1. UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS AGROPECUARIAS
MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
OSTEOCONDRITIS EQUINA
CLÍNICA DE EQUINOS
PROF. ISRAEL GÓMEZ ZACARÍAS
Nataniel de Jesús Alvarado López
Elian de Jesús Ascencio Ruiz
Jorge Damián Hernández
Juliana Sánchez Hernández
Arnulfo Triano Córdoba
2. Osteocondritis equina, ¿qué
es?
■ Desorden osteoarticular.
■ Es una de las enfermedades articulares más
comunes de los caballos en crecimiento,
perteneciendo al complejo de enfermedades
ortopédicas del desarrollo.
■ Caracterizada por una alteración de la osificación
endocondral que afecta al cartílago de
crecimiento y al hueso subcondral, y es
considerada la fase primaria del daño al complejo
articular-epifiseal.
3. Etiología
■ Los factores más importantes relacionados con esta
enfermedad incluyen, factores nutricionales, de
crecimiento, biomecánicos y genéticos.
■ Factores nutricionales: propusieron que altos
valores de carbohidratos en las dietas predisponían a
la aparición de OC.
■ Tasa de crecimiento: tasa de crecimiento está
influenciada por la dieta, predominantemente por el
consumo de energía y proteína, y en menor grado por
el calcio.
■ Factores biomecánicos (traumas y ejercicio): Esto
se basa en que las fuerzas biomecánicas, al igual que
los traumas, ejercen su acción sobre las superficies
óseas y cartilaginosas.
4. Patogenia
En general se acepta que la
Osteocondritis es una enfermedad de
etiología compleja. Factores
mecánicos, genéticos, nutricionales y
fallas de la vascularización están
implicados. No necesariamente
tienen que estar presentes todos al
mismo tiempo para que la
enfermedad se manifieste.
Tarsotibi
al
Femoropatel
ar
Menudill
o
Las tres articulaciones más afectadas
en el equino son la tarsotibial, la
femoropatelar y el menudillo.
5. En la articulación tarso tibial los
sitios que se afectan son la cresta
intermedia de la tibia, el aspecto
distal y de la troclea lateral del
tarso tibial, y con menos
frecuencia el maléolo medial de la
tibia
• La relación altos niveles de carbohidratos/ Osteocondritis
estaría asociada con la liberación consecuente de insulina.
La insulina estimularía la remoción rápida de la circulación
de las hormonas tiroideas T3 y T4, conduciendo a una
hipotiroxemia que afectaría la maduración de condrocitos y
la estructura de la matriz extracelular, con disminución en
el número de vasos capilares necesarios para la osificación
endocondral en potros jóvenes.
6. • Otra deficiencia asociada a la Osteocondritis es la del
cobre y el exceso el Zinc (ya que este inhibe la absorción
del cobre). El cobre funciona como cofactor de la enzima
lisiloxidasa, la cual cataliza la formación de los enlaces
cruzados entre las cadenas de colágeno.
• La heredabilidad es un factor importante en la aparición
de la Osteocondritis, algunas razas pueden ser la
Standardbred trotters que citan valores de heredabilidad
de 0.52 para osteocondritis en articulación tibiotarsal y
de 0.21 para las articulaciones metacarpo-
metatarsofalangeana.
• Las fuerzas biomecánicas juegan un rol importante en la
localización y severidad de las lesiones osteocondrales.
Esto se basa en que las fuerzas biomecánicas, al igual
que los traumas, ejercen su acción sobre las superficies
óseas y cartilaginosas. Los traumas mecánicos pueden
causar lesiones a nivel cartilaginoso que conducen a
desprendimiento de flaps, como también de micro
fracturas en la superficie de contacto.
7. Signos
clínicos
■ El signo más habitual es
el derrame (hinchazón) en la articulación de
un caballo joven. Los signos se ven incluso
ya a los 5 meses de edad, pero pueden no
aparecer hasta que el caballo empiece a
trabajar. La cojera varía con el lugar y la
gravedad de la OCD: la mayor parte de los
caballos caminan bien, pero pueden tener
cojera a mayores velocidades o mientras
trabajan
■ El 2do signo más común es la
distensión de la articulación
afectada, la cual puede no presentar
dolor. Una claudicación marcada no
es necesariamente característica de
la osteocondritis, aunque se
presenta en algunos sitios
anatómicos.
■ También Pueden comenzar con una
claudicación moderada, pero si
existe un trauma biomecánico, la
articulación afectada presenta dolor,
claudicación marcada y pérdida de
la funcionalidad.
8. ■ Los signos no son
fáciles de identificar
debido a la gran
variedad de lesiones
y sitios afectados.
■ La enfermedad se
manifiesta
clínicamente de
diferentes formas
dependiendo del
tamaño de la lesión,
localización, edad o
actividad física.
9. Diagnostico
■ Los caballos con mucha cojera e hinchazón en las
articulaciones probablemente tengan un problema más
grave y necesiten un examen urgente. Si se presenta
una articulación hinchada, deberá examinarse para
diagnosticar OCD y descartar otras causas:
■ Examen físico
• Examen de la cojera
• Radiografías (figura 2)
■ La OCD se produce con frecuencia en los dos lados,
por lo que deben hacerse radiografías de la otra
articulación, aunque haya poca o ninguna hinchazón en
ella. En ocasiones, un fragmento de OCD está formado
por completo por cartílago (no contiene hueso) y, por
tanto, no puede verse en la radiografía
■ La mejor vista es una oblicua plantarolateral/dorso medial. El
examen ultrasonográfico de las articulaciones inflamadas puede
ayudar a delinear el daño articular y la inflamación sinovial y
determinar si los fragmentos osteocondrales son intra o
extraarticulares.
10. Tratamiento
Existen dos técnicas de
tratamiento, el conservador y el
quirúrgico.
El tratamiento conservador
suele incluir.
Reposo del animal.
Reducción de la dieta.
Administrar sustancias como: Poli
sulfató glicosaminoglicano y
Acido ialuronico.
11. Tratamiento
Incisión de 5 a 10 mm.
Introducir el instrumento en la
articulación.
Introducir un instrumento, a través de
otra pequeña incisión y otro punto de la
articulación.
Mediante la técnica de triangulación
poder tratar la lesión.
Legrar una lesión.
Podemos eliminar grandes porciones de
cartílago y hueso subcondral o membrana
sinovial enferma.
Artroscopia
12. Ventajas
La técnica a emplear será mas aséptica, ya
que evitamos la presencia del cirujano
cerca del campo quirúrgico.
Comodidad para el cirujano durante toda
la intervención.
La cámara la manipula un asistente y el
cirujano tiene una segunda mano.
Podemos grabar todo el proceso.
Desventajas
Artrotomía
Artritis séptica
Daño de las estructuras periarticulares
Daño iatrogénico del cartílago articular
Hemartrosis
Efusión articular
Adherencias articulares
Hernia sinovial
13. Prevención y control
■ Se recomienda chequear los animales jóvenes de la
ganadería, tanto machos como hembras como sus
ascendientes, mediante la realización de un estudio
radiológico de 10 radiografías de las principales
articulaciones del caballo.
■ control del ejercicio durante el primer año de vida.
■ las siguientes recomendaciones para reducir la
incidencia de enfermedades ortopédicas del desarrollo,
y entre ellas la OCD:
■ 1) conseguir que el potro aumente su tamaño y peso
corporal de forma paulatina;
2) Evitar que los potros crezcan demasiado rápido;
3) Evitar un crecimiento repentino después de un
crecimiento estancado;
4) Evitar que el potro engorde demasiado