Odontologia, inmunologia.

1. INMUNOLOGIA
DE LA CARIES DENTAL
Alumno:
Davi Brabo L.
2017.

2. ¿Que mecanismo fisiológico hay en
la boca para combatir la presencia de
microorganismos?
Objetivo:

3. Generalidades sobre la caries
• Es una enfermedad infecciosa.
• Enfermedad multifactorial, …microorganismos orales, la
dieta y los factores del hospedador.
• El S. mutans desempeña un papel importante en su
formación.
• La IgA (IgAs) está almentada en la saliva de los
individuos sin caries.
• ¿Podriamos prevenirla por métodos inmunológicos?

4. LA RESPUESTA INMUNE
EN LA CARIES DENTAL
• Entre los factores del hospedador, puede jugar un papel
muy importante la respuesta inmune frente a los
microorganismos causantes de la caries dental.
• S. mutans, presenta varios componentes en su pared
celular que pueden estimular la respuesta inmune en el
hospedador: Glucanos/Ácidos lipoteicoicos/Glucosil
transferasa/Polisacárido C/Proteínas I, II, III y I/II

5. • Para que la respuesta inmune pueda efectuar su acción
protectora tiene que llegar al lugar donde se produce la
caries dental.
• Así, la protección frente a las caries que se desarrollen
en el dominio salival dependerá de la acción de la IgAs,
que puede inhibir la adhesión de los microorganismos a
la superficie dental e inhibir la acción de la glucosil
transferasa.
LA RESPUESTA INMUNE
EN LA CARIES DENTAL

6. • Mientras que la protección frente a las caries que se
desarrollen en el dominio gingival dependerá de la
acción de la IgM e IgG.
• Inhibir la adhesión de los microorganismos a la
superficie dental.

7. Factores en la respuesta
inmune frente a S. mutans
• La colonización materna.
• Factores genéticos.
• Una alta colonización materna por S. mutans puede
facilitar el desarrollo de una respuesta protectora en el
hijo. Se ha demostrado la existencia de diferencias en la
respuesta a antígenos de S. mutans que pueden tener
base genética.

8. ¿Como se da la caries?
• Existen varias razones por las que un individuo puede
desarrollar caries dental a pesar de poder inducir una
respuesta inmune frente a S. Mutans:
• 1. Baja inmunogenicidad de S. mutans.
• 2. La estimulación antigénica en el sistema inmune
asociado al intestino (GALT) puede no ser
suficientemente intensa para desarrollar una respuesta
inmune protectora.
• 3. Factores genéticos.

9. Vías de inmunización
• Para potenciar la respuesta inmune frente a S.
mutans pueden utilizarse la mayoría de las vías
naturales de inmunización:
• 1. Pulpar
• 2. Sistémica a través de la encía.
• 3. A través del GALT.
• 4. En las glándulas salivales.
• 5. Tópica

10. • Los estudios experimentales han aportado bastante
información sobre la capacidad de las diferentes vías de
inmunización para lograr una protección frente a la
caries dental. La inmunización oral ha producido
resultados contradictorios y de corta duración. La
inmunización sistémica produce altos niveles de
anticuerpos séricos y consigue una reducción del 60-
80% en el número de caries. Se produce un aumento
bajo en el título de IgAs. La inmunización tópica solo es
posible con antígenos de bajo peso molecular.

11. • En estos modelos, la protección se basa fundamen-
talmente en la acción de la IgG que llega a la cavidad
oral a través del líquido gingival. La seguridad de la
inmunización con S. mutans es buena ya que no se han
encontrado indicios de reacción cruzada con antígenos
de músculo cardiaco.
• En modelos experimentales se ha demostrado que la
administración de anticuerpos monoclonales contra
antígenos de S. mutans consigue evitar la colonización
dental y reducir el número de caries.

12. Conclusión
• Para prevenir el desarrollo de la caries dental es
fundamental la educación nutricional e higiénica de la
familia.
• La saliva debe ser considerada como un sistema, con
factores múltiples que actúan conjuntamente e influyen
sobre el desarrollo de la caries dental.
• Las nuevas técnicas de biología molecular pueden
acelerar las conquistas de vacunas sintéticas que sin
duda tendrán una gran importancia en el futuro, donde
quizás los profesionales de la Estomatología nos
dediquemos a pensar en la prevención y control de otras
patologías diferentes de la caries dental.

13. GraciasGracias