El SCHOK CAIRCULATORIO Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. Autores Eliana Karelys Andrade Sáenz Nataly Yajaira Pacheco Castro Gabriela Vereniz Romero Narvaez Gabriela Valeria Zambrano Garzón

1. Shock Circulatorio
y sus tratamientos
Integrantes:
Eliana Karelys Andrade Sáenz 1662
Nataly Yajaira Pacheco Castro 1578
Gabriela Vereniz Romero Narvaez 1794
Gabriela Valeria Zambrano Garzón 1763

2. La reducción del gasto
cardíaco puede ocasionar
un shock circulatorio.
Existen dos factores para
que haya una reducción
en el gasto cardíaco:
• Las anomalías
cardíacas que
disminuyen la
capacidad de
bomba del
corazón.
• Factores que
disminuyen el
retorno venoso

3. Shock circulatorio sin disminución
del gasto cardíaco
Se presentan situaciones en las que, ocurre el shock circulatorio
aunque el gasto cardíaco sea normal o incluso mayor de lo normal,
esto ocurre como consecuencia de una tasa metabólica excesiva o
patrones anormales de perfusión tisular.

4. ¿Qué ocurre con la
presión arterial en el
shock circulatorio?
En el shock provocado por una
hemorragia, la presión disminuye
proporcionalmente con el gasto
cardíaco
El deterioro de los
tejidos es el
resultado final del
shock circulatorio
Cuando el shock circulatorio ha
alcanzdo un estado crítico, este se
autoalimenta lo que provoca el
deterioro de los tejidos,
principalmente el corazón y el
sistema circulatorio

5. Fases del shock:
El shock circulatorio se
divide en tres etapas:

6. Shock provocado por hipovolemia:
Shock Hemorrágico

7. Relación del volumen de hemorragia
con el gasto cardíaco y la presión
arterial
Estos son los efectos obtenidos en el
gasto cardíaco y la presión arterial
cuando hay una pérdida de en un
período de 30 minutos:
Se muestra que una pérdida mayor al
40 -45% del volumen sanguíneo
provoca un decenso de la presión
arterial y el gasto cardíaco

8. Compensación por los reflejos simpáticos en
el shock: importancia especial en el
mantenimiento de la presión arterial
El decenso de la presión arterial
como efecto de una hemorragia,
desencadena reflejos simpáticos que
estimulan el sistema vasoconstrictor
simpático en los tejidos del
organismo y como resultado se
obtienen tres efectos:

10. Proteger el flujo sanguíneo a través de
la circulación cerebral y coronaria es
clave para mantener la presión arterial
normal.
Este flujo sanguíneo se mantiene en
nivelesnormales, de esta manera la
presión arterial no cae por debajo de
los 7' mmHg

11. Shock hemorrágico progresivo y no
progresivo:
La hemorragia que supera un
determinado nivel critico provoca un
shock que se vuelve progresivo y que
es el propio shock el que provoca mas
shock y la situación se convierte en un
círculo vicioso.
El sistema circulatorio puede
recuperarse siempre que el grado de
hemorragia no supere una cantidad
critica.

12. Shock no progresivo: Shock compensado.
Se denomina shock no progresivo o shock compensado cuando el paciente se recupera,
si el shock no es tan grave como para provocar su propia progresión.
Factores que hacen que una persona se
recupere de los grados moderados de shock.

13. El shock progresivo
esta provocado por
un círculo vicioso de
un deterioro
cardiovascular.
Distintos tipos de retroalimentación positiva:

14. Depresión cardiaca:
Cuando la presión arterial cae lo
suficiente, el flujo sanguíneo coronario
disminuye, por debajo de la necesario
para la nutrición adecuada del
miocardio, debilitando el músculo
cardíaco disminuyendo aún más el gasto
cardíaco.
Curva del gasto cardíaco del corazón en disitntos
tiempos después del inicio del shock hemorrágico.

15. Fracaso vasomotor:

16. Bloqueo de los vasos muy pequeños: estasis sanguínea.
Con el tiempo se produce el
bloqueo de los vasos sanguíneos
muy pequeños del sistema
circulatorio, lo que provoca la
progresión del shock.

17. Aumento de permeabilidad del capilar:

23. En los grados leves de shock los
mecanismos de retroalimentación
negativa de la circulación:

24. Shock Irreversible

25. Shock Irreversible

27. Shock Neurógeno:
Aumento de la capacidad vascular

29. Shock séptico

30. Tratamiento de
reposición
Transfusión de
sangre y plasma
Solución de
dextrano como
sustitutivo del
plasma
Fisiología del tratamiento en el
shock

31. Fármaco
simpaticomim
ético
Simula la
estimulacion
simpatica.
Fármacos:
-Noradrenalina
-Adrenalina
Beneficios:
Shock neurógeno
¿Has acertado?
Tratamiento del shock neurógeno y
anafiláctico con simpaticomiméticos
Shock
anafiláctico
Acciones
simpáticas
disminuidas
Efecto
vasoconstrictor

32. Tratamiento
situando la
cabeza mas
abajo que los
pies.
• Se realiza en
el shock
hemorrágico
y neurógeno
se coloca al
paciente con
la cabeza al
menos 30 cm
mas baja que
los pies
favorece al
retorno
venoso y
aumenta el
gasto
cardiaco.
Oxigenoterapia
• Al tener una
cantidad
demasiada
descasa de
oxigeno esta
intervención
ayuda en la
oxigenación
a la
inadecuada
oxigenación
de la sangre
por los
Tratamiento
con
glucocorticoides
• Estabilizan
los lisosomas
de las celulas
tisulares y
previenen la
liberacion de
enzimas
lisosomicas
hacia el
citoplasma

33. Se
interrumpe
todo el flujo
sanguíneo
Fibrilación
ventricular
Parada
circulatoria
Parada circulatoria

34. especial que
aparece es
por la
prevención
de los
efectos
negativos.
• La parada
circulatoria
mas de 5-8
min provoca
un cierto
grado de
daño
cerebral.
• La parada
circulatoria
de 10-15 min
destruye la
capacidad
mental.
Ejemplo:
Experimento de
Crowell en
animales en cual
se extrajo toda la
sangre de los
vasos sanguíneos
al comienzo de la
parada
circulatoria y se
le repuso al final
en este
experimento el
cerebro soporto
30 min sin
producir
coagulación
intravascular en
la sangre y sin
producir un daño
cerebral
permanente.
Efecto de la parada circulatoria
sobre el cerebro
• Administrac
ión:
HEPARINA O
ESTREPTOCIN
ASA
⚬ Previene
n la
coagulac
ión
intravasc
ular de la
sangre.
⚬ Aumenta
la
capacida

35. ¡Hasta la próxima!