1. 1
ANEXO 1
FORMULARIO A-1
PRESENTACIÓN DE PROPUESTA
Remito la presente propuesta, declarando expresamente mi conformidad y compromiso de cumplimiento, conforme
con los siguientes puntos:
I.- De las Condiciones del Proceso
a) Declaro cumplir estrictamente la normativa de la Ley N° 1178, de Administración y Control Gubernamentales, lo
establecido en las NB-SABS y el presente DBC.
b) Declaro no tener conflicto de intereses para el presente proceso de contratación.
c) Declaro que como proponente, no me encuentro en las causales de impedimento, establecidas en el Artículo 43 de
las NB-SABS, para participar en el proceso de contratación.
d) Declaro y garantizo haber examinado el DBC, así como los Formularios para la presentación de la propuesta,
aceptando sin reservas todas las estipulaciones en dichos documentos y la adhesión al texto del contrato.
e) Declaro respetar el desempeño de los servidores públicos asignados por la entidad convocante al proceso de
contratación y no incurrir en relacionamiento que no sea a través de medio escrito, salvo en los actos de carácter
público y exceptuando las consultas efectuadas al encargado de atender consultas, de manera previa a la
presentación de propuestas.
f) Declaro la autenticidad de las garantías presentadas en el proceso de contratación, autorizando su verificación en
las instancias correspondientes (no aplica para Consultoría Individual de Línea).
g) Declaro la veracidad de toda la información proporcionada y autorizo mediante la presente, para que en caso de
ser adjudicado, cualquier persona natural o jurídica, suministre a los representantes autorizados de la entidad
convocante, toda la información que requieran para verificar la documentación que presento. En caso de
comprobarse falsedad en la misma, la entidad convocante tiene el derecho a descalificar la presente propuesta y
ejecutar la Garantía de Seriedad de Propuesta si esta fuese presentada o la consolidación del depósito por este
concepto, sin perjuicio de lo dispuesto en normativa específica.
h) Acepto a sola firma de este documento, que todos los formularios presentados se tienen por suscritos.
i) Me comprometo a denunciar, posibles actos de corrupción en el presente proceso de contratación, en el marco de
lo dispuesto por la Ley N° 974 de Unidades de Transparencia.
II.- De la Presentación de Documentos
En caso de ser adjudicado, para la suscripción de contrato, me comprometo a presentar la siguiente documentación, en
original o fotocopia legalizada, salvo aquella documentación cuya información se encuentre consignada en el Certificado
de RUPE misma que no será presentada, aceptando que el incumplimiento es causal de descalificación de la propuesta:
a) Certificado RUPE que respalde la información declarada en la propuesta.
b) Fotocopia simple del Carnet de Identidad.
DATOS DEL OBJETO DE LA CONTRATACIÓN
CUCE: 2 3 - 0 0 4 6 - 0 0 - 1 3 0 0 0 1 7 - 1 - 1
SEÑALAR EL OBJETO DE LA
CONTRATACIÓN:
CONTRATACIÓN DE CONSULTORES INDIVIDUALES DE LÍNEA: 12
ODONTÓLOGOS PARA PROMOCIÓN Y ATENCIÓN PRIMARIA EN
SALUD ORAL, PARA LOS DEPARTAMENTOS DE PANDO, BENI Y
ORURO, PARA EL PROYECTO PREVENCIÓN DE LA SALUD ORAL
CON CONSULTORIOS MÓVILES A NIVEL NACIONAL FASE II
3. 3
FORMULARIO A-2
IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE
1. DATOS GENERALES DEL PROPONENTE
Nombre del proponente: EDSON CARRASCO LOREDO
Cédula de Identidad o Número
de Identificación Tributaria:
Número
CI/NIT
6625779 – 1U
Pt.
Domicilio:
CALLE 25 DE MAYO N° 74 LOCALIDAD LLALLAGUA
Teléfonos : CEL: 67238079
2. INFORMACIÓN SOBRE NOTIFICACIONES/COMUNICACIONES
Solicito que las
notificaciones/comunicaciones
me sean remitidas vía:
Fax:
(solo si tiene)
Correo Electrónico:
Edshinho03@gmail.com
4. 4
FORMULARIO C-1
PROPUESTA TÉCNICA
FORMACIÓN Y EXPERIENCIA
(Condiciones mínimas requeridas por la entidad)
CONDICIONES MÍNIMAS SOLICITADAS POR LA ENTIDAD. (*)
A. Formación
Título en Provisión Nacional: Licenciado en Odontología, o Cirujano
Odontólogo, o Cirujano Dentista con Matricula Profesional del Ministerio
de Salud. (N° 9, N° 10, N° 11)
B. Cursos
o Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural. ( Pág. 39) N°23
o Ley 1178. ( Pág. 48) N° 25
o Ley 004. (Pág. 48) N° 25
o Odontopediatría. (Pág. 72) N°44
o Ofimática (curso de computación).
o Bioseguridad Odontológica.(Pág. 49) N° 26
o Idioma Nativo. (Pág. 14) N° 1
C. Experiencia General Mínima de dos (2) años a partir del registro de Matricula Profesional.
D. Experiencia Específica
Mínima de trabajo, de un (1) año en Odontopediatría – Atención
Odontológica a niñas (os) a partir del registro de Matricula Profesional.
(*) La entidad deberá establecer las condiciones mínimas requeridas para la realización de la Consultoría, considerando lo establecido en
los Términos de Referencia señalados en el numeral 24 del presente DBC, determinado claramente la formación mínima (título académico,
título en provisión nacional u otros) y experiencia general y específica (en años para consultoría individual de línea o número de
consultorías para consultoría individual por producto en el sector público y/o privado)
CONDICIONES MÍNIMAS PRESENTADAS POR EL PROPONENTE. (**)
A. FORMACIÓN
Nº Institución
Fecha del
documento que
avala la
formación
Grado de instrucción
Documento,
certificado u otros
1
UNIVERSIDAD
NACIONAL SIGLO XX
29 DE
NOVIEMBRE
2012
CIRUJANO
ODONTOLOGO
TITULO EN PROVISION
NACIONAL
2
UNIVERSIDAD
NACIONAL SIGLO XX
21 DE
SEPTIEMBRE
2012
LICENCIADO EN
ODONTOLOGIA
DIPLOMADO
ACADEMICO
3
UNIVERSIDAD
NACIONAL SIGLO XX
14 DE JULIO
2020 DIPLOMADO
DIPLOMADO EN
EDUCACION SUPERIOR
B. CURSOS (ESPECIALIZACIÓN, SEMINARIOS, CAPACITACIONES, ENTRE OTROS)
Nº Institución
Fecha del
documento
que avala el
curso
Nombre del Curso
Duración en Horas
Académicas
1
Universidad Pública del
Ato
14 de agosto
2022
Quechua 240 horas académicas
2
Colegio de Odontólogos
Regional el Alto
29 de abril 2022
XIII Congreso
Internacinal de
40 horas academicas
5. 5
Odontologia
3 Colegio de Odontólogos
Regional el Alto
8 de abril 2022
Congreso nacional
mutidiciplinario en
Odontologia
20 horas academicas
4 Colegio de Odontólogos
Provincial Llallagua
15 de octubre
2022
Curso
mutidiciplinario en
Odontologia
20 horas academicas
5 Universidad Pública del
Alto
27 de octubre
2021
Curso Internacional
de prótesis fija y
removible
16 horas académicas
6
Gobierno Autónomo
Departamental de La
Paz
21 de octubre
2021
Jornada
Internacional
Multidisciplinaria de
Salud
20 horas académicas
7 Colegio de Odontólogos
El Alto
10 de agosto
2021
1er. Congreso
Internacional de
Rehabilitación Oral
12 horas académicas
8
Colegio de Odontólogos
El Alto
5 de agosto
2021
Flujo digital en
Rehabilitación Oral
36 horas académicas
9
SURPASS Centro de
Capacitación
25 de junio
2021
Ley 3131 120 horas académicas
10
SURPASS Centro de
Capacitación
19 de junio 2021 Ley 475 120 horas académicas
11
SURPASS Centro de
Capacitación
5 de junio 2021
Manejo de Software
de salud SALMI
120 horas académicas
12 NEMABOL 7 de mayo 2021 Manejo de SOAPS 20 horas académicas
13
NEMABOL
14 de mayo
2021
Manejo de SALMI 20 horas académicas
14
NEMABOL
21 de mayo
2021
Manejo software
Salud Sial
20 horas académicas
15
Colegio de odontólogo
Mexico
3 de febrero
2021
Odontología forense
16
Consultora y centro de
actualización
tecnológica
“BIMCAT.SRL”
10 diciembre
2020
Psicología forense 12 horas académicas
17
Universidad Nacional
Siglo XX
31 de octubre
2020
Epidemiologia y
covid – 19
40 horas académicas
18
Universidad Nacional
Siglo XX
26 de octubre
2020
Bioseguridad
hospitalaria
40 horas académicas
19
Universidad Nacional
Siglo XX
19 de octubre
2020
Salud Publica en
Bolivia
40 horas académicas
20 Universidad Nacional
Siglo XX
12 de octubre
2020
Salud Familiar
Comunitaria
Intercultural(SAFCI)
40 horas académicas
21 Universidad Nacional
Siglo XX
6 de octubre
2020
Administración y
Dirección de Centros
de Salud
40 horas académicas
6. 6
22
Centro de
capacitaciones
SURPASS
5 de abril 2020
Ley 475, Ley de
prestaciones de
servicios de salud
integral
120 horas académicas
23
Centro de
capacitaciones
SURPASS
20 de abril 2020
Programa de salud
Familiar Comunitaria
e Intercultural
(SAFCI)
120 horas académicas
24
Centro de
capacitaciones
SURPASS
8 de febrero
2020
Ley 1152 Sistema
Único de salud
120 horas académica
25
Programa de atención
primaria integral SAFCI
y MI SALUD
27 de abril 2019
Jornada de
capacitación ley
1178, ley 004 ley 2027
40 horas académicas
26
Servicio departamental
de Salud SEDES Oruro
23 de abril 2018
Jornada de
actualización en
bioseguridad
18 horas académicas
27
Colegio de Odontólogos
Regional el
Alto Comisión
Científica
16 de marzo
2018 Jornada de
Endodoncia
8 horas académica
28
Colegio de Odontólogos
Regional el Alto
7 de abril 2018
IX Congreso
Internacional de
Odontología
30 horas académicas
29
Colegio de Odontólogos
Regional el
Alto Comisión
Científica
26 de enero
2018
Protocolos de
atención e Historias
Clínicas
16 horas académicas
30
Federación de maestros
de educación
28 de octubre
2017
Participación en el
campeonato de
Distrito de
Colquechaca
31
Comité Ejecutivo
Universitaria Boliviana
30 de noviembre
2017
Jornada
Internacional
Multidisciplinaria en
Salud
20 horas académicas
32
Servicio Departamental
de Salud de La Paz
15 de agosto
2017
Primer Simposio
Internacional de
Urgencias
Emergencias en los
niveles de Atención
en Salud
8 horas académicas
33
Escuela de Idiomas del
Ejercito
31 de mayo
2017
Seminario Taller del
Idioma Aymara
“Lenguas de mi
Tierra”
200 horas académicas
34
Servicio Departamental
de Salud potosí Hospital
20 de octubre
2016
Manejo
Multidisciplinario de
30 horas académicas
7. 7
General Madre Obrera Fisura Labiopalatino
35
Universidad Nacional
Siglo XX
01 de octubre
2016
Primer Seminario de
Toxicología Forense
10 horas académicas
36
Estado Plurinacional de
Bolivia
21 de junio 2014
Actualización
Docente sobre
contenido del área
curricular
16 horas académicas
37
Ministerio De
Prevención Social y
Salud Pública
20 de febrero
2013
Plan de
Implementación del
programa de
Educación
Alimentaria –
Nutricional
38
Colegio de Odontólogo
Llallagua
29 de
septiembre 2013
Primer curso de Ética
Profesional
22 horas académicas
39
Universidad Nacional
Siglo XX
31 de julio 2013
Primer Congreso
Internacional
Multidisciplinario en
Odontología
20 horas académicas
40
Gobierno Autónomo
Municipal de Llallagua
7 de junio 2013
Bioseguridad en
Ambientes Clínico
Hospitalario
48 horas calendarios
41
Gobierno Autónomo
Municipal de Quillacollo
13 de febrero
2012
Primer Curso de
Capacitación de
Odontólogos de la
red Municipal de
Quillacollo
6 horas académicas
42
Gobierno Autónomo
Municipal de Quillacollo
05 de diciembre
2011
IV Curso de
Capacitación a
Odontólogos de la
Red Municipal de
Quillacollo
6 horas académicas
43
Wiñay Salud Sexual y
Salud Reproductiva
10 de Diciembre
2011
Curso de
Sensibilización en
Atención Integral a
Víctimas de Violencia
20 horas académicas
44
Universidad Nacional
Siglo XX
24 de abril 2010
1er. Curso de
actualización en
odontopediadria a
personas con
discapacidad
20 horas académicas
45
Colegio de odontólogos
de Chuquisaca
17 de marzo
2010
Grabado ácido,
adhesión, estética en
dientes anteriores
10 horas académicas
46
Sociedad boliviana de
operatoria dental
18 de marzo
2010
Grabado ácido,
adhesión , estética
en dientes
posteriores
10 horas académicas
8. 8
47
Colegio de odontólogos
de Chuquisaca
19 de marzo 210
Uso de postes en
piezas
endodónticamente
tratadas
10 horas académicas
48
Universidad Nacional
Siglo XX
28 de agosto
2010
1er congreso
internacional de
odontología
40 horas académicas
49
Colegio de odontólogos
Oruro
4 de julio 2009
III Congreso
Internacional De
Odontopediatria
15 horas académicas
51
Universidad Nacional
Siglo XX
11 de agosto
2007
Participación en el
1er curso de
actualización sobre
infecciones
nosocomiales y
bioseguridad en
odontología
20 horas académicas
52
Universidad Nacional
Siglo XX
14 de junio 2006
Metodología de la
investigación
8 horas académicas
C. EXPERIENCIA GENERAL
N°
Institución, Empresa
o Lugar de Trabajo
Objeto del
Trabajo
Cargo Ocupado
Tiempo Trabajado)
(tiempo en años o
número de
consultorías)
1 Clínica dental Kairos
Atención general
en el área de
odontología
Odontólogo de planta
02 de enero 2013 al 31
de diciembre 2015 (3
años)
2
Servicio Departamental
de Salud Oruro
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
13 de abril 2012 al 13
de julio 2012 (3 meses)
3
Gobierno Autónomo
Municipal de Colquiri
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
11 de mayo 2015 hasta
el 11 de agosto 2015
(3 meses(
4
Gobierno Autónomo
Municipal de Colquechaca
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
01 de enero 2016 al 17
de agosto 2016 (8
meses)
5
Gobierno Autónomo
Municipal de Quime
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
02 de mayo 2017 al 31
de marzo 2018 (11
meses)
6
Gobierno Autónomo
Municipal de Quime
Prevención,
promoción en el
área
odontológico
Odontólogo de planta
02 de enero 2019 al 31
de diciembre 2019 (1
año)
9. 9
D. EXPERIENCIA ESPECÍFICAS
N°
Institución, Empresa o
Lugar de Trabajo
Objeto del
trabajo Cargo Ocupado
Tiempo Trabajado
(tiempo en años o
número de
consultorías)
1
Servicio Departamental
de Salud Oruro
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
13 de abril 2012 al 13
de julio 2012 (3 meses)
2
Gobierno Autónomo
Municipal de Colquiri
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
11 de mayo 2015 hasta
el 11 de agosto 2015
(3 meses)
3
Gobierno Autónomo
Municipal de Colquechaca
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
01 de enero 2016 al 17
de agosto 2016 (8
meses)
4
Gobierno Autónomo
Municipal de Quime
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
02 de mayo 2017 al 31
de marzo 2018 (11
meses)
5
Gobierno Autónomo
Municipal de Quime
Prevención,
promoción en el
área
odontológica
Odontólogo de planta
02 de enero 2019 al 31
de diciembre 2019 (1
año)
(**)El Proponente debe presentar su propuesta de acuerdo con las condiciones mínimas solicitadas por
la entidad.
10. 10
FORMULARIO C-2
CONDICIONES ADICIONALES
Para ser llenado por la Entidad convocante
(llenar de manera previa a la publicación del DBC)
Para ser llenado por el
proponente al momento de
elaborar su propuesta
# Condiciones Adicionales a ser evaluadas (*)
Puntaje asignado (definir
puntaje) (**)
Condiciones Adicionales
Propuestas (***)
Formación
Complementaria
Post-grado en Odontopediatría.
o Maestría o Especialidad – 20 puntos
o Diplomado – 15 puntos (20 puntos)
NO PRESENTO NINGUN
DIPLOMADO EN
ODONTOPEDIATRIA SOLO
DIPLOMADO EN
EDUCACION SUPERIOR
Experiencia
Específica Adicional
Mínima de seis (6) meses en área rural o en proyectos
de salud oral, a partir del registro de Matricula
Profesional.
(15 puntos)
SERVICIO
DEPARTAMENTAL DE
SALUD ORURO DE 3
MESE
CENTRO DE SALUD
COLQUIRI 3 MESES
CENTRO DE SALUD
TOMAYCURI 8 MESES
CENTRO DE SALUD
MINA ARGENTINA 11
MESES
CENTRO DE SALUD
QUIME 1 AÑO
3 AÑOS 1 MES
TOTAL PUNTAJE
SOLICITADO 15 PUNTOS
(*) La Entidad deberá definir las condiciones adicionales a ser evaluadas. Estas
condiciones pueden relacionarse con la formación, experiencia específica u otros (por
ejemplo: la entidad si ha establecido como una condición mínima la formación de
licenciatura, en la formación complementaría puede solicitarse un nivel de maestría).
(**) La entidad deberá definir la puntuación de las condiciones a ser evaluadas. La
suma de los puntajes asignados para las condiciones adicionales deberá ser 35
puntos.
(***)El proponente deberá ofertar condiciones adicionales solicitadas en el presente
Formulario.
78. 78
HOJA DE VIDA
I.- DATOS PERSONALES
Apellidos y nombres: Carrasco Loredo Edson
Cedula de identidad: 6625779 – 1U Pt.
Fecha de nacimiento: 03 de junio de 1988
Lugar de nacimiento: Llallagua - Potosí
Estado civil: Soltero
Lugar de residencia: Llallagua
Idioma: Castellano – quechua - aymara
Dominio del idioma quechua hablado: Bueno
Dirección: C/25 de mayo Nª 76
Celular / Telf: 67238079
e-mail: Edshinho@gmail.com
II.- ESTUDIOS REALIZADOS
Estudios secundarios Bachiller en humanidades
Colegio Siglo XX América
Estudios superiores Carrera de Odontología
Universidad Nacional Siglo XX
Título Obtenido: Lic. Odontologia
Diplomado en Educación Superior
PERFIL PROFESIONAL
Soy alguien responsable, dinámico, con deseos de superación y mis metas
están basadas en el logro de objetivos claros en coadyuvar al paciente en su
recuperación, aprendo rápido y cumplo de manera adecuada con puntualidad,
honestidad y responsabilidad en las distintas actividades que realizo.
79. 79
Dispuesto a cumplir con las distintas funciones, obligaciones y normas
laborales que tengas establecidas, me presento con gran entusiasmo al centro de
salud asignado para formar parte del cumplimiento de metas planteadas en su
misión.