Caso clínico por infección intestinal causada por H. diminuta, creado y ambientado en el Hospital de Niños Dr. Mario Ortíz de Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.

1. Carrera: Medicina
Materia: MED-209 Parasitología y
Micología Médica
Grupo: B
Docente: Dra. Martha Quiroz Peña
SANTA CRUZ BOLIVA-2022
INFECCIÓN INTESTINAL CAUSADA POR
HYMENOLEPIS DIMINUTA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD HUMANA
Integrantes:
•Cahuasiri Flores Jose Pablo B
•Miranda Tarija Jhaquelin Dieni B1
•Pacheco Bonillas Edwin Andrés B1
•Suasnabar Ramírez Leonardo B
•Vhiestrox Espinoza Any Keith B2

2. PRESENTACION
Paciente de 4 años de edad procedente del
municipio de COTOCA en el departamento de Santa
Cruz, cuyo padre trabaja en la empresa CEREALES
DEL ESTE S.A. por 5 años. Acude a urgencias en el
Hospital de Niños Mario Ortíz Suárez.
Con un cuadro clínico de dolor abdominal, diarrea,
prurito en la región perianal e irritabilidad sin alzas
térmicas y leve estado de desnutrición.

3. PRESENTACION
Se le realiza un examen coproparasitológico al
microscopio en fresco el cual se logra
evidenciar huevos de 80um, redondeados,
transparentes con una membrana externa
gruesa y una estructura ovoide en su interior
que se identificó como oncosfera.
Se sospecha de una Himenolepiasis y se
descarta a la H. nana como agente causal por
la ausencia de los flagelos polares en forma de
mechones localizados en la oncosfera y el
tamaño superior a las 50um de los huevos.

5. Se realiza un hemograma como
prueba complementaria y se
evidencia una eosinofilia (10%),
hemoglobina 7gr/dl, hematíes y
leucocitos en parámetros.
1.- ¿CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO
CLINICO PARA EL NIÑO DE 4 AÑOS
DE EDAD?
2.- ¿CÚAL ES EL TRATAMIENTO DE
ELECCIÓN PARA SU
ENFERMEDAD?

6. 1.- El paciente es diagnosticado
con Himenolepiasis por H.
diminuta y anemia ferropénica
por disminución de las
concentraciones
de hemoglobina.
2.- Se realiza tratamiento
antiparasitario
para Himenolepis diminuta con
Praziquantel como medicamento
de elección y se trata la anemia
con sulfato ferroso vía oral de
200-300mg/día por 3-6 meses.

7. TRATAMIENTO
 TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
P R A Z I Q U A N T E L
Presentación: Comprimidos de 600mg
Vía: Oral
Dosis: niños y adultos mayores de 4 años
15 -25mg/kg/día, dosis única se debe repetir la dosis a las 2
semanas
Precauciones:
Sólo debe ser administrado durante el embarazo y lactancia
en casos de extrema necesidad.

8. TRATAMIENTO
 TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
P R A Z I Q U A N T E L
Mecanismo de acción: Provoca una rápida parálisis
por contracción tetánica de la musculatura debido a un
aumento de la permeabilidad de las membranas
celulares al calcio y daña los tejidos parasitarios
produciendo una rápida vacuolización del tegumento
sincitial de la porción anterior de la estróbila

9. Tratamiento Alternativo
NICLOSAMIDA
Nombre comercial: Yomesan®
Presentación: (tableta masticable)
500mg
Dosis: 25mg/kg durante 7 días
Mecanismo de acción:
Bloquea la captación de la glucosa,
dañando irreversiblemente el escólex del
céstodo, provocando su expulsión.

10. Tratamiento Alternativo
NICLOSAMIDA
• EFECTOS SECUNDARIOS:
No hay datos específicos en niños.
Trastornos gastrointestinales (poco frecuentes
0,1-1%): náuseas, vómitos, dolor abdominal,
diarrea, pérdida de apetito; generalmente leves.
Otros (raros 0,01-0,1%): mal sabor de boca,
mareos o aturdimiento,
somnolencia, rash cutáneo, prurito en la zona
rectal.