El envejecimiento, es un proceso heterogéneo e irreversible, que se inicia a partir del momento en que el organismo alcanza su máxima capacidad funcional y esta a su vez inicia desde el nacimiento.
Cursa con una disminución progresiva de la reserva fisiológica, de órganos y sistemas de nuestro organismo que se traduce en una inevitable pérdida de adaptabilidad.
Esta verdadera “homeoestenosis” aumenta de manera exponencial la vulnerabilidad del individuo a la mayoría de enfermedades y conduce finalmente a al muerte.
Cuando uno envejece, cambia la forma en que los sentidos (gusto, olfato, tacto, vista y oído) pueden darle información acerca de los cambios en el mundo. Dichos sentidos se vuelven menos agudos y uno puede tener problemas para distinguir los detalles.
3. ENVEJECIMIENTO
El envejecimiento, es un
proceso heterogéneo e
irreversible, que se inicia a
partir del momento en que el
organismo alcanza su máxima
capacidad funcional y esta a
su vez inicia desde el
nacimiento.
7. ENVEJECIMIENTO
Richard A. Miller define :
“El envejecimiento es un proceso en
el que los adultos sanos pasan a
ser frágiles, con disminución de
los mecanismos de reserva
fisiológicos e incremento
exponencial para la
vulnerabilidad frente a la
enfermedad y la muerte”
9. Cuando uno envejece
cambia la forma en que los
sentidos pueden darle
información
sentidos se vuelven menos
agudos y sin distinguir los
detalles
Impacto en el estilo de vida
El envejecimiento aumenta
este umbral, de manera que
la cantidad de información
sensorial que ingresa
necesaria para darse cuenta
de la sensación se vuelve
mayor.
11. AUDICIÓN
El oído tiene dos funciones: la
audición y el mantenimiento
del equilibrio.
Es uno de los sentidos
importantes.
A medida que uno envejece,
las estructuras auditivas se
deterioran.
12. Cambios
El pabellón
auricular crece
El conducto
auditivo externo
disminuye el mov.
ciliar
Atrofia y
deshidratación de
la piel.
El cerumen es mas
espeso
El tímpano se hace
mas grueso
Difícil conservar el
equilibrio.
13. Oído
audición
Juventud
Tapón de
cerumen
Cambios en
el n. auditivo
el 30% de todas
las personas
de más de 65
años tienen
deterioro
Corteza
Cambios
en
comenzando
alrededor de
los 50 años
Presbiacusia
sonidos de
alta
frecuencia
Disminuir
hipoacusia
Tinitus
Conductiva.
sensorio
neural
15. La luz atraviesa la córnea.
El iris controla el tamaño de
la pupila
la luz atraviesa la pupila,
llega al cristalino, el cual la
enfoca sobre la retina
El Impulso es transportado
al cerebro e interpretado allí.
VISIÓN
16. Algunos cambios oculares relacionados
con la edad pueden comenzar incluso a los
30 años.
Los ojos envejecidos producen menos
lágrimas y su resequedad puede ser muy
incómoda.
La córnea se vuelve menos sensible, de
modo que las lesiones pueden pasar
inadvertidas.
Hacia los 60 años de edad, las pupilas
disminuyen a aproximadamente a un
tercio del tamaño que tenían a los 20 años
de edad.
17. La pupila reacción
mas lentamente.
El clistalino es amarillento,
menos flexible y opaco
Los ojos pierden
grasa periorbitaria
Los musculos
oculares menos
eficaces
Perdida de la agudeza
visual.
Atrofia cutánea
Blefarocalasia
Llega a ocluir en
forma parcial la
hendidura palpebral
Entropión senil.
18. Casi toda persona mayor de 55
años necesita gafas al menos una
parte del tiempo; sin embargo, el
grado del cambio no es universal.
Únicamente del 15 al 20% de las
personas de edad avanzada
presentan una visión tan
deteriorada que puede afectar su
capacidad para conducir y sólo el
5% llegan a ser incapaces de leer.
social psicológico
19. Los trastornos oculares comunes
en la vejez (cambios que NO son
normales) incluyen
Cataratas, glaucoma,
degeneración macular senil
y retinopatía diabética e
hipertensiva.
21. El número de
papilas
gustativas
disminuye
40 a 50 años
de edad en
las mujeres y
50 a 60 años
de edad en
los hombres
Cada papila
gustativa que
queda
también
comienza a
atrofiarse
Puede haber
perdida o
disminución
de la
sensibilidad
gustativa.
22. Cambios en la mucosa gingival,
pérdida del tejido elástico y el
incremento en el colágeno.
Favorece que los ligamentos
periodontales sean más rígidos y
más susceptibles a rotura.
Pérdida de las piezas dentales.
xerostomía.
23. Aplanamiento y
perdida de
papilas
gustativas.
Altera el sabor de
los alimentos.
Cambios en la
dieta.
Riesgos de
intolerancia a la
glucosa e HAS
Déficit de ciertas
vitaminas.
Fomenta más el
aplanamiento
papilar.
Mala
alimentación.
24. El sentido del olfato
puede disminuir,
especialmente
después de la edad
de 70 años
la pérdida de
terminaciones
nerviosas en la
nariz
Los cambios en
el gusto y el
olfato puede
relacionados
con
enfermedades
25. TACTO, VIBRACIÓN Y DOLOR
Es difícil decir si
estos cambios
están
relacionados con
el envejecimiento
en sí o con los
trastornos que se
presentan con
más frecuencia en
los ancianos.
Cambios
normales
Producidos
Disminución
del flujo
sanguíneo
A los
receptores
del tacto
O al cerebro
o medula
espinal
Otras causas
Deficiencias
de
alimentación
Déficit de vit.
B1
28. Bibliografía.
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Manual Moderno ,2da edición, 2009 p. 17-19
Elisa Corujo Rodríguez Domingo de Guzmán Pérez Hernández. (2002). CAP. 3
CAMBIOS MÁS RELEVANTES Y PECULIARIDADES DE LAS ENFERMEDADES EN
EL ANCIANO. En TRATADO DE GERIATRIA PARA RESIDENTES(47-58).
MADRID, ESPAÑA.: BARCELONA.
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http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
48162010000300018
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/repercusion_funcional
_perdida_de_vision.pdf
Agradecimiento: al Dr. Agustin Martinez Mora. Medico Geriatra,
por su asesoramiento y cátedra.
Editor's Notes
Todos los sentidos reciben información de algún tipo del ambiente (luz, vibraciones sonoras, etc.). Dicha información se convierte en un impulso nervioso y es llevada al cerebro, donde se interpreta como una sensación significativa.
La visión se presenta cuando la luz es procesada por el ojo e interpretada por el cerebro. La luz atraviesa la superficie transparente del ojo (córnea).
La pupila es una abertura hacia el interior del ojo, la cual se vuelve más grande o más pequeña para regular la cantidad de luz que entra a este órgano. La porción coloreada (iris) es un músculo que controla el tamaño de la pupila.
Después de que la luz atraviesa la pupila, llega al cristalino, el cual la enfoca sobre la retina (la parte posterior del ojo). La retina convierte la energía luminosa en un impulso nervioso que es transportado al cerebro e interpretado allí
Algunos cambios oculares relacionados con la edad pueden comenzar incluso a los 30 años. Los ojos envejecidos producen menos lágrimas y su resequedad puede ser muy incómoda. Muchas personas encuentran alivio usando soluciones de gotas oftálmicas o soluciones de lágrimas artificiales.
Todas las estructuras del ojo cambian con la edad. La córnea se vuelve menos sensible, de modo que las lesiones pueden pasar inadvertidas. Hacia los 60 años de edad, las pupilas disminuyen a aproximadamente a un tercio del tamaño que tenían a los 20 años de edad.
PESTAÑAS
Disminución en cantidad y longitud → irriten la conjuntiva ocular .
La pérdida parcial de grasa periorbital → conjuntivitis infecciosa y condiciona una exoftalmía discreta.
PÁRPADOS
Pérdida parcial de elasticidad Elastosis senil
Además, la pupila puede reaccionar más lentamente en respuesta a la oscuridad o a la luz brillante. El cristalino se vuelve amarillento, menos flexible y ligeramente opaco. Las almohadillas de grasa que brindan soporte al ojo se reducen y el ojo se hunde en la órbita. Los músculos oculares se vuelven menos capaces de rotar completamente el ojo.
A medida que uno envejece, la nitidez de su visión (agudeza visual) puede disminuir gradualmente. Los anteojos o los lentes de contacto pueden ayudar a corregir los cambios de visión relacionados con la edad y finalmente se pueden necesitar lentes bifocales.
Casi toda persona mayor de 55 años necesita gafas al menos una parte del tiempo; sin embargo, el grado del cambio no es universal. Únicamente del 15 al 20% de las personas de edad avanzada presentan una visión tan deteriorada que puede afectar su capacidad para conducir y sólo el 5% llegan a ser incapaces de leer. El problema más común es la dificultad para enfocar los ojos en algo cercano, una afección denominada presbiopía.
Es posible que uno sea menos capaz de tolerar el resplandor y note que tiene más dificultad para adaptarse a la oscuridad o a la luz brillante. Muchas personas de edad avanzada descubren que aunque su visión es bastante buena para conducir durante el día, deben renunciar a realizar esta actividad durante la noche, debido a problemas con el resplandor, la luz brillante y la oscuridad. La notoria dificultad para conducir de noche puede ser el primer signo de una catarata (opacidad del cristalino del ojo).
Los sentidos del gusto y el olfato interactúan estrechamente para ayudar a la degustación de los alimentos. La mayor parte del sabor proviene realmente de los olores. El sentido del olfato comienza en los receptores nerviosos ubicados en la parte alta en las membranas de la nariz.
Uno tiene aproximadamente 9,000 papilas gustativas, las cuales son responsables principalmente de percibir los sabores dulce, salado, ácido y amargo.
El olfato, y en un menor grado el gusto, también juega un papel importante en la seguridad y el disfrute. Nosotros detectamos ciertos peligros, como comida descompuesta, gases nocivos y humo, con el gusto y el olfato. Una comida deliciosa o un aroma placentero pueden mejorar la interacción social y el disfrute de la vida.
El número de papilas gustativas disminuye, comenzando alrededor de los 40 a 50 años de edad en las mujeres y 50 a 60 años de edad en los hombres. Cada papila gustativa que queda también comienza a atrofiarse (perder masa). La sensibilidad a las cuatro sensaciones gustativas no parece disminuir hasta después de la edad de 60 años, si es que sucede. En caso de perderse la sensibilidad gustativa, generalmente se pierden primero los sabores salado y dulce y los sabores amargo y ácido permanecen un poco más de tiempo.
Adicionalmente, la boca produce menos saliva a medida que se envejece. Esto causa resequedad, lo cual dificulta más la deglución. Igualmente, puede hacer que la digestión sea un poco menos eficiente y puede incrementar los problemas dentales.
El sentido del olfato puede disminuir, especialmente después de la edad de 70 años y esto puede estar relacionado con la pérdida de terminaciones nerviosas en la nariz.
Los estudios acerca de la causa de la disminución de los sentidos del gusto y del olfato con la edad tienen resultados controvertidos. Algunos estudios han indicado que el envejecimiento normal por sí solo produce muy poco cambio en el gusto y el olfato y que más bien los cambios pueden estar relacionados con enfermedades, el tabaquismo y otras exposiciones ambientales a lo largo de la vida.
Sin importar la causa, la disminución del gusto y el olfato puede reducir el interés y el placer al comer. Algunas personas pueden descuidar su higiene personal cuando se disminuye el sentido del olfato. El disfrute del medio ambiente también puede disminuir.
El cerebro interpreta el tipo y cantidad de sensación táctil y también interpreta la sensación como placentera (como por ejemplo, estar cómodamente caliente), desagradable (como por ejemplo, estar muy caliente) o neutral (como ser consciente de que se está tocando algo).
Sin importar la causa, muchas personas experimentan cambios en las sensaciones relacionadas con el tacto a medida que envejecen. A uno le puede parecer más difícil, por ejemplo, establecer la diferencia entre fresco y frío. La disminución de la sensibilidad a la temperatura incrementa el riesgo de lesiones como congelación,hipotermia y quemaduras.
La reducción de la capacidad para detectar la vibración, el tacto y la presión aumenta el riesgo de lesiones, incluyendo úlceras de decúbito. Después de la edad de 50 años, muchas personas presentan una reducción de la sensibilidad al dolor. Usted puede tener problemas para caminar debido a la reducción de la capacidad para percibir dónde está el cuerpo en relación con el suelo. Esto aumenta el riesgo de caerse, un problema frecuente para las personas mayores.