Técnica y procedimiento de instalación de Pic

1. MAESTRA: CONSUELO ARREOLA
ALUMNA: SELENE ROBLES CHAVEZ
CUARTO SEMESTRE

2. ¿QUÉ ES EL PICC NEONATAL?
Un catéter central
insertado
percutáneamente (PICC,
por sus siglas en inglés)
es un tubo flexible muy
delgado y suave que se
coloca en un vaso
sanguíneo pequeño y llega
hasta un vaso sanguíneo
más grande.

3. VIDEO
https://youtu.be/NSJ1T88Ay4M?si=DhGdEruxAkJk8oTc

4. ¿POR QUÉ SE UTILIZA UN PICC?
 Un PICC se usa cuando un bebé necesita
líquidos o medicamentos (intravenosos),
que no se pueden alimentar durante un
período de tiempo prolongado.
 Se puede mantener puesto durante 2 a 3
semanas.

5. VENTAJAS PRINCIPALES
 La disminución de la estancia hospitalaria
del neonato en la unidad de cuidados
intensivos.
 Menor riesgo de oclusión y una mayor
permanencia que otros catéteres lo que
permite menor frecuencia de cambio,
contribuyendo a un detrimento del riesgo
de infección.

6. La canalización de un
catéter (PICC) es un
procedimiento eficaz y
seguro.
Evita el sufrimiento
innecesario del recién
nacido ya que suprime
múltiples punciones.

7. La responsabilidad de este tipo de
catéteres recae sobre el personal de
enfermería.
Por ello, es imprescindible conocer la
técnica de inserción, mantenimiento,
retirada, así como posibles
complicaciones.
RESPONSABILIDAD

8. SUS INICIOS
Fue Shaw en 1973, el primero en describir
la inserción exitosa de catéteres centrales
percutáneos colocados de manera
periférica en neonatos.

9. Dicha técnica consiste :
en la inserción de un
catéter fino por medio de
la punción de una vena
periférica hasta su
ubicación en el árbol
vascular central (vena
cava superior, vena cava
inferior).
TÉCNICA DE CANALIZACIÓN DE CATETER

11. Material que se utiliza para la colocación
del PICC

12. PASOS PARA COLOCAR UN PICC
• Le dará al bebé un analgésico.
• Limpiará la piel del bebé con
un medicamento que elimine los
gérmenes (antiséptico).
• Hará una pequeña incisión quirúrgica y
colocará una aguja hueca dentro de una
vena pequeña en el brazo o la pierna.

13. PASOS PARA COLOCAR UN PICC
• Pasará el PICC a través de la aguja
hasta una vena grande, colocando la
punta cerca (no dentro) del corazón.
• Tomará una radiografía para colocar
la aguja.
• Retirará la aguja después de que se
coloque el catéter.

15. FUNCIONES DE RUTINA DEL PICC
 Limpieza del sitio de inserción
 Cambio de apósito
 Lavados periódicos
 Cambio de equipos y accesorios
 Lavado de manos antes y después de la
manipulación del catéter.

16. CUIDADO Y MANTENIMIENTO DEL PICC
La enfermera debe evaluar:
 Sitio de inserción del catéter.
 Longitud del catéter.
 Integridad del apósito.
 Edema, eritema, drenaje o fugas.
 Dificultad en el funcionamiento.
 El estado de las infusiones.
 Las conexiones del catéter y otros dispositivos.
 Verificar cambio.

17. COMPLICACIONES MECANICAS E
INFECCIOSAS QUE PUEDE PRESENTAR EL PICC
 Punción arterial accidental.
 Oclusión del catéter ,trombosis, flebitis.
 Embolia.
 Infección del catéter.
 PICC mal posicionado.
 Lesión del nervio.
 Sangrado en el sitio de inserción.
 Desplazamiento de la punta del catéter.

18. ¿COMO RETIRAR EL PICC?
 Conocer la longitud del catéter
 Cerrar todas las líneas
 Comenzando en el sitio de inserción tirar a intervalos
cortos
 Maniobra de valsalva a pocos centímetros
 Inmediatamente, vendaje compresivo con gasa estéril
 Si va a cultivar la punta, prepare el equipo inicialmente

19. BIBLIOGRAFÍA
 Edwards LR, Malone MP, Prodhan P, Schexnayder SM. Acceso vascular y
síntesis pediátricos. En: Zimmerman JJ, Clark RSB, Fuhrman BP, et al, eds.
Cuidados críticos pediátricos de Fuhrman y Zimmerman. 6ª edición.
Filadelfia, PA: Elsevier; 2021:capítulo 14
 Santillanes G, Claudius I. Acceso vascular pediátrico y técnicas de muestreo
de sangre. En: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedimientos
clínicos de Roberts y Hedges en medicina de emergencia. 7ª edición.
Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:capítulo 19.
 El cuidado, enfermero en catéter de picc, inserción, mantenimiento y retiro
de un catéter autor: Claudia castellanos, especialista en el cuidado del
adulto , en estado critico de la salud, Instituto Neurológico de Colombia.

20.  López Sastre J B, Fernández Colomer B, Coto Collado G D y Ramos
Aparicio A. Estudio prospectivo sobre catéteres epicutáneos en
neonatos. Grupo de Hospitales Castrillo. Anales Españoles de Pediatría.
2000 agosto; 53(2):138-147.
 Cartwright D W. Vías venosas centrales en recién nacidos: un estudio de
2186 catéteres. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2004;89:F504 – F508.
 Montes Bueno MT et al. Catéteres centrales de inserción periférica en
recién nacidos: Documento de consenso del grupo español de terapia
intravenosa neonatal. 1ª ed. Madrid: Autoeditado; 2010.
 Articulo.- Sara Martín valbuena1 Sara Fernández Fernández2 Jesús
Martín Valbuena3 Sandra Fernández Diez4 Jesús Antonio Fernández
Fernández5 1 Enfermera Interna Residente Pediatría. Complejo
Asistencial Universitario de León. 2 Enfermera Unidad de Cuidados
Intensivos pediátricos Hospital Miguel Servet. Zaragoza. 3 Médico
Interno Residente pediatría. Complejo Asistencial Universitario de
Salamanca. 4 Enfermera Cuidados Intermedios. Complejo Asistencial
Universitario de León. 5 Departamento de Enfermería y Fisioterapia.
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de León.