http://www.dokterfrodo.nl/ Juvederm training dokter frodo gaymans

1. Veroudering gezicht
Juvederm cursus

2. Samenvatting
• Oorzaak veroudering gezicht.
• Fillers
• Voorbeelden
• Behandelingen

3. QuickTime™ and a
H.264 decompressor
are needed to see this picture.
Huid en volume zakken naar
beneden door
Vermindering volume en vet
rondom de slapen
Verandering botstructuur
Huidveroudering
Oorzaken veroudering gezicht

4. Temporaal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pad
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten

5. Vetcompartimenten
The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery, Rohrich, Rod;
Pessa, Joel, Plastic & Reconstructive Surgery 2007.

6. Temporaal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pad
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten

7. The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery, Rohrich, Rod; Pe
Joel, Plastic & Reconstructive Surgery 2007.
Vetcompartimenten
inferior temporal
septum
superior cheek septum

8. Temporaal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pads
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten

9. Vetcompartimenten
The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery, Rohrich, Rod; Pe
Joel, Plastic & Reconstructive Surgery 2007.

10. Temporaal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pads
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten

11. Vetcompartimenten
superior cheek septum
The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery, Rohrich, Rod; Pe
Joel, Plastic & Reconstructive Surgery 2007.

12. Temporaal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pads
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten

13. Vetcompartimenten
The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery, Rohrich, Rod; Pe
Joel, Plastic & Reconstructive Surgery 2007.

14. Temporaal fat pad
Lateraal orbital fat pad
Frontaal fat pads
Malar fat pad
Prejowl fat pad
Superieur orbital fat pad
Inferieur orbital fat pad
Nasolabial fatpad
Vetcompartimenten

15. Vetcompartimenten
The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery, Rohrich, Rod; Pe
Joel, Plastic & Reconstructive Surgery 2007.

16. QuickTime™ and a
H.264 decompressor
are needed to see this picture.
Huid en volume zakken naar
beneden door
Vermindering volume en vet
rondom de slapen
Verandering botstructuur
Huidveroudering
Oorzaken veroudering gezicht

17. Verandering botstructuur door botresorbtie
Oogkassen worden wijder
Afname temporale fossa
Afname bovenkaak en tanden
Onderkaak verliest definitie
Verandering botstructuur

18. Aging of the facial skeleton, Shaw et al,
Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)
Verandering botstructuur
Jonge
oogkas
Oude oogkas
oogkassen

19. Verandering botstructuur
Aging of the facial skeleton, Shaw et al,
Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)
Jonge
oogkas
Oude oogkas Verjongde oogkas
oogkassen - temporal fossa - maxilla

20. Aging of the facial skeleton, Shaw et al,
Journal of Plastic and Reconstructive Surgery (2010, 125: 332-342)
Verandering botstructuur
kaak

21. Verandering botstructuur
kaak

22. 1890 ca 1900 1940 1981
Eerste keer vet
gebruikt als filler
Ontdekking hyaluronic
acid, Parafine wordt
veel als filler gebruikt
Gebruik van siliconen laat
veel complicaties zien
Varkens collageen
goedgekeurd als filler door
FDA – ZYDERM®
2008
Juvéderm met lidocaine
1996
Hyaluronzuur in Europa
verkrijgbaar
20122000
Juvéderm
Fillers - geschiedenis
Beste fillers op de markt:
Juvéderm VOLUMA
Juvéderm VOLBELLA
Juvéderm VOLIFT

23. Juvederm - hyaluronzuur
Huidversteviging
Volume herstel
Hydratatie

24. Hoe werkt Juvederm - hyaluronzuur?

25. Hyaluronzuur zit overal in het lichaam:
huid, spieren, gewrichten en glasachtig lichaam
Het lichaam breekt hyaluronzuur af met hyaluronidase
(met hyaluronidase te verwijderen bij overcorrectie)
Hyaluronzuur - Juvederm

26. Veilig
Effectief
Natuurlijk
Weinig reactie
Duurzaam
Goed te bewaren
Indien nodig, goed te verwijderen
Juvederm: de ideale filler
Injectable hyaluronic acid gel for soft tissue augmentation: a clinical and histolo
Duranti et al, dermatol Surg, 1998

27. Hyaluronzuur - Juvederm

28. Vrij HA niet gecroslinked HA
crosslinked HA
•un
poeder Gel
Crosslinking
oplosmiddel Crosslinker
Cross-linked vs non-Cross-linked

29. Hoe meer crosslinking hoe steviger de gel
Fluid Gel Solid
Geen crosslinking Beetje crosslinking Meer crosslinking
Mate van crosslinking

30. HA korte ketens
Laag moleculair gewicht
Molecular weight >1 miljoen (Da)
/////////////////////
Juvéderm
Juvéderm Volbella, Juvéderm Voluma, Juvéderm Volift
HA met lange ketens
Hoog moleculair gewicht
~100%
HA met lange ketens
Hoog moleculair gewicht molecuulmassa >1 miljoen (Da)
molecuulmassa < 1 miljoen (Da)
////////
Aanvul-
lende
component
Hoofd-
component
Juvederm VYCROSS technologie
/////////////////////

31. Hoog moleculair gewicht
effective ineffective
Laag moleculair gewicht
viscosity
Voor Na
Crosslinking
Voor Na
Crosslinking
water water
Mate van crosslinking hoger met laag MG HA
Effectief
Niet effectief
Juvederm VYCROSS technologie

32. QuickTime™ and a
H.264 decompressor
are needed to see this picture.

33. Juvederm - Easyflow system
Normal wall thickness
Thin Wall
Allergan Thin Wall

34. 1. Allergan, Gegevens in dossier: JUVÉDERM® VOLBELLA ® met lidocaïne: lancering 2012
JUVÉDERM VOLBELLA

35. Juvederm werkt en voelt zeer soepel
Restylan
e
Juveder
m

36. Tot 18 maanden resultaat
Raspaldo H. J Cosmet Laser Ther .2008;10:134–142.

37. Hart-vorm | Schoonheid

38. Behandelingen
•Juvederm Voluma
•Juvederm Ultra

39. Images courtesy of Dr de MAIO
Behandelingen
Voor Na

40. Behandelingen
•Juvederm Volbella: 1cc

41. Behandelingen

42. •Juvederm Voluma
•Juvederm Ultra 4
Behandelingen

43. 1 Raspaldo H. Volumizing effect of a new Hyaluronic Acid Sub Dermal Filler: A Retrospective Analysis based on 102 cases. J Cosmetic and Laser Therapy. 2008; 10: 134-142
Behandelingen
Voor Na

44. •Juvederm Voluma: 4cc
•Juvederm Volbella: 2cc
Behandelingen

45. Voor Na
Behandelingen

46. Voor
•Juvederm Volbella: 2cc
Behandelingen

47. Behandelingen
Voor Na

48. Voor
•Juvederm Volbella: 2cc
Behandelingen

49. Behandelingen
Voor Na

50. Samenvatting
Zeer hoge mate van tevredenheid met Juvederm:
Weinig bijwerkingen
Voorspelbaar
Langdurig resultaat

51. info@dokterfrodo.nl
Oud worden kan altijd nog