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A N AT O M Í A
Q U I R Ú R G I C A I
Extremidad Pélvica.
Cadera: Huesos y articulaciones
- Región Glútea
- Región Inguino Crural
- Región Obturatriz
Dr. José Rodrigo Ceja Palacios
Residente de Primer Año
Traumatología y Ortopedia
Abril 2023
Hueso Coxal
- Ilión
- Pubis
- Isquion
Cavidad
Cotiloidea
Cavidad
Cotiloidea
Ceja cotiloidea
Escotadura isquio pubiana
Porción articular (fibrocartílago)
Porción no articular o fóvea
acetabular (inserta ligamento
redondo)
Rodete glenoideo (5 – 6 mm)
Ligamento transverso
I L I O N
• Forma de ala
• 3 bordes
• 2 caras FIE – FII
• EIAS / EIAI
• EIPS / EIPI
• Escotadura ciática mayor
• E. Ciática
• Crestas óseas anterior
Oblicuo Mayor,
menor y transverso
del abdomen
Dorsal Ancho
• Cresta del
estrecho superior
o línea innominada
• Carilla Auricular
• Psoas Iliaco
• Cuadrado Lumbar
Musculo Sartorio
Origen Espina iliaca anterosuperior
Inserción Cara medial de la diáfisis de la
tibia / tendón común de la pata de
ganso
Inervació
n
Femoral profundo L3 – L3
Irrigación Femoral Profunda
Función Flexión, abducción y rotación
lateral del muslo
Musculo Tensor de la fascia lata
Origen Espina iliaca anterosuperior
Inserción Tracto iliotibial
Inervació
n
Glúteo Superior L4 – S1
Irrigación Circunfleja femoral lateral y glútea
superior
Función Flexión, rotación medial y
abducción del muslo,
Musculo Recto anterior
Origen EIAI y surco superior al acetábulo
Inserción Tendón común del cuádriceps 
tuberosidad tibial
Inervació
n
Femoral L2 – L4
Irrigación Circunfleja femoral lateral
Función Extensión de la pierna / flexión de
la cadera
Musculo Glúteo menor
Origen Inferior al glúteo medio, superficie
glútea del íleon
Inserción Cara anterior del trocánter mayor
del fémur
Inervació
n
Glúteo superior L4 – S1
Irrigación Glútea superior
Función Abducción del muslo // rotación
medial, rotación lateral
Musculo Glúteo medio
Origen Cara glútea del íleon y
aponeurosis glútea
Inserción Cara lateral del trocánter mayor
Inervació
n
Glúteo superior L4 – S1
Irrigación Glútea superior e inferior
Función Abducción y extensión del muslo
// rotación medial y lateral
Musculo Glúteo mayor
Origen Línea glútea posterior del ilion,
superficie posterior del sacro
inferior, ligamento sacro tuberoso,
aponeurosis glútea
Inserción Tuberosidad glútea
Inervació
n
Glúteo inferior L5 – S2
Irrigación Glútea superior e inferior
Función Extensión, rotación lateral y
abducción del muslo
P U B I S E I S Q U I O N
Pubis
• Horizontal
• Descendente
Isquion
• Vertical
• Ascendente
Vertic
al
Agujero
obturador
Pubis
• Lamina cuadrilátera
• Espina del pubis
Recto anterior del abdomen
Cintilla iliopubiana
* Músculos
anterolaterales del
abdomen y fascia
transversalis.
Rama isquio pubiana
• Zona de inserción de obturador externo
• Aductor Menor
• Aductor Largo
• Aductor Mayor
• Recto interno
Musculo Obturador externo
Origen Margen del hueso y alrededor del
lado medial del foramen obturador
Inserción Fosa trocantérica
Inervació
n
Obturador L3, L4
Irrigación Obturatriz
Función Rotación externa del fémur /
estabilidad
Musculo Psoas Iliaco
Origen 2 tercios superiores de la fosa
iliaca
Inserción Junto con tendón del psoas en
trocánter menor
Inervació
n
Femoral L2 y L3
Irrigación Circunfleja femoral media
Función Flexión del muslo / si fémur fijo,
flexiona el tronto flexión del tronco
Musculo Aductor corto
Origen Origen angosto desde las
superficies externas de las ramas
superior e inferior del pubis
Inserción Labio medial de la línea áspera
Inervació
n
Obturador L3 – L4 y una rama del
nervio ciático
Irrigación Arteria femoral profunda
Función Aducción y flexión del muslo
Musculo Aductor Largo
Origen En el ángulo del pubis, entre la
sínfisis y la espina del pubis,
Inserción Linea áspera, entre el vasto
medial y el aductor mayor
Inervació
n
Obturador L3, L4 y rama del
ciático
Irrigación Arteria femoral profunda
Función Aduce fuertemente el muslo,
rotación medial
Musculo Aductor mayor
Origen Rama inferior del pubis y rama inferior y
tuberosidad del isquion
Inserción Tubérculo aductor en el cóndilo medial
del fémur y labio medial de la línea
áspera
Inervación Obturador L3 Y L4 y rama procedente
del nervio ciático
Irrigación Arteria femoral profunda
Función Aducción y extensión del muslo
Musculo Pectíneo
Origen Línea pectina o rama superior del pubis
Inserción Línea áspera del fémur
Inervación Femoral L2, L3, L4 y ocasionalmente
obturador
Irrigación Circunfleja femoral medial
Función Aduce el muslo, flexiona el muslo,
rotación externa.
Musculo Cuadrado crural
Origen Borde externo de la tuberosidad
isquiática
Inserción Cresta intertrocantérea
Inervació
n
Espinales L5, S1
Irrigación Glútea inferior
Función Rotación externa y aducción de la
cadera
Musculo Semimembranoso
Origen Tuberosidad isquiática,
compartiendo tendón común con
semitendinoso y bíceps femoral
Inserción Cara posterior del cóndilo medial
de la tibia
Inervació
n
Tibial L5, S2
Irrigación Perforantes de la femoral
profunda y glútea inferior
Función Flexión de la pierna, rotación
medial
Musculo Semitendinoso
Origen Tuberosidad isquiática (tendón
común)
Inserción Cara medial de la diáfisis superior
de la tibia mediante un tendón
común de la “pata de ganso”
(sartorio, recto interno)
Inervació
n
Tibial L5, S2
Irrigación Perforantes de la femoral
profunda y glútea inferior
Función Flexiona pierna, rota medialmente
Musculo Porción larga del bíceps
femoral
Origen Tuberosidad isquiática (tendón
común)
Inserción Cara lateral de la cabeza del
peroné
Inervació
n
Tibial S1 – S3
Irrigación Perforantes de la femoral
profunda y glútea inferior
Función Flexión y rotación lateral de la
pierna
Musculo Gemino Superior
Origen Espina ciática
Inserción Cara medial del trocánter mayor
Inervació
n
Espinales L5, S1,
Irrigación Glútea inferior
Función Rotación externa, aducción y
extensión
Musculo Obturador Interno
Origen Cara interna del foramen
obturador
Inserción Cara medial del trocánter mayor
por encima de la fosa trocantérica
Inervació
n
Espinales de L5 A S2
Irrigación Glútea inferior
Función Rota lateralmente el muslo
cuando esta extendido
Musculo Gemino Inferior
Origen Tuberosidad isquiática debajo del
surco para el tendón del
obturador interno
Inserción Cara medial del trocánter mayor
con el obturador interno
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n
Espinales L5, S1
Irrigación Glútea inferior
Función Rotación externa, aducción y
extensión
Musculo Piramidal
Origen Cara anterior del sacro entre los
forámenes sacros anteriores S1 –
S4
Inserción Borde superior del trocánter
mayor
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n
Espinales L5, S2
Irrigación Glúteas superior e inferior
Función Rotación latera y abducción
R A M I L L E T E P E LV I
T R O C A N T É R E O
• Glúteo menor
• Piramidal
• Gemino superior
• Obturador interno
• Gemino inferior
• Cuadrado crural
E S C O TA D U R A
C I Á T I C A M AY O R
• Contenido
Arteria glútea
Piramidal
Arterial isquiática
Pudenda interna
Ciático mayor
Ciático menor
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  • 1. A N AT O M Í A Q U I R Ú R G I C A I Extremidad Pélvica. Cadera: Huesos y articulaciones - Región Glútea - Región Inguino Crural - Región Obturatriz Dr. José Rodrigo Ceja Palacios Residente de Primer Año Traumatología y Ortopedia Abril 2023
  • 2. Hueso Coxal - Ilión - Pubis - Isquion Cavidad Cotiloidea
  • 3. Cavidad Cotiloidea Ceja cotiloidea Escotadura isquio pubiana Porción articular (fibrocartílago) Porción no articular o fóvea acetabular (inserta ligamento redondo) Rodete glenoideo (5 – 6 mm) Ligamento transverso
  • 4. I L I O N • Forma de ala • 3 bordes • 2 caras FIE – FII • EIAS / EIAI • EIPS / EIPI • Escotadura ciática mayor • E. Ciática • Crestas óseas anterior Oblicuo Mayor, menor y transverso del abdomen Dorsal Ancho
  • 5. • Cresta del estrecho superior o línea innominada • Carilla Auricular • Psoas Iliaco • Cuadrado Lumbar
  • 6. Musculo Sartorio Origen Espina iliaca anterosuperior Inserción Cara medial de la diáfisis de la tibia / tendón común de la pata de ganso Inervació n Femoral profundo L3 – L3 Irrigación Femoral Profunda Función Flexión, abducción y rotación lateral del muslo
  • 7. Musculo Tensor de la fascia lata Origen Espina iliaca anterosuperior Inserción Tracto iliotibial Inervació n Glúteo Superior L4 – S1 Irrigación Circunfleja femoral lateral y glútea superior Función Flexión, rotación medial y abducción del muslo,
  • 8. Musculo Recto anterior Origen EIAI y surco superior al acetábulo Inserción Tendón común del cuádriceps  tuberosidad tibial Inervació n Femoral L2 – L4 Irrigación Circunfleja femoral lateral Función Extensión de la pierna / flexión de la cadera
  • 9. Musculo Glúteo menor Origen Inferior al glúteo medio, superficie glútea del íleon Inserción Cara anterior del trocánter mayor del fémur Inervació n Glúteo superior L4 – S1 Irrigación Glútea superior Función Abducción del muslo // rotación medial, rotación lateral
  • 10. Musculo Glúteo medio Origen Cara glútea del íleon y aponeurosis glútea Inserción Cara lateral del trocánter mayor Inervació n Glúteo superior L4 – S1 Irrigación Glútea superior e inferior Función Abducción y extensión del muslo // rotación medial y lateral
  • 11. Musculo Glúteo mayor Origen Línea glútea posterior del ilion, superficie posterior del sacro inferior, ligamento sacro tuberoso, aponeurosis glútea Inserción Tuberosidad glútea Inervació n Glúteo inferior L5 – S2 Irrigación Glútea superior e inferior Función Extensión, rotación lateral y abducción del muslo
  • 12. P U B I S E I S Q U I O N Pubis • Horizontal • Descendente Isquion • Vertical • Ascendente Vertic al Agujero obturador
  • 13. Pubis • Lamina cuadrilátera • Espina del pubis Recto anterior del abdomen Cintilla iliopubiana * Músculos anterolaterales del abdomen y fascia transversalis. Rama isquio pubiana • Zona de inserción de obturador externo • Aductor Menor • Aductor Largo • Aductor Mayor • Recto interno
  • 14. Musculo Obturador externo Origen Margen del hueso y alrededor del lado medial del foramen obturador Inserción Fosa trocantérica Inervació n Obturador L3, L4 Irrigación Obturatriz Función Rotación externa del fémur / estabilidad
  • 15. Musculo Psoas Iliaco Origen 2 tercios superiores de la fosa iliaca Inserción Junto con tendón del psoas en trocánter menor Inervació n Femoral L2 y L3 Irrigación Circunfleja femoral media Función Flexión del muslo / si fémur fijo, flexiona el tronto flexión del tronco
  • 16. Musculo Aductor corto Origen Origen angosto desde las superficies externas de las ramas superior e inferior del pubis Inserción Labio medial de la línea áspera Inervació n Obturador L3 – L4 y una rama del nervio ciático Irrigación Arteria femoral profunda Función Aducción y flexión del muslo
  • 17. Musculo Aductor Largo Origen En el ángulo del pubis, entre la sínfisis y la espina del pubis, Inserción Linea áspera, entre el vasto medial y el aductor mayor Inervació n Obturador L3, L4 y rama del ciático Irrigación Arteria femoral profunda Función Aduce fuertemente el muslo, rotación medial
  • 18. Musculo Aductor mayor Origen Rama inferior del pubis y rama inferior y tuberosidad del isquion Inserción Tubérculo aductor en el cóndilo medial del fémur y labio medial de la línea áspera Inervación Obturador L3 Y L4 y rama procedente del nervio ciático Irrigación Arteria femoral profunda Función Aducción y extensión del muslo
  • 19. Musculo Pectíneo Origen Línea pectina o rama superior del pubis Inserción Línea áspera del fémur Inervación Femoral L2, L3, L4 y ocasionalmente obturador Irrigación Circunfleja femoral medial Función Aduce el muslo, flexiona el muslo, rotación externa.
  • 20. Musculo Cuadrado crural Origen Borde externo de la tuberosidad isquiática Inserción Cresta intertrocantérea Inervació n Espinales L5, S1 Irrigación Glútea inferior Función Rotación externa y aducción de la cadera
  • 21. Musculo Semimembranoso Origen Tuberosidad isquiática, compartiendo tendón común con semitendinoso y bíceps femoral Inserción Cara posterior del cóndilo medial de la tibia Inervació n Tibial L5, S2 Irrigación Perforantes de la femoral profunda y glútea inferior Función Flexión de la pierna, rotación medial
  • 22. Musculo Semitendinoso Origen Tuberosidad isquiática (tendón común) Inserción Cara medial de la diáfisis superior de la tibia mediante un tendón común de la “pata de ganso” (sartorio, recto interno) Inervació n Tibial L5, S2 Irrigación Perforantes de la femoral profunda y glútea inferior Función Flexiona pierna, rota medialmente
  • 23. Musculo Porción larga del bíceps femoral Origen Tuberosidad isquiática (tendón común) Inserción Cara lateral de la cabeza del peroné Inervació n Tibial S1 – S3 Irrigación Perforantes de la femoral profunda y glútea inferior Función Flexión y rotación lateral de la pierna
  • 24. Musculo Gemino Superior Origen Espina ciática Inserción Cara medial del trocánter mayor Inervació n Espinales L5, S1, Irrigación Glútea inferior Función Rotación externa, aducción y extensión
  • 25. Musculo Obturador Interno Origen Cara interna del foramen obturador Inserción Cara medial del trocánter mayor por encima de la fosa trocantérica Inervació n Espinales de L5 A S2 Irrigación Glútea inferior Función Rota lateralmente el muslo cuando esta extendido
  • 26. Musculo Gemino Inferior Origen Tuberosidad isquiática debajo del surco para el tendón del obturador interno Inserción Cara medial del trocánter mayor con el obturador interno Inervació n Espinales L5, S1 Irrigación Glútea inferior Función Rotación externa, aducción y extensión
  • 27. Musculo Piramidal Origen Cara anterior del sacro entre los forámenes sacros anteriores S1 – S4 Inserción Borde superior del trocánter mayor Inervació n Espinales L5, S2 Irrigación Glúteas superior e inferior Función Rotación latera y abducción
  • 28. R A M I L L E T E P E LV I T R O C A N T É R E O • Glúteo menor • Piramidal • Gemino superior • Obturador interno • Gemino inferior • Cuadrado crural
  • 29. E S C O TA D U R A C I Á T I C A M AY O R • Contenido Arteria glútea Piramidal Arterial isquiática Pudenda interna Ciático mayor Ciático menor
  • 30. G R A C I A S