2. Es una estructura ósea, localizada
en la parte inferior del tronco,
presenta una superficie interna y otra
externa, un estrecho superior o base
y un estrecho inferior o vértice.
Constituida por la unión de los 2
coxales, sacro y coxis.
5. Hueso plano en forma
de hélice de dos aspas,
localizado a los lados
del sacro, se le
estudian dos caras,
cuatro bordes y cuatro
ángulos.
6.
7.
8.
9. Formada por la faceta
auricular del coxal y
la auricular del sacro,
se clasifica como:
De acuerdo a sus medios
de unión es sinovial,
artrodia.
De acuerdo a su
grado de movilidad
es anfiartrosis.
De acuerdo al número
de ejes es monoaxial
(nutación y contra
nutación).
10.
11. Formada por las superficies
articulares de cada pubis, se clasifica
como:
De acuerdo a sus medios
de unión es cartilaginosa
secundaria o sínfisis.
De acuerdo a su grado de
movilidad es anfiartrosis.
De acuerdo al número de ejes
es monaxial (separación).
12. • Anterior. - Está formado por haces
fibrosos que van de cara anterior del
pubis al pubis contrario, sus fibras se
confunden con los músculos del recto
anterior, piramidal, oblicuo mayor y los
tres aductores.
• Posterior. - Formado por fibras
transversales que se extienden de uno
a otro borde articular en su cara
posterior.
• Superior. - Es horizontal y va de
la cresta pectínea a la cresta pectínea
del lado contrario.
• Inferior o arqueado. - Presenta forma
de arco cuyas fibras se insertan en las
ramas isquio-púbicas.
Editor's Notes
Cara anterior formada por la sínfisis del pubis, cuerpo del pubis con sus ramas horizontal y
descendente, rama ascendente del isquion, agujero obturado y tuberosidad isquiática o
cuerpo del isquion.
Cara posterior formada por las caras posteriores del sacro y cóccix, articulación sacro-coccígea,
articulaciones sacro-ilíacas, tuberosidad iliaca, espinas iliacas postero-superiores, escotadura
Caras laterales formadas por caras externas de
los coxales (fosa ilíaca externa, cavidad cotiloidea y tuberosidad del isquion).
Pelvis mayor o falsa. Denominada así debido a
que no tiene ninguna víscera pélvica, formada por las fosas ilíacas interna en sus paredes laterales, la pared del abdomen anteriormente y las vértebras lumbares posteriormente, el contenido son vísceras abdominales (de derecha a izquierda; ciego, apéndice vermiforme, íleon y colon sigmoides).
Pelvis menor o verdadera. Se localiza entre los dos estrechos, en ella se encuentran las vísceras pélvicas de ambos sexos; la vejiga, recto, uréteres y uretra; de la mujer la vagina, útero, salpinges y ovarios; mientras que del hombre los
conductos deferentes, vesículas seminales, próstata, glándulas de Cooper o bulbo uretrales y
conductos eyaculadores.
En la parte superior encontramos la fosa ilíaca externa externa dividida por dos crestas llamadas lineales semicirculares; la anterior que va de la
espina ilíaca antero-superior a la escotadura ciática mayor, es la más grande, y la línea
semicircular posterior que va del ¼ posterior de la cresta ilíaca a la escotadura ciática mayor,
gracias a estas dos líneas se delimitan tres regiones una anterior que se localiza por delante
de la línea semicircular anterior, la media entre las dos líneas y la posterior por detrás de la
posterior donde se originan los músculos glúteo menor, medio y mayor respectivamente.
CAVIDAD COTILOIDEA O ACETABULO :en forma semiesférica donde se fusionan las tres regiones del iliaco; ilion, isquion y pubis. En ella observamos una superficie periférica y lisa en forma semilunar que se articula con la cabeza del fémur y una superficie rugosa de forma rectangular llamada trasfondo del acetábulo o fondo de la cavidad cotiloidea por donde nace el ligamento redondo que va de esta región hacia la
cabeza del fémur, dicho ligamento no sirve de fijación, sino que permite el paso de la arteria del
ligamento redondo que nutre a la cabeza del fémur, dicha arteria es una rama colateral de la
arteria obturatriz. La periferia del acetábulo es una saliente llamada ceja cotiloidea la cual
presenta tres regiones; escotadura iliopúbica
(unión entre el ilion y el pubis), ilio-isquiática (ilion e isquion) y la escotadura isquio-púbica que es
una verdadera escotadura entre el isquion y el pubis en la cual en el humano está cerrada por el ligamento transverso del acetábulo. En la parte superior del acetábulo encontramos una depresión llamada canal supracotiloideo donde se origina el tendón reflejo del recto anterior del cuádriceps crural, así como, el ligamento isquio- femoral que refuerza la articulación coxo-femoral.
Agujero obturador. - presenta forma triangular en el hombre y ovalada en la mujer, se halla circunscrito por el pubis, isquion y por la
escotadura isquio-púbica, en la parte superior encontramos el canal subpubiano por donde pasa el nervio obturador y la arteria obturatriz, el agujero obturador está cerrado por la membrana obturadora.
Cara externa del pubis y rama isquio-púbica vamos a observar en l borde medial del pubis el origen el músculo recto interno o grácil, en rama
isquio-púbica de arriba hacia abajo el primer aductor o auctor mediano o auctor largo, el
segundo auctor o menor o corto y el tercer aductor o mayor, y en el borde externo de l rama
isquio-púbica el origen del obturador externo. El pubis presenta una rama horizontal, un cuerpo y
una rama descendente. En la cara externa se inserta el ligamento anterior de la articulación
sínfisis del pubis.
Cara externa del cuerpo del isquion encontramos el origen de los músculos cuadrado crural, tercer aductor, semimembranoso, semitendinoso, porción larga del bíceps crural y gémino inferior. El isquion presenta un cuerpo y una rama
ascendente, cuando se une la rama descendente del pubis con la ascendente del isquion le
llamamos rama isquio-púbica.
Se encuentra dividida por una cresta roma llamada arco de Douglas O LINEA ARCUATA O INOMINADA, gracias a esto identificamos:
Fosa ilíaca interna por arriba del arco de Douglas en esta fosa se origina el músculo ilíaco y se
insertan los ligamentos sacro-ilíacos anteriores, por detrás de esta encontramos una superficie dividida en dos regiones; la inferior que es articular llamada faceta auricular del coxal que se articula con la faceta auricular del sacro, la parte superior es rugosa llamada tuberosidad ilíaca donde se insertan los ligamentos sacro-ilíacos posteriores.
Por debajo del arco de Douglas se encuentra una zona lisa que corresponde al fondo de la cavidad cotiloidea en dicha área se origina el obturador interno y el músculo ilio-coccígeo.
Agujero obturador se encuentra cerrado por la membrana obturadora.
Cara interna del pubis, rama isquio-púbica encontramos el origen del elevador del ano,
obturador interno e isquio-cavernoso, la inserción del ligamento posterior de la articulación sínfisis
Llamada también cresta ilíaca, presenta forma de S, va de la espina ilíaca antero-superior a la espina ilíaca postero-superior, en la cresta se observa un labio externo, un labio interno y un intersticio.
En los dos tercios anteriores en el labio externo inserción del oblicuo externo o mayor, en el
intersticio el oblicuo menor o interno y en el labio interno el transverso del abdomen y el origen del
ilíaco. En el tercio anterior en su labio externo el origen del tensor de la fascia lata y sartorio. En el
tercio medio del labio externo está el origen del glúteo medio.
En el tercio posterior en el labio externo el origen del dorsal ancho y del glúteo mayor, en el intersticio la inserción del cuadrado lumbar.
BORDE ANTERIOR: Va de la espina ilíaca antero-superior al borde superior del pubis, encontramos:
Espina Ilíaca antero-superior donde se origina el sartorio o costurero y tensor de la fascia lata, se
inserta el ligamento inguinal o crural.
Escotadura innominada entre las espinas ilíacas anterior-superior y antero-inferior lugar por donde
pasa el nervio femoro-cutáneo.
Espina ilíaca antero-inferior lugar donde se origina el tendón directo del recto anterior del cuádriceps crural y el ligamento ilio-femoral, Y de Bigelow o de Bertín, medio de refuerzo de la articulación coxo-femoral.
Otra escotadura limitada entre la espina ilíaca antero-inferior y por la eminencia ilio-pectínea
lugar por donde pasa el músculo psoas ilíaco.
Eminencia ilio-pectínea donde se inserta la cintilla ilio-pectínea y el psoas menor, así como, el ligamento pubo-femoral.
Cresta pectínea lugar donde se origina el músculo pectíneo y se inserta el músculo
piramidal del abdomen, inserción del ligamento
superior de la articulación sínfisis del pubis y el ligamento pubo-femoral, medio de refuerzo de la articulación coxo-femoral.
Espina del pubis donde se inserta el ligamento inguinal y se inserta el recto anterior del
abdomen.
BORDE INTERIOR
Va del borde superior del pubis hacia la tuberosidad isquiática encontramos:
1) Sínfisis del pubis que es una superficie articular entre los dos pubis.
2) En la rama isquio-púbica, en su borde inferior se inserta el cuerpo cavernoso, músculos isquio-
cavernoso, transversos superficial del perineo y bulbo esponjoso, en el borde inferior se inserta el
ligamento inferior de la articulación sínfisis del pubis.
BORDE POSTERIOR
Va de la espina ilíaca posterosuperior a la tuberosidad isquiática donde encontramos:
Espina ilíaca postero-superior donde se insertan los ligamentos sacro-ilíacos posteriores (Zaglas y
de Bichat).
Una escotadura sin nombre que separa las espinas ilíacas postero-superior y postero-
inferior.
Espina ilíaca postero-inferior.
Escotadura ciática mayor limitada por la espina ilíaca postero-inferior y la espina ciática por aquí
pasa el músculo piramidal, los nervios ciático
mayor, el VAN ciático menor o glúteo inferior, VAN glúteo superior, VAN pudendo interno y vena y arteria isquiática (VA isquiático).
Espina ciática donde se inserta el ligamento sacro-ciático menor (va de la espina ciática hacia
el cóccix).
ANGULOS
Antero-superior que corresponde a la espina ilíaca antero-superior.
Antero-inferior que es el borde superior de la sínfisis del pubis.
Postero-superior que corresponde a la espina ilíaca postero-superior.
Postero-inferior que es la tuberosidad isquiática.
.
ARTRODIA O EN BISAGRA UN EJE DE MOVIMIENTO
ANFIARTROSIS : FIBROCARTILAGO
Sacro-ilíaco anterior va de la cara anterior del sacro hacia la fosa iliaca interna, arco de
Douglas y escotadura ciática mayor.
Sacro-ilíaco posterior va de la tuberosidad iliaca en cuatro haces que son: superior va de la cresta
iliaca a la apófisis transversa del sacro, el
ligamento vago que va de la tuberosidad iliaca hacia el primer tubérculo sacro postero interno, el ligamento de Zaglas que va de la espina iliaca postero-superior hacia el segundo tubérculo sacro es el más corto y más resistente, y el ligamento sacroespinoso de Bichat que va de la espina iliaca postero-superior y escotadura subyacente hacia el tercer tubérculo sacro.
Ilio-lumbar va del vértice de la apófisis transversa de L5 hacia la cresta iliaca
