Caso clinico de dolor epigastrico, en donde se detecta un linfoma posterior a los estudios histopatologicos

1. CASO CLÍNICO:
DOLOR EPIGÁSTRICO

2. CASO CLÍNIC0
Paciente de 88 años. Acude a la consulta con cuadro de 15 días de evolución
consistente en dolor epigástrico, náuseas, meteorismo, hiporexia y pérdida
ponderal de 2 kg. Refiere estar tomando AAS por omalgia. Ante la posible
presencia de gastritis por AINE se pauta IBP.

3. CASO CLÍNICO (20 DÍAS DESPUÉS)
Acude a control en 20 días sin mejoría. En dicha cita comenta la aparición de un
nódulo laterocervical izquierdo en nivel ganglionar III de 4 cm, no doloroso a la
palpación, sin síntomas inflamatorios asociados

4. ¿QUE ESTUDIOS
SOLICITAR?

5. ECOGRAFÍA NORMAL

6. DIAGNOSTIC
O
DIFERENCIA
L
BENIGNO
Maligno

7. ECOGRAFÍA

8. ECOGRAFÍA

9. ECOGRAFÍA

10. DIAGNOSTICO IMAGENOLOGICO
Adenopatías patológicas sugerentes de
enfermedad neoplásica

11. ANATOMÍA PATOLOGICA
Se solicita PAAF con envío de la muestra a microbiología, donde se detecta un 27% de células
B clonales de tamaño intermedio-grande.
El tamaño de la célula clonal y su perfil antigénico es compatible con LNH de célula grande
CD10-.

12. DIAGNOSTICO DEFINITIVO Y
TRATAMIENTO
Se trata de un Linfoma B Difuso de Célula Grande subtipo ABC. Inició
tratamiento según esquema R-CVP, un total de 6 ciclos. Radioterapia posterior
de consolidación

14. BIBLIOGRAFÍA
• Linfoma en Atención Primaria. A propósito de un caso [Internet]. Euroeco.org. [citado el 16 de agosto de
2023]. Disponible en: https://euroeco.org/linfoma-en-atencion-primaria-a-proposito-de-un-caso-2/