Este documento presenta resúmenes de varias enfermedades respiratorias comunes en pediatría como la rinofaringitis, faringoamigdalitis, laringotraqueobronquitis y difteria. Describe sus etiologías, síntomas, tratamientos y complicaciones. La rinofaringitis es una infección viral común en niños, mientras que la faringoamigdalitis es una inflamación de la faringe y amígdalas. La laringotraqueobronquitis afecta principalmente a niños menores de 6 años. La difteria

1. Adjunto:
DR. Oliver Ascanio
DR. Jhon Canino
DRA. Irene Garrido
RESIDENTE 1:
CASSIEL REQUENA
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
HOSPITAL GENERAL EUGENIO P. D’BELLAR
POSTGRADO DE PEDIATRÍA Y PUERICULTURA

3. RINOFARINGITIS
La rinofaringitis aguda o resfriado común, es una infección de las vías
aéreas superiores . En niños, puede esperarse en promedio, entre 6 a 8
episodios de rinofaringitis viral aguda por año.
Etiología:
• RINOVIRUS
• CORANAVIRUS
• VRS
• ADENOVIRUS
• ENTEROVIRUS
• INFLUENZA
• PARAINFLUENZA
• METANEUMOVIRUS
• BOCAVIRUS

4. RINOFARINGITIS
Fisiopatogenia
Penetra las
mucosas, e
inicia su
replicación
24-72hrs
• Rinorrea
• Congestión
• Tos
• Fiebre
susceptibilidad

5. RINOFARINGITIS

6. RINOFARINGITIS
Tratamiento sintomático:
• Fiebre: Antipiréticos.
• Obstrucción nasal: Adrenérgicos tópicos eficaces, como
xilometazolina, oximetazolina o fenilefrina
• Rinorrea: Los antihistamínicos 30/35%

8. FARINGOAMIGDALITIS
Es un proceso agudo febril, de origen generalmente
infeccioso, que cursa Con inflamación de las mucosas
de la faringe y/o las amígdalas faríngeas

9. FARINGOAMIGDALITIS
Epidemiologia:
Es poco frecuente antes de los 3 años de edad, con un pico de
máxima incidencia entre los 5 y 15 años; desciende entre un 5%
y 23 % en los adultos jóvenes y es infrecuente en mayores de
50 años.

10. FARINGOAMIGDALITIS

11. FARINGOAMIGDALITIS

14. FARINGOAMIGDALITIS

15. FARINGOAMIGDALITIS

16. FARINGOAMIGDALITIS

17. FARINGOAMIGDALITIS

18. FARINGOAMIGDALITIS

20. LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
Las patologías infecciosas laringotraqueales son muy frecuente en los
niños, se presentan entre los 6 meses y 6 años esto es debido a las
características anatomofisiológicas de la vía respiratoria infantil.
• Calibre de la vía aérea
reducido
• Laxitud de los tejidos
• Mucosa reflectiva y
secretatora
• Débil soporte cartilaginoso

22. LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
Etiología:
VIRAL 90%
• El virus parainflueza 1
• El parainfluenza 2 y 3
• El Virus Sincicial Respiratorio (VSR) <5AÑOS
• Virus influenza A y B
• Rinovirus.
• El Herpes simple 1 y 2
• Virus del sarampión
BACTERIANO 10% (Membranoso)
• Mycoplasma pneumoniae >5AÑOS
• Chlamydia pneumoniae.

25. Criterios de hospitalización
• Sospecha de epiglotitis
• Cianosis
• Alteraciones del estado de conciencia
• Palidez y/o hipoxemia
• Dudas en el diagnóstico etiológico
• Estridor progresivo o en reposo
• Tiraje
• Incapacidad para tomar agua o
amamantar
• Apariencia tóxica del niño
• Agitación o irritabilidad
• Ansiedad paterna extrema
• Domicilio lejano o de difícil acceso
• Presencia de factores de riesgo

26. Radiografía postero-anterior
indicando un estrechamiento
subglótico. Signo del campanario o
de vela

27. TRATAMIENTO
LEVE
-Dexametasona 0,15
mg/kgVO
-Budesonida 2 mg
NBT
Observar por
2hrs
Si presenta
mejoras
Tto
amb.
No
presenta
mejorias
tto de crup
moderado
MODERADO
-Epinefrina nbt 3 ml
-Dexametasona
0,6mg/kg VO/IM O
budesonida 2 mg NBT
Con
mejoras
Tto
ambulatorio
Sin
mejorias
Repetir
dosis e
ingreso
hospitalario
SEVERO
Epinefrina nbt 3 ml
(repetirse c/20 min
max. 3dosis en 1hora)
+ Dexametasona
0,6 mg/kg parenteral
Hospitalizar
(UTI si los
síntomas
persisten o
empeoran)

29. DIFTERIA
La difteria es una infección tóxica aguda causada por especies de
Corynebacterium, generalmente Corynebacterium diphtheriae.
Son bacilos grampositivos
aeróbicos, no encapsulados,
no formadores de esporas y
principalmente no móviles y
pleomórfico.
• Mitis
• Intermedius
• belfanti
• gravis

30. DIFTERIA
se localiza en
las capas
superficiales
de la mucosa
respiratoria
Producir la
potente
exotoxinapoli
peptídicade
62-kd,
Inhibe la
síntesis
proteica y
causa
necrosis
tisular local.
seudomembran
agris-marrón
Fisiopatología:
Amígdalas o faringe 94%

31. DIFTERIA REPIRATORIA
Cuadro Clínico:
Período de incubación de 2 a 7 días, se desarrollan signos y síntomas

32. DIFTERIA CUTANEA
Cuadro Clínico:
• Infección secundario
• Indoloras
• Borde regular y grueso
• Sin respuesta a tto
• Color gris- marron
• Produce colonización respiratoria

33. DIFTERIA
Complicaciones:
• Miocarditis temprana y tardia
(dos semanas posteriorde la
enfermedad)
• neuropatias perifericas 5-10%
• Alteraciones renales 2-4%

34. DIFTERIA
Tratamiento
Antitoxina difteria

35. DIFTERIA
Tratamiento

36. BIBLIOGRAFÍA
• VI Consenso venezolano en infecciones otorrinolaringológicas 2019
file:///C:/Users/toshiba/Downloads/Consenso%20ORL%202019.pdf
• Tratado de pediatria Nelson parte XVI y XVIII
Nelson tratado de pediatría ( PDFDrive ).pdf
• MEDICIENCIAS UTA: Revista Universitaria con proyección científica,
académica y social
file:///C:/Users/toshiba/Downloads/1279-Texto%20del%20art%C3%ADculo-
4228-1-10-20220609.pdf

37. "A veces sentimos que lo que hacemos es tan solo una
gota en el mar del sufrimiento, pero el mar sería menos si
le faltara esa gota"