Evaluación del conocimiento en medicina, una visión personal. Adaptado al modelo de enseñanza - aprendizaje de la Facultad de Medicina de la UNAM. Incluye los tipos de exámenes más frecuentes en la evaluación médica

1. La evaluación del
conocimiento en medicina
JUÁREZ-FLORES ARTURO
PROFESOR DE FARMACOLOGÍA / LABORATORIO
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA
Instructor de Inmunología
Departamento de Bioquímica
Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autónoma de México

2. Esta presentación es libre…
…pero ¡Respeta mi trabajo!
• Esta presentación está bajo la licencia CC-BY-SA 3.0
cuyo autor es Arturo Juárez Flores. Esta versión
corresponde al 7 de Agosto de 2013. Descárgala para
disfrutar de las animaciones.
• BASADO EN
• Rodolfo Rodríguez Carranza. LA EVALUACIÓN DEL
CONOCIMIENTO EN MEDICINA
¡Trabaja colectivamente!
VISITA: http://lennonmed.blogspot.com
Clase: Autoevaluación (I)
Bloque: 1
V: 1.0

3. #EnMedicinaNecesitas…
• Interés continuo en la superación
académica
• Aprendizaje independiente
• Adaptabilidad para el cambio
• Habilidad para pensar críticamente
• Habilidad para educar
• Habilidad para comunicarse claramente

4. La verdad es
Que esto para nada es sencillo, requiere
mucha PRACTICA y Evaluación constante

5. ¿Es necesaria la evaluación en MEDICINA?

6. ¿Comunicación efectiva?

7. Evaluación

8. ¿Qué es la evaluación y cómo se divide?
• [Construir con el grupo]

9. Funciones de la evaluación
GENERAR INFORMACIÓN
•Sustenta la toma de decisiones
Personales
•Desarrollo y crecimiento personal
Institucionales
•Avance del aprendizaje
•Dominio de una disciplina
•Logro de las competencias
Curriculares
•Obtención de un grado
•Autorización para el ejercicio
Sociales

10. Retroalimentación
• La evaluación retroalimenta
cualquier cosa
• Es…

11. Actualmente …
• Parte integral de la educación
médica
• El desarrollo de nuevos y
mejores métodos y esquemas de
evaluación es tema de
numerosas investigaciones

12. La evaluación en Medicina
• Conoce los principios y fundamentos de la evaluación en medicina.
• Comprende que la evaluación es parte del proceso educativo en medicina.

13. Competencia
• ¿Y eso con qué se come?

14. Competencia en medicina
“Está compuesta por conocimientos, habilidades
interpersonales
y atributos morales y personales; que es en
parte la habilidad y en parte el deseo para
seleccionar y efectuar tareas clínicas relevantes
en el contexto de un ambiente social con el fin
de resolver problemas de salud de los individuos
de manera eficiente, económicamente efectiva, y
con sentido humanista”“El uso habitual y juicioso de la comunicación,
conocimiento, habilidades técnicas, razonamiento
clínico, emociones, valores
y reflexión en la práctica diaria para beneficio
de un individuo y de la comunidad a la cual se
sirve

15. Competencia
• NUCLEO BÁSICO DECLARATIVO
• SABER cosas
• NUCLEO PROCEDIMENTAL
• Saber HACER las cosas
• NUCLEO CONTEXTUAL
• Saber CUANDO hacer las cosas
• ¿Esto es evaluable?

16. Pirámide de Miller (Nivel de integración de saberes)

17. Taxonomía de Bloom

18. Para evaluar el conocimiento hay diversos
procedimientos
• Reactivos de Opción Múltiple
• Exámenes con respuesta estructurada por
el estudiante
• Examen ante pacientes reales,
hospitalizados y externos
• Con escala de medición
• Sin escala de medición
• Examen ante paciente estandarizado
• Examen Clínico Objetivo
• Estructurado
• No estructurado
• Manejo del problema principal de un
paciente
• Portafolio
• Evaluación oral

19. Validez
• Indica la medida en que el examen
mide la competencia que se propone
evaluar, y específicamente hace
referencia
• Validez de CONTENIDO
• ¿Lo que me preguntan es lo que deben
preguntar?
• Validez de CONSTRUCCIÓN
• ¿Lo que me preguntan se puede responder
con la información que me dan?
• Validez de PREDICCIÓN
• ¿Lo que me preguntan me va a servir para
predecir mi desempeño académico?

20. Confiabilidad
• Determina si el método es preciso en extensión, da iguales resultados
en diferente tiempo y con distintos observadores
• Es decir, es reproducible

21. ¿Que tanto representa un examen?

22. Ejercicio rápido
• Usted es médico especialista [en lo que quieras] de base en el
hospital [el que quieran] y no sabe como evaluar las habilidades de
sus residentes
• Identifique el problema principal
• Proponga un método de evaluación
• Justifique (no con choro) su respuesta

23. ¿Cómo sé que prueba elegir?
• Aceptabilidad
• opinión que alumnos y profesores
tienen sobre el tipo de examen y a su
disposición para aceptarlo
• Capacidad discriminatoria
• la capacidad del examen para
diferenciar un nivel de conocimientos
de otro
• Costos
• costos, que considera los recursos
económicos y tiempo necesarios para
la elaboración, aplicación y
calificación de exámenes

24. Básicamente
Ciencias básica
• Exámenes de
opción múltiple
Ciencias clínicas
• Con pacientes reales
• ECOE

25. ¿Escrito o a computadora? [Llenar con el grupo]
Exámenes escritos [físicos] Exámenes por computadora [virtuales]

26. Tipos de exámenes
[Las otras competencias]
Maneja exámenes computarizados

27. Reactivo de opción múltiple
• Buena confiabilidad
• Validez limitada
• Es eficiente para conocimientos
• Detrás hay un fundamento
teórico-técnico
• Es el más usado actualmente
• Es sencillo calificarlo
• Se evalúa estadísticamente

28. Examen de respuesta estructurada
• Buena confiabilidad
• Validez limitada
• Puede medir destreza en el uso
de términos médicos
• Se usa bastante poco

29. Examen con paciente real
• Validez buena
• Confiabilidad limitada
• Es un modelo de realidad
(aunque se clasifica como
simulación)

30. Examen con paciente estandarizado (no real)
• Validez buena
• Confiabilidad buena
• Es una simulación

31. Examen clínico
• Confección de una historia
clínica (todos los apartados)
• Validez buena
• Confiabilidad limitada
• Puede caer en sesgo
• Evalúa muy bien el contexto
clínico

32. ECOE
• Validez buena
• Confiabilidad buena
• Permite evaluación de múltiples
habilidades

33. Manejo del problema principal de un paciente
• Validez buena
• Confiabilidad limitada
• Evalúa muy bien la toma de
decisiones y la priorización de
problemas

34. Portafolio
• No se conoce con precisión la
validez y confiabilidad
• Permite al estudiante mejorar la
calidad de su trabajo
• Demuestra la evidencia de
aprendizaje
• Requiere mucho tiempo y
esfuerzo

35. Evaluación oral
• Confiabilidad limitada
• Validez limitada
• Consumen mucho tiempo
• Suelen ser sesgados
• Pueden construirse redes
semánticas naturales

36. Otros
• Con buena confiabilidad pero validez limitada:
• Ensayo corto
• Autoevaluación
• Con confiabilidad y validez limitada
• Ensayos largos

37. ¿Preguntas?