SlideShare a Scribd company logo
1 of 95
Dr.H.Adang Bachtiar dr.MPH.DSc.
adang@post.harvard.edu
Facebook: IAKMI
2016
 Dept of Health Policy & Administration, UI, Past Chairman; Advice & examine more than 200 PhD dissertations in
medicine, dentistry, nursing, public health, regional planning, and social sciences
 Committee on Hospital Research Ethics – Premier Hospital Networks, Expert Panel
 Komnas Penelitian & Pengkajian Penyakit Infeksi (PINERE) Litbangkes -Kemenkes, Expert Panel
 National Health Research Committee – Kemenkes, Expert Panel
 World Federation of Public Health Assocs (WFPHA) Panel on Oral Health Development, Expert Member
 Year 2015 Recipient of APACPH Award for Public Health Excellence Achivement in Asia Pacific Region
 Dokter (Dr.) from UNIVERSITAS INDONESIA
 Master of Public Health (MPH): HARVARD-USA
 Doctor of Science (DSc): JOHNS HOPKINS-USA
 Post Doctoral in Statistics: UNIV of MICHIGAN-USA
Current Activities:
 Indonesian Public Health Association, President, for 3rd period consecutive
 National Expert Panel on TB, Health Policy Spesialist
 Health Professions Coalition for Anti Smoking (KPK-AR), Chairman
• POKOK BAHASAN 1
Kompleksitas Hidup Sehat
DUKUNGAN EKOSISTEM BAGI MANUSIA
DUKUNGAN EKOSISTEM BAGI MANUSIA
Direct
Drivers
Indirect
Drivers
Ekosistem Bagi
Manusia
Human
Well-being
Faktor Pendorong Langsung
 Pemanfaatan lahan yang efektif
 Pengembangan Biodiversitas seimbang
 Teknologi tepat guna
 Pembangunan ekosistem (missal irigasi)
 Konsumsi sumberdaya yang arif
 Perubahan iklim
 Sumberdaya alam yang tersedia
Faktor Pendorong Tdk-Langsung
 Faktor demografi
 Ekonomi global-regional-nasional yang
sehat
 Tata kelola pemerintahan yg efektif
 Pengembangan IPTEK
 Bangsa yang berbudaya & religius
Berantas Kemiskinan Menuju
Sehat-Sejahtera
 Infrastruktur bagi kesejahteraan
 Kesehatan
 Modal social yg efektif
 Rasa aman
 Demokrasi berbangsa
DUKUNGAN EKOSISTEM BAGI MANUSIA
ONE HEALTH
MENJADI ISYU STRATEGIS
NeglectedTropical Diseases (WHO)
• Buruli Ulcer
• Chagas disease (American
trypanosomiasis)
• Dengue/dengue
haemorrhagic fever
• Dracunculiasis (guinea-worm
disease)
• Fascioliasis
• Human African
trypanosomiasis
• Leishmaniasis
• Leprosy
• Lymphatic filariasis
• Neglected zoonotic diseases
• Onchocerciasis
• Schistosomiasis
• Soil transmitted helminthiasis
• Trachoma
• Yaws
Kelompok 10 PenyakitTropikal
KATEGORI-1
African Trypanosomiasis.
Dengue.
Leishmaniasis.
KATEGORI-2
Malaria.
Tuberculosis.
Schistosomiasis
KATEGORI-3
Onchocerciasis.
Leprosy.
Chagas disease.
Lymphatic filariasis
Klasifikasi didasarkan kepada…
• KATEGORI-1: Emerging or uncontrolled disease.
• KATEGORI-2: Control strategy available but disease burden
persists.
• KATEGORI-3: Control strategy proven effective, disease burden
falling, and elimination planned.
Climate Change dan POSISI STRATEGIS
ONE HEALTH
ONE HEALTH ITU: Zika
• Pengabaian, tak ada political will
• Pertumbuhan penduduk
• Urbanisasi
• Pemanfaatan lahan
• Peternakan
• Mobilitasi penduduk, mahluk hidup lain dan barang
• Dinamika perilaku dan gaya hidup
• Adaptasi mikroba termasuk karena perubahan iklim
• Bencana termasuk dengan sengaja
ONE HEALTH
MENJADI SEMAKIN PENTING KARENA
MASALAH DANTANTANGAN
•Investasi dan programming yang terhambat karena
•Pembiayaan tidak menentu
•Kemampuan pelaksanaan yang menurun
•Political will kemudian ikutan turun
•Gangguan wilayah karena industry
•SEBAB UTAMA:
•Pendekatan sektoral karena (salah satunya) Inter-professional
Education (IPE) tak ada
Ekosistem dan IHR 2005
From three diseases to all public health threats
From passive to pro-active using real time surveillance/evidence
From control at borders to detection and containment at source
MAKROWILAYAH - GLOBAL
DariIHR2005MenujuGlobalSecurity
Individual Health Security:
Menjamin akses ke yankes paripurna (UKP), termasuk mempertahankan
Hidup Sehat terutama kelompok Risti
Public Health Security:
Kebijakan dan program UKM yang menjamin mereduksi/ menghilangkan/
menanggulangi faktor risiko kesmas dan dampaknya
Global Public Health Security:
Sinergi inklusif untuk melindungi kepentingan kesmas melewati batas-
batas geografis dan negara
Operationalizing the IHR in the 21st Century:
Partnership for Global Alert and Response to Infectious
Diseases
Electronic
Discussion sites
Media
NGOs
Military
Laboratory
Networks
WHO Collaborating
Centres/Laboratories Epidemiology and
Surveillance Networks
WHO Regional
& Country Offices
Countries/National
Disease Control
Centres
UN
SisterAgencies
FORMAL
GPHIN
INFORMAL
Global Outbreak Alert and Response Network:
Regional Collaboration
ASEAN
APEC
SEAMIC
SEANET
EIDIOR
Flu Net
GPHIN
Pacific Public
Health
Surveillance
Network
(PPHSN)
+ Red Cross,
other NGOs
Mekong
Basin Disease
Surveillance
(MBDS)
IHR DAN BWC
• International Health
Regulations (IHR) of
the World Health
Organization
• The Biological
Weapons Convention
(BWC)
Coordination
• Monitoring
• Reporting
• Resource mobilisation
• Administration
IHR Bodies &
Procedures
• IHR Focal Points
• Roster of experts
• Emergency Committee
• Review Committee
• National legislation
Alert & Response Ops
• IHR Contact Point
• Intelligence
• Verification
• Risk assessment
•Risk communication
• Notification
• Response
Country Alert & Response
• IHR NFP Operations
•National ARO
• Laboratory training / support
• Epidemiology training / support
• National system assessment
•Response preparedness
-Social mobilization
-Case management
IHR Communication
• information
• education
• advocacy
Points of Entry
• Ports
• Airports
• Ground crossings
Specific threats
• influenza
• polio
• smallpox
• SARS
•Chemical/Radionuclear
• others
Project
Management
National Core
Capacity
WHO Alert,
Preparedness,
and Response
Operations
FOKUS PD
EKOLOGI
SDA dan Kapasitas
Ekologis
FOKUS PD
EKONOMI
Sistem2 Ekonomi
FOKUS PD
SOSIAL
Modal Sosial &
Tujuan Kesejahteraan
AGENDA 2030 PEMBANGUNAN SUSTAINABEL
TRANSISIONAL
Tata ruang destruktif unbalanced
Bahan material kehidupan menuju
konsumtif boros
Energy poverty, inaccesible& tdk merata
Mobilitas penduduk ineffective & unsafe
Keamanan pangan terganggu akibat
kerusakan ekologis tmsk climate change
Yankes non-comprehension ineffective
1. Menuju tata-ruang sehat kearifan sosial
2. Recycling economy yg efisiensi
berdayakan (mis Breeding Places)
3. Sosial justice energy use
4. Mobilitas aman adaptif ekologis
5. Food safety yg efektif dlm healthy
biosphere
6. Healthy consumerism 5-level prevention
• DARI: • KEARAH:
TRANSISIONAL
Pembelajaran lamban tidak merata
Sistem2 ekonomi pertahankan ketidak-
seimbangan “Utara-Selatan”
Pembangunan sosial terabaikan
Daya dukung ekologis terdegradasi
Tata hubungan internasional eksplotatif
1. Teknologi tinggi dg cultural competencies
2. Ekon low-carbon, low raw-material,
ekologi & persaingan sosial sehat & adil
3. Caring society yang inklusif
4. Menumbuhkan biodiversitas
5. Tata hub egaliter saling menguntungkan
yang berbudaya tinggi
• DARI: • KEARAH:
MITIGATIF-ADAPTIF
• POKOK BAHASAN 2
•Overloaded
•Minimum emphaty
•Melulu transaksi
uang
•Ketersedian buruk
•“Vaksin Palsu” = politik
kesehatan
•AntiMikroba Resistance
•Tdk terampil
•Diklat tdk efektif
•Komitmen rendah
•OP yang tidak
berdaya
•RS teralienasi
•Keluarga belum jadi
sasaran
•UKBM tumpul
•Di desa banyak “Pemain”
•Sistem akreditasi beragam & non
efektif
•Komitmen KabKo rendah
•Perenc dan penganggaran tumpang
tindih
•Manajemen tdk efektif
•Sistem rujukan
•Verifikasi belum efektif
•DLP tdk efektif
•Proporsi sakit
meningkat dari 15 ke 30
KEBIJAKAN
MUTU
RENDAH
KEJAHATAN SERIUS
TIDAK BERMORAL
(Gubernur)
LOGISTIK OBAT &
ALKES BURUK YANKES PRIMER
TDK EFEKTIF
TRANSAKSI
SOSIAL RENDAH
YANKES
RUJUKAN
NAKES TDK
KOMPETEN
UKM TDK JALAN
Paradigma Politik Kesehatan
“Sehat adalah awalan penting bagi terwujudnya
kesejahteraan dan kejayaan suatu bangsa”
“The health of the people is really the foundation upon which all their happiness and powers as a state
depends.”
(Benjamin Disraeli)
SKALAYANMED MASA DEPAN
Gubernur: “Globalisasi Jadi Ancaman”
BANGUNAN
SISTEM
PEMBIAYAAN
FKTP-FKTRL
global
Jejaring RS
global
Jejaring FKTP-
FKTRL lokal
RS monolitik
Jejaring FKTP
Kapitasi dan
FFS
Kapitasi DLP
DLP SOLO DLP-GROUP FKTP-FKTRL
SKALA ORGANISASI
Kata Gubernur:
PRINSIPYANKES MASA DEPAN(1)
•Transaksi lebih bermoral memenuhi kebutuhan siapa
saja
•Komprehensif berbasis kearifan lokal
•Kepemimpinan yang kuat
•Orientasi pelayanan humanistic (Orang miskin
perhatikan)
Kata Gubernur:
PRINSIPYANKES MASA DEPAN(2)
•Pelayanan terkoordinasi berbagai jenjang (RSUP-RS
regional RS-Yan Primer)
•Quality Improvement & safety
•Akreditasi semua yankes secepatnya
•Akses terbuka Glorekalisasi
•Payment for added value
•Pelayanan yang menyehatkan
BERUBAH,,,,(1)
Orientasi dominasi
satu profesi/program
Integratif menuju
Hidup Sehat-Sejahtera
BERUBAH,,,,(2)
Pasif menunggu
masalah & sakit
Menjaga sehat-bahagia
dalam lingk sehat
(Holistik tematik)
Kesimpulan?
Korelasi kuat
antara sosek
dengan AKB-5
Poverty and Health
World Bank, World Development Report, 2000/1, Attacking Poverty
•“MAHLUK YANG BERLU DIKASIHANI?”
• Katanya:
• Mereka hidup dengan kemerdekaan kebebasan bertindak yang
amat terbatas dengan pilihan2 kehidupan yang miskin
•Ketidakcukupan makanan, kesehatan, sarana prasarana fisik
•Amat rentan terhadap penyakit, tercerabut secara social dan
bencana lainnya
•Seringkali terintimidasi terlupakan tersingkirkan dst
• POKOKNYA MENYAKITKAN DAN MENYEDIHKAN
TETAPI:
1.Variasi tinggi
AKB-5 pada Sosek
yang sama
2.Jadi siapa yang
mampu terbaik?
Mengapa?
Tetapi Tuhan Maha Pengasih Pada Semua(1)
•Cowen’s concept of ‘Wellness’ (Sehat Bahagia Sejahtera)
•Miliki ketahahan hidup (Resilience)
•Miliki ketrampilan social (Cerdas sosial dan spiritual)
•Mampu merubah nasib (Social Improvement)
•Berdaya untuk hidup kreatif mandiri (Empowered)
Tetapi Tuhan Maha Pengasih Pada Semua(2)
•Inilah SASARAN Sustainable Development Goals (SDG)
•Jangan membangun ekonomi bila tidak memberi Sehat
Bahagia Sejahtera
•Jangan membangun ekonomi bila merusak lingkungan
kemudian tidak memberi Sehat Bahagia Sejahtera
SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS
Jadi……,
Fokus Pada Keluarga itu
• Sejahtera emosional mampu berempati secara sosial
• Sejahtera psikologis kejiwaan sehingga mampu berfungsi sosial
• Sejahtera spiritual sehingga semua indicator ahlak budi baik
• Sejahtera fisik sehingga sehat dan bugar
• Sejahtera sosial sehingga kemampuan jejaring social yang asah
asih asuh
Yang penting cepat
selesai
Bagaimana
dampaknya terhadap
kesejahteraan
(outcome)
BERUBAH,,,,(3)
Sumberdaya habiskan
sesuai rencana
Layanan sesuai
kebutuhan yang
memuaskan masy
BERUBAH,,,,(4)
Pelayanan orientasi
dalam gedung
Pelayanan proaktif
keluarga sehat sejahtera
dalam lingk sehat
BERUBAH,,,,(5)
BERUBAH,,,,(6)
Manusia & lingk
dilayani tdk
integratif
Manusia & lingk
integratif terpenuhi
(Spasial)
Pelayanan kesehatan
dalam gedung
Dimana saja kapan saja
selama dibutuhkan
BERUBAH,,,,(7)
BERUBAH,,,,(8)
Semua “pasien”
sama saja
Pasien-Keluarga-
Masy adalah unik
dan berdaya
FOKUS & PRIORITAS
(GUBERNUR)
KESEHATAN
YANKES
Faktor
Risiko Kes
Kesejahteraan
Keluarga
Sektor Pembangunan Manusia
& Kesejahteraan
Globalisasi itu???
Pasar Global Yankes Yankes Lintas-batas
Kelembagaan & Aturan
Global yg Mengikat
Produk barang & jasa; modal;
keahlian & inovasi serta informasi
SimpulanGubernur
TRANSFORMASI DIBUTUHKAN
•Revolusi mental
•Ketrampilan yang efektif efisien (80% unsur sukses)
•Kapasitasi penguasaan informasi yang luas
•Transparansi dan terprediksi
•Transformasi sistem pembiayaan menuju system BPJS
sehinga akses terbuka lebar
SimpulanGubernur
TRANSFORMASI DIBUTUHKAN
•Evidence Based Health Policy untuk quality leveling/
continuous quality improvement
•Pemanfaatan data/informasi untuk keputusan2
stakeholders
•Manajemen & Layanan
•Keberdayaan klien
•Jejaring dan teamwork
• POKOK BAHASAN 3
FOLLOWTHE DUCK
• Prinsip menerjemahkan UU yang ada
• Menerjemahkan lebih jauh (operasional) dalam hal regulasi dan
kewajiban/kepentingan pemerintah-swasta-dan masyarakat sehingga tujuan
Hidup Sehat lebih terjamin tercapai
• Lebih terjamin artinya, al:
• Indikasi siapa saja pemangku kepentingan (ABG for health empowerment)
• Indikasi program-kegiatan beserta indikator keberhasilan
• Memperhatikan posisi Negara dalam tatanan global untuk kesehatan
5 MUATAN ESENSIAL
1. Kepemerintahan: Kebijakan dan program terkait Hidup Sehat adalah tanggung jawab
pemerintah;
2. Penduduk: Perlihatkan penduduk sebagai target dan subyek kemandirian;
3. Antar hubungan: Peran steering-rowing berbagai pemangku kepentingan yang efektif
utk kepentingan Hidup Sehat menuju kesehatan penduduk;
4. Pelayanan program-kegiatan Rumusan indikatif yang jelas terkait perencanaan-
implementasi-dan monev program-kegiatan turunan dari peraturan perundangan
sblmnya tmsk SKN
5. Penataan kepatuhan: Program/kegiatan/pelayana yang memiliki kekuatan “memaksa”
untuk kepentingan Hidup Sehat dan perlindungan kesehatan semua
1-KEPEMERINTAHAN
• Konsolidatif
• Peran pemerintahan pusat dan daerah yang jelas tugas dan tanggung jawabnya
yang mendorong peran aktif masyarakat (Health is empowerment)
• Distributif
• Peran “steering” sektor pemerintahan dalam pembangunan yang langsung dan
tidak langsung terkait Hidup Sehat agar “rowing” bisa efektif-efisien-bermutu-dan
terjamin keberlangsungannya menuju pembudayaan hidup sehat
• Oversight
• Check and balance terkait peran eksekutif – legislative - yudikatif
2-KEBERDAYAAN PENDUDUK
1-Aliansi
Pemerintah
& Civil Society
2-Prioritas &
Strategi
Hidup Sehat
3-Target &
Program
4-Rencana
Aksi
5-Implementasi
terkendali
melibatkan
semua
6-Memetik yg
terbaik
(Best Practices)
Koalisi
ABG for CE
PARADOX
(Inovasi mendobrak kebekuan)
PERSPECTIVE
(Kemandirian Masy HS-
Healthy consumerism)
PARADIGM
(CoC –
PHC/Healthcare Acess&Quality –
Risk based Intervention)
PERSUASION
(Ottawa Charter)
PASSION
(MIRACLE principle)
5P: MANAGING PEOPLE
Global-regional
,
Kearifan
lokal
2-KEBERDAYAAN
PARADOX ITU = ABG For Innovation
ABG FOR INNOVATION
IPTEK
Learning-Knowledge–Innovation-Services
Peran OP
(bersama PT)
adalah mencipta
pengetahuan dan
ketrampilan
(KNOWLDEGE
CREATION &
PRESERVATION)
sehingga
bermanfaat bagi
SEMUA
Suplai
Masy
ORGANISASI PELAKSANA (PEM & MASY)
PROG-LAYANAN
Tacit & embedded knowl
Peluang &
Ancaman
OUTCOME
HIDUP SEHAT
Keberdayaan
PERSPEKTIF Kemandirian Masy untuk
Hidup Sehat
Perkiraan
Efek Tdk
Menguntungkan
Perkiraan
Efek
Menguntungkan
Tingkat
Kemauan
Pertisipasi
Artikulasi
Masalah
Kesehatan
Merencanakan
Keberdayaan Masy
Tingkat
Kepercayaan
Tindak
Kemandirian
modifikasi Paton, McIver, Johnston, 2007
PERAN
PEMR
Plus
M MENGELOLA KEBIJAKAN DAN PROGRAM HIDUP SEHAT
I INOVASI SEBAGAI KUNCI DAN PARADIGMA DALAM HIDUP SEHAT
R REALTIME DATA UNTUK MEMBANGUN KEPUTUSAN2 HIDUP SEHAT
A APPRENTICING, MENJADI PEMBELAJAR UTKYANGTERBAIK HIDUP SEHAT
C COMMUNITARIAN, MEMAHAMI DAN MELAYANI SELURUH KEBUTUHAN PEMANGKU
KEPENTINGAN UTK HIDUP SEHAT
L LEADING, MEMIMPIN MENUJU BUDAYA SEHAT MELALUI JEJARING KERJA EFEKTIF DI
DALAM DAN EKSTERNAL SATU KOMUNITAS
E EDUKASI SEMUA UNTUK MAMPU MANDIRICAPAITARGET HIDUP SEHAT
PEMERINTAH PUSAT
MASYARAKAT SEKTOR
KESEHATAN
DAERAH
PEMDA &
SEKTOR LAIN
HIDUP
SEHAT
KOMITMEN
S.D.G MENUJU HS
HEALTHY LIFE STYLE
IN ALL POLICY
DEVELOPMENT
PROGRAM EKUITAS-EFEKTIF-EFISIEN-SUSTAIN-BERMUTU-
PEMBERDAYAAN &
KEMANDIRIAN
3-ANTAR HUBUNGAN
4-PROGRAM-KEGIATAN-PELAYANAN
Adaptasi dari Hughes-Tuohy 2003 & Hicks & Mishra 1993
1.Kelembagaan
yg kuat
4.Sumberdaya
”aksi/power”
2.Mobilisasi
Sumberdaya
HIDUP SEHAT
3.Sumberdaya
Pengetahuan
•SOLIDITAS Pem & masy sipil
•Eksistensi civil society
•Standarisasi program-layanan
•Program sustainability
•Kapasitasi sistem utk HS
•Fasilitasi kebijakan & program
•Fasilitasi Perenc&mgmt
•Fasilitasi monev
•Tacit KNOWLEDGE utk:
•Pembaruan regulasi
•Pembaruan Perenc&mgmt
•Budaya HIDUP SEHAT
•POLITIK Kesehatan:
•Kapasitas fiskal utk HIDUP SEHAT
•Mobilisasi sumber daya
•Softskills dan hardskills SDM utk HIDUP
SEHAT
NEGARA
HADIR &
BERDAYA
WILAYAH
SEHAT
KELUARGA
SEHAT
1. Mendorong partisipasi masy
2. Untuk terampil hidup sehat
3. Disertai miliki modal social yang
efektif (Pemungkin – Mediasi –
Advokasi)
4. Dalam lingkungan yang kondusif
menuju sehat sejahtera
5. Didukung sisyankes paripurna
(UKM-UKP)
6. Dengan regulasi & kebijakan
pembangunan bangsa berorientasi
sehat-sejahtera
A-Partisipasi Masyarakat
• UKBM yang efektif
• Format banyak (Desa Sehat; PAUD; Posyandu; dst)
• Kampung KB (Keluarga sejahtera)
• PKH (Kemsos)
• Upaya berbasis masyarakat untuk terdidik dan sejahtera
• Semua sector perlu bersinergi untuk GERMAS HS (!)
B-Terampil Hidup Sehat
• Keberdayaan masyarakat yang terukur
• Pemahaman hidup sehat
• Praktek hidup sehat
• Inovasi dan ketahanan keluarga/ masyarakat
• Indikator sementara ini
• Indeks Keluarga Sehat (IKS)
Indikator Keluarga Sehat
A Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak:
1 Keluarga mengikuti KB
2 Ibu bersalin di faskes
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan
5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan
B Pengendalian Peny. Menular & Tidak Menular:
6 Penderita TB Paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi berobat teratur
8 Gangguan jiwa berat yang diobati / tidak ditelantarkan
C Perilaku dan kesehatan lingkungan:
9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok
10 Keluarga memiliki/memakai air bersih
11 Keluarga memiliki/memakai jamban sehat
12 Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes
C-Modal sosial yang supportif
• Modal social didalam satu kelompok masyarakat dan di luar mereka yang di
kapasitasi utk Germas HS
• Keterkaitan social budaya (local wisdom) yang asah-asih-asuh (Bonding)
• Kemampuan cerdas social berjejaring untuk sehat (Linking)
• Kemampuan programming (social engineering) untuk hidup sehat (Bridging)
GER-MAS HIDUP SEHAT(1)
 Merupakan gerakan multisektor INKLUSIF termasuk swasta
dan masyarakat sebagai subyek (bukan obyek) untuk kegiatan2
menjamin kesehatan termasuk mitigatif dan adaptif bencana
 Program terstruktur masing2 sector dengan indikator masing-
masing terutama menuju kesehatan dan kesejahteraan
keluarga
 Mendorong nilai-kepercayaan dan budaya hidup sehat dan
bugar
GER-MAS HIDUP SEHAT(2)
 Mendorong best practices (keberhasilan) setiap sektor dengan
branding yang kuat terkait “Hidup sehat dan bugar”
 Target komunikasi “reach out and touch them”
 Menu kegiatan yang mencakup perubahan perilaku menuju hidup
sehat bagi individu – keluarga – masyarakat – kelembagaan (Socio-
ecological approach)
 Menciptakan mekanisme penguatan (incentive system) agar
masyarakat terus menjaga kesehatan dan kebugarannya
 Ukuran kemandirian masyarakat sangat penting
D-Lingkungan yang kondusif
• Kapasitas dan kapabilitas dari desa - kecamatan – kab/ko dst yang mendukung
• Regulasi Germas HS
• Edukasi kesehatan paripurna (promotif-preventif-dst)
• Jejaring academician-profession dengan swasta dengan pemerintahan
sektoral untuk keberdayaan menuju Germas HS
• Programming and budgeting yang relevan, efektif, efisien, sustain
• Penyediaan infrastruktur dan “SDM” professional
• Monev yang efektif termasuk reinforcement
E-SKN yang efektif
• Program2 UKM yang mampu menuju hidup sehat
• Indeks Keluarga Sehat
• Program2 UKP
• Layanan primer UKM (FKTP)
• Dukungan rujukan (FKTRL)
• Komponen subsistem lain dalam SKN yang dikerjakan semua sector dan
masyarakat
F-KebijakanTotalitas Untuk Germas HS
• Sektoral yang terlibat untuk hidup sehat TIDAK HANYA KEMKES
• SDG sebagai payung
• Indikator yang sedang disusun jangan terkotak-kotak
• Teori system thinking
•Ekonomi yang menjaga kelestarian lingkungan yang memelihara
HIDUP SEHAT-SEJAHTERA
• Health Prevention is contextual
• Health promotion is social engineering
•Go-CarPool
Stewardship
&
Strukturisasi
Sistem
Pembiayaan
Kesehatan
Penyediaan
& Alokasi
Sumberdaya
Penyediaan
Yankes
AVAILABILITAS
EFEKTIFITAS
EFISIENSI
EKUITAS
AKSESIBILITAS
KUALITAS
SUSTAINABILITAS
MORTALITAS
STATUS GIZI
TERLINDUNG
DARI
SITUASI “SADIKIN”
MORBIDITAS
KEPUASAAN
Sasaran antara
Infrastruktur Outcome
Kesehatan
5- Regulasi Miliki Kemampuan “Memaksa”
Struktur
Germas
HS
P
S
D
P
H
Germas
HS
Konteks
tual
MAKRO:
GLOREKA
LISASI
pengaruhi
Program
&
Kegiatan
OUTCOME
KES
5A- STRUKTURISASI GERMAS HS
* people-centred * sustainability-focussed *
* holistic * partnerships * dynamic *
(macro-micro linkages & building on strengths)
Hasil Eval
Prog
Analisis
Pembiayaan
Penganggaran
Rakerkes
Evaluasi
Kepuasan &
Pencapaian
Alokasi
Pembangunan
An
Pemasaran
Sosial
health
systems
research
Prinsip-prinsip yang diperlukan
Musrenbang
Analisis
kepentingan Komite
Germas
Basis
Data Bangwil
Partisipasi Masy
Dlm Monev
Rakontek
1
2 4
5
3
5B-DIMANA POSISI PROFESIONAL?_1
• Knowledge-driven model
• SDM Pelaksana wajib memanfaatkan iptek untuk kapasitasi infrastruktur –
efektifitas sasaran antara dan capaian sasaran “outcome” dari Germas HS
• Problem-solving model
• SDM Pelaksana wajib memanfaatkan iptek untuk aktif memecahkan
masalah kapasitasi infrastruktur – efektifitas sasaran antara dan capaian
sasaran “outcome” dari Germas HS
• Interactive model
• SDM pelaksana wajib memanfaatkan Iptek dan terlibat dalam politik
kesehatan (dan unsur lain) untuk kapasitasi infrastruktur – efektifitas
sasaran antara dan capaian sasaran “outcome” Germas HS
• Enlightenment model
• SDM pelaksana wajib memanfaatkan iptek secara akumulatif untuk proses
pencerahan dan perbaikan Germas HS dan pembangunan menyeluruh
5B-DIMANA POSISI PROFESIONAL?_2
Workers Utiliz &
Empowerment
Professional Ethics
& conduct
Health Need &
Demand (Local &
Abroad)
CREDENTIALING
Licensing Certification
PROFESIONALISM
Professional Educ
PROFESSIONAL
ROLES
Educational System Health Contexts
Dynamics
Health
Technology
Scope of
Works for
Workers
Dynamics
National Board
for Competency
Exams
Universities
Accreditation
Bachtiar 2008
5C- SPEKTRUM HIRARKIS
Germas HS
Healthy Public Policy:
Preventif
Promotif
Proteksi
UKBM
Rumah Sehat
Bidan diDesa
Puskesmas
Puskes+
ranap
Rajal Ranap
Rujukan
Prov
Rujukan
Tertier
Rehabilitatif
Paliatif
Kuratif
Promotif Paliatif
MANFAAT
BIAYA KESEHATANYG HARUS
DIKELUARKAN
Frontier (lingkup maks)
Manfaat
Non-public
goods
Yan Elektif
Kedaruratan dan rujukan
Sekunder
Primary care, BPJS
preventif; public health:
Rumah Sehat; UKBM lain
Kapasitas yan rujukan UKM UKP
Mgmt Yan rujukan
UKM UKP
Performan layanan rujukan UKM UKP
Kemandirian & Proteksi Kesehatan
Germas HS
Jumlah yan elektif rujukan UKM UKP
PILIHAN2 ARAH KEBIJAKAN STRATEGIS
BAGI BIDAN
Kedaruratan & rujukan
Public health utk Germas HS
Pentingnya
Semua sector untuk Germas HS
Libatkan users
Germas HS
Kembangkan & diseminasi strategi
Germas HS terkini (state of the art)
Libatkan stakeholders dlm tiap proses untuk
SENSE OF BELONGING
Tetapkan
tujuan
Germas HS
Rumuskan
Kapasitasi
Sisyan
Implem
& Monev
SisYan
Hasil
Germas HS
langsung
Outcome
Germas HS
(tdk lgs)
Domain dampak Sinergi dengan
Users:
Kapasitasi Germas HS sec kontinyu
Kebijakan berbasis data
Perbaikan mgmt Yan Germas HS
Sinergi di garis depan
5D -Proses Kerja Yang Melibatkan Users
KELUARGA SEHAT ADALAH KEBERDAYAAN
.
.
.
INISIASI:
1. Pedoman
2. Media
3. Jadwal
4. Target
5. Keluarga sbg subyek
IMPLEMENTASI:
1. Awareness
2. Pemahaman
3. Penerimaan
PERUBAHAN
TERUKUR:
1. Trust
2. Niat
3. Trial
KEBERDAYAAN:
1. Pemanfaatan
2. Kebiasaan
3. Inovasi
KEPEMIMPINAN BERSAMA UTK KELUARGA SEHAT
Advokasi – Brokering Knowledge – Convening Stakeholders
Kapasitasi Yankes
terdesentralisasi
Kapasitasi Nakes
Profesional
SIK Yankes
yg Berdayakan
Sinergi Sektoral utk
Kel Sehat-Sejahtera (KSS)
UPAYA PENINGKATAN MUTU YANKES
PELAYANAN KES KELUARGA
INDEKS MUTU
DIMUKA PUBLIK (AKREDITASI)
INDEKS PEMBANGUNAN
KESEHATAN
KOMITMEN POLITIK THD BANGKES
KEBERDAYAAN UNSUR BANGSA UNTUK
BANGKES
Sarpras
Primer &
Rujukan
Kapasitasi
Sistem
UKBM?
Rekrutmen
Nakes
All Level
Wasdanil
Profesi
Nakes
Sistem
F-folder
efektif
Proses
Record &
Report
Komite
Desa Sehat-
Sejahteera
Pedoman
Edukasi
KSS
Integrasi
Prog
Sehat-Sejahtera
Inisiatif
Keluarga
Gizi-sehat
Yan
Upaya
Kuratif
Yan
Upaya
Rehab
QI utk
Kredensial
Yankes
Patient
Safety
Yankes
Fasilitasi u
Akreditasi
Yankes
Data/Info u
Mgmt
Kes Kel
Inisiatif
Kes
Repro
Audit
Internal
Yankes
Audit
Eksternal
BPJS
Inisiatif
Preventif
Berdaya
Perenc
CPE
JabFung
Akreditasi
Puskes &
RS
Inisiatif
Germas
Hidup Sehat
• POKOK BAHASAN 4
Kadinkes Kalbar, 2016
RISET MENUJU BUDAYA EB-POLICY
FIRST ENGINE
INOVASI & KREATIFITAS
. . .
FASILITASI
NAKES JUGA
=KNOWLEDGE
SUPPLIER
PENYEDIAAN
BUKTI EMPIRIS
HIDUP SEHAT
KEPUTUSAN
BIROKRASI
HIDUP SEHAT
BIDANG RISET DIPERLUKAN
• Group 1: Life Sciences and Health Sciences (Mahidol University)
• Ph.D. in Clinical Epidemiology, Translational Medicine, Public Health
Microbiology, Environmental Technology, Occupational Health and
Safety, Social Economic and Administrative Pharmacy, Nursing,
Tropical Medicine, Clinical Tropical Medicine, Veterinary Science,
Physical Therapy, Dr. P.H.
BIDANG RISET DIPERLUKAN
• Group 2: Applied Sciences and Engineering
• Ph. D. in Microbiology, Biotechnology, Toxicology, Pharmacology,
Exercise Science, Physiology, Environment and Resource Studies,
Logistics and Engineering Management, Biomedical Engineering,
Environmental and Water Resources Engineering, Sport Science,
Molecular Medicine Computer Science, Science and Technology
Education, Systems Bioscience, Neuroscience, Molecular Genetics and
Genetic Engineering
BIDANG RISET DIPERLUKAN
• Group3: Social Sciences and Humanities
• Ph.D. in Health Social Science, Educational Management, Demography,
Multicultural Studies, Human Rights and Peace Studies
• M.A. in Health Social Science, Population and Social Gerontology,
Population and Reproductive Health Research, Human Rights, Human
Rights and Democratisation
BIDANG-1: HEALTH SCI
BIDANG-2:
APPLIED SCI
BIDANG-2:
ENGINEERING
GERMAS
HIDUP
SEHAT
MULTI BIDANGTETAPI
FOKUS PADA GERMAS HIDUP SEHAT
BIDANG-3:
SOCIAL SCI
M MENGELOLA KEBIJAKAN DAN PROGRAM MUTUYANKES UTK KEL SEHAT
I INOVASI SEBAGAI KUNCI DAN PARADIGMA DALAMYANKES BERMUTU UTK KEL SEHAT
R REALTIME DATA UNTUK MEMBANGUN KEPUTUSAN2
A APPRENTICING, MENJADI PEMBELAJAR UTKYANGTERBAIK
C COMMUNITARIAN, MEMAHAMI DAN MELAYANI SELURUH KEBUTUHAN PEMANGKU
KEPENTINGAN
L LEADING, MEMIMPIN MENUJU BUDAYA KELUARGA SEHAT MELALUI JEJARING KERJA
EFEKTIF
E EDUKASI SEMUA UNTUK MAMPU MANDIRICAPAI KELUARGA SEHAT
KASUS KISAH SUKSES
• Mahasiswa asal Jateng, pekerjaan dosen swasta Muhammadiyah, berkeluarga
bahasa Inggris pas (TOEFL 470an), topic riset sudah dibahas dengan
professor setempat sebelum diterima, penerima beasiswa universitas yg
menerimanya
• Sambil sekolah mampu
• Mobilisasi diri untuk jadi asisten periset
• Buka kerjasama semua stikes Muhammadiyah
• Menarik adik2 untuk masuk program s2 dan s3
• KESIMPULAN?
Belajar dari yang
terbaik
(tanpa dengki)1)
Siklus inovasi
Lbh cepat
Problem-Solving
sec cepat &
efektif 6)
Efek “sapu lidi”
Dlm Kerja 7)
Mampu berbagi
Ilmu dg teman
(Ihlas) 3)
Memahami
Kerja teman
Sekeliling 4)
Ide orisinil -
Cepat diterima5)
Belajar & beramal
sampai
liang lahat 2)
Produktivitas &
Performansi
Minimalisasi
duplikasi 7)
Hati yg bersih Aktualisasi
Riset
Aktualisasi
Organisasi
Layani
Berbasis bukti
Kinerja berbasis
System thinking
Modifikasi Bachtiar, 2008
HEAD HUNTER BERBASIS HATI
1-KESIAPAN INDIVIDU
KELUARGA & KONTEKS LAINNYA
2-DUKUNGAN PENDANAAN
YG MEMOBILISASI
5-PENDAMPINGAN
PROSES PENDIDIKAN
4-KAPASITASI KELEMBAGAAN
LOKAL
3-UNIVERSITAS YANG SIAP
LINK&MATCH
5 STRATEGI SUKSES
Curabitur elit sanitati iurum humanorum*
*Elit tenaga kesehatan
masyarakat yang mampu
menjamin hak kesehatan
setiap individu

More Related Content

Similar to Peta Jalan Kesehatan_dan Riset Kesehatan Diperlukan_ADANG.pptx

Kebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptx
Kebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptxKebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptx
Kebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptxDian Kurnia Rabbani
 
Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...
Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...
Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...Tata Naipospos
 
Kebijakan pp pl bppk-cilandak
Kebijakan pp pl  bppk-cilandakKebijakan pp pl  bppk-cilandak
Kebijakan pp pl bppk-cilandakAri Yuliandi
 
PENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.ppt
PENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.pptPENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.ppt
PENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.pptdicky345040
 
1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf
1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf
1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdfninadyahpuspitaningt
 
Primary health care
Primary health carePrimary health care
Primary health careUFDK
 
kebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptx
kebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptxkebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptx
kebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptxAvinceDakuri
 
pengantar epidemilogi
pengantar epidemilogipengantar epidemilogi
pengantar epidemilogiRai Syifa
 
Bab I Epidemiologi dasar (part i)
Bab I Epidemiologi dasar (part i)Bab I Epidemiologi dasar (part i)
Bab I Epidemiologi dasar (part i)NajMah Usman
 
PENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKAT
PENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKATPENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKAT
PENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKATEDIS BLOG
 
24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx
24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx
24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptxUunRatriantari1
 
A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019
A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019
A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019ssuserb372e2
 
Penguatan TIM TGC PKM_RS.pptx
Penguatan TIM TGC PKM_RS.pptxPenguatan TIM TGC PKM_RS.pptx
Penguatan TIM TGC PKM_RS.pptxNirwansahEka2
 
SITUASI KASUS HIV DAN AIDS DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012
SITUASI KASUS HIV DAN AIDS  DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012SITUASI KASUS HIV DAN AIDS  DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012
SITUASI KASUS HIV DAN AIDS DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012Bahana Mahasiswa
 
One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...
One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...
One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...Tata Naipospos
 
2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf
2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf
2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdfAzwarArifkiSurg
 
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012Zakiah dr
 
Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...
Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...
Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...Tata Naipospos
 

Similar to Peta Jalan Kesehatan_dan Riset Kesehatan Diperlukan_ADANG.pptx (20)

Kebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptx
Kebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptxKebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptx
Kebijakan P2PTM dengan Pendekatan Kampus Sehat.pptx
 
Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...
Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...
Seminar Pusat Kajian Pengendalian Zoonosis Nasional IPB - Bogor, 6 September ...
 
Kebijakan pp pl bppk-cilandak
Kebijakan pp pl  bppk-cilandakKebijakan pp pl  bppk-cilandak
Kebijakan pp pl bppk-cilandak
 
PENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.ppt
PENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.pptPENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.ppt
PENGANTAR EPIDEMIOLOGI PSKM UNLAM 2010.ppt
 
1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf
1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf
1-3-kemenko-pmk-pendekatan-one-health.pdf
 
Primary health care
Primary health carePrimary health care
Primary health care
 
kebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptx
kebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptxkebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptx
kebijakan strategi & tantangan eliminasi malaria_FNGM_220816.pptx
 
pengantar epidemilogi
pengantar epidemilogipengantar epidemilogi
pengantar epidemilogi
 
Bab I Epidemiologi dasar (part i)
Bab I Epidemiologi dasar (part i)Bab I Epidemiologi dasar (part i)
Bab I Epidemiologi dasar (part i)
 
PENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKAT
PENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKATPENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKAT
PENGERTIAN KESEHATAN MASYARAKAT
 
24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx
24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx
24 Agustus Jabfung Ahli Star Prof.pptx
 
A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019
A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019
A.a.a.a final dinkes-sleman-pd3-i_safe-inj_31.07.2019
 
Penguatan TIM TGC PKM_RS.pptx
Penguatan TIM TGC PKM_RS.pptxPenguatan TIM TGC PKM_RS.pptx
Penguatan TIM TGC PKM_RS.pptx
 
SITUASI KASUS HIV DAN AIDS DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012
SITUASI KASUS HIV DAN AIDS  DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012SITUASI KASUS HIV DAN AIDS  DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012
SITUASI KASUS HIV DAN AIDS DI PROVINSI RIAU SD. DESEMBER 2012
 
Kapita selekta ikm
Kapita selekta ikmKapita selekta ikm
Kapita selekta ikm
 
One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...
One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...
One Health Roadmap Eliminasi Rabies 2030 - Kemenko PMK-Pandemic Preparedness ...
 
2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf
2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf
2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular berbasis Daerah.pdf
 
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
 
Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...
Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...
Seminar Zoonosis dan One Health - Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas...
 
Manajemen Bencana
Manajemen Bencana Manajemen Bencana
Manajemen Bencana
 

Recently uploaded

materi kkr dan uks tingkat smp dan sma/ma
materi kkr dan uks tingkat smp dan sma/mamateri kkr dan uks tingkat smp dan sma/ma
materi kkr dan uks tingkat smp dan sma/maGusmaliniEf
 
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesFARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesNadrohSitepu1
 
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh DiriAsuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diriandi861789
 
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptxSediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptxwisanggeni19
 
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptkonsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptKianSantang21
 
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfPEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfMeboix
 
Keperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptx
Keperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptxKeperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptx
Keperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptxrachmatpawelloi
 
serbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmas
serbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmasserbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmas
serbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmasmufida16
 
TUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptx
TUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptxTUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptx
TUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptxTriNurmiyati
 
MATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).ppt
MATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).pptMATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).ppt
MATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).pptbambang62741
 
FARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obat
FARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obatFARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obat
FARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obatSyarifahNurulMaulida1
 
Presentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensiPresentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensissuser1cc42a
 
362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx
362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx
362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptxAzwarArifkiSurg
 
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinanDwiNormaR
 
2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx
2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx
2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docxpuskesmasseigeringin
 
Laporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdf
Laporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdfLaporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdf
Laporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdfHilalSunu
 
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah SakitPresentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah SakitIrfanNersMaulana
 
anatomi fisiologi sistem penginderaan.ppt
anatomi fisiologi sistem penginderaan.pptanatomi fisiologi sistem penginderaan.ppt
anatomi fisiologi sistem penginderaan.pptRoniAlfaqih2
 
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdfMeboix
 
1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan
1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan
1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar KeperawatanHaslianiBaharuddin
 

Recently uploaded (20)

materi kkr dan uks tingkat smp dan sma/ma
materi kkr dan uks tingkat smp dan sma/mamateri kkr dan uks tingkat smp dan sma/ma
materi kkr dan uks tingkat smp dan sma/ma
 
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal DiabetesFARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
FARMAKOLOGI HORMONAL obat hormonal Diabetes
 
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh DiriAsuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
Asuhan Keperawatan Jiwa Resiko Bunuh Diri
 
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptxSediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
Sediaan Kream semisolid farmasi Industri.pptx
 
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.pptkonsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
konsep komunikasi terapeutik dalam keperawatan.ppt
 
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdfPEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
PEDOMAN PROTOTYPE PUSKESMAS_KEMENKES ALL by zb NERMI.pdf
 
Keperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptx
Keperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptxKeperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptx
Keperawatan Anatomi Fisiologi Laktasi.pptx
 
serbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmas
serbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmasserbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmas
serbuk terbagi dan serbuk tabur yang gunakan untuk farmas
 
TUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptx
TUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptxTUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptx
TUMBUH KEMBANG KELUARGAaaaaaaaaaaaa.pptx
 
MATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).ppt
MATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).pptMATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).ppt
MATERI TENTANG STUNTING BAGI REMAJA (Materi sosialisasi).ppt
 
FARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obat
FARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obatFARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obat
FARMAKOLOGI OBAT PERSALINAN farmakologi obat
 
Presentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensiPresentasi farmakologi materi hipertensi
Presentasi farmakologi materi hipertensi
 
362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx
362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx
362259940-Kista-Duktus-Tiroglosus-ppt.pptx
 
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
3. HEACTING LASERASI.ppt pada persalinan
 
2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx
2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx
2.8.2.a Bukti Pemantauan Kegiatan Evaluasi UKME.docx
 
Laporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdf
Laporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdfLaporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdf
Laporan kasus restorasi kelas 2 komposit.pdf
 
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah SakitPresentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
Presentasi Pelaporan-Insiden KTD di Rumah Sakit
 
anatomi fisiologi sistem penginderaan.ppt
anatomi fisiologi sistem penginderaan.pptanatomi fisiologi sistem penginderaan.ppt
anatomi fisiologi sistem penginderaan.ppt
 
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
2. Kebijakan ILP di Posyandu-1234567.pdf
 
1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan
1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan
1 Konsep Patologi dan Patofisologi.pptx Ilmu Dasar Keperawatan
 

Peta Jalan Kesehatan_dan Riset Kesehatan Diperlukan_ADANG.pptx

  • 2.  Dept of Health Policy & Administration, UI, Past Chairman; Advice & examine more than 200 PhD dissertations in medicine, dentistry, nursing, public health, regional planning, and social sciences  Committee on Hospital Research Ethics – Premier Hospital Networks, Expert Panel  Komnas Penelitian & Pengkajian Penyakit Infeksi (PINERE) Litbangkes -Kemenkes, Expert Panel  National Health Research Committee – Kemenkes, Expert Panel  World Federation of Public Health Assocs (WFPHA) Panel on Oral Health Development, Expert Member  Year 2015 Recipient of APACPH Award for Public Health Excellence Achivement in Asia Pacific Region  Dokter (Dr.) from UNIVERSITAS INDONESIA  Master of Public Health (MPH): HARVARD-USA  Doctor of Science (DSc): JOHNS HOPKINS-USA  Post Doctoral in Statistics: UNIV of MICHIGAN-USA Current Activities:  Indonesian Public Health Association, President, for 3rd period consecutive  National Expert Panel on TB, Health Policy Spesialist  Health Professions Coalition for Anti Smoking (KPK-AR), Chairman
  • 7. Direct Drivers Indirect Drivers Ekosistem Bagi Manusia Human Well-being Faktor Pendorong Langsung  Pemanfaatan lahan yang efektif  Pengembangan Biodiversitas seimbang  Teknologi tepat guna  Pembangunan ekosistem (missal irigasi)  Konsumsi sumberdaya yang arif  Perubahan iklim  Sumberdaya alam yang tersedia Faktor Pendorong Tdk-Langsung  Faktor demografi  Ekonomi global-regional-nasional yang sehat  Tata kelola pemerintahan yg efektif  Pengembangan IPTEK  Bangsa yang berbudaya & religius Berantas Kemiskinan Menuju Sehat-Sejahtera  Infrastruktur bagi kesejahteraan  Kesehatan  Modal social yg efektif  Rasa aman  Demokrasi berbangsa DUKUNGAN EKOSISTEM BAGI MANUSIA
  • 9. NeglectedTropical Diseases (WHO) • Buruli Ulcer • Chagas disease (American trypanosomiasis) • Dengue/dengue haemorrhagic fever • Dracunculiasis (guinea-worm disease) • Fascioliasis • Human African trypanosomiasis • Leishmaniasis • Leprosy • Lymphatic filariasis • Neglected zoonotic diseases • Onchocerciasis • Schistosomiasis • Soil transmitted helminthiasis • Trachoma • Yaws
  • 10. Kelompok 10 PenyakitTropikal KATEGORI-1 African Trypanosomiasis. Dengue. Leishmaniasis. KATEGORI-2 Malaria. Tuberculosis. Schistosomiasis KATEGORI-3 Onchocerciasis. Leprosy. Chagas disease. Lymphatic filariasis
  • 11. Klasifikasi didasarkan kepada… • KATEGORI-1: Emerging or uncontrolled disease. • KATEGORI-2: Control strategy available but disease burden persists. • KATEGORI-3: Control strategy proven effective, disease burden falling, and elimination planned.
  • 12. Climate Change dan POSISI STRATEGIS ONE HEALTH
  • 14.
  • 15. • Pengabaian, tak ada political will • Pertumbuhan penduduk • Urbanisasi • Pemanfaatan lahan • Peternakan • Mobilitasi penduduk, mahluk hidup lain dan barang • Dinamika perilaku dan gaya hidup • Adaptasi mikroba termasuk karena perubahan iklim • Bencana termasuk dengan sengaja ONE HEALTH MENJADI SEMAKIN PENTING KARENA
  • 16. MASALAH DANTANTANGAN •Investasi dan programming yang terhambat karena •Pembiayaan tidak menentu •Kemampuan pelaksanaan yang menurun •Political will kemudian ikutan turun •Gangguan wilayah karena industry •SEBAB UTAMA: •Pendekatan sektoral karena (salah satunya) Inter-professional Education (IPE) tak ada
  • 17. Ekosistem dan IHR 2005 From three diseases to all public health threats From passive to pro-active using real time surveillance/evidence From control at borders to detection and containment at source
  • 18. MAKROWILAYAH - GLOBAL DariIHR2005MenujuGlobalSecurity Individual Health Security: Menjamin akses ke yankes paripurna (UKP), termasuk mempertahankan Hidup Sehat terutama kelompok Risti Public Health Security: Kebijakan dan program UKM yang menjamin mereduksi/ menghilangkan/ menanggulangi faktor risiko kesmas dan dampaknya Global Public Health Security: Sinergi inklusif untuk melindungi kepentingan kesmas melewati batas- batas geografis dan negara
  • 19. Operationalizing the IHR in the 21st Century: Partnership for Global Alert and Response to Infectious Diseases Electronic Discussion sites Media NGOs Military Laboratory Networks WHO Collaborating Centres/Laboratories Epidemiology and Surveillance Networks WHO Regional & Country Offices Countries/National Disease Control Centres UN SisterAgencies FORMAL GPHIN INFORMAL
  • 20. Global Outbreak Alert and Response Network: Regional Collaboration ASEAN APEC SEAMIC SEANET EIDIOR Flu Net GPHIN Pacific Public Health Surveillance Network (PPHSN) + Red Cross, other NGOs Mekong Basin Disease Surveillance (MBDS)
  • 21. IHR DAN BWC • International Health Regulations (IHR) of the World Health Organization • The Biological Weapons Convention (BWC)
  • 22. Coordination • Monitoring • Reporting • Resource mobilisation • Administration IHR Bodies & Procedures • IHR Focal Points • Roster of experts • Emergency Committee • Review Committee • National legislation Alert & Response Ops • IHR Contact Point • Intelligence • Verification • Risk assessment •Risk communication • Notification • Response Country Alert & Response • IHR NFP Operations •National ARO • Laboratory training / support • Epidemiology training / support • National system assessment •Response preparedness -Social mobilization -Case management IHR Communication • information • education • advocacy Points of Entry • Ports • Airports • Ground crossings Specific threats • influenza • polio • smallpox • SARS •Chemical/Radionuclear • others Project Management National Core Capacity WHO Alert, Preparedness, and Response Operations
  • 23. FOKUS PD EKOLOGI SDA dan Kapasitas Ekologis FOKUS PD EKONOMI Sistem2 Ekonomi FOKUS PD SOSIAL Modal Sosial & Tujuan Kesejahteraan AGENDA 2030 PEMBANGUNAN SUSTAINABEL
  • 24. TRANSISIONAL Tata ruang destruktif unbalanced Bahan material kehidupan menuju konsumtif boros Energy poverty, inaccesible& tdk merata Mobilitas penduduk ineffective & unsafe Keamanan pangan terganggu akibat kerusakan ekologis tmsk climate change Yankes non-comprehension ineffective 1. Menuju tata-ruang sehat kearifan sosial 2. Recycling economy yg efisiensi berdayakan (mis Breeding Places) 3. Sosial justice energy use 4. Mobilitas aman adaptif ekologis 5. Food safety yg efektif dlm healthy biosphere 6. Healthy consumerism 5-level prevention • DARI: • KEARAH:
  • 25. TRANSISIONAL Pembelajaran lamban tidak merata Sistem2 ekonomi pertahankan ketidak- seimbangan “Utara-Selatan” Pembangunan sosial terabaikan Daya dukung ekologis terdegradasi Tata hubungan internasional eksplotatif 1. Teknologi tinggi dg cultural competencies 2. Ekon low-carbon, low raw-material, ekologi & persaingan sosial sehat & adil 3. Caring society yang inklusif 4. Menumbuhkan biodiversitas 5. Tata hub egaliter saling menguntungkan yang berbudaya tinggi • DARI: • KEARAH:
  • 28. •Overloaded •Minimum emphaty •Melulu transaksi uang •Ketersedian buruk •“Vaksin Palsu” = politik kesehatan •AntiMikroba Resistance •Tdk terampil •Diklat tdk efektif •Komitmen rendah •OP yang tidak berdaya •RS teralienasi •Keluarga belum jadi sasaran •UKBM tumpul •Di desa banyak “Pemain” •Sistem akreditasi beragam & non efektif •Komitmen KabKo rendah •Perenc dan penganggaran tumpang tindih •Manajemen tdk efektif •Sistem rujukan •Verifikasi belum efektif •DLP tdk efektif •Proporsi sakit meningkat dari 15 ke 30 KEBIJAKAN MUTU RENDAH KEJAHATAN SERIUS TIDAK BERMORAL (Gubernur) LOGISTIK OBAT & ALKES BURUK YANKES PRIMER TDK EFEKTIF TRANSAKSI SOSIAL RENDAH YANKES RUJUKAN NAKES TDK KOMPETEN UKM TDK JALAN
  • 29. Paradigma Politik Kesehatan “Sehat adalah awalan penting bagi terwujudnya kesejahteraan dan kejayaan suatu bangsa” “The health of the people is really the foundation upon which all their happiness and powers as a state depends.” (Benjamin Disraeli)
  • 30. SKALAYANMED MASA DEPAN Gubernur: “Globalisasi Jadi Ancaman” BANGUNAN SISTEM PEMBIAYAAN FKTP-FKTRL global Jejaring RS global Jejaring FKTP- FKTRL lokal RS monolitik Jejaring FKTP Kapitasi dan FFS Kapitasi DLP DLP SOLO DLP-GROUP FKTP-FKTRL SKALA ORGANISASI
  • 31. Kata Gubernur: PRINSIPYANKES MASA DEPAN(1) •Transaksi lebih bermoral memenuhi kebutuhan siapa saja •Komprehensif berbasis kearifan lokal •Kepemimpinan yang kuat •Orientasi pelayanan humanistic (Orang miskin perhatikan)
  • 32. Kata Gubernur: PRINSIPYANKES MASA DEPAN(2) •Pelayanan terkoordinasi berbagai jenjang (RSUP-RS regional RS-Yan Primer) •Quality Improvement & safety •Akreditasi semua yankes secepatnya •Akses terbuka Glorekalisasi •Payment for added value •Pelayanan yang menyehatkan
  • 33.
  • 35. BERUBAH,,,,(2) Pasif menunggu masalah & sakit Menjaga sehat-bahagia dalam lingk sehat (Holistik tematik)
  • 37. Poverty and Health World Bank, World Development Report, 2000/1, Attacking Poverty •“MAHLUK YANG BERLU DIKASIHANI?” • Katanya: • Mereka hidup dengan kemerdekaan kebebasan bertindak yang amat terbatas dengan pilihan2 kehidupan yang miskin •Ketidakcukupan makanan, kesehatan, sarana prasarana fisik •Amat rentan terhadap penyakit, tercerabut secara social dan bencana lainnya •Seringkali terintimidasi terlupakan tersingkirkan dst • POKOKNYA MENYAKITKAN DAN MENYEDIHKAN
  • 38. TETAPI: 1.Variasi tinggi AKB-5 pada Sosek yang sama 2.Jadi siapa yang mampu terbaik? Mengapa?
  • 39. Tetapi Tuhan Maha Pengasih Pada Semua(1) •Cowen’s concept of ‘Wellness’ (Sehat Bahagia Sejahtera) •Miliki ketahahan hidup (Resilience) •Miliki ketrampilan social (Cerdas sosial dan spiritual) •Mampu merubah nasib (Social Improvement) •Berdaya untuk hidup kreatif mandiri (Empowered)
  • 40. Tetapi Tuhan Maha Pengasih Pada Semua(2) •Inilah SASARAN Sustainable Development Goals (SDG) •Jangan membangun ekonomi bila tidak memberi Sehat Bahagia Sejahtera •Jangan membangun ekonomi bila merusak lingkungan kemudian tidak memberi Sehat Bahagia Sejahtera
  • 42. Jadi……, Fokus Pada Keluarga itu • Sejahtera emosional mampu berempati secara sosial • Sejahtera psikologis kejiwaan sehingga mampu berfungsi sosial • Sejahtera spiritual sehingga semua indicator ahlak budi baik • Sejahtera fisik sehingga sehat dan bugar • Sejahtera sosial sehingga kemampuan jejaring social yang asah asih asuh
  • 43. Yang penting cepat selesai Bagaimana dampaknya terhadap kesejahteraan (outcome) BERUBAH,,,,(3)
  • 44. Sumberdaya habiskan sesuai rencana Layanan sesuai kebutuhan yang memuaskan masy BERUBAH,,,,(4)
  • 45. Pelayanan orientasi dalam gedung Pelayanan proaktif keluarga sehat sejahtera dalam lingk sehat BERUBAH,,,,(5)
  • 46. BERUBAH,,,,(6) Manusia & lingk dilayani tdk integratif Manusia & lingk integratif terpenuhi (Spasial)
  • 47. Pelayanan kesehatan dalam gedung Dimana saja kapan saja selama dibutuhkan BERUBAH,,,,(7)
  • 50. KESEHATAN YANKES Faktor Risiko Kes Kesejahteraan Keluarga Sektor Pembangunan Manusia & Kesejahteraan Globalisasi itu??? Pasar Global Yankes Yankes Lintas-batas Kelembagaan & Aturan Global yg Mengikat Produk barang & jasa; modal; keahlian & inovasi serta informasi
  • 51. SimpulanGubernur TRANSFORMASI DIBUTUHKAN •Revolusi mental •Ketrampilan yang efektif efisien (80% unsur sukses) •Kapasitasi penguasaan informasi yang luas •Transparansi dan terprediksi •Transformasi sistem pembiayaan menuju system BPJS sehinga akses terbuka lebar
  • 52. SimpulanGubernur TRANSFORMASI DIBUTUHKAN •Evidence Based Health Policy untuk quality leveling/ continuous quality improvement •Pemanfaatan data/informasi untuk keputusan2 stakeholders •Manajemen & Layanan •Keberdayaan klien •Jejaring dan teamwork
  • 54. FOLLOWTHE DUCK • Prinsip menerjemahkan UU yang ada • Menerjemahkan lebih jauh (operasional) dalam hal regulasi dan kewajiban/kepentingan pemerintah-swasta-dan masyarakat sehingga tujuan Hidup Sehat lebih terjamin tercapai • Lebih terjamin artinya, al: • Indikasi siapa saja pemangku kepentingan (ABG for health empowerment) • Indikasi program-kegiatan beserta indikator keberhasilan • Memperhatikan posisi Negara dalam tatanan global untuk kesehatan
  • 55. 5 MUATAN ESENSIAL 1. Kepemerintahan: Kebijakan dan program terkait Hidup Sehat adalah tanggung jawab pemerintah; 2. Penduduk: Perlihatkan penduduk sebagai target dan subyek kemandirian; 3. Antar hubungan: Peran steering-rowing berbagai pemangku kepentingan yang efektif utk kepentingan Hidup Sehat menuju kesehatan penduduk; 4. Pelayanan program-kegiatan Rumusan indikatif yang jelas terkait perencanaan- implementasi-dan monev program-kegiatan turunan dari peraturan perundangan sblmnya tmsk SKN 5. Penataan kepatuhan: Program/kegiatan/pelayana yang memiliki kekuatan “memaksa” untuk kepentingan Hidup Sehat dan perlindungan kesehatan semua
  • 56. 1-KEPEMERINTAHAN • Konsolidatif • Peran pemerintahan pusat dan daerah yang jelas tugas dan tanggung jawabnya yang mendorong peran aktif masyarakat (Health is empowerment) • Distributif • Peran “steering” sektor pemerintahan dalam pembangunan yang langsung dan tidak langsung terkait Hidup Sehat agar “rowing” bisa efektif-efisien-bermutu-dan terjamin keberlangsungannya menuju pembudayaan hidup sehat • Oversight • Check and balance terkait peran eksekutif – legislative - yudikatif
  • 57. 2-KEBERDAYAAN PENDUDUK 1-Aliansi Pemerintah & Civil Society 2-Prioritas & Strategi Hidup Sehat 3-Target & Program 4-Rencana Aksi 5-Implementasi terkendali melibatkan semua 6-Memetik yg terbaik (Best Practices) Koalisi ABG for CE
  • 58. PARADOX (Inovasi mendobrak kebekuan) PERSPECTIVE (Kemandirian Masy HS- Healthy consumerism) PARADIGM (CoC – PHC/Healthcare Acess&Quality – Risk based Intervention) PERSUASION (Ottawa Charter) PASSION (MIRACLE principle) 5P: MANAGING PEOPLE
  • 59. Global-regional , Kearifan lokal 2-KEBERDAYAAN PARADOX ITU = ABG For Innovation ABG FOR INNOVATION IPTEK Learning-Knowledge–Innovation-Services Peran OP (bersama PT) adalah mencipta pengetahuan dan ketrampilan (KNOWLDEGE CREATION & PRESERVATION) sehingga bermanfaat bagi SEMUA Suplai Masy ORGANISASI PELAKSANA (PEM & MASY) PROG-LAYANAN Tacit & embedded knowl Peluang & Ancaman OUTCOME HIDUP SEHAT
  • 60. Keberdayaan PERSPEKTIF Kemandirian Masy untuk Hidup Sehat Perkiraan Efek Tdk Menguntungkan Perkiraan Efek Menguntungkan Tingkat Kemauan Pertisipasi Artikulasi Masalah Kesehatan Merencanakan Keberdayaan Masy Tingkat Kepercayaan Tindak Kemandirian modifikasi Paton, McIver, Johnston, 2007 PERAN PEMR Plus
  • 61. M MENGELOLA KEBIJAKAN DAN PROGRAM HIDUP SEHAT I INOVASI SEBAGAI KUNCI DAN PARADIGMA DALAM HIDUP SEHAT R REALTIME DATA UNTUK MEMBANGUN KEPUTUSAN2 HIDUP SEHAT A APPRENTICING, MENJADI PEMBELAJAR UTKYANGTERBAIK HIDUP SEHAT C COMMUNITARIAN, MEMAHAMI DAN MELAYANI SELURUH KEBUTUHAN PEMANGKU KEPENTINGAN UTK HIDUP SEHAT L LEADING, MEMIMPIN MENUJU BUDAYA SEHAT MELALUI JEJARING KERJA EFEKTIF DI DALAM DAN EKSTERNAL SATU KOMUNITAS E EDUKASI SEMUA UNTUK MAMPU MANDIRICAPAITARGET HIDUP SEHAT
  • 62. PEMERINTAH PUSAT MASYARAKAT SEKTOR KESEHATAN DAERAH PEMDA & SEKTOR LAIN HIDUP SEHAT KOMITMEN S.D.G MENUJU HS HEALTHY LIFE STYLE IN ALL POLICY DEVELOPMENT PROGRAM EKUITAS-EFEKTIF-EFISIEN-SUSTAIN-BERMUTU- PEMBERDAYAAN & KEMANDIRIAN 3-ANTAR HUBUNGAN
  • 63. 4-PROGRAM-KEGIATAN-PELAYANAN Adaptasi dari Hughes-Tuohy 2003 & Hicks & Mishra 1993 1.Kelembagaan yg kuat 4.Sumberdaya ”aksi/power” 2.Mobilisasi Sumberdaya HIDUP SEHAT 3.Sumberdaya Pengetahuan •SOLIDITAS Pem & masy sipil •Eksistensi civil society •Standarisasi program-layanan •Program sustainability •Kapasitasi sistem utk HS •Fasilitasi kebijakan & program •Fasilitasi Perenc&mgmt •Fasilitasi monev •Tacit KNOWLEDGE utk: •Pembaruan regulasi •Pembaruan Perenc&mgmt •Budaya HIDUP SEHAT •POLITIK Kesehatan: •Kapasitas fiskal utk HIDUP SEHAT •Mobilisasi sumber daya •Softskills dan hardskills SDM utk HIDUP SEHAT
  • 65. 1. Mendorong partisipasi masy 2. Untuk terampil hidup sehat 3. Disertai miliki modal social yang efektif (Pemungkin – Mediasi – Advokasi) 4. Dalam lingkungan yang kondusif menuju sehat sejahtera 5. Didukung sisyankes paripurna (UKM-UKP) 6. Dengan regulasi & kebijakan pembangunan bangsa berorientasi sehat-sejahtera
  • 66. A-Partisipasi Masyarakat • UKBM yang efektif • Format banyak (Desa Sehat; PAUD; Posyandu; dst) • Kampung KB (Keluarga sejahtera) • PKH (Kemsos) • Upaya berbasis masyarakat untuk terdidik dan sejahtera • Semua sector perlu bersinergi untuk GERMAS HS (!)
  • 67. B-Terampil Hidup Sehat • Keberdayaan masyarakat yang terukur • Pemahaman hidup sehat • Praktek hidup sehat • Inovasi dan ketahanan keluarga/ masyarakat • Indikator sementara ini • Indeks Keluarga Sehat (IKS)
  • 68. Indikator Keluarga Sehat A Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak: 1 Keluarga mengikuti KB 2 Ibu bersalin di faskes 3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan 5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan B Pengendalian Peny. Menular & Tidak Menular: 6 Penderita TB Paru berobat sesuai standar 7 Penderita hipertensi berobat teratur 8 Gangguan jiwa berat yang diobati / tidak ditelantarkan C Perilaku dan kesehatan lingkungan: 9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok 10 Keluarga memiliki/memakai air bersih 11 Keluarga memiliki/memakai jamban sehat 12 Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes
  • 69. C-Modal sosial yang supportif • Modal social didalam satu kelompok masyarakat dan di luar mereka yang di kapasitasi utk Germas HS • Keterkaitan social budaya (local wisdom) yang asah-asih-asuh (Bonding) • Kemampuan cerdas social berjejaring untuk sehat (Linking) • Kemampuan programming (social engineering) untuk hidup sehat (Bridging)
  • 70. GER-MAS HIDUP SEHAT(1)  Merupakan gerakan multisektor INKLUSIF termasuk swasta dan masyarakat sebagai subyek (bukan obyek) untuk kegiatan2 menjamin kesehatan termasuk mitigatif dan adaptif bencana  Program terstruktur masing2 sector dengan indikator masing- masing terutama menuju kesehatan dan kesejahteraan keluarga  Mendorong nilai-kepercayaan dan budaya hidup sehat dan bugar
  • 71. GER-MAS HIDUP SEHAT(2)  Mendorong best practices (keberhasilan) setiap sektor dengan branding yang kuat terkait “Hidup sehat dan bugar”  Target komunikasi “reach out and touch them”  Menu kegiatan yang mencakup perubahan perilaku menuju hidup sehat bagi individu – keluarga – masyarakat – kelembagaan (Socio- ecological approach)  Menciptakan mekanisme penguatan (incentive system) agar masyarakat terus menjaga kesehatan dan kebugarannya  Ukuran kemandirian masyarakat sangat penting
  • 72. D-Lingkungan yang kondusif • Kapasitas dan kapabilitas dari desa - kecamatan – kab/ko dst yang mendukung • Regulasi Germas HS • Edukasi kesehatan paripurna (promotif-preventif-dst) • Jejaring academician-profession dengan swasta dengan pemerintahan sektoral untuk keberdayaan menuju Germas HS • Programming and budgeting yang relevan, efektif, efisien, sustain • Penyediaan infrastruktur dan “SDM” professional • Monev yang efektif termasuk reinforcement
  • 73. E-SKN yang efektif • Program2 UKM yang mampu menuju hidup sehat • Indeks Keluarga Sehat • Program2 UKP • Layanan primer UKM (FKTP) • Dukungan rujukan (FKTRL) • Komponen subsistem lain dalam SKN yang dikerjakan semua sector dan masyarakat
  • 74. F-KebijakanTotalitas Untuk Germas HS • Sektoral yang terlibat untuk hidup sehat TIDAK HANYA KEMKES • SDG sebagai payung • Indikator yang sedang disusun jangan terkotak-kotak • Teori system thinking •Ekonomi yang menjaga kelestarian lingkungan yang memelihara HIDUP SEHAT-SEJAHTERA • Health Prevention is contextual • Health promotion is social engineering •Go-CarPool
  • 76. Struktur Germas HS P S D P H Germas HS Konteks tual MAKRO: GLOREKA LISASI pengaruhi Program & Kegiatan OUTCOME KES 5A- STRUKTURISASI GERMAS HS * people-centred * sustainability-focussed * * holistic * partnerships * dynamic * (macro-micro linkages & building on strengths) Hasil Eval Prog Analisis Pembiayaan Penganggaran Rakerkes Evaluasi Kepuasan & Pencapaian Alokasi Pembangunan An Pemasaran Sosial health systems research Prinsip-prinsip yang diperlukan Musrenbang Analisis kepentingan Komite Germas Basis Data Bangwil Partisipasi Masy Dlm Monev Rakontek 1 2 4 5 3
  • 77. 5B-DIMANA POSISI PROFESIONAL?_1 • Knowledge-driven model • SDM Pelaksana wajib memanfaatkan iptek untuk kapasitasi infrastruktur – efektifitas sasaran antara dan capaian sasaran “outcome” dari Germas HS • Problem-solving model • SDM Pelaksana wajib memanfaatkan iptek untuk aktif memecahkan masalah kapasitasi infrastruktur – efektifitas sasaran antara dan capaian sasaran “outcome” dari Germas HS
  • 78. • Interactive model • SDM pelaksana wajib memanfaatkan Iptek dan terlibat dalam politik kesehatan (dan unsur lain) untuk kapasitasi infrastruktur – efektifitas sasaran antara dan capaian sasaran “outcome” Germas HS • Enlightenment model • SDM pelaksana wajib memanfaatkan iptek secara akumulatif untuk proses pencerahan dan perbaikan Germas HS dan pembangunan menyeluruh 5B-DIMANA POSISI PROFESIONAL?_2
  • 79. Workers Utiliz & Empowerment Professional Ethics & conduct Health Need & Demand (Local & Abroad) CREDENTIALING Licensing Certification PROFESIONALISM Professional Educ PROFESSIONAL ROLES Educational System Health Contexts Dynamics Health Technology Scope of Works for Workers Dynamics National Board for Competency Exams Universities Accreditation Bachtiar 2008
  • 80. 5C- SPEKTRUM HIRARKIS Germas HS Healthy Public Policy: Preventif Promotif Proteksi UKBM Rumah Sehat Bidan diDesa Puskesmas Puskes+ ranap Rajal Ranap Rujukan Prov Rujukan Tertier Rehabilitatif Paliatif Kuratif Promotif Paliatif
  • 81. MANFAAT BIAYA KESEHATANYG HARUS DIKELUARKAN Frontier (lingkup maks) Manfaat Non-public goods Yan Elektif Kedaruratan dan rujukan Sekunder Primary care, BPJS preventif; public health: Rumah Sehat; UKBM lain Kapasitas yan rujukan UKM UKP Mgmt Yan rujukan UKM UKP Performan layanan rujukan UKM UKP Kemandirian & Proteksi Kesehatan Germas HS Jumlah yan elektif rujukan UKM UKP PILIHAN2 ARAH KEBIJAKAN STRATEGIS BAGI BIDAN Kedaruratan & rujukan Public health utk Germas HS Pentingnya Semua sector untuk Germas HS
  • 82. Libatkan users Germas HS Kembangkan & diseminasi strategi Germas HS terkini (state of the art) Libatkan stakeholders dlm tiap proses untuk SENSE OF BELONGING Tetapkan tujuan Germas HS Rumuskan Kapasitasi Sisyan Implem & Monev SisYan Hasil Germas HS langsung Outcome Germas HS (tdk lgs) Domain dampak Sinergi dengan Users: Kapasitasi Germas HS sec kontinyu Kebijakan berbasis data Perbaikan mgmt Yan Germas HS Sinergi di garis depan 5D -Proses Kerja Yang Melibatkan Users
  • 83. KELUARGA SEHAT ADALAH KEBERDAYAAN . . . INISIASI: 1. Pedoman 2. Media 3. Jadwal 4. Target 5. Keluarga sbg subyek IMPLEMENTASI: 1. Awareness 2. Pemahaman 3. Penerimaan PERUBAHAN TERUKUR: 1. Trust 2. Niat 3. Trial KEBERDAYAAN: 1. Pemanfaatan 2. Kebiasaan 3. Inovasi
  • 84. KEPEMIMPINAN BERSAMA UTK KELUARGA SEHAT Advokasi – Brokering Knowledge – Convening Stakeholders Kapasitasi Yankes terdesentralisasi Kapasitasi Nakes Profesional SIK Yankes yg Berdayakan Sinergi Sektoral utk Kel Sehat-Sejahtera (KSS) UPAYA PENINGKATAN MUTU YANKES PELAYANAN KES KELUARGA INDEKS MUTU DIMUKA PUBLIK (AKREDITASI) INDEKS PEMBANGUNAN KESEHATAN KOMITMEN POLITIK THD BANGKES KEBERDAYAAN UNSUR BANGSA UNTUK BANGKES Sarpras Primer & Rujukan Kapasitasi Sistem UKBM? Rekrutmen Nakes All Level Wasdanil Profesi Nakes Sistem F-folder efektif Proses Record & Report Komite Desa Sehat- Sejahteera Pedoman Edukasi KSS Integrasi Prog Sehat-Sejahtera Inisiatif Keluarga Gizi-sehat Yan Upaya Kuratif Yan Upaya Rehab QI utk Kredensial Yankes Patient Safety Yankes Fasilitasi u Akreditasi Yankes Data/Info u Mgmt Kes Kel Inisiatif Kes Repro Audit Internal Yankes Audit Eksternal BPJS Inisiatif Preventif Berdaya Perenc CPE JabFung Akreditasi Puskes & RS Inisiatif Germas Hidup Sehat
  • 86. Kadinkes Kalbar, 2016 RISET MENUJU BUDAYA EB-POLICY FIRST ENGINE INOVASI & KREATIFITAS . . . FASILITASI NAKES JUGA =KNOWLEDGE SUPPLIER PENYEDIAAN BUKTI EMPIRIS HIDUP SEHAT KEPUTUSAN BIROKRASI HIDUP SEHAT
  • 87. BIDANG RISET DIPERLUKAN • Group 1: Life Sciences and Health Sciences (Mahidol University) • Ph.D. in Clinical Epidemiology, Translational Medicine, Public Health Microbiology, Environmental Technology, Occupational Health and Safety, Social Economic and Administrative Pharmacy, Nursing, Tropical Medicine, Clinical Tropical Medicine, Veterinary Science, Physical Therapy, Dr. P.H.
  • 88. BIDANG RISET DIPERLUKAN • Group 2: Applied Sciences and Engineering • Ph. D. in Microbiology, Biotechnology, Toxicology, Pharmacology, Exercise Science, Physiology, Environment and Resource Studies, Logistics and Engineering Management, Biomedical Engineering, Environmental and Water Resources Engineering, Sport Science, Molecular Medicine Computer Science, Science and Technology Education, Systems Bioscience, Neuroscience, Molecular Genetics and Genetic Engineering
  • 89. BIDANG RISET DIPERLUKAN • Group3: Social Sciences and Humanities • Ph.D. in Health Social Science, Educational Management, Demography, Multicultural Studies, Human Rights and Peace Studies • M.A. in Health Social Science, Population and Social Gerontology, Population and Reproductive Health Research, Human Rights, Human Rights and Democratisation
  • 90. BIDANG-1: HEALTH SCI BIDANG-2: APPLIED SCI BIDANG-2: ENGINEERING GERMAS HIDUP SEHAT MULTI BIDANGTETAPI FOKUS PADA GERMAS HIDUP SEHAT BIDANG-3: SOCIAL SCI
  • 91. M MENGELOLA KEBIJAKAN DAN PROGRAM MUTUYANKES UTK KEL SEHAT I INOVASI SEBAGAI KUNCI DAN PARADIGMA DALAMYANKES BERMUTU UTK KEL SEHAT R REALTIME DATA UNTUK MEMBANGUN KEPUTUSAN2 A APPRENTICING, MENJADI PEMBELAJAR UTKYANGTERBAIK C COMMUNITARIAN, MEMAHAMI DAN MELAYANI SELURUH KEBUTUHAN PEMANGKU KEPENTINGAN L LEADING, MEMIMPIN MENUJU BUDAYA KELUARGA SEHAT MELALUI JEJARING KERJA EFEKTIF E EDUKASI SEMUA UNTUK MAMPU MANDIRICAPAI KELUARGA SEHAT
  • 92. KASUS KISAH SUKSES • Mahasiswa asal Jateng, pekerjaan dosen swasta Muhammadiyah, berkeluarga bahasa Inggris pas (TOEFL 470an), topic riset sudah dibahas dengan professor setempat sebelum diterima, penerima beasiswa universitas yg menerimanya • Sambil sekolah mampu • Mobilisasi diri untuk jadi asisten periset • Buka kerjasama semua stikes Muhammadiyah • Menarik adik2 untuk masuk program s2 dan s3 • KESIMPULAN?
  • 93. Belajar dari yang terbaik (tanpa dengki)1) Siklus inovasi Lbh cepat Problem-Solving sec cepat & efektif 6) Efek “sapu lidi” Dlm Kerja 7) Mampu berbagi Ilmu dg teman (Ihlas) 3) Memahami Kerja teman Sekeliling 4) Ide orisinil - Cepat diterima5) Belajar & beramal sampai liang lahat 2) Produktivitas & Performansi Minimalisasi duplikasi 7) Hati yg bersih Aktualisasi Riset Aktualisasi Organisasi Layani Berbasis bukti Kinerja berbasis System thinking Modifikasi Bachtiar, 2008 HEAD HUNTER BERBASIS HATI
  • 94. 1-KESIAPAN INDIVIDU KELUARGA & KONTEKS LAINNYA 2-DUKUNGAN PENDANAAN YG MEMOBILISASI 5-PENDAMPINGAN PROSES PENDIDIKAN 4-KAPASITASI KELEMBAGAAN LOKAL 3-UNIVERSITAS YANG SIAP LINK&MATCH 5 STRATEGI SUKSES
  • 95. Curabitur elit sanitati iurum humanorum* *Elit tenaga kesehatan masyarakat yang mampu menjamin hak kesehatan setiap individu