Liesbeth van Rijkom Marjolein van Offenbeek Albert Boonstra

1. Koala ervaringen: verandert de dienstverlening aan de cliënt? Doelmatigheid en doeltreffendheid van telethuiszorg Liesbeth van Rijkom * Marjolein van Offenbeek ** Albert Boonstra ** * Thuiszorg Groningen ** Rijksuniversiteit Groningen, Faculteit Economie en Bedrijfskunde E-Health Congres

2. Opzet sessie De Koala Telethuiszorg dienst Implementatie Koala Telethuiszorg pilot Resultaten Koala Telethuiszorg pilot Conclusie en vragen

3. Koala biedt zorg op afstand via de tv in de huiskamer. Met een eenvoudig te bedienen camera kan de patiënt 24 uur per dag contact opnemen met het Medisch Service Centrum . Bron: www.koalaweb.nl

4. verpleegkundige zorg via TZG verschillende dienstverleners verschillende diensten Positionering van Koala Telethuiszorg

5. Zorg van TZG zonder KOALA-Care

6. Thuiszorg gecombineerd met KOALA-Care

7. Betrokkenen bij Koala Telethuiszorg pilot

8. Genoemde doelen van pilot telethuiszorg Veel telecare aansluitingen Leren Substitutie huisbezoek over telecare (doelmatigheid) Betere zorg/meer zorg/complementariteit

9. Selectie van cliënten voor Koala Telecare Welke cliënten zijn in potentie geschikt? Focus: verbetering doelmatigheid Aantal TZG cliënten 11.000 Ongeschikt: - huishoudelijke zorg (rond de 5000 cliënten) - kortdurende hulp (aansluittijd was zes weken) - alleen verzorging (zoals wassen, aankleden) - bij veel mantelzorg - complexe sociale context, psychisch, verslaving Resteert: Potentiële KOALA cliënten ruim 400

10. Redenen van cliënten om “Ja” te zeggen Bij n=219 (65%) werden genoemde redenen geregistreerd - 3% 5% 33% 44% 90% % 51 Sociaal 67 Optimalisering 138 Veiligheid Aantal Reden 65 Missend of leeg 5 Anders 8 Substitutie

11. Redenen om “Nee” te zeggen (n=148) 52% van 287 benaderde cliënten 4% 7% 11% 15% 17% 20% 26% 16 Geen reden 22 Vorm onprettig of ongeschikt 26 Nadenken/ overleg familie 30 Niet nodig, zal geen gebruik maken 6 Wil geen bezoek of thuiszorg stopt 11 Te verward of ziek om te beslissen 39 Al genoeg zorg Aantal Reden

12. KOALA Care: Cliënten registratie per week

14. Aantal oproepen Telecare in 2007 en 2008 juli aug sep okt nov dec jan feb mrt

18. Leerervaringen Thuiszorg Waar liggen de mogelijkheden en de grenzen van telethuiszorg? Enkele voorbeelden van cliënten

19. Substitutie reguliere zorg door telecare 80 39 Geen 6 5 Anders 0 7 Ext.Consult 1 9 Ext.Consult + combi 0 10 Mantel+ telef. + huisb 0 22 Telef. TZG + huisb 19 23 Mantel 3 39 Mantel + huisbezoek 18 90 Telef. TZG (evt. + mantel) 26 290 Huisbezoek Sociaal n=153 Zorg n=534

24. Conclusies Koala Telethuiszorg pilot Bij de overgrote meerderheid van de CARE-clienten heeft dit experiment geleid tot zeer beperkt gebruik. Derhalve geen substitutie en weinig ‘emerging use’. Goede perspectieven voor een beperkte groep binnen AWBZ zorg, in de zin van substitutie van huisbezoeken met minimaal gelijke doeltreffendheid Mogelijk andere resultaten bij inhoudelijke afstemming en organisatorische integratie met bestaande zorg. Nu werd het vooral ervaren als iets ‘erbij’. Per team waren er verschillen in gebruik. Koala Cure leidde tot andere uitkomsten: verschillen leerzaam. Financiering van de zorg is relevant. Pilot leert lessen voor succesvolle inzet van telecare in de toekomst

26. Vragen?