA
- PCR
- Inmunofluorescencia
- Hemaglutinación
Tratamiento
- No existe un tratamiento específico para la EEO o EEE
- Puede resultar útil la terapia de sostén: fluidoterapia,
electrolitos, anticonvulsivantes antiinflamatorios y
cuidados intensivos

22. Factores de riesgo, prevención y control
- Combatir los mosquitos, evitando la propagación del virus.
- Desinfectar los lugares de alojamiento donde se encuentran los
equinos.
- Promover la vacunación de los animales susceptibles. No se debe
olvidar, que las vacunas sólo protegen contra los tipos de virus
que se prepararon.
- Quitar los animales enfermos de su trabajo y colocarlos en un
lugar tranquilo y oscuro, que se encuentre en buenas
condiciones higiénicas.

23. Video de caso con desarrollo nervioso:
https://www.facebook.com/watch/?v=342102436710291

24. Bibliografía
- Mesa FA, Cardenas JA, Villamil LC (2005). Las Encefalitis Equinas en la Salud Pública. Universidad Nacional
de Colombia. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia, disponible en:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=8301:2013-encefalitis-equina-
este&Itemid=39850&lang=es
- Institute for international cooperation in animal biologics, Iowa State University, College of Veterinary
Medicine, (2008), disponible en: http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/equine_encephalitides-es.pdf
- Organización Panamericana de la Salud. Centro Panamericano de Fiebre Aftosa. Documento: Encefalitis
Equinas transmitidas por artrópodos. (2004)
- Clínica Veterinaria “El Caballo”, video sobre Encefalitis equina, (2019)