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ENVEJECIMIENTO: ORGANOS DE LOS SENTIDOS.
GERIATRIA.
CATEDRATICO: DR. JESÚS ALBERTO ISLAS RAMIREZ
FAC-MED
VERANO 2015
DEYANIRA TRINIDAD.
Deyanira Trinidad
ENVEJECIMIENTO
 El envejecimiento, es un
proceso heterogéneo e
irreversible, que se inicia a
partir del momento en que el
organismo alcanza su máxima
capacidad funcional y esta a
su vez inicia desde el
nacimiento.
ENVEJECIMIENTO
ENVEJECIMIENTO
disminución de
la reserva
fisiológica
de órganos y
sistemas
pérdida de
adaptabilidad.
ENVEJECIMIENTO
ENVEJECIMIENTO
Richard A. Miller define :
“El envejecimiento es un proceso en
el que los adultos sanos pasan a
ser frágiles, con disminución de
los mecanismos de reserva
fisiológicos e incremento
exponencial para la
vulnerabilidad frente a la
enfermedad y la muerte”
GERIATRIA
Cuando uno envejece
cambia la forma en que los
sentidos pueden darle
información
sentidos se vuelven menos
agudos y sin distinguir los
detalles
Impacto en el estilo de vida
 El envejecimiento aumenta
este umbral, de manera que
la cantidad de información
sensorial que ingresa
necesaria para darse cuenta
de la sensación se vuelve
mayor.
GERIATRIA
AUDICIÓN
El oído tiene dos funciones: la
audición y el mantenimiento
del equilibrio.
Es uno de los sentidos
importantes.
A medida que uno envejece,
las estructuras auditivas se
deterioran.
Cambios
El pabellón
auricular crece
El conducto
auditivo externo
disminuye el mov.
ciliar
Atrofia y
deshidratación de
la piel.
El cerumen es mas
espeso
El tímpano se hace
mas grueso
Difícil conservar el
equilibrio.
Oído
audición
Juventud
Tapón de
cerumen
Cambios en
el n. auditivo
el 30% de todas
las personas
de más de 65
años tienen
deterioro
Corteza
Cambios
en
comenzando
alrededor de
los 50 años
Presbiacusia
sonidos de
alta
frecuencia
Disminuir
hipoacusia
Tinitus
Conductiva.
sensorio
neural
Geriatria.
La luz atraviesa la córnea.
El iris controla el tamaño de
la pupila
la luz atraviesa la pupila,
llega al cristalino, el cual la
enfoca sobre la retina
El Impulso es transportado
al cerebro e interpretado allí.
VISIÓN
 Algunos cambios oculares relacionados
con la edad pueden comenzar incluso a los
30 años.
 Los ojos envejecidos producen menos
lágrimas y su resequedad puede ser muy
incómoda.
 La córnea se vuelve menos sensible, de
modo que las lesiones pueden pasar
inadvertidas.
 Hacia los 60 años de edad, las pupilas
disminuyen a aproximadamente a un
tercio del tamaño que tenían a los 20 años
de edad.
La pupila reacción
mas lentamente.
El clistalino es amarillento,
menos flexible y opaco
Los ojos pierden
grasa periorbitaria
Los musculos
oculares menos
eficaces
Perdida de la agudeza
visual.
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Blefarocalasia
Llega a ocluir en
forma parcial la
hendidura palpebral
Entropión senil.
Casi toda persona mayor de 55
años necesita gafas al menos una
parte del tiempo; sin embargo, el
grado del cambio no es universal.
Únicamente del 15 al 20% de las
personas de edad avanzada
presentan una visión tan
deteriorada que puede afectar su
capacidad para conducir y sólo el
5% llegan a ser incapaces de leer.
social psicológico
 Los trastornos oculares comunes
en la vejez (cambios que NO son
normales) incluyen
Cataratas, glaucoma,
degeneración macular senil
y retinopatía diabética e
hipertensiva.
GERIATRIA.
El número de
papilas
gustativas
disminuye
40 a 50 años
de edad en
las mujeres y
50 a 60 años
de edad en
los hombres
Cada papila
gustativa que
queda
también
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atrofiarse
Puede haber
perdida o
disminución
de la
sensibilidad
gustativa.
Cambios en la mucosa gingival,
pérdida del tejido elástico y el
incremento en el colágeno.
Favorece que los ligamentos
periodontales sean más rígidos y
más susceptibles a rotura.
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xerostomía.
Aplanamiento y
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papilas
gustativas.
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los alimentos.
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dieta.
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intolerancia a la
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vitaminas.
Fomenta más el
aplanamiento
papilar.
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puede disminuir,
especialmente
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de 70 años
la pérdida de
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nerviosas en la
nariz
Los cambios en
el gusto y el
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los ancianos.
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sanguíneo
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receptores
del tacto
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Riesgos
GRACIAS
Bibliografía.
 D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el
Manual Moderno ,2da edición, 2009 p. 17-19
 Elisa Corujo Rodríguez Domingo de Guzmán Pérez Hernández. (2002). CAP. 3
CAMBIOS MÁS RELEVANTES Y PECULIARIDADES DE LAS ENFERMEDADES EN
EL ANCIANO. En TRATADO DE GERIATRIA PARA RESIDENTES(47-58).
MADRID, ESPAÑA.: BARCELONA.
 Caprio TV, Williams TF. Comprehensive geriatric assessment. En:
Duthie EH, Katz PR, Malone ML, eds. Practice of Geriatrics. 4th ed.
Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 4.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004013.htm
 http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
48162010000300018
 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/repercusion_funcional
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 Agradecimiento: al Dr. Agustin Martinez Mora. Medico Geriatra,
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Envejecimiento. Organos de los sentidos

  • 1. ENVEJECIMIENTO: ORGANOS DE LOS SENTIDOS. GERIATRIA. CATEDRATICO: DR. JESÚS ALBERTO ISLAS RAMIREZ FAC-MED VERANO 2015 DEYANIRA TRINIDAD.
  • 3. ENVEJECIMIENTO  El envejecimiento, es un proceso heterogéneo e irreversible, que se inicia a partir del momento en que el organismo alcanza su máxima capacidad funcional y esta a su vez inicia desde el nacimiento.
  • 5. ENVEJECIMIENTO disminución de la reserva fisiológica de órganos y sistemas pérdida de adaptabilidad.
  • 7. ENVEJECIMIENTO Richard A. Miller define : “El envejecimiento es un proceso en el que los adultos sanos pasan a ser frágiles, con disminución de los mecanismos de reserva fisiológicos e incremento exponencial para la vulnerabilidad frente a la enfermedad y la muerte”
  • 9. Cuando uno envejece cambia la forma en que los sentidos pueden darle información sentidos se vuelven menos agudos y sin distinguir los detalles Impacto en el estilo de vida  El envejecimiento aumenta este umbral, de manera que la cantidad de información sensorial que ingresa necesaria para darse cuenta de la sensación se vuelve mayor.
  • 11. AUDICIÓN El oído tiene dos funciones: la audición y el mantenimiento del equilibrio. Es uno de los sentidos importantes. A medida que uno envejece, las estructuras auditivas se deterioran.
  • 12. Cambios El pabellón auricular crece El conducto auditivo externo disminuye el mov. ciliar Atrofia y deshidratación de la piel. El cerumen es mas espeso El tímpano se hace mas grueso Difícil conservar el equilibrio.
  • 13. Oído audición Juventud Tapón de cerumen Cambios en el n. auditivo el 30% de todas las personas de más de 65 años tienen deterioro Corteza Cambios en comenzando alrededor de los 50 años Presbiacusia sonidos de alta frecuencia Disminuir hipoacusia Tinitus Conductiva. sensorio neural
  • 15. La luz atraviesa la córnea. El iris controla el tamaño de la pupila la luz atraviesa la pupila, llega al cristalino, el cual la enfoca sobre la retina El Impulso es transportado al cerebro e interpretado allí. VISIÓN
  • 16.  Algunos cambios oculares relacionados con la edad pueden comenzar incluso a los 30 años.  Los ojos envejecidos producen menos lágrimas y su resequedad puede ser muy incómoda.  La córnea se vuelve menos sensible, de modo que las lesiones pueden pasar inadvertidas.  Hacia los 60 años de edad, las pupilas disminuyen a aproximadamente a un tercio del tamaño que tenían a los 20 años de edad.
  • 17. La pupila reacción mas lentamente. El clistalino es amarillento, menos flexible y opaco Los ojos pierden grasa periorbitaria Los musculos oculares menos eficaces Perdida de la agudeza visual. Atrofia cutánea Blefarocalasia Llega a ocluir en forma parcial la hendidura palpebral Entropión senil.
  • 18. Casi toda persona mayor de 55 años necesita gafas al menos una parte del tiempo; sin embargo, el grado del cambio no es universal. Únicamente del 15 al 20% de las personas de edad avanzada presentan una visión tan deteriorada que puede afectar su capacidad para conducir y sólo el 5% llegan a ser incapaces de leer. social psicológico
  • 19.  Los trastornos oculares comunes en la vejez (cambios que NO son normales) incluyen Cataratas, glaucoma, degeneración macular senil y retinopatía diabética e hipertensiva.
  • 21. El número de papilas gustativas disminuye 40 a 50 años de edad en las mujeres y 50 a 60 años de edad en los hombres Cada papila gustativa que queda también comienza a atrofiarse Puede haber perdida o disminución de la sensibilidad gustativa.
  • 22. Cambios en la mucosa gingival, pérdida del tejido elástico y el incremento en el colágeno. Favorece que los ligamentos periodontales sean más rígidos y más susceptibles a rotura. Pérdida de las piezas dentales. xerostomía.
  • 23. Aplanamiento y perdida de papilas gustativas. Altera el sabor de los alimentos. Cambios en la dieta. Riesgos de intolerancia a la glucosa e HAS Déficit de ciertas vitaminas. Fomenta más el aplanamiento papilar. Mala alimentación.
  • 24. El sentido del olfato puede disminuir, especialmente después de la edad de 70 años la pérdida de terminaciones nerviosas en la nariz Los cambios en el gusto y el olfato puede relacionados con enfermedades
  • 25. TACTO, VIBRACIÓN Y DOLOR  Es difícil decir si estos cambios están relacionados con el envejecimiento en sí o con los trastornos que se presentan con más frecuencia en los ancianos. Cambios normales Producidos Disminución del flujo sanguíneo A los receptores del tacto O al cerebro o medula espinal Otras causas Deficiencias de alimentación Déficit de vit. B1
  • 28. Bibliografía.  D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el Manual Moderno ,2da edición, 2009 p. 17-19  Elisa Corujo Rodríguez Domingo de Guzmán Pérez Hernández. (2002). CAP. 3 CAMBIOS MÁS RELEVANTES Y PECULIARIDADES DE LAS ENFERMEDADES EN EL ANCIANO. En TRATADO DE GERIATRIA PARA RESIDENTES(47-58). MADRID, ESPAÑA.: BARCELONA.  Caprio TV, Williams TF. Comprehensive geriatric assessment. En: Duthie EH, Katz PR, Malone ML, eds. Practice of Geriatrics. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004013.htm  http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718- 48162010000300018  http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/repercusion_funcional _perdida_de_vision.pdf  Agradecimiento: al Dr. Agustin Martinez Mora. Medico Geriatra, por su asesoramiento y cátedra.

Editor's Notes

  1. Todos los sentidos reciben información de algún tipo del ambiente (luz, vibraciones sonoras, etc.). Dicha información se convierte en un impulso nervioso y es llevada al cerebro, donde se interpreta como una sensación significativa.
  2. La visión se presenta cuando la luz es procesada por el ojo e interpretada por el cerebro. La luz atraviesa la superficie transparente del ojo (córnea). La pupila es una abertura hacia el interior del ojo, la cual se vuelve más grande o más pequeña para regular la cantidad de luz que entra a este órgano. La porción coloreada (iris) es un músculo que controla el tamaño de la pupila. Después de que la luz atraviesa la pupila, llega al cristalino, el cual la enfoca sobre la retina (la parte posterior del ojo). La retina convierte la energía luminosa en un impulso nervioso que es transportado al cerebro e interpretado allí
  3. Algunos cambios oculares relacionados con la edad pueden comenzar incluso a los 30 años. Los ojos envejecidos producen menos lágrimas y su resequedad puede ser muy incómoda. Muchas personas encuentran alivio usando soluciones de gotas oftálmicas o soluciones de lágrimas artificiales. Todas las estructuras del ojo cambian con la edad. La córnea se vuelve menos sensible, de modo que las lesiones pueden pasar inadvertidas. Hacia los 60 años de edad, las pupilas disminuyen a aproximadamente a un tercio del tamaño que tenían a los 20 años de edad. PESTAÑAS Disminución en cantidad y longitud → irriten la conjuntiva ocular . La pérdida parcial de grasa periorbital → conjuntivitis infecciosa y condiciona una exoftalmía discreta. PÁRPADOS Pérdida parcial de elasticidad  Elastosis senil
  4. Además, la pupila puede reaccionar más lentamente en respuesta a la oscuridad o a la luz brillante. El cristalino se vuelve amarillento, menos flexible y ligeramente opaco. Las almohadillas de grasa que brindan soporte al ojo se reducen y el ojo se hunde en la órbita. Los músculos oculares se vuelven menos capaces de rotar completamente el ojo. A medida que uno envejece, la nitidez de su visión (agudeza visual) puede disminuir gradualmente. Los anteojos o los lentes de contacto pueden ayudar a corregir los cambios de visión relacionados con la edad y finalmente se pueden necesitar lentes bifocales.
  5. Casi toda persona mayor de 55 años necesita gafas al menos una parte del tiempo; sin embargo, el grado del cambio no es universal. Únicamente del 15 al 20% de las personas de edad avanzada presentan una visión tan deteriorada que puede afectar su capacidad para conducir y sólo el 5% llegan a ser incapaces de leer. El problema más común es la dificultad para enfocar los ojos en algo cercano, una afección denominada presbiopía. Es posible que uno sea menos capaz de tolerar el resplandor y note que tiene más dificultad para adaptarse a la oscuridad o a la luz brillante. Muchas personas de edad avanzada descubren que aunque su visión es bastante buena para conducir durante el día, deben renunciar a realizar esta actividad durante la noche, debido a problemas con el resplandor, la luz brillante y la oscuridad. La notoria dificultad para conducir de noche puede ser el primer signo de una catarata (opacidad del cristalino del ojo).
  6. Los sentidos del gusto y el olfato interactúan estrechamente para ayudar a la degustación de los alimentos. La mayor parte del sabor proviene realmente de los olores. El sentido del olfato comienza en los receptores nerviosos ubicados en la parte alta en las membranas de la nariz. Uno tiene aproximadamente 9,000 papilas gustativas, las cuales son responsables principalmente de percibir los sabores dulce, salado, ácido y amargo. El olfato, y en un menor grado el gusto, también juega un papel importante en la seguridad y el disfrute. Nosotros detectamos ciertos peligros, como comida descompuesta, gases nocivos y humo, con el gusto y el olfato. Una comida deliciosa o un aroma placentero pueden mejorar la interacción social y el disfrute de la vida.
  7. El número de papilas gustativas disminuye, comenzando alrededor de los 40 a 50 años de edad en las mujeres y 50 a 60 años de edad en los hombres. Cada papila gustativa que queda también comienza a atrofiarse (perder masa). La sensibilidad a las cuatro sensaciones gustativas no parece disminuir hasta después de la edad de 60 años, si es que sucede. En caso de perderse la sensibilidad gustativa, generalmente se pierden primero los sabores salado y dulce y los sabores amargo y ácido permanecen un poco más de tiempo. Adicionalmente, la boca produce menos saliva a medida que se envejece. Esto causa resequedad, lo cual dificulta más la deglución. Igualmente, puede hacer que la digestión sea un poco menos eficiente y puede incrementar los problemas dentales.
  8. El sentido del olfato puede disminuir, especialmente después de la edad de 70 años y esto puede estar relacionado con la pérdida de terminaciones nerviosas en la nariz. Los estudios acerca de la causa de la disminución de los sentidos del gusto y del olfato con la edad tienen resultados controvertidos. Algunos estudios han indicado que el envejecimiento normal por sí solo produce muy poco cambio en el gusto y el olfato y que más bien los cambios pueden estar relacionados con enfermedades, el tabaquismo y otras exposiciones ambientales a lo largo de la vida. Sin importar la causa, la disminución del gusto y el olfato puede reducir el interés y el placer al comer. Algunas personas pueden descuidar su higiene personal cuando se disminuye el sentido del olfato. El disfrute del medio ambiente también puede disminuir.
  9. El cerebro interpreta el tipo y cantidad de sensación táctil y también interpreta la sensación como placentera (como por ejemplo, estar cómodamente caliente), desagradable (como por ejemplo, estar muy caliente) o neutral (como ser consciente de que se está tocando algo).
  10. Sin importar la causa, muchas personas experimentan cambios en las sensaciones relacionadas con el tacto a medida que envejecen. A uno le puede parecer más difícil, por ejemplo, establecer la diferencia entre fresco y frío. La disminución de la sensibilidad a la temperatura incrementa el riesgo de lesiones como congelación,hipotermia y quemaduras. La reducción de la capacidad para detectar la vibración, el tacto y la presión aumenta el riesgo de lesiones, incluyendo úlceras de decúbito. Después de la edad de 50 años, muchas personas presentan una reducción de la sensibilidad al dolor. Usted puede tener problemas para caminar debido a la reducción de la capacidad para percibir dónde está el cuerpo en relación con el suelo. Esto aumenta el riesgo de caerse, un problema frecuente para las personas mayores.