Anatomía básica de la cadera, clasificacion de fractura de caderas intracapsulares y extracapsulares, epidemiologia, cuadro clinico, examenes auxiliares, tratamiento quirurgico, mecanismos mas frecuentes de lesion, clasificaciones segun el tipo de fractura.

1. ANATOMIA DE LA CADERA

2. CLASIFICACIÓN DE FRÁCTURA DE CADERA

3. CLASIFICACIÓN DE FRÁCTURA DE CADERA

4. EPIDEMIOLOGÍA:
Generalmente en edad avanzada
Incidencia se incrementa con la edad
Incidencia aumenta después de los 55 años
Mas frecuente en la 8º década
Mas frecuente en mujeres ( 70-80% ): 3:1
Mas frecuente en la raza blanca
Osteoporosis principal factor responsable
Trauma de menor energía
• Caídas de su propia altura
10% de los sobrevivientes quedan incapacitados
90% de las fracturas son del cuello femoral
FRÁCTURA DE CADERA

5. CUADRO CLÍNICO:
Antecedente de caída.
Dolor.
Equimosis en zona de dolor.
Dificultad para ponerse de pie o caminar
Acortamiento del miembro afectado.
Rotación externa del miembro afectado.
FRÁCTURA DE CADERA

6. EXAMENES AUXILIARES:
1. Radiografía simple de cadera.
2. RM (Resonancia Magnética)
3. TAC (Tomografía Computarizada)
FRÁCTURA DE CADERA

7. FRÁCTURA DE CADERA
TRATAMIENTO QUIRURGICO

8. FRÁCTURA DE CUELLO DE FEMÚR
MECANISMOS DE LESION
DIRECTO Golpe sobre región lateral de cadera
INDIRECTO Rotación lateral del miembro
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA:
a. SUBCAPITALES b. TRANSCERVICALES c. BASICERVICALES
CLASIFICACIÓN DE PAUWELS:
Por el ángulo del trazo de fractura
CLASIFICACIÓN DE GARDEN
Por desplazamiento de fragmentos
• Garden I: Fractura incompleta
• Garden II: Fractura completa sin desplazamiento
• Garden III: Fractura completa con desplazamiento parcial
• Garden IV: Fractura completa con desplazamiento total

9. FRÁCTURA DE CUELLO DE FEMÚR

10. FRACTURAS TROCANTERICAS
MECANISMOS DE LESION
DIRECTO Golpe sobre el trocánter mayor.
INDIRECTO Rotación Externa del fémur.
CLASIFICACIÓN DE TRONZO

11. FRACTURAS TROCANTERICAS

12. FRACTURAS SUBTROCANTERICAS
C L A S I F I C A C I O N D E F I E L D I N G

13. FRACTURAS SUBTROCANTERICAS
C L A S I F I C A C I Ó N D E S E I N S H E I M E R

14. FRACTURAS SUBTROCANTERICAS
C L A S I F I C A C I O N D E R U S S E L L - TAY L O R

15. Con respecto al manejo, el tratamiento de
elección suele ser quirúrgico con fijación
interna u osteosíntesis
FRACTURAS SUBTROCANTERICAS
Las opciones quirúrgicas para estas
fracturas suelen incluir:
A. La colocación de placas con tornillo
deslizante de cadera
B. El clavado intramedular