2. MÚSCULO CARDÍACO
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El músculo cardíaco tiene los mismos tipos
y la misma organización de los filamentos
contráctiles que el músculo esquelético. En
consecuencia, las células musculares
cardíacas y las fibras que forman exhiben
estriaciones transversales evidentes en
cortes histológicos de rutina.
Las fibras están atravesadas por bandas
lineales llamadas discos intercalares. Estas
estructuras tienen dos roles importantes.
Primero, proporcionan puntos de unión
que le dan al tejido un patrón ramificado
característico. Segundo, le permiten al
tejido muscular cardíaco funcionar como
un sincitio funcional. Esencialmente, el
estímulo contráctil es propagado de una
célula a la siguiente, resultando en la
contracción sincronizada de todo el
segmento tisular.
5. Discos intercalares
Los miocitos cardíacos están unidos por
medio de discos intercalares, que coinciden
con las líneas Z. Estas aparecen como líneas
que atraviesan las fibras musculares
perpendicularmente cuando son examinadas
bajo un microscopio. Sin embargo, si
examinamos la ultra estructura, los discos
están lejos de ser lineales, ya que presentan
interdigitaciones en forma de dedos para
maximizar el área de la superficie de contacto.
Los discos también contienen dos
compartimientos que están orientados
transversal y lateralmente (en paralelo) en
relación a las miofibrillas, parecido a un tramo
de escaleras.
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7. Los discos intercalares consisten en uniones entre las células
musculares cardíacas.
Como ya se mencionó, el disco intercalar representa el sitio
de unión entre las células musculares cardíacas. Para
cumplir con sus roles de unión, los discos intercalares
contienen tres tipos de uniones celulares:
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8. Uniones
Uniones de adherencia (fascia adherens): son una parte del componente transverso y
son las que hacen visibles a los discos intercalares en la tinción de hematoxilina y eosina
(H&E). Son las responsables de conectar los extremos de los miocitos para formar una
fibra. Además, transmiten la fuerza de contracción de célula a célula porque los
filamentos de actina de los sarcómeros terminales se insertan en estas uniones.
Desmosomas (maculae adherentes): forman parte de ambos componentes y refuerzan
las uniones de adherencia. Previenen la separación de los miocitos durante las
contracciones al anclar los filamentos intermedios.
Uniones de comunicación (uniones de hendidura): son parte del componente lateral
de los discos intercalares. Le permiten al tejido cardíaco funcionar como un sincitio al
proporcionar vías para que varios iones puedan pasar entre las células adyacentes,
resultando en la propagación del impulso y la subsecuente contracción.
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9. Miofibrillas y sarcómeros
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Los sarcómeros son las subunidades funcionales de
las miofibrillas y las unidades contráctiles del tejido
muscular cardíaco
Los filamentos gruesos están formados por
proteínas de miosina polimerizada tipo II y
están unidos a una banda llamada línea M
que está ubicada en la mitad del sarcómero.
Los filamentos delgados por su parte están
formados por polímeros de la proteína alfa
actina y están unidos a las líneas Z.
10. Contracción
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El mecanismo de contracción es
similar al del músculo esquelético.
Básicamente, la despolarización
del sarcoplasma viaja a través del
sistema de túbulos T, en camino
hacia el retículo sarcoplásmico. Los
canales sensibles al voltaje se
abren y liberan iones de calcio en
el sarcoplasma. Estos iones
permiten a los filamentos de
miosina y actina formar puentes
transversales y subsecuentemente
deslizarse uno al lado del otro
(mecanismo de filamento
deslizante). La excitación y
contracción se transmite hacia los
miocitos siguientes por medio de
los discos intercalares y las uniones
intercelulares.
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1. La contracción de la fibra muscular cardíaca se inicia
cuando la despolarización de la membrana celular propagada
junto con las fibras de Purkinje alcanza su destino en los miocitos
cardíacos.
2. La despolarización general se extiende sobre la membrana
plasmática de la célula muscular, lo que causa la apertura
de los conductos de Na2+ activados por voltaje. El Na2+
entra en la célula.
3. La despolarización general continúa a través de las membranas
de los túbulos T.
4. Las proteínas sensoras de voltaje (DHSR) de la membrana
plasmática de los túbulos T cambian su conformación
hasta convertirse en conductos de Ca21 funcionales.
5. El aumento en la concentración citoplasmática de Ca2+
abre los conductos con compuertas para la liberación de
Ca2+, RyR2, en el retículo sarcoplásmico.
6. El Ca2+ se libera con rapidez del retículo sarcoplásmico e
incrementa la reserva de Ca2+ que ingresó al sarcoplasma a
través de los conductos de calcio en la membrana plasmática.
7. El Ca2+ acumulado se difunde a los miofilamentos, donde
se fija a la porción TnC del complejo de troponina.
8. Se inicia el ciclo de los puentes transversales de actomiosina
semejante al del músculo esquelético.
9. El Ca2+ es devuelto a las cisternas terminales del retículo
sarcoplásmico, donde se concentra y es capturado por la
calsecuestrina, una proteína de fjadora de Ca2+.
12. Lesión y reparación
El músculo cardiaco es incapaz de regenerarse, después de producirse
la lesión la región dañada es invadida por fibroblastos que forman tejido
conjuntivo fibroso (tejido cicatrizal).
Las células musculares cardíacas maduras tienen la capacidad de
dividirse.
Antes se creía que las células musculares cardíacas destruidas
no podían ser reemplazadas por nuevas células musculares.
Estudios recientes de corazones extraídos de pacientes que recibieron
trasplantes, detectaron núcleos en proceso de mitosis. Si bien la
cantidad de núcleos mitóticos en estos corazones
es escasa (0,1%), el fenómeno indica que las células dañadas
poseen el potencial de ser reemplazadas. En el futuro tal vez
sea posible desarrollar un método que induzca la regeneración
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14. Musculo liso
El músculo liso está formado por fibras musculares lisas que corresponden a
células uninucleadas, delgadas y aguzadas en los extremos, cuya longitud varía
entre 20 y 500 mm . Este tipo de músculo forma la porción contráctil de la pared
de diversos órganos tales como tubo digestivo y vasos sanguíneos , que
requieren de una contracción lenta y sostenida. Las células se organizan en
grupos, formando haces, rodeados de tejido conjuntivo fibroso que contiene
vasos sanguíneos.
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Al músculo liso también se le
denomina involuntario o plano. Se
encuentra en todos aquellas
estructuras corporales que no
requieran movimientos voluntarios
como el aparato digestivo, vías
respiratorias, algunas glándulas,
vesícula biliar, vejiga urinaria, vasos
sanguíneos y linfáticos, útero,
etcétera.
17. Estructura
Las células del músculo
liso (fibras) son células
en forma de huso y
acidófilas en láminas
teñidas con HyE. Cada
célula tiene un único
núcleo alargado
localizado en el centro
del sarcoplasma (el
citoplasma de la célula
muscular). A diferencia
de las células
esqueléticas, los
filamentos de actina y
miosina en el músculo
liso no se organizan en
sarcómeros, es por eso
que no son estriadas
sino lisas en su
visualización al
microscopio.
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22. Aspectos funcionales del músculo liso
Como ya se mencionó, las células
musculares lisas pueden entrar en el
estado trabado y permanecer contraídas
durante lapsos prolongados sin fatigarse.
Se pueden contraer a modo de onda y
producir movimientos peristálticos como
los del tubo digestivo y la vía
espermática del varón o la contracción
puede ocurrir en todo el músculo al
mismo tiempo para producir movimientos
expulsivos (p. ej., los movimientos de la
vejiga urinaria, de la vesícula biliar y del
útero). El músculo liso exhibe una
actividad contráctil espontánea en
ausencia de estímulos nerviosos.
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28. Renovación, reparación y diferenciación
El músculo liso tiene tambien una capacidad de regeneración moderada. Luego de
daño muscular, algunas células musculares lisas entran en mitosis y reemplazan el
tejido dañado. Si la capacidad de proliferación no es suficiente para reparar el daño,
se produce una cicatriz de tejido conjuntivo. Un caso particular de proliferación de
células musculares lisas se produce en el útero donde se observa aumento del
número de células (hiperplasia) y del tamaño de ellas (hipertrofia). Durante esta
etapa, el miometrio presenta numerosas mitosis. De ahí que se acepte que las
células musculares lisas mantienen su capacidad mitótica. Por otra parte, en
cualquier etapa de la vida los pericitos pueden diferenciarse en células musculares.
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29. Biología celular e histología medica
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Carretera Villahermosa-Macuspana km 14, Poblado Dos Montes, C.P. 86280, Centro, Tabasco, México.