2. EQUIPAMIENTO AUDITIVO
Los audífonos que, actualmente han avanzado en cuanto a la variedad y tamaño y, que
implican una actividad compleja del profesional vinculado a este tema, se presentan como la
posibilidad de lograr “estar comunicados” con el medio ambiente sonoro en el que les toca
vivir a personas con trastornos auditivos
Cuando se colocan audífonos, que también se denominan otoamplífonos, se pretende
maximizar la preservación de la discriminación del habla, y reducir todo lo posible el ruido,
elemento que conspira siempre contra la comunicación humana.
3. FACTORES PARA UNA BUENA SELECCIÓN:
● Edad del paciente.
● Las causas de la pérdida de audición.
● El tiempo que lleva sin oír bien.
● La localización de la lesión, es decir, en que parte de la vía y/o que centros de audición están
dañados.
● El grado de pérdida auditiva.
● La etapa de la pérdida en que se busca la solución del problema auditivo, en donde es muy
importante que el equipamiento sea realizado lo más tempranamente posible, ya que la precocidad
en la colocación de los equipos incrementa notablemente las posibilidades de escuchar mejor.
● La actitud del paciente frente al problema, quién puede ser, por ejemplo, colaborador, reticente al
uso, exigente, demandante, quejoso; y asimismo la actitud del profesional interviniente.
● La gravedad de la pérdida auditiva
● El tamaño y forma de la oreja
● Las preferencias personales
● La destreza manual con el aparato, cómo lo manejas.
● La disponibilidad de nuevas tecnologías de audífonos
4. Tipos de audífonos
Analógicos
Los audífonos analógicos procesan el sonido como si se
tratase de una señal eléctrica, lo que sucede es que puede
haber una distorsión entre el sonido real y el que llega al oído
del usuario
Están diseñados con una respuesta de frecuencia particular
en base al audiograma. El audiólogo le dice al fabricante cuál
es la configuración que debe instalar.
Digitales
Los audífonos digitales transforman el sonido que recibe
la persona en dígitos, dentro del aparato son
procesados y se convierten de nuevo en señal acústica.
Ventajas:
● Una mayor precisión en el ajuste
● Gestión del malestar producido por los cambios
de volumen
● Control de la realimentación acústica (pitidos)
● Reducción de ruido
● Señales que no pierden calidad de transmisión
5. TIPOS DE AUDÍFONOS
● Audífonos BTE (Detrás de la oreja)
● Implante del oído medio
● Audífonos ITC (Dentro del canal)
● Audífonos CIC (dentro completamente del canal)
● Los audífonos CROS/BI-CROS
6. Audífonos BTE (Detrás de la oreja)
Los audífonos BTE (Behind-The-Ear) o de detrás de la oreja son los que tienen una forma
curvada y se pueden colocar y ajustar perfecta y cómodamente detrás o sobre tu oreja.
Se fabrica un molde de tu oído con la forma exacta de tu oreja con la finalidad de poder
personalizar el audífono. El molde auricular personalizado se utiliza para dirigir el sonido
desde el audífono al oído y para asegurarnos de que el audífono va a permanecer en su
lugar.
Personas con diferentes niveles de pérdidas auditivas, es decir, que pueden ir desde
leves pérdidas a severas, pueden utilizar los audífonos BTE. Debido a que los
componentes se encuentran fuera de la oreja, tienden a ser los más duraderos. Los
audífonos BTE necesitan menos reparaciones y tienen una esperanza de vida más larga.
Pueden ser utilizados fácilmente, incluso por personas que llevan gafas.
7.
8. Dispositivos en miniatura que se colocan sobre o detrás de las orejas. En la mayoría de los casos, no
existe una pieza personalizada que se ajusta a cada canal auditivo. Los implantes del oído medio
consisten en unos audífonos en miniatura que se conectan a un dispositivo que se coloca detrás de la
oreja (BTE) conectado a través de un tubo ultra fino con una punta de goma suave que cabe en la
oreja. Estos instrumentos son adecuados para las personas con niveles normales de audición o casi
normales en los tonos graves y una pérdida auditiva entre leve y moderadamente grave en los tonos
altos. Este audífono ayuda en la reducción de las quejas relacionadas con la sonoridad de la voz del
propio paciente, conocido como el efecto de oclusión. En el caso de este tipo de BTE en miniatura y
gracias a su fino tubo, este audífono es estéticamente muy atractivo. Debido a que este dispositivo
es más pequeño, el usuario debe tener una destreza manual suficiente para asegurar la inserción y la
colocación adecuadas.
Audífonos del implante del oído medio
9.
10. Los audífonos ITE (In-the-ear) se colocan dentro de la oreja y por ese motivo, están
diseñados para encajar directamente en el oído, ocupando gran parte de la parte visible
del oído. Todos los componentes están alojados dentro de una única carcasa de plástico.
No tienen cables externos o tubos y son muy ligeros de peso. Cuando están
correctamente fabricados, se ajustan cómodamente y con seguridad en el oído. El
audífono ITE puede ser utilizado por personas con pérdidas auditivas entre leves y
moderadamente severas.
Audífonos ITE (dentro de la oreja)
11.
12. Los audífonos ITC o los que van dentro del canal son más pequeños, ya que están diseñados para
que se puedan introducir más profundamente en el canal auditivo que otros audífonos. Por lo
general son menos visibles que los audífonos que se colocan en el oído. Todos los componentes
están introducidos dentro de una única carcasa de plástico. Debido a que son más pequeños, sólo
pueden ser utilizados por personas que tienen una pérdida de audición entre leve y moderada.
Audífonos ITC (Dentro del canal
13. Audífonos CIC (dentro completamente del canal)
Los audífonos CIC o los que se introducen completamente en el canal son audífonos hechos a
medida. Se adaptan en el canal auditivo más profundamente para que sean menos visibles. Al estar
más profundamente introducidos, reducen el problema de ruido provocado por el viento y la
retroalimentación del teléfono
Además, debido a la exposición a la humedad y a la cera del oído, este tipo de audífono tiende a
tener reparaciones más a menudo y en general, una esperanza de vida más corta que otros
audífonos.
Este tipo de audífono generalmente conlleva a tener citas adicionales con la finalidad de remodelar
la cubierta para obtener el ajuste más preciso. Algunas personas no pueden ser candidatos para los
audífonos CIC debido a la forma de su canal auditivo o la gravedad de su pérdida auditiva.
14.
15. Los audífonos CROS/BI-CROS a veces se utilizan cuando una persona tiene una audición normal o leve hipoacusia en
un oído y por el otro oído oye muy poco o casi nada. El audífono se coloca en el lado dónde la audición es mejor y se
coloca un micrófono adicional en el oído que no oye. Esto permite que la persona capte el sonido y las conversaciones
cuando las ondas le vienen por el oído afectado.
Los audífonos CROS/BI-CROS
16. Casos Prácticos
CASO 1
ANAMNESIs
● Varón, 45 años.
● Acúfeno en OI.
● Antecedentes familiares de hipoacusias similares.
● Refiere que oye, pero no entiende.
● OTOSCOPIA: Normal en ambos oídos.
● IMPEDANCIOMETRÍA: Timpanometría curva A en ambos oídos. ¿Reflejos?
● AUDIOMETRÍA: Hipoacusia perceptiva simétrica bilateral severa. Perfil plano.
● LOGOAUDIOMETRÍA: OD a 90 dB, 100% OI a 100 dB, 90% 105 dB 80%.
● Presencia de reclutamiento. Dibujar.
17.
18. ANAMNESIS:
● Varón, 82 años.
● Sin antecedentes familiares.
● Oye, pero no entiende.
● OTOSCOPIA: Normal en ambos oídos. Dg: Presbiacusia
● IMPEDANCIOMETRÍA: Timpanometría curva A en ambos oídos. ¿Reflejos?
● AUDIOMETRÍA: Hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica con caída en frecuencias agudas.
● LOGOAUDIOMETRÍA: OD a 75 dB, 90% - OI a 80 dB, 90%. Dibujar
