H

2. Presentación

3. Primeros Auxilios Psicológicos (PAP)

4. Normas de Convivencia

5. Evaluación de Entrada

6. Conceptualización sobre los PAP
Los PAP: Son una herramienta de apoyo pensada en acompañar a aquellas personas que se encuentran en escenarios de
crisis, poniendo el foco en las necesidades y preocupaciones inmediatas.
Crisis: Estado temporal de trastorno, que se caracteriza por una desorganización mental reflejada en una
incapacidad para gestionar la situación adversa que se está viviendo y en manejar adecuadamente las emociones.
Objetivos de los PAP: Brindar alivio emocional inmediato, facilitar la adaptación y prevenir el desarrollo de
secuelas psicológicas.
En qué momento se aplican los PAP: Entre más inmediato al suceso mejor.
Situaciones en las que se aplican los PAP: Asaltos, incendios, desastres naturales, accidentes de todo tipo, entre
otros.
Los PAP los pueden aplicar: Un familiar, un amigo, o incluso un desconocido, y no requiere de conocimientos técnicos de
medicina, psicología ni enfermería.

8. El estrés es una
reacción fisiológica del
organismo. Cuando los
humanos estamos
sometidos a una
amenaza o a una
demanda que nos
parece difícil de
asumir, se produce una
reacción que nos ayuda
a superarlo.
El estrés

9. Estas son algunas de las causas que
pueden provocarte estrés:
Problemas familiares
Muerte de un ser querido o incluso una mascota
Mudanza o cambio de país de residencia
Fracasos académicos
Pubertad o desarrollo
Separación de los padres
Realización de múltiples actividades
Problemas o Fracasos amorosos/sentimentales
Desastres naturales
Accidentes graves
Calamidad económica (personal o familiar).
Violencia intrafamiliar.

10. Síntomas que te ayudarán a
identificar este problema:
Cansancio
Agresividad
Negatividad
Enojo
Tristeza
Desesperación
Falta de apetito
Insomnio
Aislamiento

11. A pesar de que no siempre puedas controlar las cosas que te
están estresando, lo que sí puedes controlar es cómo
reaccionas ante ellas.

13. Desarrollo de los 5
pasos del Manual
A,B,C,D,E Recomendamos seguir los siguientes pasos
en orden, evitando siempre forzar la
persona afectada a aceptar cada una de
las actividades.
En este sentido, cada paso constituye una
oferta, no una obligación. Adicionalmente,
y de acuerdo a las necesidades
particulares de cada beneficiario, es
posible saltarse pasos o invertirlos.
A continuación, se presenta el protocolo
organizado en 5 letras “ABCDE”, que
sirven como ayuda memoria de cada uno
de los pasos del protocolo.

15. 1. Este paso puede tomar entre 10 a 20 minutos.
2. Saber comunicarse con una persona angustiada, ansiosa o alterada es fundamental.
1. En este estado, la persona puede querer o no contarle su historia.
2. Escuchar ese testimonio puede ser de gran ayuda para calmar a la persona afectada,
por lo cual es esencial dar espacio para que ella cuente de manera espontánea lo que
le está ocurriendo, pero sin presionarlo.
1. Para otras personas guardar silencio será preferible: permanecer a su lado, en
silencio, puede ser de gran ayuda.
1. Lo central de la escucha activa es ser capaz de transmitirle a la otra persona que allí
hay un ser humano que está comprendiendo lo que le pasa.
Cuídese del furor curandis, un impulso irreflexivo por “hacer algo” por quien está
sufriendo. Esta condición podría hacerlo decir o hacer cosas que dañen a la persona
aunque no haya sido su intención.
ESCUCHA ACTIVA

16. El lenguaje corporal es una
herramienta fundamental para
transmitir comprensión y
empatía.
Utilizar las posturas, los gestos y
el contacto visual son parte
esencial de esta técnica. Guíe la
escucha activa con la siguiente
tabla:
ESCUCHA ACTIVA

17. ESCUCHA
ACTIVA

18. ESCUCHA
ACTIVA
Si la persona está muy
angustiada, ayúdele a
calmarse.
Ofrezca un vaso de agua si
es posible o avance al
siguiente paso
reentrenamiento de la
(B)entilación.

22. REENTRENAMIENTO DE
LA (B)ENTILACION
1. Algunas personas que han vivido una crisis pueden mostrarse ansiosas o
alteradas, sintiendo confusión o encontrándose sobrepasadas por la
situación, observándose temblorosas, teniendo dificultades para respirar o
sintiendo su corazón muy agitado.
2. Por esta razón, los PAP contemplan unos minutos para enseñar y practicar
reentrenamiento de la (B)entilación y así ayudar a las personas a
tranquilizarse.
3. Este paso toma 10 minutos, aunque habrá personas que necesitarán más
tiempo.
Recuerde que este y otros pasos pueden aplicarse siempre y cuando la
persona quiera recibirlo.

23. Explique que la forma como respiramos influye en nuestra
emociones, y que es por eso que en el yoga y
la meditación se trabaja con la respiración.

32. CATEGORIZACIÓN DE
NECESIDADES
• Luego de un evento traumático es común que se produzca confusión mental
y las personas tengan dificultades para ordenar los diferentes pasos que
deben seguir para solucionar sus problemas (ej. denuncia de siniestro,
llamada a familiares, búsqueda de pertenencias, trámites legales, etc.).
• Usted puede ayudar mucho a la persona acompañándola en el proceso de
jerarquización de sus necesidades, para luego ayudarla a contactar los
servicios de salud y seguridad social que podrán serle de ayuda.
• Recuerde que esta es una intervención breve, y su trabajo se centra en
ayudar a identificar las necesidades y jerarquizarlas.
• Es importante que la persona utilice sus propios recursos o los de sus redes
de apoyo personales o comunitarias para hacer frente a la crisis que está
viviendo, de manera que lo logrado se mantenga luego de que usted termine
su trabajo.

34. Usted puede intentar también con
las siguientes frases
• “¿Cuál cree que es el problema más importante de resolver primero?”
• “¿Qué cosas le han ayudado en el pasado cuando ha tenido que lidiar
con tanto estrés?”
• “Obviamente son muchos problemas juntos que sería bueno ordenar
para ir uno por uno… si quiere puedo ayudarle a hacerlo”.
• “Entiendo que se sienta sobrepasado. Veamos si podemos identificar
al menos tres cosas sobre las que tiene actualmente control para
focalizarnos en ellas”.

38. • Una vez identificadas estas necesidades, ayude a la persona a
contactar a las personas y/o servicios de apoyo social que podrán
ayudarle a satisfacer dichas necesidades ahora y más adelante, junto
al material Servicios y Redes de Apoyo (ver Anexo).
• Recuerde siempre que la primera red de apoyo es la familia y los
amigos. Para este paso es indispensable que antes de contactar al
afectado haya estudiado bien la oferta de servicios de apoyo social
disponibles en el lugar donde proveerá los PAP.

40. Puede ayudarse con las
siguientes frases útiles
• “¿Su familia sabe lo que sucedió y que usted está aquí?”
• “Se ha visto que ayuda mucho para estar mejor compartir con amigos y
familiares… pasar tiempo juntos, acompañados, ¿existirá algún momento
en la semana en el que pueda dedicarse regularmente a compartir con su
familia y amigos?”
• “Entiendo que quizás usted desconfíe de los servicios públicos de apoyo,
pero si más adelante cambia de opinión, quisiera que sepa cómo
contactarlos”
• “No tengo información sobre la situación de sus hijos, pero veamos si
podemos averiguar algo sobre ellos en las páginas de búsqueda de
personas o con la policía…”
• “Si le surge alguna duda más adelante, puede venir a preguntarme, o
quizás se anime a llamar al teléfono gratuito Salud, donde alguien podrá
orientarle.

44. • Para finalizar, promueva estrategias de respuesta positivas ante el estrés,
explicando y entregando una copia del material, ¿Qué puedo esperar
frente a una crisis? (ver Anexo). Revise el material con el afectado, y
resuelva sus dudas.
• Es muy importante que usted normalice aquellas reacciones emocionales
que –aunque por cierto incómodas– son normales en situaciones de crisis,
como labilidad emocional, dificultad para pensar, insomnio, angustia, entre
otras. De esta manera la persona no interpretará lo que le ocurre como
una señal de estar “perdiendo la cabeza”. Enfatícele que lo más probable
es que el malestar que siente se vaya pasando sin necesidad de ayuda en
algunas semanas, muéstrele cómo ayudarse a sí mismo, y a sus conocidos,
cuáles son las señales de alarma, y qué hacer si aparecen.
• Puede ayudarse con la siguiente tabla, la cual es de utilidad para conocer
las reacciones normales frente al estrés o las experiencias traumáticas
recientes.

47. Al momento de utilizar el material gráfico (ver
Anexos), puede utilizar las siguientes frases para
orientar la psicoeducación:
• “Todas esas sensaciones que está experimentando son muy comunes después
de una experiencia así. La mayoría de las personas que han vivido una
situación tan estresante las presentan por días e incluso semanas, pero luego
se van yendo. No significan que esté perdiendo la cabeza o que sea débil…”.
• “Preocuparse de usted, y pase un tiempo de relajamiento junto a su familia
puede ser muy útil durante estos días difíciles”.
• “Afortunadamente los seres humanos solemos salir adelante de este tipo de
situaciones, por más duras que parezcan, por lo que tengo confianza en que
usted podrá superar todo esto…”.
• “Iremos controlando su evolución en las próximas semanas. Normalmente
este malestar va disminuyendo con los días y semanas, por lo que tengo
confianza en que todo esto irá pasando poco a poco”.
• “Lo felicito… todo eso que ha hecho le ayudará a salir adelante. Me alegro de
ver como va tomando decisiones y saliendo adelante”.

48. • “Durante estas dos primeras semanas evite pasar pegado a la tele
viendo noticias sobre el terremoto… y evite que sus niños hagan lo
mismo”.
• “Estar más emotivo, quizás con un poco de insomnio, no poder parar
de pensar en lo que pasó, más temeroso, más irritable, por momentos
más retraído… todo eso es normal. Preocúpese si con los días eso no
va pasando o si aparecen ganas de morir, hacerle daño a otros, si
aparecen crisis de pánico repetidas, si ve que algún conocido suyo
pierde contacto con la realidad… en esos casos venga o tráigalo
inmediatamente”.
• “Durante estos días pueden darle más ganas de beber alcohol, fumar
o quizás usar otra droga… Evítelo y reemplácelo por deporte, algún
hobbie, yoga o meditación, que se ha visto son más efectivos para
superar momentos difíciles”.

52. CAUSAS, PROBLEMAS,
EFECTO O
CONSECUENCIAS

53. ¿Qué es un problema?
• En términos generales, por problema entendemos:
• cualquier dificultad que no se pueda resolver
automáticamente, es decir con la sola acción de
nuestros reflejos instintivos y condicionados, o
mediante el recuerdo de lo que hemos aprendido
anteriormente.
• Por tanto, continuamente se suscitan en nosotros los
más diversos problemas, cada vez que nos
enfrentamos a situaciones desconocidas, ante las
cuales carecemos de conocimientos específicos
suficientes y necesarios.
• Entonces nos vemos obligados a buscar la solución o
el comportamiento adecuado para poder
enfrentarnos venturosamente a tales situaciones.

54. ¿Qué es Causa?
• Se conoce como causa al fundamento, motivo, origen
y principio de algo. Por ejemplo: si una persona
tropieza con algún obstáculo, y se lesiona la rodilla, la
caída es la causa de la lesión.
• La causa es el motivo o razón para obrar.
Generalmente, cada acción del hombre se deriva de
alguna influencia que lo impulsa actuar, por ejemplo:
“voy a salir a buscar trabajo porque quiero un carro”, la
causa de salir a buscar trabajo es para tener un carro.
• En este sentido, toda causa lleva al hombre a ser
disciplinado, luchador, y constante en lo que desea,
superando todo obstáculo que se presenta en el
camino para lograr su objetivo.

55. • La palabra causa se observa en todas
las ciencias, y en la vida diaria del ser
humano con el fin de buscar el origen o
el principio de algo, como es el caso de
la psicología, medicina, sociología,
filosofía, entre otras.
• El término causa puede ser usado
como sinónimo de fundamento,
principio, raíz, procedencia, entre
otros.
• Por su parte, lo contrario de causa es
consecuencia, conclusión, efecto,
derivación.

56. Efecto es:
• El resultado, fin, consecuencia, conclusión, de
lo que se deriva de una causa.
• Es decir, todo fenómeno tiene algo que lo
genera, ya que nada acontece de la nada,
pero lo que surge bajo la ejecución de la
causa, es lo que se conoce como efecto.
• Se puede concluir que todo evento tiene una
causa, ya que todo lo que ocurre están
ligados unos con otros en un proceso de
interacción, siendo los primeros sucesos
causa y los segundos efectos.
• Es importante conocer la causa de los
fenómenos con el objetivo de prever y
controlar las consecuencias.

57. Para encontrar la causa podemos
aplicar el siguiente método:

60. • Una de las técnicas más comunes para realizar
un análisis de la causa raíz es el enfoque de los
5 ¿por qué?.
• También podemos pensar en esto como el
enfoque del niño molesto.
• Para cada respuesta a una pregunta de tipo
POR QUÉ, síguela con una pregunta adicional y
más profunda de "Bien, pero ¿POR QUÉ?".
• Los niños son sorprendentemente efectivos en
el análisis de las causas raíz.
• La sabiduría común sugiere que alrededor de
cinco preguntas de POR QUÉ pueden llevarnos
a la mayoría de las causas raíz, pero en realidad
podríamos necesitar tan sólo de dos o hasta 50
POR QUÉ, no es una ciencia exacta.
LOS 5, POR QUÉ?

61. • Ejemplo: ejemplo de conmoción cerebral. Primero, nuestro jugador
presentará un problema:
• ¿Por qué tengo tanto dolor de cabeza? Este es nuestro primer POR QUÉ.
Primera respuesta: Porque no puedo ver con claridad.
• Segundo por qué ¿Por qué no puedes ver con claridad?
Segunda respuesta: Porque mi cabeza golpeó el suelo.
• Tercer por qué ¿Por qué tu cabeza golpeó el suelo?
Tercera respuesta: Me derribaron contra el suelo y me golpeé la cabeza
con fuerza.
• Cuarto por qué ¿Por qué golpear el suelo te dolió tanto?
Cuarta respuesta: Porque no llevaba casco.
• Quinto por qué ¿Por qué no llevabas casco?
Quinta respuesta: Porque no teníamos suficientes cascos en el vestuario.

62. Ajá
• Después de estas cinco
preguntas, descubrimos que la
causa raíz de la conmoción
cerebral fue probablemente
debido a la falta de cascos
disponibles. En el futuro,
podríamos reducir el riesgo de
este tipo de conmoción cerebral
asegurándonos de que cada
jugador de fútbol tenga un casco.
(Por supuesto, los cascos no nos
hacen inmunes a las conmociones
cerebrales. ¡Ten cuidado!)

63. • Los 5 por qué sirven para evitar
suposiciones.
• Al encontrar respuestas detalladas a
preguntas incrementales, las
respuestas se vuelven más claras y
concisas cada vez.
• Lo ideal es que el último POR QUÉ
conduzca a un proceso que haya
fallado, uno que luego se pueda
arreglar.

64. Identificación de
casos Psicológicos
mas comunes en
niños y jóvenes

65. • La prevención de los trastornos
mentales se enfoca en aquellos
determinantes que ejercen una
influencia causal, predisponiendo
la aparición de los trastornos
mentales.
• Los factores de riesgo están
asociados con una mayor
probabilidad de aparición de la
enfermedad, mayor gravedad y
mayor duración de los principales
problemas de salud.
• Los factores de protección: se
refieren a las condiciones que
mejoran la resistencia de las
personas a los factores de riesgo y
trastornos.

66. • En su mayoría, los factores
individuales de protección son
idénticos a las características de
salud mental positiva, tales como:
• la autoestima, fortaleza
emocional, pensamiento positivo,
destrezas sociales y de resolución
de problemas, habilidades para el
manejo del estrés y sentimientos
de control.
• Por esta razón, las intervenciones
preventivas dirigidas a “fortalecer
los factores de protección” se
superponen en gran medida con
la promoción de la salud mental.

67. • Existe sólida evidencia acerca de
los factores de riesgo y de
protección y sus vínculos con el
desarrollo de los trastornos
mentales.
• Tanto los factores de riesgo como
los de protección pueden ser de
carácter individual, relacionados
con la familia, sociales, económicos
y ambientales.
• Generalmente, es la presencia de
múltiples factores de riesgo, la falta
de factores de protección y la
interacción de situaciones de
riesgo y protección, lo que
predispone a los individuos a
cambiar de una condición
mentalmente saludable a una
mayor vulnerabilidad, pasar luego
a un problema mental y finalmente
a un trastorno mental con todas las
características.

68. Por ejemplo, la pobreza y el abuso de menores son comunes
en la depresión, la ansiedad y el abuso de sustancias.
Se puede esperar que las intervenciones que abordan
exitosamente la pobreza y el abuso de menores tengan un
impacto en todos estos trastornos.

69. Por ejemplo, el
pensamiento negativo está
específicamente
relacionado con la
depresión, mientras que la
depresión mayor está
específicamente
relacionada con el suicidio.

71. Evaluación de Salida