El cuidado intencionado fuera de ámbitos sanitarios, unido al avance tecnológico, permitió la sobrevida de los Tiny Babies que en el siglo XIX estaban destinados a morir irremediablemente.
Contenido destinado a la asignatura "Enfermería Neonatal en cuidados especiales" de la Carrera Licenciatura en Enfermería. FCS, UNSL.
8. LAS CUIDADORAS DE DIONISIO
MITOLOGÍA GRIEGA
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 8
Una versión cuenta que Dionisio (Dios de la parranda y el vino), Hijo de
Zeus y una mortal, nació de forma prematura.
Hermes, por orden de Zeus, lo entregó a Nisa, una de las Híades (ninfas de
la lluvia cálida) quienes lo cobijaron en una cueva húmeda y cálida al
reparo del viento, lo mimaron y lo alimentaron con leche y miel.
Mercurio (Hermes) confiando a Baco (Dionisio) a las ninfas de Nisa.
Cuadro de François Boucher, 1769 .
Conti. 2006.
9. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 9
Hasta el siglo XIX
57 % DE LOS NIÑOS A TÉRMINO, FALLECÍAN ANTES DE CUMPLIR CINCO AÑOS.
Los niños prematuros , desnutridos o con problemas congénitos estaban “destinados a morir”.
Considerados “genéticamente inferiores”, su destino era una cuestión de Dios.
Nacían y morían en su hogar.
Las fotos de niños muertos eran frecuentes. Muchas veces, era la única foto para su recuerdo.
La imagen de la muerte infantil en el siglo XIX
Fernández 2006.
10. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 10
TECNOLOGÍA NEONATAL A FINES DEL SIGLO XIX
Couveuse
Clueca
Empollar
Incubar huevos y pollitos
Zoológico de París
11. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 11
Stéphane Tarnier 1880.
Hospital de la Maternidad de París
CUIDADOS ENFERMEROS NEONATALES A FINES DEL SIGLO XIX
TERMORREGULACIÓN POR CONVECCIÓN
Circulación forzada de aire
12. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 12
CUIDADOS ENFERMEROS NEONATALES A FINES DEL SIGLO XIX
Maternidad de París 1880
Cuidado de prematuros
Termorregulación
Eugene Froment (1844-1900) Neonatología en la Web
Baño prolongado tibio
De la Couveuse Pour Enfants.
Auvard, 1883.
Imitaban el vientre materno
13. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 13
PIERRE BUDIN
Obstetra y Profesor de la Facultad de Medicina
Caricatura de Adrien Baneux, Paris, 1904.
Maternidad de París 1890
Cuna abrigada -Ambiente cálido
ENFERMERAS
Alumno del Profesor Tarnier
Inventor de Incubadora en 1880
Couveuse Tarnier
Couveuse Lion
Exposiciones y Ferias
CUIDADORAS y NODRIZAS
Bebés prematuros
¿AISLAMIENTO?
¿Le Nourisson (El Nutrir) 1900?
¿Termorregulación?
15. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 15
TECNOLOGÍA NEONATAL A FINES DEL SIGLO XIX
Cuidado en la incubadora de agua caliente.
Escuela de Formación Estatal para enfermeras matronas.
Rotterdam, Países Bajos 1914.
16. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 16
TECNOLOGÍA NEONATAL DE FINES DEL SIGLO XIX.
Incubadora Eléctrica del Dr. How
Atlantic City 1903
Baker, 2000.
17. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 17
TECNOLOGÍA NEONATAL DE FINES DEL SIGLO XIX.
Couveuse Lion
Modificación de la de Tarnier
CONVECCIÓN
Circulación forzada de aire tibio
Muy caras en su época
Kerosene 1890 Gas 1900
18. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 18
TECNOLOGÍA NEONATAL A FINES DEL SIGLO XIX
ALEXANDER LION.
El Dr. Lion parado junto a la incubadora final.Financiada con “caridades de la incubadora”
Tienda de Lion
París, Francia 1896.
19. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 19
TECNOLOGÍA NEONATAL A FINES DEL SIGLO XIX
“Caridades de la incubadora” de Alexander Lion.
Postal de Exposición Eléctrica
Marsella 1908.
Exposición en Marsella, 1906.
Neonatology on the Web.
Exposición Colonial Internacional en Lyon.
Francia 1894.
Neonatology on the Web.
20. RESULTADOS DE CUIDADOS ENFERMEROS
Siglo XIX
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 20
Lyon
Niza
Burdeos
Lyon
Neonatology on the Web
21. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 21
Budin decidió enviar a uno de sus colaboradores, Martin Couney a la
Couney, originario de Prusia, demostró notable caradurez:
Le pidió utilizar algunos niños del Hospital de Caridad de Berlín a
la emperatriz Augusta Victoria.
Ella se le concedió, ya que los bebes estaban destinados a morir.
Sin embargo, ninguno de los niños de las incubadoras murió, y el espectáculo
de Couney, titulado Kinderbrutanstalt ("guardería infantil"), tuvo un vivo eco en
toda la ciudad.
Exposición Mundial de Berlín en 1896.
22. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 22
1897. Exposición de incubadoras en Earls Court. Londres,
1898. Exposición Trans-Mississippi Omaha, Nebraska.
1900. Exposición Mundial, París.
1901. Exposición Panamericana en Buffalo, Nueva York.
MARTIN COUNEY
Feria de Buffalo, Nueva York 1901.
23. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN HOSPITALES DE AMÉRICA
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 23
Personal de enfermería Neonatal
Hospital General de Filadelfia 1895.
Centro Bárbara Bates para el Estudio de la Historia de la Enfermería
Universidad de Pensilvania.
24. MARTIN COUNEY
1869-1950
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 24Biblioteca Pública de New York
Se casó Nueva York, 1903 con
Annabelle Segner
(1876-1936)
Enfermera graduada en el
Children's Memorial Hospital de
Chicago.
Médico incubadora
26. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 26
Exposición de Louisiana 1904
Saint Louis, Missouri
Enfermeras, “Bebés incubadora” y Gerente
Museo de Historia de Missouri.
27. Termostato regula temperatura.
Marco conteniendo datos del bebe.
Conducto de aire fresco desde el exterior del
edificio al filtro y a la caja de vidrio.
Filtro de aire poseía lana absorbente suspendida en
agua antiséptica o medicada, luego a través de lana seca,
para filtrar impurezas.
Cajón con sales termóforas.
Chimenea superior con ventilador giratorio.
Exhalaba aire viciado fuera de las incubadoras.
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 27
TECNOLOGÍA NEONATAL DE COUNEY
Incubadora tipo Couney
Incubadora tipo Lion
28. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 28
Hildegarde Couney y su padre Martin Couney
Biblioteca Pública de New York, 1935 - 1945
Hildegarde Couney
Enfermera Neonatal
1907-1956
Nació en seis semanas antes.
Los rumores decían que Hildegarde era
un bebé de exhibición adoptada por Couney.
Silverman, 1979.
29. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 29
Graduado de incubadora 1915
3 meses 2000g
S.Fco. 1915
En brazos de su padre el día del alta.
Foto entregada a Silverman por el graduado en los años ’70
(Silverman, 1979).
Exposición Internacional de Panamá-Pacífico,
San Francisco, 1915.
Anuncio de Exposición en Atlantic City
Biblioteca pública de Atlantic City
Paseo marítimo de millones de dólares.
31. MARTIN COUNEY
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 31
Conferencias donde recitaba nombres de famosos nacidos prematuramente.
Napoleón Bonaparte
Isaac Newton
32. Luna Park de Coney Island
NUEVA YORK, 1903 - 1943
Esp. Mónica M. Soto Verchér 32
US$ 0,25
Entrada
TODO
EL MUNDO
AMA
A LOS BEBÉS
34. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 34
• Las familias no tenían que pagar.
• Había niños abandonados o amados de todas las clases
sociales.
• Debían firmar un consentimiento
aceptando que se exhibiera en la feria.
• Tras unos meses con Couney, volvían a casa.
35. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 35
Hildegarde Couney
Baby incubator
Feria de Coney Island
Foto: Bettmann, Mayo 19, 1937
37. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 37
BETH ALLEN
En brazos de su enfermera
“Pequeño Hospital” de Couney, 1941.
Hildegarde Couney y Enfermeras neonatales
Bebes-incubadora
Feria Mundial de Flushing, NY.
39. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 39
Enfermera
LOUISE RECHT
Acompañó a COUNEY desde Europa.
Feria Mundial de Nueva York
1939-1940
40. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 40
Alimentación de Gavage
Tesis de Doctor en Medicina
Paul Berthod, París 1887.
Neonatología en la Web
Alimentación por gotero
El cuidado y la alimentación de los bebés prematuros.
John Morse, Harvard 1905.
Diagrama de temperatura
CUIDADOS ENFERMEROS NEONATALES A FINES DEL SIGLO XIX
41. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 41
CUIDADOS ENFERMEROS NEONATALES A FINES DEL SIGLO XIX
Educación sobre higiene y esterilización de Biberones
43. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 43
Técnica de Madame Recht (Fragmentos):
1. Sacar el niño de la cama.
2. Cambiar el pañal.
3. Cómodamente reclinado.
4. Servilleta debajo de la barbilla.
5. La enfermera sostiene el niño en la palma de la mano derecha, descansa la cabeza en la
palma de la mano izquierda. El eje sagital de la cabeza hace un ángulo de
aproximadamente 30 ° con la mesa.
6. Una auxiliar de enfermería toma la botella pequeña que contiene 3 cc de leche materna
tibia y diluida y carga la porción en la cuchara.
7. La enfermera coloca suavemente la punta de la cuchara en la fosa nasal izquierda. La
leche no se vierte realmente sino que se sostiene en una posición donde las aspiraciones
imperceptibles de la respiración del niño al parecer por succión suave retiran el líquido.
8. Puede requerir unos 10 minutos…
Registros de Madame Recht:
Este método puede requerir menos gasto de energía por parte del bebé que el gavaje.
Es interesante que este método (que se remonta a Budin) fue menospreciado debido a "los
peligros debidos a la descomposición de la leche en la nariz y la nasofaringe con desarrollo
secundario de rinitis y faringitis", y no por el peligro de aspiración !
Algunos bebés, resisten la alimentación nasal y se recurre a la sonda (gavaje).
ALIMENTACIÓN CON CUCHARA NASAL
Registros de Madame Recht,
1939
Ann
Octubre 4, EG 28 sem., 880 g.
…
Octubre 21 945 g.
.
44. CUIDADOS NEONATALES
Feria de Alexander Lion
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 44
Registro de Enfermería 1896
Muestra el crecimiento de una niña de 6 meses de
julio a septiembre.
Neonatology on the Web.
45. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 45
Bebe con el collar identificatorio
y el anillo de la enfermera Louise Recht
en su muñeca.
46. CUIDADOS NEONATALES EN 1940
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 46
Termorregulación
Leche materna
Rigurosa higiene
Manipulación mínima
Abrazos y besos
Collar de identidad
NORMAS
Vivir en el “Pequeño Hospital” de la feria.
Vestir almidonados uniformes blancos.
Si fumaban, bebían alcohol o comían panchos,
eran despedidas.
Cocinero Comidas nutritivas Nodrizas
Hildegarde Couney y Carol Boyce Heinisch
Parque de del Paseo marítimo. Atlantic City 1942
Pequeño hospital de Coney Island
47. RESULTADOS DE LOS CUIDADOS NEONATALES
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 47
Carol Boyce Heinisch
(75 años)
48. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 48
RESULTADOS DE LOS CUIDADOS NEONATALES
Beth Allen
(74 AÑOS)
Sobrevivió a su gemela. 6meses de gestación
Brooklyn 1941.
49. RESULTADOS DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERAS NEONATALES
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 49
Lucille Conlin Horn
1920 – 2017
Sobrevivió a su gemela
(97 años)
50. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 50
Martin Coney con Beth Allen, 1041.
En 1943, 40 años después de inaugurar
su Pequeño Hospital, la Universidad de
Cornell, N. Y., creó el Primer Centro de
Investigación de Prematuros
Hospitales de todo el mundo siguieron el
ejemplo.
El cuidado era parecido
al brindaban sus enfermeras.
Ese mismo año declaró que su trabajo
había concluido y cerró las exposiciones
para siempre.
Couney calculó que salvó a 7,500 de los
8.500 (80%) niños que atendieron sus
enfermeras.
51. Hasta 1940, muchos hospitales no disponían de
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 51
Canasta para bebes prematuros, 1942
Pocas enfermeras eran graduadas universitarias de 5 años.
Incubadoras.
Antibióticos (Sulfamidas).
Vacunas (Antivariólica).
52. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 52
Transfusión sanguínea
Neonatología en la Web
Oxigenoterapia
Hospital Harlem. N. Y 1940
The Premature Infant. Gleich, 1942.
Enfermera Genevieve Baker.
Nuevo Tipo de Incubadora-resucitador.
El oxígeno fluctuaba automáticamente.
Hospital De Paul, N.Y.
1950
Fuente: Neonatology on the Web.
Tecnologías para el Cuidado Neonatal en Hospitales 1940
Alimentación
Hospital de Niños St. Louis, Mississippi
1943
Biblioteca Médica Becker.
Pesaje
Hospital General de Cairns
Arizona 1942
53. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 53
Tecnologías y Cuidado Neonatal en hospitales 1950
Estudiantes de la Escuela de Enfermería Esc. del
Hospital Judío
1951.
Universidad de Missouri-St. Louis 1955.
Cuidados en ienda de oxígeno
Burtonwood, Lancashire
1956.
Enfermera y estudiante
1950.
Foto Centro Bárbara Bates.
54. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 54
Se abrieron las primeras
Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal (UCINs)
Tecnologías para el Cuidado Neonatal 1960
Incubadoras tipo Isolette
Pesaje dentro de la Incubadora
Hospital Yale de New Haven, Connecticut. 1962
Gorro
Bata
Guantes
Oxigeno
Agua
destilada
T°
55. 18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 55
Fuente: Centro para el Estudio de la Historia de la Enfermería
“Bárbara Bates”, Escuela de Enfermería, Universidad de
Pennsylvania.
Transporte de bebes
J. L. Pragel la patentó en Missouri 1949
Tecnologías para el Cuidado Neonatal 1970
56. NEONATOLOGÍA EN ARGENTINA
1920-1940. Medicina Infantil. Juan P. Garrahan. Bs. As. (1893-1965).
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 56
Jacobo Halac ( 1913-2010). Maternidad Provincial de Córdoba.
Servicio de Pediatría Puericultura 1940Neonatología 1966
Durante 3 años recibió la colaboración de la OPS-OMS a través de la Enfermera
Chilena Grace Thomson para organizar el 1° Servicio de Neonatología del país y
entrenar enfermeras.
Antes, por el recién nacido no se hacía nada. Cualquier niño que nacía
con menos de un kilo, se moría.
Halac J. La Voz.com.ar 3/12/2007
GRACE THOMSON
Amigo Soto, CEC 2012
CECH, 2012
Alfredo E. Larguía (1914-2004) Promotor de la Perinatología
Departamento de Pediatría de Maternidad Sarda. Bs. As.
57. ENFERMERÍA NEONATAL EN ARGENTINA
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 57
GRACE THOMSON
1° Servicio con Enfermería Neonatal
Maternidad de Córdoba 1966.
ANA QUIROGA
Evidencia para el cuidado
Práctica comprometida
1° Especialidad de Enfermería Neonatal
Universidad Austral Bs. As. 2008
58. ENFERMERÍA NEONATAL EN SAN LUIS
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 58
2020
1° Posgrado de Especialización de Enfermería Neonatal
Universidad Pública y gratuita del paísLicenciados de Enfermería
Con Opcional Enfermería Neonatal
UNSL
MONICA SOTO VERCHER
1° Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales
Hospital Materno Infantil “Briardo Llorente Ruiz”
San Luis 1994
59. FUENTES CONSULTADAS
Conti N. (2006). Mitología. 2ª ed. EDITUM. Universidad de Murcia. P.351.
Fernández García A. (2006). La imagen de la muerte infantil en el siglo XIX. Cuartas Jornadas Imagen, Cultura y Tecnología (4º, 2005,
Getafe, Madrid). Pilar Amador Carretero, Jesús Robledano Arillo y Rosario Ruiz Franco (eds.). Madrid: Universidad Carlos III, Editorial
Archiviana. Pp. 464-471 https://e-archivo.uc3m.es/bitstream/handle/10016/9455/imagen_fernandez_ICT_2005.pdf 16/09/2017
Prentice C. (09/07/ 2017). Martin Couney, el hombre que salvó miles de bebés prematuros exhibiéndolos en ferias. BBC, Mundo (online).
http://www.bbc.com/mundo/noticias-40521195 15/09/2017.
Silverman W. A. (1979). Incubator-Baby Side Shows. Pediatrics 64(2):127-141, August .
http://www.neonatology.org/classics/silverman/silverman1.html 15/09/2017. 16/09/2017
Baker, J. (2000). The Incubator and the Medical Discovery of the Premature Infant. Journal of Perinatology, 20(5), 321 [En History Hodge
Podge. https://historyhodgepodge.com/tag/incubator-babies/ 16/09/2017].
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 59
60. FUENTES CONSULTADAS
Neonatology on the Web.
Kornoes S. B. (3/03/ 2004.). Una historia encapsulada de la termorregulación en el recién nacido, NeoReviews, 5(3). [La Incubadora
de León. http://www.neonatology.org/pinups/LionIncubator.html 16/09/2017]
Smith J. W. (1896). Incubadoras para bebés. The Strand Magazine,12: 770 - 776, Londres.
http://www.neonatology.org/classics/smith/smith.html 16/09/2017.
Auvard P.V.A. Interno en la Maternidad de París (1883). De La Incubadora Para Niños. Memorias originales. Archivos de Tocología
de Enfermedades de Mujeres y Niños Recién Nacidos, Vol. 14, pág. 577-609, octubre.
http://www.neonatology.org/classics/auvard/auvard.html 16/09/2017.
Fotoentrevista al Dr. Jacobo Halac (15/01/2013), Intramed. https://www.youtube.com/watch?v=j8wYSagwjFg 16/09/2017.
Clara Amigo Soto (11/4/12). Para trabajar con prematuros no basta el estudio, se necesita el ojo clínico. (Facebook). Colegio de Enfermeras
de Chile https://www.facebook.com/notes/colegio-de-enfermeras-de-chile/para-trabajar-con-prematuros-no-basta-el-estudio-se-necesita-el-ojo-
cl%C3%ADnico/329518957111381/ 16/09/2017
18/09/2017Esp. Mónica M. Soto Verchér 60