Bantuan Hidup Dasar, Basic Life Support (BLS) atau biasa disebut Basic Life Support (BHD) merupakan bentuk pengobatan pertama bagi pasien yang mengalami serangan jantung, henti napas, atau penyumbatan saluran napas. Fitur utama BHD mencakup pengenalan segera terhadap serangan jantung mendadak dan aktivasi sistem darurat, resusitasi jantung paru (CPR) dini, dan defibrilasi cepat dengan defibrilator eksternal otomatis (AED).
Berdasarkan hal tersebut, AHA pada tahun 2020 merekomendasikan dua rantai kelangsungan hidup, yaitu:
1. Rantai kelangsungan hidup di rumah sakit (IHCA = In-Hospital Cardiac Arrest)
2. Rantai kelangsungan hidup di Luar Rumah Sakit (OHCA= Out-of Hospital Cardiac Arrest)
Pada kasus serangan jantung di rumah sakit IHC, rantai kelangsungan hidup terdiri dari:
1. Pengendalian dan pencegahan
Ada beberapa strategi untuk menghindari serangan jantung, misalnya di rumah sakit
- EKG
- Sistem sensor vital
- Sistem penilaian berdasarkan beberapa parameter
- Buat tim Codebluu
2. Aktivasi sistem kegawatdaruratan
- Jika terjadi serangan jantung, rumah sakit memiliki sistem yang mengaktifkan tim reaksi cepat (kode biru). Ada tim 24 jam dengan pengetahuan dan pengalaman cukup untuk resusitasi jantung paru
3. Resusitasi jantung paru segera
4. Defibrilasi segera
5. Penatalaksanaan terpadu pasca henti jantung
6. Pemulihan setelah serangan jantung
Ketika serangan jantung terjadi di luar rumah sakit OHCA, rantai kelangsungan hidup terdiri dari:
1. Pengenalan serangan jantung dan aktivasi segera sistem darurat
2. Resusitasi jantung paru segera
3. Defibrilasi segera
4. Perawatan pasca kardiovaskular yang efektif
5. Penatalaksanaan terpadu pasca henti jantung
6. Pemulihan setelah serangan jantung
31. KONDISI DIMANA TIDAK DILAKUKAN PERTOLONGAN
PADA PASIEN HENTI JANTUNG
1. Ada permintaan dari penderita atau keluarga inti
yang berhak secara sah dan ditandatangani oleh
penderita atau keluarga penderita (DNR)
2. Henti jantung terjadi pada penyakit dengan
stadium akhir yang telah mendapat pengobatan
optimal
3. neonatus atau bayi dengan kelainan yang
memiliki angka mortalitas tinggi seperti bayi
sangat premature, anensefali, atau kelainan
kromosom seperti trisomy 13
32. KAPAN MENGHENTIKAN RJP
Penolong sudah melakukan BHD dan lanjut secara
optimal (RJP, defibrilasi, pemberian epinefrin IV,
dan intubasi)
Penolong sudah mempertimbangkan apakah
penderita terpapar bahan beracun atau mengalami
overdosis obat yang kaan menghambat susuan
sistem saraf pusat
Kejadian henti jantung tidak disaksikan oleh
penolong
Penolong sudah merekam melalui monitor adanya
asistol yang menetap selama 10 menit atau lebih
33. IMPLEMENTASI PENGHENTIAN USAHA
RESUSITASI
Asistol yang menetap atau tidak terdapat denyut nadi
lebih dari 10 menit
Penderita yang tidak respons setelah dilakukan bantuan
hidup jantung lanjut minimal 20 menit
Secara etik, penolong RJP selalu menerima keputusan
klinik yang layak untuk memperpanjang usaha
pertolongan (misalnya oleh karena konsekuensi
psikologis dan emosional). Juga menerima alasan klinis
untuk mengakhiri resusitasi dengan segera karena
kemungkinan hidup yang kecil
Menurunnya kemungkinan keberhasilan resusitasi
sebanding dengan makin lamanya waktu melaksanakan
bantuan hidup.
