2. URETRA FEMENINA
La uretra de la mujer se extiende desde el cuello de la
vejiga urinaria hasta la vulva.
DIRECCIÓN.
ligeramente oblicua inferior , se aproxima la
vertical y es casi paralela a la de la vagina.
describe una ligera curva cóncava anteriormente.
CONFIGURACIÓN INTERNA.
La superficie interna del conducto es rojiza
Presenta pliegues longitudinales que desaparecen
por la distensión del conducto. Uno de ellos,
medio y posterior, casi siempre más aparente que
los otros, se denomina cresta uretral.
La superficie interna de la uretra presenta
también numerosos orificios.
DIMENSIONES.
La longitud media 3 cm.
diámetro normal 7 mm.
El punto más estrecho y menos dilatable es el
orificio externo de la uretra.
3. CONSTITUCIÓN
La pared uretral comprende una capa
muscular y una capa mucosa.
La capa muscular está compuesta por dos
capas: una interna de fibras longitudinales
y otra externa de fibras circulares, la cual se
engruesa alrededor de la parte inicial de la
uretra y forma un músculo esfínter liso.
La pared de la uretra contiene en su
espesor las glándulas uretrales(de Skéne).
Estas glándulas, se sitúan a cada lado del
conducto, en el seno de la capa muscular y
lateralmente a ésta. Los conductos
excretores descienden en la parte profunda
de la mucosa y desembocan lateralmente
al orificio externo de la uretra.
4. RELACIONES
En la uretra femenina se distinguen dos
porciones: intrapélvica, situada
superiormente al diafragma pélvico, y otra
inferior intraperineal.
1. Uretra pélvica.
Envuelta por el músculo esfínter externo de
la uretra. Se corresponde también
anteriormente con la vena dorsal profunda
del clítoris, el plexo venoso vaginal, los
ligamentos pubovesicales y la sínfisis púbica
.
El cuello de la vejiga urinaria está situado 2
o 3 cm posterior a la sínfisis púbica.
Lateralmente, la uretra está cruzada por la
fascia pélvica y el borde inferior del músculo
elevador del ano. o Por último,
posteriormente se une a la vagina por
medio de una gruesa capa de tejido celular
denso.
5. URETRA PERINEAL
sitúa anterior a la vagina, a la que está unida
estrechamente por una gruesa lámina de tejido
muy denso,tabique uretrovaginal.
Sus caras anterior y laterales están rodeadas,
superiormente, por los elementos del plano
medio del periné (las fascias del diafragma
pélvico y por el músculo esfínter uretrovaginal.
Inferiormente al diafragma pélvico, la uretra se
halla cruzada a cada lado por los cuerpos
cavernosos del clítoris y por la parte anterior
del bulbo del vestíbulo.
El orificio externo de la uretra se sitúa 20 o 25
mm posterior al clítoris, lo más habitual es que
sobresalgan formando una eminencia de
denominada papila uretral
6. VASOS Y NERVIOS
la porción pélvica
arterias vesical inferior y vaginal, ramas de
la arteria ilíaca interna, así como de la arteria
vesical anterior, rama de la arteria pudenda
interna;
la porción perineal
arterias del bulbo del vestíbulo y uretral,
ramas de la arteria pudenda interna.
Las venas (plexo venoso preuretral y en el
plexo vaginal; inferiormente, en las venas
del bulbo del vestíbulo.
Los nervios de la uretra femenina
proceden del plexo hipogástrico inferior y
del nervio pudendo.
