Presentación basada en la semiología y examen físico de cabeza y cuello, las maniobras semiológicas y el correcto examen de cada parte tanto de la cara como del cuello, habla sobre las zonas del cuello y cada una de las estructurales que se encuentran en cada una de las zonas, reconocer la gravedad de cualquier lesión dependiendo de la zona en la que se encuentre.

1. Semiología de Cabeza
y Cuello.
Sustentante: Kirsy
Denise Agramonte Mejia
R1 Emergencias y Cuidados Críticos.
Asesor: Junior Castillo
R2 Emergencia y Cuidados Críticos.

2. Examen Físico
o El Medio Ambiente
- Garantizar buena Iluminación,
temperatura agradable, Privacidad e
higiene.
o Posicionamiento
- Paciente erguido con los brazos a los
lados
- Se realiza el examen al paciente
desvestido preservando el pudor del
mismo.
- El examen se realiza al lado derecho
del individuo.
Soriano, M, Mora, E. Manual de Prácticas de Semiología Médica (MED).DN, Rep.Dom.Dirección de Publicaciones ©2012 , Editora universitaria, UASD.- ®; 2012.
Lynn, S, Szilagyi,P. Bates Guia de Exploración física e Historia Clinica. España. Copyright ©2017 Wolters Kluwer.

3. Temperatura
corporal
(36.5-37.3)
• < Hipotermia
• > Hipertermia
Pulso
60-100 L/M
Frecuencia Cardiaca
60-100 L/M
- Menor: Bradicardia
- Mayor: Taquicardia
Frecuencia Respiratoria
16-22 res/m
o < Bradipnea
o >Taquipnea
o > Hiperpnea ( Respiración
Profunda)
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Presión o Tensión
Arterial
• Optima <120/ <80
mmgHg

4. INSPECCIÓN PALPACIÓN
PERCUSIÓN AUSCULTACIÓN
EXAMEN FISICO
DE LA CABEZA
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• Normocefálica
• Macrocefalica
• Microcefalia
• Salientes anatómicas
anormales( Lipomas,
hematomas, quistes)
• Se examina el cabello
(Forma del crecimiento,
si tiene alopecia, tiña)
• Depresiones (Fracturas)
• Se busca puntos doloros en
cráneo.
• Asimetrías
• Deformidades
• Laceraciones
• Signos de
traumatismo
(Laceraciones,
Fracturas, cicatrices)
• Se busca soplo en arteria
carótida.
• Cabeza: Soplos

5. Examendelacara
La frente:
- Se observan los
pliegues transversales
Párpados:
-Cerrados y Abiertos.
- Se observa conjuntiva,
parpados y escleróticas.
Cejas:
- Distribución normal
del vello de las cejas-
Las pupilas:
- Isocóricas(Centrales,
Circulares y Simétricas
- D. 2-5 mm
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6. EXAMEN DE LA NARIZ
• Tabique nasal
- Central
- Orificios Nasales permeables
- No tumores.
- No secreción
- No pólipos
EXAMEN DE LOS SENOS PARANASALES
oPalpación
-Maxilar, Frontal Etmoidal- No
deben producir molestias ni
dolor a la palpación
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7. Examen de la boca
• Labios:
- Normal: Simétricos,
- Pálidos: Anemia
- Azules: Cianosis
• Lengua
- Se observa la mucosa oral, la úvula y las amiddalas
- Normal: Normoglosa
- Se observan las papilas gustativas, dispuestas en la superficie.
• Dientes
- Se observa:
- - Si son propios, higiene bucal, si no hay dientes mal formados
- Si hay caries, prótesis (Total-Parcial), halitosis
• Glándulas
- Se busca la presencia o no de infecciones
- Las Glándulas parótidas y submaxilares pueden ser palpables.
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8. Examen de oídos
. Observar
• Presente ambos Pabellones Auriculares
• Se palpa; para saber si hay dolor o no.
- Implantación normal
• No secreciones
• Cerumen (Blando, duro ,denso, oscuro)
• Tímpano (Anormal, Perforaciones,
Supuraciones)
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9. Semiología del cuello
• Se describe : Normal, cilíndrico y normo dinámico.
• Se palpa en busca de Adenopatías y pulsos carotideos.
• Anterior: Tiroides, Paratiroides, tubo digestivo y tráquea
• Laterales: Masa muscular, Vasos Sanguíneos, Ganglios
• Posterior: Columna Cervical(Medula espinal y las raíces
nerviosas)
-No se mueve el cuello si se sospecha de traumatismo.
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10. Arterias del cuello
• Inspeccionar
- Latidos de la arteria Carótida (Intensidad,
llenado)
- Se observan más en
- Simpaticotonía
- Anemia crónica
- Estado Febril
- Hipertiroidismo
La Carótida de Auscultan buscando Soplos.
Venas del cuello
• Observa
-No regurgitación Yugular
• Pulso Venoso es la traducción visible del ciclo
cardiaco y sus alteraciones , expresión de la
presión venosa sistémica.
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11. Examen de la Glándula Tiroides
• Se realiza con el paciente sentado o de pies con el tórax
desnudo
• Se observa la región donde se encuentra la Glándula, se
observa el Istmo ( Debajo del Cartílago Cricoides)
• Se observa simetría
• Se busca adenopatías relacionada a la glándula
• Con la Palpación de busca Sensibilidad, irregularidad.
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12. Cara posterior de cuello
• Se busca: Presencia de Anomalías,
Tumores y deformidades de la columna
• Palpación: Localizar puntos dolorosos (
Ej.: Degeneración Osteo Articular,
Osteoartritis o Procesos Inflamatorios-
Artritis
• Se debe descartar rigidez de nuca.
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