El at como dispositivo, una breve introducción del campo de trabajo

1. Acompañamiento
Terapéutico
como Dispositivo
Introducción al AT 2020

2. Bibliografía para esta clase
• KURAS S., & RESNISKY S (2011) Dispositivos un concepto bisagra; en El
AT como dispositivo. Buenos Aires Editorial Letra Viva
• RESNISKY S (2016) Dispositivos de Frontera. En Acompañamiento
Terapéutico Clínica en las fronteras. Córdoba: Brujas
• DOZZA LEONEL, OTROS (2011) Manifiesto anti asistencialista 1| parte.
Publicado por Area 3 Cuadernos de temas grupales e institucionales.
Madrid España

3. ¿TE ACORDAS de esta definición?
El A.T. es un dispositivo que permite diseñar una estrategia
adecuada a la singularidad de cada paciente, dependiendo de la
situación que el sujeto esté atravesando. Para ello el
acompañante terapéutico [a.t.] se insertará en la vida cotidiana
del paciente, donde este se encuentre compartiendo con él “su
mundo”, su cotidianeidad. Trabaja siempre inserto en un equipo
terapéutico colaborando, siguiendo y expandiendo la estrategia
del terapeuta.
¿PORQUE DISPOSITIVO?

4. ¿Que será un dispositivo? Pensemos juntos…

5. En los últimos años hay cierta coincidencia en pensar el AT como un dispositivo
(Kuras, S. y Resnizky, S. 2011; Dragotto, P. Frank, M. 2012; Chevez, A. 2012).
Posibilita pensar en su complejidad, ampliando posibilidades de
inserción y de teorización.
El concepto Dispositivo es utilizado por los abordajes de salud que re conceptualizan
buenas prácticas en salud mental, da cuenta de modalidades de atención y
actividades orientadas en el marco de un equipo a los fines abordar al sujeto en su
sufrimiento.
Villava, C. (2003) “…dispositivo noción instrumental, palabra hueca cuya operación
metafórica permite imaginar formas de intervención en el campo social. Ella se
diferencia de los instrumentos metodológicos tradicionales justamente en su
indefinición, en su apertura permanente, en la imposibilidad que afirma de construir
un manual que conduzca paso a paso por el cumplimiento de los requisitos para la
correcta acción metodológica necesaria para intervenir, en su vacío, esta noción es
apertura en tanto da lugar a la incertidumbre y
se niega a pre- ver. Está prescripción paradójica de no prescribir
es precisamente la utilidad de semejante noción…” (p.292).

6. Dispositivos
“la disposición de una serie de prácticas y de mecanismos con el
objetivo de hacer frente a una urgencia y conseguir un efecto”
(Agamben, 2005)
• …el dispositivo es un conjunto heterogéneo, que incluye
virtualmente cualquier cosa, lo lingüístico y lo no-lingüístico, al
mismo título: discursos, instituciones, edificios, leyes, medidas de
policía, proposiciones filosóficas… El dispositivo en sí mismo es la
red que se establece entre estos elementos.

7. El AT como dispositivo presenta tres aspectos; Kuras S y Resnizky S
• La naturaleza estratégica, lo que lo origina, organiza y configura un transcurrir (la
practica clínica inscripta en tratamientos psicoterapéuticos),
• La heterogeneidad (formación, teorías, interdisciplina e incumbencias)
• La red de relaciones malla vincular entre elementos tales como
a) profesionales, equipo, estrategia
b) instituciones, encuadre, enunciados teóricos
C) vinculo at-paciente, transferencia, lazos fraternos etc.)

8. El acompañamiento terapéutico como
dispositivo, puede ser pensado como un ovillo,
es algo que preanuncia más de un destino
posible. (Kuras S y Resnizky S parafraseando a
Deleuze)
Tiene por delante la posibilidad de
transformarse en algo nuevo. Pero la trama de
la malla no está en el origen, hay que tejerla.

9. • ….Pensamos que cada dispositivo ilumina zonas
diferentes del entramado vincular y se construye en un
trabajo conjunto y en colaboración.
No está preconfigurado ni es fijo, puede variar en función de
una regla inmanente. La clave de la validación se encuentra
en la lectura a posteriori de sus efectos.
Un “entre dos o más de dos” que habilita la producción de
aperturas inéditas. Resnizky 2016

10. ¿TE ACORDAS CUALES SON LOS ELEMENTOS
DEL DISPOSITIVO AT?
•Trabajo en equipo (también la supervisión la terapia del acompañante)
•Inserción en la vida cotidiana
•Lo vincular
•Formación especifica
•Encuadre Particular

11. • ENTONCES PODEMOS DECIR QUE:
A.T. Es mucho más que la relación acompañado acompañante
es la red que se establece entre el terapeuta del paciente, el
psiquiatra, el acompañante (o los acompañantes), el supervisor del
acompañante, el analista del acompañante,
el acompañado, la familia del acompañado, su entorno, sus
mascotas, el vecino, el portero. su manera de recorrer o no la ciudad, ….
Y las relaciones que se generan entre ellos Las teorías. Los sustentos
ideológicos

12. EL AT SE INSERTA EN LA VIDA COTIDIANA
Trabaja CON la vida cotidiana , no EN la vida cotidiana del otro

13. El dispositivo nos conduce a pensar en
la Vida Cotidiana
El acompañante que se inserta en la vida cotidiana ingresa
en el mundo real, representacional y de relación, no es un
ingreso circunstancial, el trabajo en lo cotidiano implica el
trabajo en la subjetividad.

14. Ana Quiroga define vida cotidiana como
• “… la manifestación inmediata, en un tiempo, con un ritmo, en un
espacio, de las complejas relaciones sociales que regulan la vida de los
hombres en una época histórica determinada… se manifiesta en un
conjunto de hechos, actos, objetos, relaciones y actividades que se nos
presentan como acciones, un mundo en movimiento”
• El a.t. A través de acciones, de presencia (y no solo de palabras); lo
hace entrando en ese ritmo particular que es el ritmo del otro, entra a
ese espacio respetando, sintiendo, sabiendo que tiene objetivos pero
que debe esperar que llegue el momento para intervenir .
El acompañante terapéutico a través de la acción,
poniendo el cuerpo, compartiendo su mundo, lo recorre,
accede a él desde otro registro

15. • El sujeto esta allí en ese mundo - ese mundo es el sujeto - es
esa multiplicidad con la que el acompañante trabaja, no solo
lo que el paciente dice sino lo que hace, donde, como y con
quien lo hace y el at lo trabaja haciendo, sintiendo allí donde
las cosas suceden.

16. Crear un lugar
• placement es: ofrecer un lugar.
«lo que se busca es la posibilidad del individuo ponerse en una
situación que responda a sus necesidades para que pueda ser
acompañado en su tratamiento». …el acompañante,
básicamente, ofrece un lugar para su paciente en contraposición
al espacio puesto de manera opresiva por el cotidiano familiar y
social…. de darle otra referencia, permite que resignifique su
experiencia original y pueda tener otro punto de vista, más
objetivo de su ambiente
Luciana Chaui Berlink

17. Subraye la opción correcta y
fundamente
Dozza y otros (2011) plantean que el ASISTENCIALISMO:
• Implica un apoyo asistencial en relación a la situación y necesidades del
usuario.
• Se encuadra en la estrategia rehabilitadora.
• Puede derivarse de la falta de formación especifica del profesional.
Dozza y otros (2011) plantean que el ASISTENCIALISMO:
• Es un fenómeno universal del que el profesional se puede percatar y
desmarcarse.
• Tiene como finalidad de que el usuario aprenda a formular sus necesidades
en términos de demanda asistencial.
• Consiste en asistir para promover experiencias de recuperación.

18. ¿¿¿VEMOS UNA PELICULA????
Consigna:
Luego de ver la película….
• Que elementos puede observar sobre la vida cotidiana de Ayers?
¿Puede encontrar relación entre su vida cotidiana y su subjetividad?
• Encuentra alguna escena en la que Steve López tenga una actitud asistencialista?
que efectos tiene en Ayers y en la relación?
• En contraposición encuentra alguna escena en la cual la ayuda de Steve tenga en
cuenta el tiempo y la subjetividad de Ayers? Cual?
• Si hablamos de dispositivo, a pesar que no estamos en un caso de
acompañamiento terapéutico, al ser Steve periodista nos posibilita ver las líneas de
Los elementos que conforman este encuentro. ¿Puede uds ensayar delimitar que
elementos intervienen en el vinculo entre Steve y Ayers?