fisiologia del sistema endocrino

2. SISTEMA ENDOCRINO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CATEDRA: ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
DOCENTE: DR. ROLANDO PARIONA LANDA
Rolando.pariona@upsjb.edu.pe
SEMESTRE ACADÉMICO : 2022-II

3. El sistema endocrino está formado
por todos aquellos órganos que se
encargan de producir y secretar
sustancias, denominadas hormonas,
hacia al torrente sanguíneo; con la
finalidad de actuar como mensajeros,
de forma que se regulen las actividades
de diferentes partes del organismo.

4. Dos grandes sistemas han
evolucionado para
comunicar y coordinar las
funciones del organismo
El sistema endocrino
El sistema nervioso

5. Una vez que la hormona es
reconocida por su blanco, ejerce su
acción biológica mediante un proceso
que conocemos como transducción
de señales
El sistema endocrino
Integra la función de
los órganos por medio
de señalesquímicas
secretadas al espacio
externo por tejidos
endocrinos o
glándulas
Estas señales químicas son las
hormonas, las cuales son
reconocidas por receptores
específicos de sus células blanco
Enlasuperficiede
lascélulasblanco
Dentrodel
citoplasma

6. El sistema endocrino
mantiene el medio
interno estable a
pesar de las
variaciones en las
entradas o salidas de:
El sistema
endocrino es
fundamental en la
mantención de la
homeostasis
Nutrientes
Minerales
Calor
Agua

7. La función de las células
endocrinas, generalmente
agrupadas en glándulas, es
detectar lasalteraciones
del medio interno
Que tendrán acción
en sus células blanco
hormonas
secretar

8. Autocrina, la señal actúa
sobre la propia célula de
origen
Paracrina, la señal difunde
una corta distancia a través
del líquido intersticial y
contacta una célula distinta
Endocrina, la señal es
transportada hasta las
células blanco a través de la
sangre
Neurocrina, la señal hormonal
se origina en una neurona y se
transporta por la sangre
hasta las células de destino
MODOS DE COMUNICACIÓN INTERCELULAR

9. SINTESIS YALMACENAMIENTO
DE LAS HORMONAS
Las hormonas se sintetizan,
almacenan y secretan por
diversos procedimientos

10. no se almacenan en vesículas o gránulos,
se incorporan a una molécula de proteína
epinefrina
norepinefrina
dopamina
hormonas
catecolamínicas
se almacenan en vesículas o gránulos
hormonas
tiroideas
triyodotironina
Aminoácido
tirosina
y yoduro
aminoácido
tirosina
tiroxina

11. cortisol
aldosterona
andrógenos
estrógenos
progestágenos
vitamina D
no se almacenan, se activa la síntesis desde el colesterol
hormonas
esteroidales
colesterol

13. Las hormonas
pueden circular
libremente o unidas
a proteínas
transportadoras

14. Y segundo, más importante, extiende la
vida media de la hormona en la
circulación. Por ejemplo, más del 99.99%
de la tiroxina circula unida a una
proteína y su vida media es de 7-8 días,
mientras que la vida media de la T4 libre
es de algunos minutos
La circulación de una hormona
unida a una proteína transportadora
tiene dos propósitos importantes
Primero, proporciona a la sangre un
reservorio de la hormona

15. La regulación del
sistema endocrino se
realiza a través de
mecanismos de
retroalimentación

16. Células endocrinas del
páncreas ↑ glucagón
Que estimula la
liberación de glucosa
almacenada en el
hígado
Otras células del
páncreas responden
disminuyendo la
secreción de insulina
Lo que reduce la
utilización de la glucosa
Respuesta endocrino y nerviosa ante
una hipoglicemia

17. La médula adrenal secreta
adrenalinala que actúa
sobre el hígado para
liberar glucosa
Por último, otras neuronas
del hipotálamo también
detectan la hipoglicemia y
estimulan la secreción de
cortisolpor la corteza
adrenal que estimula la
síntesis de glucosa
Las neuronas del hipotálamo
detectan la hipoglicemia y
estimulan directamentevía
simpática a los hepatocitos e
indirectamente por activación
simpática de la medula
adrenal
Respuesta endocrino y nerviosa ante
una hipoglicemia

18. EL HIPOTALAMO Y LA
GLANDULA
HIPOFISIARIA

19. La hipófisis o glándula pituitaria era
llamada antiguamente la glándula
maestra debido a su posición
preponderante en el sistema endocrino

20. La hipófisis se
encuentra bajo
control:
Por retroalimentación de los
productos circulantes de
sus glándulas blanco
Neuronal por productos del
hipotálamo

21. La hipófisis y el
hipotálamo, con
sus conexiones
neuronales y
vasculares
asociadas,
forman una
unidad funcional
entre:
el sistema
endocrino
el sistema
nervioso

22. Y las actividades
secretoras de las
glándulas
Esta unidad
regula el crecimiento corporal
el metabolismo hídrico
la secreción láctea
la reproducción
reproductoras
suprarenales
tiroides

23. La glándula está formada
por la fusión de dos tejidos:
La hipófisis se sitúa debajo del hipotálamo, en
una cavidad ósea del cráneo (silla turca).

24. La parte posterior
o neurohipófisis,
que procede del
neuroectoderma
NEUROHIPOFISIS

25. La parte anterior
o adenohipófisis
que procede del
ectoderma
ADENOHIPOFISIS

26. La neurohipófisis
está irrigada por la
arteria hipofisaria
inferior cuyo plexo
capilar rodea los
botones terminales
de los axones de las
neuronas
provenientes de las
áreas supraópticay
paraventriculardel
hipotálamo

27. Estas terminaciones
constituyen la fuente
inmediata de las
neurohormonas
peptídicas: hormona
antidiurética(ADH)
y la oxitocina(OCT)

28. Su plexo capilar
rodea los botones
terminales de los
axones de diversas
neuronas
La eminencia media
está irrigada por la
arteriahipofisaria
superior

29. Esta neuronas
producen hormonas
liberadorasy
hormonas
inhibidoras
hipotalámicas que
regulan el
funcionamiento de la
adenohipófisis

30. El plexo capilar de la
eminencia media
forma un sistema que
porta que desciende
hacia la
adenohipófisis

31. Este sistema da
nuevamente origen a
un segundo plexo
capilar fenestrado
que cumple dos
funciones

32. Las hormonas
liberadoras e
inhibidoras
transportadas desde
la eminencia media
salen del segundo
plexo y regulan la
secreción de un
selecto grupo de
células endocrinas

33. Cada hormona hipotalámica
liberadora o inhibidora tiene
asignada un grupo específico
de células endocrinas
HORMONAS LIBERADORAS E
INHIBIDORAS HIPOTALAMICAS QUE
CONTROLAN A LA ADENOHIPOFISIS

34. Hormona liberadora
de CORTICOTROPINA
CRH
Hormona
liberadora de
TIROTROPINA
TRH
Hormona liberadora
de GONADOTROPINA
GnRH
Hormona liberadora
de la hormona del
CRECIMIENTO
GHRH DOPAMINA
HORMONA
ADRENOCORTICOTROPA
ACTH
HORMONA ESTIMULADORA
DE LA TIROIDES
TSH
HORMONA ESTIMULADORA
DE LOS FOLÍCULOS (FSH)
Y HORMONA LUTEINIZANTE
(LH)
HORMONA DEL
CRECIMIENTO
PROLACTINA
(PH)
CORTISOL TRIYODOTIRONINA ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
TESTOSTERONA
INHIBINA
HIPOTÁLAMO
HIPÓFISIS
HORMONA PERIFERICA
HORMONA ESTIMULADORA
DEL CRECIMIENTO
(GH)
PROLACTINA
SOMATOSTATINA
Inhibe
secreción
GH
Inhibe
secreción
PH

36. El hipotálamo y la hipófisis
responden a un control de
retroalimentación

37. Las secreciones de la
hipófisis de acuerdo a las
necesidades del organismo
El hipotálamo
Regula
El hipotálamo y la
hipófisis responden
a un control de
retroalimentación

38. El hipotálamo es la
estación central de
relevo, integra
señales de diversas
procedencias y las
canaliza hacia la
hipófisis
Miedo
olfato
luz
pensamiento
Sobre la función
hipofisiaria
pueden influir:
Sueño o vigilia
Emociones
Dolor

39. el tálamo
el sistema límbico
de la corteza cerebral
El hipotálamo
recibe
información de

40. ADH
OCT Núcleo paraventricular
Núcleo supraóptico
HORMONAS DE LA
HIPOFISIS POSTERIOR
HORMONA ANTIDIURÉTICA
OXITOCINA

41. La función principal de la ADH
(Vasopresina) es conservar el agua
corporal y regular la osmolalidad de
los fluidos corporales
La secreción de ADH es regulada por
estímulos osmóticos y de volumen
HORMONA ANTIDIURETICA
(ADH)

42. Falta en la ingesta de agua aumenta la
osmolalidad del plasma y de los fluidos
que bañan el cerebro

43. Los osmorreceptores
hipotalámicos son
extraordinariamente
sensibles, responden
con un cambio de la
osmolalidad de solo 1%
a 2%. El umbral de
osmolalidad para la
liberación de ADH es
aproximadamente de
280 mOsm/kg H2O.
Como resultado, la ADH provoca retención de agua por el riñón lo que
resulta en una disminución de la osmolalidad plasmática hasta valores
normales
La privación de agua eleva la osmolalidad plasmática y estimula la
secreción de ADH.

44. Otro estímulo importante para la liberación de la ADH es la
hipovolemia e hipotensión. Esta respuesta es menos sensible.
La hipovolemia es detectada por barorreceptores carotideos y
aórticos y los receptores de tensión de las paredes de la aurícula
izquierda y de las venas pulmonares.
Dolor, estrés emocional,
náuseas y vómitos, calor,
fármacos, estimulan
también la liberación de
ADH. El etanol es un
potente inhibidor de la
ADH

45. Durante la falta de agua, la secreción
de ADH aumenta de 3 a 5 veces. La
máxima antidiuresis se alcanza a una
concentración de 4 a 5 pg /ml
La ADH circula libre a una
concentración basal de 1 pg/ml (10-12
M). La vida media plasmática es de 5 a
15 minutos

46. Se encuentran en los túbulos
contorneados distales y
túbulos colectores de la
médula renal
La ADH aumenta la
permeabilidad de estas
células al agua por unión de
la hormona a receptores de
membrana (V2) acoplados al
sistema del cAMP
El aumento del cAMP
activa a una proteína
quinasa en la membrana del
lado capilar de la célula
La proteína quinasa
promueve la inserción de
acuaporinas a la membrana
de la célula epitelial renal,
con lo que se absorbe más
agua
La mayor acción de la ADH
es en las células
epiteliales renales
responsables de la
reabsorción de agua desde
el filtrado glomerular
ACCIONES DE LA ADH

47. 8
OXITOCINA(OCT)
La función principal de la OXITOCINA es producir la eyección
de la leche en la glándula mamaria y facilitar la contracción del
músculo uterino durante el trabajo de parto

48. Durante la succión, los receptores sensitivos
del pezón generan impulsos aferentes que
llegan a los núcleos supraóptico y
paraventricular del hipotálamo, tras varios
relevos, una última sinápsis colinérgica
desencadena la descarga de oxitocina.
contracción de las células mioepiteliales de los alvéolos mamarios
eyección de la leche contracción uterina
Lactancia normal
oxitocina
Durante el trabajo de parto: las contracciones uterinas
estimuladas por la oxitocina favorecen el borramiento y
dilatación uterina , que permiten el paso del producto a
traves del canal del parto.

49. HORMONAS DE LA HOPIFISIS ANTERIOR
Hormona liberadora
de CORTICOTROPINA
CRH
Hormona
liberadora de
TIROTROPINA
TRH
Hormona liberadora
de GONADOTROPINA
GnRH
Hormona liberadora
de la hormona del
CRECIMIENTO
GHRH DOPAMINA
HORMONA
ADRENOCORTICOTROPA
ACTH
HORMONA ESTIMULADORA
DE LA TIROIDES
TSH
HORMONA ESTIMULADORA
DE LOS FOLÍCULOS (FSH)
Y HORMONA LUTEINIZANTE
(LH)
HORMONA DEL
CRECIMIENTO
PROLACTINA
(PH)
CORTISOL TRIYODOTIRONINA ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
TESTOSTERONA
INHIBINA
HIPOTÁLAMO
HIPÓFISIS
HORMONA PERIFERICA
HORMONA ESTIMULADORA
DEL CRECIMIENTO
(GH)
PROLACTINA
SOMATOSTATINA
Inhibe
secreción
GH
Inhibe
secreción
PH

50. HORMONA DEL CRECIMIENTO (GH)
Somatotropina
Día: pulsos irregulares-separados
Noche: pulsos amplios-constantes
(sueño profundo)
Acciones directas
Produce IGF-1
Lipólisis
Gluconeogénesis
Acciones mediadas por IGF1
(Somatomedina C)
Hiperplasia de tejidos
Condrogénesis:
Esqueleto y tejidos blandos
GHRH
NT
Fármacos
Hipoglucemia
Ejercicios
Estrés físico
Estrés emocional
Proteínas
Concentración pico 30 minutos.
Duración 60-120 minutos
Somatostatina
Glucocorticoides
Hiperglicemia
Inhibición
Estimulo
Niveles basales <4-6mu/L

51. SECRECIÓN PULSATIL DE LA
GH
• Regulada por GRH y Somatostatina
• Liberación episódica
• Somatomedinas secretadas respondiendo
a (IGF-1, IGF-2)
• Control por retroalimentación por IGF-1
• Concentración Máxima en la noche

52. AUMENTO DE LA SECRECIÓN DE GH
• Disminución actual o amenazada en los potenciales productivos de energía celular.
Por ejemplo la hipoglicemia, ayuno o ejercicio
• Por aumento de niveles plasmáticos de aminoácidos, debido a altos niveles de
proteína en el alimento, glucagon
• Estímulos estresantes como trauma, estrés pirógeno, estrés sicológico
• Estrógenos
• Norepinefrina y dopamina

53. La Grelina es una hormona
que se sintetiza
fundamentalmente en el
tubo digestivo (en su mayor
parte en el fundus gástrico)
y que ejerce varias
acciones: 1) a nivel central
estimula la secreción de
GH, prolactina y ACTH, en
una proporción mayor que
el GHRH; 2) Estimula a
neuronas que expresan el
neuropéptido Y y las
orexinas A y B, ejerciendo
una acción orexígena.

54. PROLACTINA
• Estructura similar a GH
• Vida media 20 minutos aprox
• Glándula mamaria principal sitio de acción.
• Liberación episódica
• Concentración mas alta desde la mitad hasta el
final de la noche

55. • Inhibición tónica por PIH (dopamina)
• Se desconoce el significado fisiológico de los factores
liberadores de Pr
• Secreción aumentada por:
Cirugía
Estimulación pezón
Estrés psicológico
Ejercicio

56. • PRL regula secreción de dopamina y de gonadotrofinas
• PRL inhibe secreción de LHRH
• Hiperprolactinemia de preñez y la hiperprolactinemia
patológica causan supresión del eje hipotálamico-
pituitario-gonadal
• TRH puede actuar como estimulador de PRL

57. MECANISMO DE ACCIÓN
• El estrógeno y progesterona desarrollan el aparato secretor de la
glándula mamaria
• En post-parto, los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen
• Niveles altos de PRL inician secreción-láctea
• Con el tiempo, la PRL disminuye pero la lactación continua

58. Hipotálamo
Hipófisis anterior
Mama
Prolactina
Dopamina TRH
+
- +
Regulación de la Secreción de Prolactina

59. TIROTROPINA
• Controla a la glándula tiroides
• Vida media 60 min aproximados
• Se degrada en hígado principalmente
• Secreción pulsátil
• Niveles mas bajos en el día aumentan en la tarde

60. Hipotálamo
Hipófisis
Tiroides
TRH (Factor liberador
de TSH)
TSH (Tirotrofina)
T4 (Tiroxina)
T3 (Triiodotironina)
-
-

61. HORMONAS TIROIDEAS
• TSH se une a receptores en las células tiroideas
• Incrementa el tamaño y la vascularidad de la glándula
• Incrementa el transporte de yodo y la síntesis de
• tiroglobulina
• Ocurre la hydrolización de las uniones péptidicas
• Libera T4 y T3
• Yodo esencial
• T4 el principal producto secretado
GLANDULA TIROIDES
Tiene forma de mariposa y está localizada justo debajo
de la laringe.
•Posee dos lóbulos: derecho e izquierdo, a ambos lados de
la tráquea, conectada por un istmo.

62. Bajo la influencia de la H. TIROTROFA O TSH, la glándula produce dos
hormonas: H. TIROXINA (T4 O tetrayodotironina) y la H.
TRIYODOTIRONINA o T3. Ambas son las hormonas tiroideas.
Algunas células C, inmersas entre los
folículos, producen la H. CALCITONINA.
REQUERIMIENTOS DIARIOS DE YODO (OMS)
Niños:
0 – 6 meses: 110 ug/día
7 – 12 meses: 130 ug/día
1-8 años: 90 ug/día
9- 13: 120 ug/día
Adultos: 150 ug/día
Embarazadas: 200-220 ug/día
Lactancia: 290 ug/día
Deficiencia de yodo: secreción preferencial de T3
• Exceso de yodo: inhibición de captación de Iodo, síntesis y
secreción de T4 y T3
• Efecto Wolff-Chaikoff: efecto de escape inhibitorio del
exceso de yodo.

63. Hormonas de la
tiroides
Control de la secreción Acciones principales
T3 y T4 Estimulada por la H. tirotrofa o
TSH, proveniente de la
adenohipófisis (esta fue
estimulada por las H. liberadoras
de la tirotrofina procedentes del
hipotálamo).
Aumenta el índice metabólico
basal, aumenta la síntesis de
proteínas, el uso de glucosa y
de ácidos grasos para producir
ATP.
Acelera el crecimiento
corporal y el desarrollo del
sistema nervioso.
Calcitonina Los niveles altos de calcio en
sangre estimulan la secreción.
Disminuye los niveles de calcio
y fosfatos en sangre
impidiendo la resorción ósea
por los osteoclastos.

64. EFECTOS FISIOLOGICOS DE LAS
HORMONAS TIROIDEAS
• Aumentan el consumo de O2 de casi todos los
tejidos activos (en parte movilizando ácidos
grasos)
• Aumenta el gasto cardíaco
• Necesario para el desarrollo normal del cerebro
• Necesario para el crecimiento general normal

65. Dos glándulas
Ubicación: Polo superior riñones
Tamaño: 3-5cm.
Peso: 4-5 g.
EMBRIOLOGÍA
Corteza: origen mesodérmico
Médula: cresta neural ectodermo
ANATOMO FISIOLOGÍA SUPRARRENAL
Zona glomerular
Sistema Renina-
Angiotensina-
Aldosterona
Zona fascicular reticular
ACTH

66. ADENOCORTICOTROPINA (ACTH)
• Polipéptido de cadena simple
• Vida media plasmática 10 min aprox
• Secretada en pulsos grandes
• Mayor secreción al despertar
• Sigue un ritmo Circadiano con la luz del día
• Se une a receptores de membrana en las células
adrenocorticales

67. SECRECIÓN DE ACTH
• Regulada por CRH hipotálamico
• Controla la secreción de glucocorticoides por
corteza adrenal
• Controla el aumento productivo de glucocorticoides
por estrés
• Retro Negativa via cortisol circulante
• Retro Negativa en nivel hipotálamico y pituitario

68. Hipotálamo
Hipófisis
Suprarrenal
CRH (Factor liberador
de ACTH)
ACTH (Adrenocorticotrofina)
Cortisol Andrógenos
-
-

69. GLÁNDULAS ADRENALES
• Localizadas en el polo superior de
cada riñón
• La región interna llamada MEDULA
• secreta catecolaminas y dopamina
• Constituye aprox 30% de la
glándula
• La región externa, llamada la CORTEZA
Secreta hormonas esteroides -
glucocorticoides, mineralocorticoides y
hormonas sexuales
• Es esencial para la vida
• Puede subdividirse en 3 zonas

70. CORTEZA ADRENAL
SUB-DIVIDIDA EN 3 ZONAS
Zona glomerulosa -Externa
Zona fasciculata -Media
Zona reticularis -Interna
• El Cortisol y Hormonas sexuales producidas en
las dos zonas internas
• La Aldosterona producida en la zona exterior

71. GLUCOCORTICOIDES
• Incrementan la glucosa
• Activan el metabolismo de lípidos
• Actuan sobre las células inmunes
• Enmascaran los síntomas de infección en cantidades
excesivas
• Inhiben la función de los osteoblastos

72. AUSENCIA DE GLUCOCORTICOIDES
• Desequilibra el metabolismo de los carbohidratos, proteínas y grasas
• Produce cambios de personalidad, irritabilidad, aprehension
• Pérdida de sodio
• Insuficiencia circulatoria
• Hipotensión
EXCESO DE GLUCOCORTICOIDES
• Por hormona exógena
• Por tumores adrenocorticales productores de Glucocorticoides
• Hiperplasia adrenal bilateral
• Incremento en la secreción de ACTH

73. Inferiores:
3ª faríngea
Junto con el timo
Superiores:
4ª bolsa faríngea
Junto con el componente
tiroideo lateral
GLÁNDULAS PARATIROIDEAS
4 pequeñas glándulas detrás de los lóbulos tiroideos.
Producen hormona paratiroidea
(PTH) en respuesta a la hipocalcemia.
La PTH regula el metabolismo de la Vitamina D y
el calcio

74. FUNCIÓN DE LA PTH
PTH aumenta la concentración de calcio en
sangre:
Hueso
Intestino
Riñón Inhibe reabsorción tubular de fosfato
Estimula Secreción de 1,25(OH)2D
个 Reabsorción tubular de Ca y Mg
reabsorción de calcio
个 remodelado óseo
absorción del calcio (vitD) por el CALCITRIOL

75. LH y FSH

76. EJE HYPOTÁLAMICO-PITUITARIO-
GONADOTROPICO-GONADAL HUMANO
• En feto – secreción LHRH y LH/FSH -retro positiva seguida
de esteroides gonadales.
• Infancia - igual con testosterona y estradiol
• A los 4 años - LHRH pulsos mínimos con bajos LH/FSH y
esteroides gonadales.
• Pre-pubertad – Incrementos de LHRH (noches),
incrementos de LH/FSH y de secreción por gónadas
• Pubertad – pulsos de LHRH ocurren aprox. cada 90 mins.
con desarrollo de caracteristicas sexuales secundarias.
• Estrógenos causan pulsos secretores grandes de LH y
ovulación

77. FASE SECRETORIA
FASE PROLIFERATIVA
CICLO MENSTRUAL

78. Implantación del producto de la concepción.
- Constante y promedia 14 días
- Efecto de progesterona
Dura 5 días
40 ml de sangre y 35ml
líquido seroso
Fase folicular:
- Crecimiento del folículo
dominante y la ovulación
- Duración de 10 a 14 días
- La variabilidad
- Efecto estrogenico
Fase lútea:
- Después de ovulación.
- Ovario secreta hormonas
EL CICLO MENSTRUAL DE LOS OVARIOS
CARACTERÍSTICAS DE LA MENSTRUACIÓN
1. FRECUENCIA: cada 21-35 días
Polimenorrea: <21 días
Oligomenorrea: > 35 y < 90 días
2. DURACION: 2 - 7 días
Hipomenorrea: < 2 días
Hipermenorrea: > 7 días
3. CANTIDAD: 30 – 80 ml

79. Maduración de la vagina, el útero y las trompas uterinas
y las características sexuales secundarias
Desarrollo del recubrimiento endometrial
Desarrollo estrómico y crecimiento de los conductos mamarios
Crecimiento acelerado y el cierre de las epífisis de los
huesos largos en la pubertad (tambièn en varones)
Distribución de la grasa alrededor de las caderas y mamas).
Pigmentación en pezones, areolas y genitales.
Mantenimiento de la estructura normal de la piel y vasos
sanguíneos
Incrementa la coagulabilidad de la sangre
Disminuyen el índice de resorción de hueso
Aumento HDL , reducción LDL.
FUNCIONES DE ESTROGENOS
Preparación del útero para su implantación
(Endometrio secretorio)
Moco cervical espeso e impermeable a los
espermatozoides.
Desarrollo de los lobulillos y los alvéolos
Incrementa la temperatura basal
Disminuye la respuesta inmune materna para permitir
la aceptación del embarazo.
Disminuye la contractilidad del músculo liso uterino.
Inhibe la lactancia durante el embarazo
FUNCIONES DE PROGESTERONA

80. Madurez total
propia del adulto
A
D
O
L
E
S
C
E
N
C
I
A
Cambios
físicos
Cambios
Sociales
+
Cambios
psíquicos
Pubertad
+
DESARROLLO PUBERAL

81. INICIO DEL DESARROLLO PUBERAL
2 eventos importantes y secuenciales:
-Activación: eje H-H- gónada
-Producción de hormonas
hipofisiarias y gonadales
- Se produce cambio en
patrón pulsátil de GnRH
producción hipofisiarias
(FSH y LH)
Estimulación gonadal
(ovario - testículo)
Ocurre 6 - 8 años
Glándula adrenal
Producción hormonal
Caracteres sexuales
secundarios
Maduracion esqueletica
Gonadarquia
Adrenarquia
DHEA; DHEA - S;
androstenediona
2 años

82. En niños:
FSH: determina crecimiento testicular y
producción espermática.
LH: por su acción sobre células de
Leydig determina producción de
testosterona:
En niñas:
LH y FSH estimulan el ovario producción de E2
(estrógenos) y P4 (Progesterona)
E2 crecimiento mamario y uterino, maduración
ósea y cierre cartílagos de crecimiento
P4 junto a E2 participa activamente en el
desarrollo de los ciclos menstruales.
ACCIÓN CLÍNICA:
En ambos sexos:
sudor con olor, aparición vello
pubiano y axilar
Hombre:
Desarrollo muscular, laríngeo,
crecimiento óseo, genital,
aparición vello facial, acné
Mujer:
Maduración ósea, acné
Gran desarrollo muscular y laríngeo
Vello facial, axilar y pubiano
Crecimiento genital y óseo
GONADARQUIA
ADRENARQUIA

83. INICIO Y DURACIÓN DEL DESARROLLO PUBERAL
:
Inicio entre los 8 y los 13 años
Se completa totalmente a los 16 años
:
Inicio entre los 9 y los 14 años
Se completa totalmente a los 18 años
Variación en relación a características nutricionales, étnicas,
climáticas y desarrollo económico en las distintas poblaciones
. Hombres
. Mujeres