9. RX:
1. ANTEROPOSTERIOR DE PIE
2. LATERAL (BOHLER)
3. HARRIS (AXIAL)
4. oblicua de pie (45° para carilla art
anterior)
TAC
RMN: partes blandas
10. NO AFECTAN DE MANERA DIRECTA
A LA CARILLLA ART POSTERIOR
25-30%
CAIDAS LEVES , TORSIONES
11. FX X TORSION
OBLICUAS , TAC
TTO ORTOPEDICO 4-6 SEMANAS
12. FX DE LA CARA POSTERIOR
ASOCIAN A FX DEL ESQUELETO
AXIAL
TTO ORTOPEDICO
13. POCO FRECUENTES
TX CAIDA MAS EVERSION X
INSERCION DEL LIGAMENTO
DELTOIDEO
TTO ORTOPEDICO VS QX SEGÚN
DESPLAZAMIENTO (TORNILLO
CANULADO DE 3MM)
LESION DEL MUSCULO FLEXOR
LARGO DEL DEDO GORDO
14.
15. TRACCION DEL TRICEPS SURAL
RX LATERAL
TTO QX SEGÚN DESPLAZAMIENTO
YESO EQUINO
16. APROX 75 % DEL TOTAL
CAIDA DE ALTURA MAS DE 2,5 MTS
HOMBRES 30-50 AÑOS
10 % SINDROME COMPARTIMENTAL
MULTIPLES CLASIFICACIONES
POTENCIALMENTE
INCAPACITANTES
17.
18.
19.
20. CERRADO: inmovilización x 6 semanas
con descarga, carga parcial 2 3 semanas
y fisioterapia.
SEMIABIERTA: clavijas
ABIERTO: rafi lateral, rafi medial,
artrodesis primaria
24. 2 EN FRECUENCIA EN EL TARSO
POCA VASCULARIZACION
NO PRESENTA INSERCIONES
MUSCULOTENDINOSAS
RESPONSABLE DE MAS DEL 90 % DE
LA MOVILIDAD DE PIE Y TOBILLO
ARTICULA CON CALCANEO Y
ESCAFOIDES
25. 3 PORCIONES :
CABEZA, CUERPO Y
CUELLO.
6 CARAS
3 ARTICULACIONES :
TOBILLO CON TIBIA Y
PERONE,
ASTRAGALOESCAFOID
EA (JUNTO CON
CALCANEOCUBIDEA
FORMAN
MEDIOTARSO) Y
SUBASTRAGALINA.
26. MAS FRECUENTES
HIPERDORSIFLEXION
CLASIF HAWKINS
TIPO I
Vertical sin desplazamiento
TIPO II
Desplazada mas sub o luxacion subastrag
TIPO III
Desplazada mas luxacion del tobillo
27.
28. TIPO I: INMOVILIZA CON YESO POR
8 12 SEMANAS
TIPO II: REDUCCION CERRADA ,
RAFI CON TORNILLOS CANULADOS
DE 4,5 MM.
TIPO III Y IV: RAFI
29. CLASIFICACION DE
BERNDT Y HARTY
FX OSTEOCONDRAL
DE LA CUPULA
DX X RMN , TAC O
GAMAGRAFIA
TTO INMOVILIZACION
Y DESGARGA
TIPO 4:
DESBRIDAMIENTO O
FIJACION CON
TORNILLO TIPO
HERBER
AUTOINJERTOS
OSTEOCONDRALES
FACTORES DE
CRECIMIENTO
31. M L: compresión(equino
extremo) o avulsión
(ligamento
peroneoastragalino)
Rx : ap y lateral
hacer dx diferencial con os
trigonum
Tto: férula 6 semanas
Desplazadas, evaluar
exceresis