Completa tiene de todo, la prehospitalaria

1. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
Javier Eduardo Goicochea
Bombero profesional de carrera, T.S.U. en
Enfermeria, Rescate. Auxilio Médico de Emergencia.
Instructor en Empresas.
1

2. QUÉ ESTUDIAREMOS? …
2

3. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
1. Auxilio Médico de Emergencia
2. Fundamentos de Anatomía Humana
3. Signos Vitales
4. Evaluación de Lesionados
5. Heridas y Hemorragias. Curas
6. Quemaduras. Curas
7. Shock
3

4. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
8. Reanimación Cardiopulmonar Básica
(RCP)
9. Traumatismos. Fracturas, Esguinces
y Lujaciones. Inmovilizaciones.
Vendajes
10.Intoxicación y Envenenamiento
11.Cuerpo Extraño
12.Electrocución
4

5. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
13.Traslado de Lesionados
14.Emponzoñamiento Ofídico.
Mordeduras y Picaduras de
Insectos y Arácnidos
5

6. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
18.Equipamiento de un Maletín de
Auxilio Médico de Emergencia
19. Comportamiento en Situaciones de
Emergencia
20. Educación para la Salud
6

7. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
7

8. PARA QUÉ ESTUDIAR AUXILIO
MÉDICO DE EMERGENCIA? …
8

9. REGIONES
ANATÓMICAS
AFECTADAS POR
RIESGO DE
ACCIDENTES
9

10. APROXIMACIÓN AL
CONCEPTO
10

11. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
Se entienden por Auxilio Médico
de Emergencia o Primeros
Auxilios, los cuidados inmediatos,
adecuados y provisionales
prestados a las personas
accidentadas o con enfermedad
antes de ser atendidos en un
centro asistencial
11

12. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
OBJETIVOS
a. Conservar la vida
b. Evitar complicaciones físicas y
psicológicas
c. Ayudar a la recuperación
d. Asegurar el traslado de los
accidentados a un centro asistencial
12

13. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
NORMAS GENERALES
Actúe si tiene SEGURIDAD de lo que
va ha hacer, si duda, es preferible no
hacer nada, porque es probable que el
auxilio que preste no sea adecuado y
que contribuya a agravar al lesionado.
13

14. Conserve la tranquilidad para actuar
con serenidad y rapidez, esto da
confianza al lesionado y a sus
acompañantes. De su actitud depende
la vida de los heridos; EVITE EL
PÁNICO.
14

15. Efectúe una revisión de la víctima,
para descubrir lesiones distintas a la
que motivó la atención y que no pueden
ser manifestadas por ésta o sus
acompañantes
No se retire del lado de la víctima; si
está solo, solicite la ayuda necesaria
(elementos, transporte, etc)
15

16. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
¿Qué Hacer?
Compórtese tranquil@ y seren@;
actuando con calma ordenaremos
mucho mejor nuestras ideas y
actuaremos mejor. Evite el pánico.
Mande a llamar a un médico o a una
ambulancia.
16

17. ¿Qué Hacer?
Inspire confianza.
Mucho sentido común. No haga más
de lo que sea necesario.
17

18. ¿Qué Hacer?
Coloque al paciente en posición
cómoda; manténgalo abrigado, no le
dé café, ni alcohol, ni le permita que
fume. Puede darle Agua caliente,
SÓLO si es necesario.
No levante a la persona a menos que
sea estrictamente necesario o si se
sospecha de alguna fractura.
18

19. ¿Qué Hacer?
Mantenga la respiración del
lesionado.
Prevenga el Shock.
Controle la Hemorragia si la hay.
No coloque alcohol en ninguna parte
del cuerpo
19

20. ¿Qué Hacer?
Siempre deberá darle prioridad a las
lesiones que pongan en peligro la
vida:
Ausencia de Pulso y/o Respiración
Hemorragias,
Conmoción o Shock
Envenenamiento
20
Auxilio Medico de Emergencia.
Javier Eduardo Goicochea.
Prohibida su Reproducción.

21. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
¿Qué NO hacer?
No meta las manos si no sabe
No toque las heridas con las manos,
boca o cualquier otro material sin
esterilizar. Use gasa siempre que sea
posible. Nunca sople sobre una
herida.
21

22. ¿Qué NO hacer?
No laves heridas profundas ni
heridas por fracturas expuestas,
únicamente cúbrelas con apósitos
estériles y transporta
inmediatamente al médico.
No limpies la herida hacia adentro,
hazlo con movimientos hacia afuera.
22

23. ¿Qué NO hacer?
No toques ni muevas los coágulos de
sangre, así como vidrios, cuchillo,
piedra, etc.
No intentes coser una herida ni reducir
las fracturas, pues esto es asunto
médico.
No coloque algodón absorbente seco
directo sobre heridas o quemaduras.
23

24. AUXILIO MÉDICO DE
EMERGENCIA
SITUACIONES EN LAS QUE SE DEBE
LLAMAR AL MÉDICO
Cuando la hemorragia es copiosa
(ésta es una situación de
emergencia). O cuando la
hemorragia es lenta pero dura más
de 4 a 10 minutos.
24

25. SITUACIONES EN LAS QUE SE DEBE
LLAMAR AL MÉDICO
En el caso de cuerpo extraño en la
herida que no se desprende
fácilmente con el lavado.
Si la herida es puntiforme y
profunda.
Si la herida es ancha y larga y
necesita ser suturada.
25

26. SITUACIONES EN LAS QUE SE DEBE
LLAMAR AL MÉDICO
Si se han cortado tendones o nervios
(particularmente heridas de la mano).
En caso de fracturas.
Si la herida es en la cara o partes
fácilmente visibles donde se vería
fea una cicatriz.
26

27. SITUACIONES EN LAS QUE SE DEBE
LLAMAR AL MÉDICO
Si la herida es tal, que no puede
limpiarse completamente.
Si la herida ha sido contaminada con
polvo, tierra, café ...
Si la herida es de mordedura (animal
o humana).
Cualquier lesión en los ojos.
27

28. PRIMEROS AUXILIOS
IMPORTANTE
Aleje a los curiosos; además de
viciar al ambiente con sus
comentarios pueden inquietar
más al lesionado.
28

29. FUNDAMENTOS DE
ANATOMÍA HUMANA
29

30. SISTEMA ÓSEO

32. SISTEMA
MUSCULAR
32

33. SISTEMA
CIRCULATORIO
33

34. 34

35. SISTEMA
RESPIRATORIO
35

36. SISTEMA NERVIOSO
36

37. SISTEMA
NERVIOSO
37

38. LOS SENTIDOS
38

39. LA VISIÓN
39

40. LA AUDICIÓN
40

41. EL OLFATO
LOS SENTIDOS
41

42. LOS SENTIDOS
EL GUSTO
42

43. EL TACTO
La Piel, …
El órgano más
extenso del Cuerpo
Humano
LOS SENTIDOS
43

44. La Piel, …
44

45. SISTEMA
DIGESTIVO
45

46. SISTEMA
ENDOCRINO

47. SISTEMA EXCRETOR
47

48. SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO
48

49. SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
49

50. LOS SIGNOS VITALES
50

51. LOS SIGNOS VITALES
Constantes Vitales
Estos son:
1. Temperatura
2. Respiración
3. Pulso
4. Presión Arterial
En la aplicación de los Primeros Auxilios la Respiración
y el Pulso son los de más utilidad.
La Temperatura y la Tensión Arterial son a nivel
asistencial.
51

52. Temperatura
Temperatura:
36.5 – 37.5 ºC
Calor corporal
52

53. Respiración
Respiración:
12 – 18 RPM
Intercambio de
Gases O2 – CO2
53

54. Pulso
Pulso:
60 – 80/100 PPM
El ritmo cardíaco se
manifiesta en nuestra piel
por el pulso, que es la
vibración de los latidos del
corazón que se transmite
hacia fuera.
54

55. Presión Arterial
Presión Arterial:
120 /80 mmHg
La Presión Arterial es la
resultante de la fuerza
que ejerce la sangre
contra las paredes de las
arterias cada vez que el
corazón se contrae.
55

56. EVALUACIÓN DE
LESIONADOS
56

57. Mantenga acostado al Lesionado
(No mover una persona sin conocer la
naturaleza de sus lesiones)
SIGNO: Lo que el auxiliador observa en el lesionado
(Respiración, Pulso, Temperatura, Presión Arterial).
SINTOMA: Los que el lesionado manifiesta.
Revise si tiene pulso,
si respira y cómo lo
hace
Afloje la ropa
57

58. EVALÚE CADA SEGMENTO CORPORAL
Observe si sangra
Observe si tiene movimientos convulsivos
Si está consciente interróguelo sobre las
molestias que pueda tener (Indague sobre
el estado de la conciencia)
Observe si el conducto respiratorio (nariz o boca)
no está obstruido por secreciones, la lengua u
objetos extraños
"La omisión del examen completo puede dar lugar a
que se pasen desapercibidas las lesiones"
58

59. CARA
Ojos :
Levantar los párpados e
inspeccionarlos
cuidadosamente . El
tamaño de las pupilas, su
reacción a la luz y el
estado de los reflejos
habrán de tomarse en
cuenta.
Sospecha de lesión cerebral
59

60. Nariz :
El escape de sangre o la salida
de liquido claro por cada
ventana nasal puede ser signo
grave que sugiere fractura de la
base del cráneo.
Oídos :
En forma análoga se puede
descubrir la emisión de sangre o
líquido claro (liquido
cefalorraquideo).
60

61. Fractura base de
cráneo posterior :
Signo de Battle
(Equimosis
mastoidea).
Fractura de la base del
cráneo anterior : Puede
aparecer un hematoma
que se dispone "en anillo"
alrededor del globo
ocular. Rinolicuorrea.
Anosmia
Sospecha de Traumatismo Cráneo encefálico…
61

62. Boca :
La coloración , manchas o
quemaduras podrán sugerir
intoxicaciones. Es necesario abrir
completamente la boca y
examinarla con cuidado.
Cuando se observa una hemorragia es
necesario buscar su origen, por ejemplo
un desgarro en la encía o en la mejilla.
Al examinar la boca debe quitarse la
dentadura postiza , ésta podría desplazarse y
obstruir las vías respiratorias.
62

63. Se percibirá el olor del aliento que en algunos
casos como los siguientes pueden indicar la
causa :
Gasolina: Intoxicación por hidrocarburos
Alcohol: Ingestión de licores.
Almendras amargas: Intoxicación con
cianuro.
Ajo o cebolla: Intoxicación con
fosforados orgánicos o pólvora.
63

64. Aliento del Lesionado
Sospecha de …
64

65. El aspecto y las características del vómito en caso
de presentarse nos podrá orientar hacia el
diagnostico :
Abundante : Intoxicación por arsénico.
Hemorrágico : Intoxicación con cáusticos,
anticoagulantes, aspirina, alcohol o venenos de
serpientes.
En copos de algodón : Intoxicación aguda
con plomo.
Fosforescente : Intoxicación con
fósforo blanco.
65

66. CABEZA
Luego de la inspección
deben palparse
suavemente los huesos
de la cabeza buscando
los posibles
traumatismos que en
ésta se pueda presentar.
66

67. Durante el examen de éste , dirigir la atención hacia
los huesos que lo conforma, su simetría, su
deformidad. Al proceder a la palpación de las
costillas el auxiliador debe iniciar su examen lo más
cerca posible de la columna vertebral y seguir la
exploración gradualmente hacia adelante hasta
llegar al esternón. Evitando mover al lesionado se
hará una revisión cuidadosa de la columna vertebral
en todo su trayecto por medio de la palpación.
TORAX
67

68. ABDOMEN
Inspeccionar adecuadamente esta zona,
edemas, masas, heridas, o exposición de
vísceras , a la vez que se localizan sitios
dolorosos que nos indicarán específicamente
los órganos comprometidos.
68

69. PELVIS
El examen de la pelvis debe llevarse a cabo
por métodos similares a los adoptados para
las costillas, Es fácil notar si los vestidos
están húmedos, lo cual puede ser debido a la
emisión involuntaria de orina.
69

70. EXTREMIDADES
Cada hueso de estas zonas
debe ser objeto de examen,
con lo cual se pondrá de
manifiesto las heridas
existentes. Si no hubiera
signos de fractura conviene
probar el movimiento de las
articulaciones para excluir las
dislocaciones.
70

71. POSTURAS PARA COLOCAR A
LOS LESIONADOS
71

72. Posición Decúbito Supino (boca arriba)
Posición Decúbito Prono (boca abajo)
72

73. Posición Decúbito Lateral Izquierdo
Posición Decúbito Lateral Derecho
73

74. Posición Lateral de Seguridad
74

75. Posición de Trendelemburg o Posición Antishock
75

76. Posición Semisentada o de Fowler
76

77. Posturas para la recuperación por
Desvanecimiento
77

78. EMERGENCIAS POR
APARATOS
78

79. SISTEMA
OSTEOMUSCULAR
79

80. 80

81. COLUMNA VERTEBRAL Y
MÉDULA ESPINAL
81

82. FRACTURAS
82

83. FRACTURA DE CRÁNEO
83

84. FRACTURA DE CRÁNEO
84

85. FRACTURAS EN COLUMNA
CERVICAL
85

86. FRACTURAS EN
MIEMBROS SUPERIORES
86

87. FRACTURAS EN
MIEMBROS SUPERIORES
87

88. FRACTURAS EN
PELVIS
FRACTURAS EN
CABEZA Y CUELLO
DEL FÉMUR
FRACTURAS EN MIEMBROS INFERIORES
88

89. FRACTURAS EN MIEMBROS INFERIORES
89

90. FRACTURAS EN MIEMBROS INFERIORES
90

91. ESGUINCE
91

92. ESGUINCE
92

93. LUXACIÓN
(LUJACIÓN)
93

94. INMOVILIZACION
DE CUELLO
94

95. INMOVILIZACION
DE MIEMBROS
SUPERIORES
95

96. INMOVILIZACION DE
MIEMBROS INFERIORES
96

97. INMOVILIZACION / MOVILIZACIÓN
97

98. SISTEMA
CARDIOVASCULAR
98

99. 99

100. SISTEMA
RESPIRATORIO
100

101. 101

102. REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR (RCP)
102

103. R.C.P.
103

104. R.C.P.
104

105. R.C.P.
COMPRESIÓN
TORÁCICA
EXTERNA
105

106. R.C.P.
106

107. MANIOBRA DE HEIMLICH
107

108. CUERPO EXTRAÑO EN VÍA
RESPIRATORIA
108

109. El socorrista coge a la víctima por detrás, apoyando el
puño cerrado por encima del ombligo y la otra mano
sobre el puño, apretará el abdomen con sacudidas
breves y potentes, hacia dentro y arriba, hasta que el
aire libere las vías respiratorias.

110. ADULTO
110

111. NIÑOS (BEBES)
111

112. 112

113. ELECTROCUCIÓN
113

114. RETIRAR AL
LESIONADO DE LA
FUENTE ELÉCTRICA
114

115. 115

116. SISTEMA
DIGESTIVO
116

117. 117

118. INTOXICACIONES Y SU
TRATAMIENTO
118

119. INTOXICACION
Es una emergencia médica causada
por una diversidad de sustancias que
por su carácter o por su cantidad son
dañinas para el organismo.
VIAS
• Absorción
• Ingestión
• Inhalación
•Inyección
119

120. INTOXICACION
En los casos de ingesta y / o contacto con algún
tóxico o veneno, se debe obtener toda la
información, lo más rápido posible, al mismo
tiempo que se realiza la evaluación primaria.
Signos y síntomas:
• Quemaduras alrededor de la boca
• Olor inusual en el aliento o en la ropa.
• Respiración anormal
• Pulso Alterado
• Sudoración
• Pupilas dilatadas
120

121. Signos y síntomas:
Por ingestión:
•Formación excesiva de saliva o espuma en
la boca.
• Dolor estomacal o abdominal
• Trastornos estomacales
• Vómitos
• Diarreas
• Convulsiones
• Estado de conciencia alterado.
121

122. Por inhalación:
•Respiración superficial y rápida
• Pulso aumentado o disminuido
• Ojos sin brillo y fosas nasales congestionadas
• Tos secreciones en las vías respiratorias.
122

123. Por contacto:
•Irritación, enrojecimiento o hinchazón de la piel
• Aumento de la temperatura de la piel
• Los mismos signos y síntomas por ingestión.
123

124. Por Inyección:
• Estos pueden ser visibles y presentar
inflamación en el sitio.
• Marcas de punzadas en la piel.
• Hematomas en el recorrido del veneno.
• Picazón y Shock alérgico
124

125. TRATAMIENTO PRE HOSPITALARIO
Por Inhalación:
1. Mover al paciente a un lugar seguro y
ventilado, remover las ropas.
2. Mantener las vías respiratorias permeables.
3. Si es necesario hacer RCP (use máscara)
4. Trasladar al accidentado
125

126. Por Contacto:
1. Retirar al paciente del área de envenenamiento
2. Remover las ropas, limpiar el área con agua
fría.
3. Trasladar al accidentado
126

127. Por Inyección:
1. Prevenir el shock
2. Mantener la vía respiratoria permeable.
3. Trasladar al accidentado.
127

128. SISTEMA
NERVIOSO
128

129. EPILEPSIA Y CONVULSIÓN
129

130. EPILEPSIA Y CONVULSIÓN
130

131. SISTEMA ENDOCRINO

132. PIE DIABÉTICO

133. PIE DIABÉTICO

137. LA VISIÓN. EL OJO
137

138. La vista es un sentido de
vital importancia
normalmente amenazado
por peligros en el lugar
de trabajo.
138

139. Primeros Auxilios en caso de lesiones oculares
Cuerpos extraños en el Ojo. Qué hacer?:
•No frote el ojo.
•Utilice líquidos específicos como colirios o
lava-ojos para lavar la región ocular.
•Consulte con su médico si la partícula no sale
o si persiste el dolor o el enrojecimiento.
139

140. Primeros Auxilios en caso de
lesiones oculares
140

141. Primeros Auxilios en caso de lesiones
oculares
Cortes, pinchazos u objetos introducidos en
el ojo:
No lave el ojo.
No trate de retirar el objeto introducido en el
ojo.
Estabilice el ojo con una protección rígida
sin aplicar presión, como por ejemplo con la
parte inferior de un vaso de cartón.
Consulte a un médico inmediatamente.
141

142. Quemaduras químicas:
Lave el ojo inmediatamente con abundante agua. Abra
el ojo todo lo que pueda ayudándose de los dedos.
Continúe enjuagando durante al menos quince
minutos. En el caso de soluciones cáusticas (lejía,
cloro...) o básicas, continúe enjuagando de camino al
médico.
142

143. En el caso de quemaduras por hidrocarburos, antes de
proceder a limpiar el ojo con agua hay que retirar las
partículas de producto ya que, al contacto con agua
pueden alcanzar temperaturas muy elevadas.
No utilizar nunca colirios.
Si hay una lente de contacto en el ojo, empiece a
enjuagar por encima de la lente inmediatamente. La
lente podría salir de su lugar al enjuagar.
Consulte a su médico inmediatamente.
143

144. Primeros Auxilios en caso
de lesiones oculares
Golpes en el ojo:
Limpie el ojo con
abundante agua. No
utilizar ningún tipo de
colirio.
Aplique en la zona ocular
una compresa fría sin
hacer presión.
También puede aplicarse
una bolsa con hielo de
manera que descanse
suavemente sobre la zona
ocular.
144

145. LA AUDICIÓN. EL OÍDO
145

146. LA AUDICIÓN
146

147. CUERPO EXTRAÑO
OIDO DEL NADADOR
147

148. LA PIEL
148

149. EL TACTO
La Piel, …
El órgano más
extenso del Cuerpo
Humano
149

150. CUERPO EXTRAÑO
150

151. QUEMADURAS
151

152. TIPOS DE QUEMADURAS
Por la profundidad …
152

153. Por la extensión …
153

154. QUEMADURAS
154

155. QUEMADURAS QUÍMICAS
155

156. HERIDAS
156

157. HERIDA POR ARMA
BLANCA
HERIDA POR ARMA DE
FUEGO
HERIDAS
157

158. HERIDAS
PUNZO -
PENETRANTE LACERACIÓN
CON OBJETO CORTANTE
ABDOMINAL
PUNZO - CORTANTE
158

161. HERIDAS DE EMOS

162. 162

163. CONTROL DE LA
HEMORRAGIA
163

164. 164

165. 165

166. EPISTAXIS.
HEMORRAGIA NASAL
166

167. INSOLACIÓN Y
GOLPE DE CALOR
167

168. 168

169. EMPONZOÑAMIENTO
OFÍDICO, PICADURAS DE
INSECTOS, DE ARÁCNIDOS
Y MORDEDURAS DE
ANIMALES

170. DIFERENCIAS ENTRE
SERPIENTES VENENOSAS
Y NO VENENOSAS

171. MORDEDURA DE
UNA SERPIENTE SOLENOGLIFA
(VENENOSA)

172. BOTHROPS
(Mapanare, Tigra
Mariposa…)
172

173. CROTALUS
(Cascabel)
173

174. ELAPIDAE
(Coral)
174

175. LACHESIS
(Cuaima Concha de Piña)
175

176. MORDEDURA DE
SERPIENTE:
Todas las serpientes son
consideradas
potencialmente venenosas
• Ligue a intervalos de 5
minutos por arriba de la
mordedura
• Haga incisiones en el sitio
y deje sangrar
• Extraiga la sangre con
succión bucal y escupa de
inmediato si no hay lesiones
en la boca
176

177. TIPOS DE SUERO ANTIOFÍDICO:
• ANTIBOHTRÓPICO – Mapanare,
Tigra Mariposa, Terciopelo,
Cuatro Narices
• ANTICROTÁLICO – Cascabel
• ANTIELAPÍDICO – Coral
•ANTILACHÉSICO – Cuaima Concha e Piña
177

178. PICADURA DE INSECTOS Y
ARÁCNIDOS
178

179. 179

180. ALACRANES (ESCORPIONES)

181. Telson Cefalotórax
Pre Abdomen
Tarso III-IV
Pedipalpo
(Pinza)
Segmento
caudal

182. ALACRANES Y
ESCORPIONES

183. ALACRANES Y ARÁCNIDOS:
•Inmovilizar a la víctima
•Aplique hielo local y de
analgésico
•El torniquete puede no ser útil
•El suero antiescorpiónico
puede causar complicaciones.
Consúltelo con su médico
•No aplique barro u otras
sustancias
183

184. MORDEDURA DE PERRO

185. MORDEDURA DE PERRO

186. MORDEDURA DE PERRO:
•De inmediato lavar la
herida enérgicamente con
agua y jabón
•Solicitar ayuda médica
•Un animal con sospecha de
rabia no debe ser sacrificado
hasta que haya sido
revisado por el médico
veterinario

187. TRASLADO DE LOS
LESIONADOS
187

188. Como NO debe trasladarse a una
víctima después de un traumatismo ...
188

189. Traslado sobre una Silla
189

190. Arrastre de la Víctima
190

191. Traslado en …
Humo Alto
Humo Bajo
191

192. Silla de dos Manos
192

193. Silla de tres Manos
193

194. Silla de cuatro Manos
194

195. Traslado de Bombero
195

196. INMOVILIZACION / MOVILIZACIÓN
196

197. Maniobra de Rautek
197

198. Finalmente recuerde: …
… DE SU ACTITUD
DEPENDE LA VIDA DE UNA
PERSONA!!!
198