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EXÁMENES MÉDICOS
OCUPACIONALES
Expositor: Dra. Jazmina Martínez Saravia
EXÁMEN CLINICO
2
▪ Instrumento que tiene por
objeto recoger la
información necesaria para
que el médico, identifique
las necesidades u
problemas del paciente,
elabore la Historia Clínica,
determine el Diagnóstico,
Pronóstico y Tratamiento.
INTERROGATORIO
3
EXÁMEN FÍSICO
4
5
LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
LEY N° 29783
6
Artículo 49. Obligaciones del empleador;
...
d) Practicar exámenes médicos antes, durante y al
término de la relación laboral a los trabajadores,
acordes con los riesgos a los que están expuestos
en sus labores, a cargo del empleador.
DS 005-2012-TR. REGLAMENTO DE LA LEY
N° 29783.
▪ Artículo 101.- El empleador debe realizar los
exámenes médicos comprendidos en el inciso:
▪ d) Del artículo 49 de la Ley, acorde a Las labores
desempeñadas por el trabajador en su récord
histórico en la organización, dándole énfasis a los
riesgos a los que estuvo expuesto a lo largo de
desempeño laboral.
7
REGLAMENTO DE SST (DS 005-2012-TR)
▪ Artículo 101º.- Los exámenes médicos
deben ser realizados respetando lo
dispuesto en los Documentos Técnicos de la
Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
expedidos por el Ministerio de Salud, o por el
organismo competente, según corresponda.
8
PROTOCOLOS DE EMO ...
9
RM 312-2011-TR
▪ AMBITO DE APLICACIÓN El presente Documento Técnico es
de aplicación en todos los Establecimientos del Sector Salud:
Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, de
Gobiernos Locales, de EsSalud, de la Sanidad de las Fuerzas
Armadas y de la Policía Nacional del Perú, clínicas privadas, y
personas naturales o jurídicas que prestan servicios de Salud
Ocupacional en el ámbito nacional.
10
EXIGENCIAS RM 312-2011-TR
▪ Realizar exámenes médicos ocupacionales.
▪ Realizar exámenes complementarios y de ayuda diagnóstica
ocupacional.
▪ Realizar exámenes médicos obligatorios por actividad.
▪ Realizar Vigilancia de la Salud de los Trabajadores. Debe ser
realizada por el Médico Ocupacional bajo responsabilidad del
empleador.
▪ La documentación de la Vigilancia Médica debe quedar en
custodia del Médico Ocupacional. Conservar las
Evaluaciones Médico Ocupacionales por 40 años.
11
FINALIDAD DE LOS EXÁMENES MÉDICOS
OCUPACIONALES
▪ Es la evaluación médica que se realiza al
trabajador antes de que ingrese al puesto
de trabajo. Tiene por objetivo determinar el
estado de salud al momento del ingreso, y
su aptitud al puesto de trabajo.
12
OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR
▪ Informar a los trabajadores las razones para la toma
de dichos exámenes. Esta información la realiza a
título grupal.
▪ Informar a los trabajadores los resultados de los
exámenes practicados. Esta información se realiza a
título personal.
▪ Implementar y mantener actualizado el Registro de
Exámenes Médicos Ocupacionales (registro
obligatorio del SGSST)
13
OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR
▪ Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo. Ley N°
29783
▪ Artículo 79. Obligaciones del trabajador En
materia de prevención de riesgos laborales, los
trabajadores tienen las siguientes obligaciones: …
▪ e) Someterse a los exámenes médicos a que estén
obligados por norma expresa, siempre y cuando
se garantice la confidencialidad del acto médico.
14
Confidencialidad del Acto Médico
15
TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES
1. Evaluación Médica Pre-empleo o Preocupacional.
2. Evaluación Médica Ocupacional Periódico.
3. Evaluación Médica Ocupacionales de Retiro o Egreso.
Otros:
▪ Por cambios de ocupación o puesto de trabajo.
▪ Por reincorporación laboral luego de una incapacidad temporal
prolongada.
▪ Por los contratos temporales de corta duración.
16
TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES
Evaluación Médica Pre-empleo o Pre-
ocupacional:
▪ Es la evaluación médica que se realiza al
trabajador antes de que ingrese al puesto
de trabajo. Tiene por objetivo determinar el
estado de salud al momento del ingreso y su
aptitud al puesto de trabajo.
17
TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES
Evaluación Médica Ocupacional Periódico.
▪ Se realiza con el fin de monitorear la
exposición a factores de riesgo e identificar
en forma precoz, posibles alteraciones
temporales, permanentes o agravadas del
estado de salud del trabajador, que se
asocien al puesto de trabajo y los estados
pre-patológico.
18
TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES
Evaluación Médica Ocupacionales de Retiro o Egreso.
▪ Es la evaluación médica realizada al trabajador
respecto de su estado y condición de salud días
previos al cese laboral. Tendrán validez los exámenes
ocupacionales realizados con una antigüedad no
mayor a 2 meses. Mediante este examen se busca
detectar enfermedades relacionadas al trabajo,
secuelas de accidentes de trabajo y en general lo
agravado por el trabajo.
19
20
EVALUACIÓN TIPO
21
Examen Médico Ocupacional.
• Antecedentes ocupacionales.
• Evaluación Clínica.
• PS, IMC, Perímetro de cintura.
Evaluación Oftalmológica
• Agudeza visual.
• Visión de colores.
• Visión estereoscopía.
Evaluación Musculo-esquelética
Exámenes de Laboratorio
• Hto - Hb
• Glucosa Basal
• Colesterol Total
Exámenes especiales en función a riesgo.
Continuará...
22
23
GRACIAS!
▪ ssoma@medicossalud.com

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  • 2. EXÁMEN CLINICO 2 ▪ Instrumento que tiene por objeto recoger la información necesaria para que el médico, identifique las necesidades u problemas del paciente, elabore la Historia Clínica, determine el Diagnóstico, Pronóstico y Tratamiento.
  • 5. 5
  • 6. LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO LEY N° 29783 6 Artículo 49. Obligaciones del empleador; ... d) Practicar exámenes médicos antes, durante y al término de la relación laboral a los trabajadores, acordes con los riesgos a los que están expuestos en sus labores, a cargo del empleador.
  • 7. DS 005-2012-TR. REGLAMENTO DE LA LEY N° 29783. ▪ Artículo 101.- El empleador debe realizar los exámenes médicos comprendidos en el inciso: ▪ d) Del artículo 49 de la Ley, acorde a Las labores desempeñadas por el trabajador en su récord histórico en la organización, dándole énfasis a los riesgos a los que estuvo expuesto a lo largo de desempeño laboral. 7
  • 8. REGLAMENTO DE SST (DS 005-2012-TR) ▪ Artículo 101º.- Los exámenes médicos deben ser realizados respetando lo dispuesto en los Documentos Técnicos de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores expedidos por el Ministerio de Salud, o por el organismo competente, según corresponda. 8
  • 10. RM 312-2011-TR ▪ AMBITO DE APLICACIÓN El presente Documento Técnico es de aplicación en todos los Establecimientos del Sector Salud: Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, de Gobiernos Locales, de EsSalud, de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, clínicas privadas, y personas naturales o jurídicas que prestan servicios de Salud Ocupacional en el ámbito nacional. 10
  • 11. EXIGENCIAS RM 312-2011-TR ▪ Realizar exámenes médicos ocupacionales. ▪ Realizar exámenes complementarios y de ayuda diagnóstica ocupacional. ▪ Realizar exámenes médicos obligatorios por actividad. ▪ Realizar Vigilancia de la Salud de los Trabajadores. Debe ser realizada por el Médico Ocupacional bajo responsabilidad del empleador. ▪ La documentación de la Vigilancia Médica debe quedar en custodia del Médico Ocupacional. Conservar las Evaluaciones Médico Ocupacionales por 40 años. 11
  • 12. FINALIDAD DE LOS EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES ▪ Es la evaluación médica que se realiza al trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, y su aptitud al puesto de trabajo. 12
  • 13. OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR ▪ Informar a los trabajadores las razones para la toma de dichos exámenes. Esta información la realiza a título grupal. ▪ Informar a los trabajadores los resultados de los exámenes practicados. Esta información se realiza a título personal. ▪ Implementar y mantener actualizado el Registro de Exámenes Médicos Ocupacionales (registro obligatorio del SGSST) 13
  • 14. OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR ▪ Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo. Ley N° 29783 ▪ Artículo 79. Obligaciones del trabajador En materia de prevención de riesgos laborales, los trabajadores tienen las siguientes obligaciones: … ▪ e) Someterse a los exámenes médicos a que estén obligados por norma expresa, siempre y cuando se garantice la confidencialidad del acto médico. 14
  • 16. TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES 1. Evaluación Médica Pre-empleo o Preocupacional. 2. Evaluación Médica Ocupacional Periódico. 3. Evaluación Médica Ocupacionales de Retiro o Egreso. Otros: ▪ Por cambios de ocupación o puesto de trabajo. ▪ Por reincorporación laboral luego de una incapacidad temporal prolongada. ▪ Por los contratos temporales de corta duración. 16
  • 17. TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES Evaluación Médica Pre-empleo o Pre- ocupacional: ▪ Es la evaluación médica que se realiza al trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso y su aptitud al puesto de trabajo. 17
  • 18. TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES Evaluación Médica Ocupacional Periódico. ▪ Se realiza con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo y los estados pre-patológico. 18
  • 19. TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES Evaluación Médica Ocupacionales de Retiro o Egreso. ▪ Es la evaluación médica realizada al trabajador respecto de su estado y condición de salud días previos al cese laboral. Tendrán validez los exámenes ocupacionales realizados con una antigüedad no mayor a 2 meses. Mediante este examen se busca detectar enfermedades relacionadas al trabajo, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo. 19
  • 20. 20
  • 21. EVALUACIÓN TIPO 21 Examen Médico Ocupacional. • Antecedentes ocupacionales. • Evaluación Clínica. • PS, IMC, Perímetro de cintura. Evaluación Oftalmológica • Agudeza visual. • Visión de colores. • Visión estereoscopía. Evaluación Musculo-esquelética Exámenes de Laboratorio • Hto - Hb • Glucosa Basal • Colesterol Total Exámenes especiales en función a riesgo.