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PELVIMETRÍA, PLANOS DE HODGE, DIAMETROS Y EJES DE LA PELVIS .pptx
- 1. PELVIMETRÍA, PLANOS DE HODGE, DIAMETROS Y EJES DE LA PELVIS MIP MARILY CABADA FIGUEROA GINECOLOGÍA
- 2. HUESOS DE LA PELVIS Sacro Coxis 2 coxales
- 3. PELVIS FALSA LIMITES: ● CRESTA PECTÍNEA ● VERTEBRAS LUMBARES ● FOSA ILIACA ● PARED ABDOMINAL COLON SIGMOIDES ÍLEON ÚTERO GRAVIDO/ FETO
- 4. CILINDRO IRREGULAR OBLICUO, FLEXIONADO CON MAXIMA ALTURA EN LA PARTE POSTERIOR. ESTRECHO SUPERIOR: 1. PROMONTORIO 2. ALAS DEL SACRO 3. LÍNEA ARCUATA 4. LINEA ILEOPECTINEA 5. CRESTA PECTINEA 6. BORDE SUPERIOR DEL PUBIS ESTRECHO INFERIOR 1. BORDE INFERIOR SÍNFISIS DEL PUBIS 2. RAMAS ISQUIOPUBICAS Y TUBEROSIDAD ISQUIATICA 3. LIGAMENTO SACROCIATICO HASTA LA PUNTA DEL SACRO 4. AGUJERO OBTURATRIZ PELVIS VERDADERA COLON RECTO VEJIGA ÚTERO Y VAGINA
- 6. PLANOS Y DIAMETROS DE LA PELVIS PLANO DE ENTRADA PELVICA PLANO DE SALIDA PLANO MEDIO PLANO DE MAXIMAS DIMENSIONES
- 7. PLANO DE ENTRADA PELVICA ANTEROPOSTERIOR TRANSVERSO 2 OBLICUOS 3 CONJUGADOS
- 8. DIAMETROS PLANO DE ENTRADA ● DISTANCIA MÁS REDUCIDA ● (CONJUGADO OBSTÉTRICO) >10 cm ● RESTAR 1.5-2 cm al conjugado diagonal ANTEROPOSTERIOR CONJUGADO DIAGONAL
- 9. DIAMETROS PLANO DE ENTRADA ● DISTANCIA MÁS GRANDE 13.5 cm ● PRESENTA INTERSECCIÓN CON EL CONJUGADO OBSTETRICO. TRANSVERSO
- 10. DIAMETROS PLANO DE ENTRADA ● SINCONDROSIS SACROILIACA A EMINENCIA ILIOPECTÍNEA ● < 13cm 2 OBLICUOS
- 11. PELVIS MEDIA DIAMETRO INTERESPINOSO ● SE MIDE A NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS ● IMPORTANTE EN EL TRABAJO DE PARTO OBSTRUIDO ● DIAMETRO INTERESPINOSO 10 cm ● DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR 11.5 cm
- 12. PLANO DE SALIDA PELVICA DIAMETROS 1. ANTEROPOSTERIOR DESDE EL BORDE INFERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS HASTA LA PUNTA DEL SACRO 2. TRANSVERSO –> DISTANCIA ENTRE LOS DOS BORDES INTERNOS DE LAS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS 3. SAGITAL POSTERIOR PUNTA DEL SACRO HASTA LA INSERCIÓN PERPENDICULAR CON LA LINEA QUE UNE LAS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS
- 14. SOPORTE MUSCULAR ● ELEVADORES DEL ANO (PUBOCOCCIGEO, PUBORRECTAL E ILIOCOCÍGEO) ● MUSCULO ISQUIOCOCCIGEO
- 15. BIBLIOGRAFÍA ● D., B.C.R. (2015) ‘ANATOMIA Y FISIOLOGIA MATERNA Y FETALES’, in Obstetricia y Ginecología. Barcelona, España: Wolters Kluwer Health España/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 29–34.
Editor's Notes
- La pelvis esta formada por 4 huesos Cada hueso coxal esta constituido por la union de isquin pubis e ilion
- Pelvis falsa yace por arriba de la cresta pectinea y la pelvis verdadera por debajo EN SU PARTE POSTERIOR ESTA LIMITADA POR VETEBRAS LUMBARES A LOS LADOS POR LA FOSA ILIACA AL FRENTE POR LA PORCIÓN INFERIOR DE LA PARED ABDOMINAL Contiene las vísceras intestinales no contenidas en la pelvis menor ( como el colon sigmoide y algunas asas del ileon ) y, en el embarazo, el útero grávido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicación en cirugía pelviana.
- Pelvis verdadera (más importante para la procreación) Arriba por promontorio y alas del sacro, cresta ESTRECHO SUPERIOR: 1-PROMONTORIO ARRIBA Y POSTERIOR 2- BORDE SUPERIOR DE LAS DEL SACRO POSTERIOR 3-LÍNEA ARCUATA O INOMINADA LATERAL 4-LINEA ILEOPECTINEA LATERAL 5- CRESTA PECTINEA INFERIOR 6-BORDE SUPERIOR DEL PUBIS INFERIOR
- Pelvis menor o pelvis verdadera. La pelvis verdaderA ES UN de cilindro irregular con una leve concavidad anterior. En este espacio se estudian varios estrechos u orificios, uno de entrada o superior, uno de salida o inferior y, entre los dos, la excavación pelviana. Estrecho inferior : El estrecho más inferior de la cavidad pélvica tiene forma romboidal ESTRECHO SUPERIOR: PROMONTORIO ALAS DEL SACRO LÍNEA ARCUATA LINEA ILEOPECTINEA CRESTA PECTINEA BORDE SUPERIOR DEL PUBIS ESTRECHO INFERIOR BORDE INFERIOR SÍNFISIS DEL PUBIS RAMAS ISQUIOPUBICAS Y TUBEROSIDAD ISQUIATICA LIGAMENTO SACROCIATICO HASTA LA PUNTA DEL SACRO AGUJERO OBTURATRIZ
- 4 PLANOS IMAGINARIOS
- PLANO DE ENTRADA O ESTRECHO SUPERIOR EN MUJERES ES MAS REDONDEADO (GINECOIDE) QUE EL DEL HOMBRE POSEE 4 DIAMETROS Y 3 CONJUGADOS
- ANTEROPOSTERIOR ES LA DISTANCIA MÁS REDUCIDA ENTRE EL PROMONTORIO Y LA SINFISIS DEL PUBIS, SE DESIGNA COMO CONJUGADO OBSTETRICO CUIDADO NO CONFUNDIRLO CON EL CONJUGADO VERDADERO ENTRADA DE LA PELVIS VERDADERA (CONJUGADO OBSTÉTRICO) NO SE PUEDE OBTENER DIRECTAMENTE ASÍ QUE SE MIDE AL RESTARLE 1.5 A 2CM DEL CONJUGADO DIAGONAL EL CUAL SE OBTIENE AL MEDIR LA DISTANCIA ENTRE EL BORDE INFERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS HASTA EL PROMONTORIO DEL SACRO
- REPRESENTA LA DISTANCIA MÁS GRANDE ENTRE LAS CRESTAS PECTÍNEAS A CADA LADO PRESENTA INTERSECCIÓN CON EL CONJUGADO OBSTETRICO A 4CM DEL PROMONTORIO
- SE EXTIENDEN DESDE UNA DE LAS SINCONDROSIS SACROILIACAS A LA EMINENCIA ILIOPECTINEA
- SE MIDE A NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS ES DE IMPORTANCIA DESPUÉS DEL ENCAJAMIENTO DE LA CABEZA FETAL EN EL TRABAJO DE PARTO OBSTRUIDO EL DIAMETRO INTERESPINOSOS SUELE SER EL MÁS PEQUEÑO (10 cm) DIAMETRO ANTERO POSTERIOR MIDE 11.5 cm a nivel de las espoinas ciaticas
- ESTRECHO INFERIOR https://es.slideshare.net/jesminde1/anatoma-de-la-pelvis-61921565 Son dos superficies aproximadamente triangulares, el apice del triangulo posterior se localiza el sacro y los limites laterales son los ligamentos sacroiliacos y las tuberosidades isquiaticas Triangulo anterior formado por la superficie bajo el arco pubico se describen 3 diametros del plano de salida Anteroposterior: ▪ Desde el borde inferior de la sínfisis del pubis hasta la punta del sacro Transverso: ▪ Distancia entre los bordes internos de las tuberosidades isquiáticas. Sagital posterior: ▪ Punta del sacro hasta la intersección perpendicular con la línea que una las tuberosidades isquiáticas.
- ES LA MEDICIÓN DEL DIAMETRO TRANSVERSO EN EL PLANO DE ENTRADA Y SE DIVIDE EN SEGMENTO ANTERIOR Y POSTERIOR, LAS CATACTERÍSTICAS DEL SEGMENTO POSTERIOR DETERMINA EL TIPO DE PELVIS. LA PELVIS GINECOIDE ESTA ADAPTADA PARA EL NACIMIENTO
- LOS MUSCULOS DEL SUELO PELVICO DAN SOPORTE A LAS VISCERAS DE LA PELVIS EL MUSCULO PUBOCCOCCIGEO TAMBIÉN SE DENOMINA COMO PUBOVISCERAL Y SE DIVIDE SEGÚN SUS INSERCIONES Y FUNCIONES M.PUBOVAGINAL SE INSERTA EN VAGINA M.PUBOPERINEAL SE INSERTA EN CUERPO PERINEAL M.PERIANAL SE INSERTA EN EL ANO