Conceptos básicos del lavado quirúrgico de manos para ingresar al quirófano

1. EL LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
PRESENTADO POR:
MTRA. FRANCISCA BELTRÁN NARCÍA
agosto 2019

2. OBJETIVO GENERAL
El estudiante:
Con la realización de este procedimiento quirúrgico, se persigue que las manos estén
limpias y libres, tanto como sea posible, de gérmenes, ya que no se puede conseguir
una completa esterilización de ellas.

3. justificación
 Desde el siglo XIX Ignaz Phillipe Semmelweis tócologo húngaro, fue el primero en sostener
que la fiebre puerperal y posquirúrgica se originaban por sustancias infecciosas adheridas a
las manos de médicos y estudiantes que previamente hacían prácticas en cadáveres.
 A continuación analizaremos los factores que intervienen en el lavado de manos y el objetivo
de que los alumnos realicen este procedimiento pre quirúrgico lo que propicia salvar muchas
vidas, ya que un alto porcentaje de microorganismos se encuentran alojados en la piel de
médicos y enfermeras que continuamente transitan por el área de quirófanos.
 También otro factor no menos importante para la enseñanza de la Técnica de lavado
quirúrgico, es el relacionado con la conducta que mantiene el equipo quirúrgico en el
hospital, en donde, por causas diversas, en ocasiones no realiza una técnica apegada a la
norma, ocasionando confusión en el alumno de licenciatura que asiste a sus prácticas
intrahospitalarias.

4. BIBLIOGRAFÍA
1. Martín-Abreu, L ., Pérez, V. J. CIRUGÍA PARA EL ESTUDIANTE Y EL MÉDICO
GENERAL (2013). Méndez Editores cap. 9 TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS EN EL
QUIRÓFANO . Pp. 233-242.
2. Qayumi ,A. Karim (2012) TÉCNICAS QUIRÚRGICAS BÁSICAS. Manual Moderno.
Cap. 5 114-115.
3. http://www.3msalud.cl/enfermeria/educacion/
4. Herrera, F. F. MANUAL DE MAPAS CONCEPTUALES. (2013). MANUAL MODERNO.
Cap. 1. Generalidades en relación al paciente quirúrgico. Pp. 2-12.

5. Flora bacteriana de la piel
 Todas las capas de la piel cuentan con bacterias, algunas de ellas son
habitantes normales, generalmente se localizan en sus glándulas y
folículos pilosos, se denominan FLORA RESIDENTE y tienden a ser
eliminadas o ir hacia afuera cuando se desprenden junto con las
células descamadas y las secreciones de la piel.
 FLORA TRANSITORIA: Es la flora bacteriana que se encuentra más
superficial.

6. CORTE DE LAS CAPAS ANATÓMICAS DE LA PIEL

7. Algunas consideraciones de la flora bacteriana de la piel.
 Existen dos tipos de flora:
a) Flora Transitoria (flora contaminante no colonizante)
 Estos microorganismos sobreviven en la piel por varios
 períodos (desde unos minutos hasta varias horas o días)
b) Flora residente (flora colonizante)
 Son consideran permanentes residentes, son de difícil
 remoción por la fricción mecánica.

8. Ejemplos:

9. 1.TÉCNICA:
LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
UTILIZANDO EL CEPILLADO
TRADICIONAL EN TRES TIEMPOS,
CON CLORURO DE BENZALCONIO
COMO SUSTANCIA ANTISÉPTICA.
10 MIN.
MÉTODOS DEPENDEN DE LA SOLUCIÓN
UTILIZADA
 2. TÉCNICA:
 GLUCONATO DECLOROHEXIDINA
 HEXACLOROFENO
 TRICLOSÁN (GAMOPHEN)
5-7 MIN
TÉCNICAS DE LAVADO QUIRÚRGICO

10. CARACTERÍSTICAS DE LOS LAVABOS
Los lavabos se encuentran adyacentes a la sala de operaciones, consta
de tarjas profundas en las que se tiene a disposición agua corriente que
se obtiene al accionar con las rodillas una palanca o hay un botón en el
piso o mediante un “ojo electrónico” con rayos infrarrojos, todo eso
para evitar tocar con las manos.

11. CONDICIONES DE PRESENTACIÓN DEL PERSONAL, PARA LA
REALIZACIÓN DEL LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO
EL USO DEL PIJAMA
QUIRÚRGICO DEBE IR
CON LA CAMISOLA BAJO
LA CINTA DEL PANTALÓN

12. JABONERAS DE LAVABO QUIRÚRGICO
LAS MEJORES JABONERAS
SE MANEJAN
ELECTRONICAMENTE, EN
DONDE LA MANO NO
HACE CONTACTO CON EL
OBJETO

13. Cepillos con esponja
Clorhexidina quirúrgico

14. Presentación al área quirúrgica
Procedimiento de lavado quirúrgico

15. 1. Lave con agua y jabón ambas manos, incluyendo brazos, hasta 5 cm
por encima de los codos.
2. Tome una esponja o un cepillos, abra el paquete , empape la esponja y
comience a lavar.
3. Lave las uñas de los dedos en el chorro del agua.
NOTA: RECUERDE QUE A PARTIR DE ESTE MOMENTO NO SE HACE
CONTACTO CON OBJETOS QUE NO SE ENCUENTREN ESTÉRILES.
CONTINUACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

16. Secuencia de lavado de manos.
Punta de los dedos (uñas)
Todos los lados de cada dedo.
Todas las caras de la mano (dorso, palma, y lados).
continúe descendiendo por todas las caras de los antebrazos hasta la altura
de los codos.
No ascienda o regrese hacia la mano una vez que haya comenzado a
descender por el antebrazo.
se recomienda que el primer lavado del día y tenga una duración de 10 min.
y durante cinco minutos cada uno de los subsecuentes.
CONTINUACIÓN PROCEDIMIENTO

17. NÓTESE QUE EL
CODO DEBE ESTAR
FLEXIONADO HACIA
ARRIBA DE TAL
FORMA QUE EL AGUA
DEL CODO NO TOQUE
LOS DEDOS O LA
MANO; EL FLUJO DEL
AGUA DEBE IR
SIEMPRE EN
DIRECCIÓN HACIA EL
CODO.
LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS

18. El antebrazo se cepilla hasta 5 cm por arriba del codo, manteniendo todo el tiempo la
mano más alta que el brazo. esto previene que el jabón y el agua con bacterias
contaminen la mano.
Repetir el proceso con la mano y con el brazo izquierdo.
Dejar el brazo enjabonado para que el antiséptico elimine mayor número de bacterias.
Pasar el cepillo a la otra mano y repetir el procedimiento.
Al final se enjuaga el cepillo, se deja caer y posteriormente las manos y los brazos se
elimina el resto de jabón totalmente.
CONTINUACIÓN, LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
Recuerde: lavar y enjuagar primero las manos, posteriormente
antebrazos

19. De este modo, las manos y los puños se lavan tres veces,
los antebrazos dos y el codo una vez.
Durante el lavado se evita en lo posible salpicar la ropa
quirúrgica.
El cepillo se deja caer con el fin de no bajar las manos, las
cuales se mantienen a la altura del pecho y sin tocar el
cuerpo.
.
LAVADO DE MANOS
Así se pasa a la sala de operaciones

20. TOMA DE LA MUESTRA CON HISOPO PREVIO AL LAVADO
QUIRÚRGICO